任秀昀；邹卫龙；张伟；岳扬；臧运金；沈中阳
目的:探讨超声对原发性双侧乳腺癌的诊断价值.方法:回顾性分析58例经手术病理证实的原发性双侧乳腺癌的超声表现,并以形态、边缘、纵横径比、内部及后方回声、有无钙化和血流丰富程度为观察指标比较双侧乳腺癌在声像图表现上的相似性.结果:原发性双侧乳腺癌的分布部位以外上象限居多,多表现为不规则分叶或伪足状;边缘毛刺征,界限不清;肿块纵横比大于1;内回声光点粗大而不均匀;常见砂粒样钙化灶;后方回声衰减;血流信号丰富.18例 (31.0%)双侧乳腺癌的声像图表现具有相似性,而另外40 例(69.0%) 则不具有相似性.结论:原发性双侧乳腺癌具有类似原发性单侧乳腺癌的二维声像图表现及血流分布特征,第二癌与第一癌相似性较低.
作者：娄丽；丛新丽；马玉香；李吉昌；于国放 刊期： 2006年第08期
十二指肠自身结构的特殊性及复杂性导致十二指肠异物难以自行排出.我院遇到2例吞入相同异物均卡在十二指肠降段多天未排出,现就其X线表现报道如下.
作者：赵磊；李晓辉；牟宗海 刊期： 2006年第08期
目的:探讨CT检查中CT扫描基本参数对辐射剂量的影响.方法:随机抽取2006年1～5月与2005年同期、同部位各30例腹部常规CT、CT血管造影(CTA)两种检查的基本参数值(mAs、层数、层厚)及辐射剂量值进行回顾性比较.结果:2006年与2005年同期腹部CT检查人次相比,在常规扫描、CTA、三维成像方面分别增加了16.12%、84.15%、300%人次(P＜0.05).腹部CTA较常规扫描层数增加135.35%(P＜0.01)、层厚减少16.12%(P＜0.02)、mAs增加10.46%(P＜0.01)、DLP增加33.28%(P＜0.01).结论:CT检查2006年罗2005年同期人次增加且随着mAs增加或层数增加、层厚减薄,受检者所受辐射剂量增加.
作者：杨燕敏；曹厚德 刊期： 2006年第08期
磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是可以无损伤性检测活体器官的组织代谢及化合物定量显示的技术,在形态成像的基础上,通过代谢成像提供被检测组织代谢物的化学信息,广泛的应用在脑肿瘤诊断中,技术也较为成熟,本文将1H-MRS的研究进展介绍如下.
作者：魏海港；李传亭 刊期： 2006年第08期
目的:探讨高频超声心动图观察大鼠颈部异位心脏移植模型的可行性及观察方法.方法:23例大鼠建立颈部异位心脏移植模型,其中同系移植6例,同种移植17例.术前对原位心脏行超声心动图观察,常规记录原位心左室长轴切面、乳头肌水平左室短轴切面、心底短轴切面及心尖四腔切面,测量舒张末期、收缩末期左室内径、舒张末期左室壁厚度、左室射血分数.术后立即对移植心脏行超声心动图观察,并显示上述切面,测量相应超声指标,所测指标与术前原位心比较.结果:23只实验鼠原位心可显示乳头肌水平短轴、心底短轴、左室长轴和心尖四腔切面各为19例、11例、10例和9例;异位移植心与原位心比较,移植心左室短轴内径明显减小;左室射血分数明显减低.结论:大鼠颈部异位心脏移植模型与原位心和腹腔异位移植心脏相比较乳头肌水平左室短轴切面是评价移植心脏形态、大小与心肌功能改变较为理想的切面.
作者：张红安；谢明星；卢晓芳；冯剑腭 刊期： 2006年第08期
患者 男,44岁.间断性腰背部疼痛伴腹胀、尿频1个月.查体:腹膨隆,无胃肠型及蠕动波,中下腹可触及圆形肿物,表面光滑,质韧,活动度欠佳,无明显压痛及反跳痛.
作者：王清涛；田静；包刚；韩慧敏；石连臣 刊期： 2006年第08期
目的:探讨十二指肠乳头旁憩室伴胆胰疾病的CT和MRI诊断价值.方法:回顾性分析25例经临床随访证实的十二指肠乳头旁憩室伴胆胰疾病的CT和MRI表现,其中21例行CT平扫及增强,9例行MRI平扫、增强以及MRCP.结果:十二指肠乳头旁憩室CT及MRI表现壶腹周围含液气囊性病灶.MRCP表现为十二指肠内侧间壶腹部突出高信号囊性病灶.25例患者中合并胆胰病变CT和/或MRI表现为胆总管及肝内胆管结石13例,胆管扩张及壁增厚强化8例,胰腺肿胀3例,胰周脂肪层模糊4例及渗出2例,肾前筋膜增厚5例,胰管串珠样扩张2例.结论:CT及MR能显示十二指肠乳头旁憩室同时显示胆胰疾病引起胆管及胰腺形态学改变,有助于十二指肠乳头旁憩室伴胆胰疾病诊断.
