赵树娥；李桂芝；于道兰
我院消化科自2003年2月～2004年10月开展了经皮经肝TH胶定位栓塞于冠状静脉主干及胃底和贲门的交通支,治疗食管胃底静脉曲张出血取得了较好的中远期效果,现将护理要点报告如下.
作者：高辉；石秀菊；常仁翠 刊期： 2005年第05期
目的:探讨颅内血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma ,HPC )的CT、MRI影像学特征,以提高CT及MRI对HPC定性诊断的正确性.方法:回顾性分析经手术病理证实的9例颅内HPC的CT、MRI影像学表现,并结合文献进行复习.结果:9例HPC全部发生于颅内脑外,8例进行CT扫描,其中平扫呈均匀略高密度3例,呈低等混杂密度3例,呈高等混杂密度2例;增强后扫描呈不均匀强化7例,均匀强化1例.9例HPC均行MRI扫描,平扫T1WI呈等T1等T2信号3例,呈等长T1等长T2不均匀混杂信号6例,增强后所有病灶均明显强化.结论:HPC具有一定的CT、MRI特征性表现,结合临床表现有助于提高其术前