作者：龚静山；徐坚民；李莹；陈宇；贾桂静；张丽香；黄国鑫；杨忠 刊期： 2006年第08期
目的:探讨功能磁共振信号的主要组成及运动伪影对其影响.方法:采用自编程序实现时间聚类分析算法对2例事件相关模式视觉刺激任务的功能磁共振数据进行分析,并与(statistical parametric mapping,SPM)拟合曲线图及实验时间序列中运动轨迹记录做比较分析.结果:时间聚类分析在血氧水平反应阈值范围内可检测到大量反应信号,通过与SPM拟合调整曲线图比较发现,BOLD事件反应时,与时间聚类分析(TCA)结果可发现与其重叠的信号;通过与时间序列中运动轨迹记录进行比较发现,TCA所检出较大的信号均与运动波峰有很大程度的相关.结论:时间聚类分析作为一种数据驱动的功能磁共振数据分析方法,一定程度上可以反映真正的血氧水平,但受运动伪影影响严重,在类短时程刺激的事件相关模式的功能成像实验时可谨慎使用.
作者：郑玲；张志强；卢光明；王世杰 刊期： 2006年第08期
随着内镜技术的进步,胆总管结石可经内镜治疗而避免手术,创伤小、效果好.我院自2002年7月～2005年1月对54例胆总管结石患者进行针对性护理和健康教育,治疗效果满意,现报告如下.
作者：陈德花；石秀菊；路英菊 刊期： 2006年第08期
目的:探讨2型糖尿病患者冠心病冠脉造影及心电图特点.方法:203例患者按照冠心病的临床分类分为心梗组与非心梗组,对冠脉造影及心电图结果进行分析.结果:心梗组患者冠脉造影狭窄血管总数明显高于非心梗组(62.8%对53.3%,P＜0.01),且三支血管病变多(50.0%对26.5%,P＜0.01),病变血管完全闭塞比例高(23.0%对12.4%,P＜0.01);而单支血管病变(14.4%对28.3%,P＜0.05)和血管狭窄程度＜50%的比例(4.9%对14.1%,P＜0.01)均低于非心梗组.两组之间的狭窄病变分布部位,弥漫受累血管总数,弥漫病变分布部位及各分支弥漫受累比例差异均无统计学意义.心电图分析结果示心梗组的病理性Q波出现率明显高于非心梗组(67.8%8%对19.5%,P＜0.01)且T波倒置多(74.4%对59.3%,P＜0.05)而ST段改变两组差异无显著性意义(43.3%对46.9%,P＞0.01).结论:2型糖尿病冠心病在冠脉造影上心梗组较非心梗组冠状动脉狭窄病变支数多及其狭窄程度严重,病变的分布部位及弥漫性受累血管总数差异不显著.心电图是2型糖尿病冠心病的一种简单有效的筛选方法,但存在一定的假阳性率和假阴性率.
作者：李文华；刘玲玲；宫建丽；孔香云；张秀州；唐元升；朱兴雷 刊期： 2006年第08期
目的:探讨三维超声成像在胎儿体表畸形诊断的临床价值.方法:利用三维超声仪对在我院进行产前检查的妊娠20～41周的3241例孕妇、共3277个胎儿进行二维及三维超声检查,统计并比较超声诊断与随访结果.结果:140例各种发育异常胎儿,其中体表畸形胎儿34例,二维超声诊断正确者21例,9例体表畸形胎儿二维超声检查不能作出明确诊断;三维超声进一步检查诊断正确者共30例;二维及三维超声检查误诊1例胎儿足内翻,生后证实正常,漏诊1例耳廓缺失、2例多指畸形,生后随访证实.三维超声对胎儿体表畸形检出的敏感性、特异性及准确性分别为90.91%、99.97%、99.88%;二维超声对胎儿体表畸形检出的敏感性、特异性及准确性分别为63.64%、99.97%、99.60%.结论:三维超声能直观显示胎儿体表结构,三维超声检查诊断胎儿体表畸形的敏感性、特异性及准确性高,是二维超声检查的重要补充,与二维超声联合应用,可提高胎儿体表畸形的检出率.
作者：刘洪国；马玉香 刊期： 2006年第08期
目的:探讨上颌埋伏牙的CT分型及临床应用价值.方法:31例(34颗)上颌埋伏牙患者进行螺旋CT检查,分别行牙体轴位、冠状位和矢状位MPR重组.根据牙齿的形态、位置及生长方向进行分型.结果:上颌埋伏牙弯曲型20颗和非弯曲型14颗.弯曲型上颌埋伏牙唇颊向倒置型4颗、唇颊向非倒置型6颗、舌腭向倒置型5颗、舌腭向非倒置型5颗.非弯曲型近中型5颗,远中型2颗,垂直型1颗,平行埋伏牙4颗,倒置型2颗.结论:上颌埋伏牙的CT分型反映了上颌埋伏牙的不同特点,可指导制定手术方案.
作者：邵林琴；巩若箴 刊期： 2006年第08期
患者 女,26岁.因停经56天来诊.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,着色.宫体平位,大于50天孕,质软,活动好,无明显压痛,双附件正常.
作者：谭国英；邱桂霞；宋伟芳 刊期： 2006年第08期
原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal neoplasm,PRN)临床少见,因临床症状无特征性,生长范围广泛,部位深在,依赖临床定性诊断有相当难度,而影像学检查对诊断有重要的意义.收集我院23例经手术病理证实的原发性腹膜后肿瘤的螺旋CT资料,分析其表现,旨在提高对腹膜后肿瘤的诊断水平.
作者：李长喜；李海龙；陈洁；戴志龙；李胜亮 刊期： 2006年第08期
目的:探讨腮腺腺淋巴瘤的CT表现特点.方法:回顾性分析经手术病理学证实的腮腺腺淋巴瘤患者9例.观察病灶数目、部位、大小、形态、密度,将腮腺矢状面分成4个象限.结果:9例患者,15个病灶,病灶位于腮腺后下象限者10个,1例双侧均为腮腺腺淋巴瘤,14个病灶边缘清楚,病灶大小1.1～3.2cm,平均CT值48HU.结论:50岁以上的男性患者,CT显示腮腺浅叶的后下象限病灶,边界光整、多发时应首先考虑腮腺腺淋巴瘤可能.
作者：于忠海；全勇；刘贵清；何金刚 刊期： 2006年第08期
低剂量螺旋CT扫描技术,即能保证图像质量,又能降低患者在接受检查时的辐射水平.适当降低螺旋CT扫描剂量,特别是在成人胸部、鼻窦及儿童颅脑中的应用很有价值,值得推广.本文对低剂量螺旋CT扫描技术在临床的应用现状及进展加以综述.
作者：张巍；郭玉林 刊期： 2006年第08期
患者 男,39岁,农民.近5个月来间断性咯血3次,无咳嗽.常规X线胸片和CT发现左下肺类圆形小结节,直经为10mm,内缘有一气体影,局部胸膜有粘连牵拉,增强后病灶不强化(图1～3).CT导引下穿刺活检,镜下见曲菌菌丝及孢子.手术后病理诊断:曲霉菌病.
作者：俞士华；查二南 刊期： 2006年第08期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,近年来有上升趋势,及时准确地做出诊断极为重要.B超的临床应用使得异位妊娠的诊断率提高,本文对我院60例不典型异位妊娠分析如下.
作者：顾燕；茹彤；戴晨燕 刊期： 2006年第08期
目的:探讨CT灌注成像在实验性兔急性肾功能衰竭前期诊断中的应用价值. 方法:兔后腿肌注50%甘油等渗盐水10ml/kg,建立急性肾小管坏死性肾功能衰竭(ARF)动物模型,分别在注射前与注射后6h行CT灌注成像,使用GE Perfusion 2软件测量肾皮质的CT灌注参数值,包括血流量(RBF)、血容量(RBV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS),进行统计学分析,并与临床常规指标血肌酐、尿素氮比较其灵敏性.结果:注药前后RBF为(867.75±149.89)ml·min-1·100g-1 VS (557.05±222.83)ml·min-1·100g-1,RBV为(74.69±12.84)ml·100g-1 VS (41.72±18.93)ml·100g-1,MTT为(4.70±1.27)s VS (4.92±1.04)s,PS为(26.24±5.20)ml·100g-1 VS (54.73±10.77)ml·min·100g-1.前后对比,肾皮质RBF、RBV降低差异有极显著性意义(P＜0.01),PS值显著增高(P=0.01),MTT较注药前略有增高,但差异无显著性意义(P＞0.05),而注药前后6h的血肌酐、尿素氮变化差异无显著性意义.结论:CT灌注成像能准确显示出实验性兔ARF前期的血液动力学变化,较常规血肌酐、尿素氮检查灵敏,对ARF前期诊断具有一定的应用价值.
作者：刘晓晟；许建荣；华佳；范瑜 刊期： 2006年第08期
目的:探讨CT对胰腺实性-假乳头状瘤的诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的7例胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现,包括肿瘤的部位、大小、形态、密度及强化特征.结果:7例肿瘤位于胰头2例,胰体尾部4例,异位胰腺1例.7例瘤体均为囊、实混合性,1例肿瘤内有出血灶,3例肿瘤有钙化,增强后实质部分均有强化,囊性部分无强化.结论:胰腺实性-假乳头状瘤有相对特征性CT表现,CT对确定手术方案有重要价值.
作者：李萍；王淑红；石岩；赵燕鸣；张在人 刊期： 2006年第08期
医学影像学杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
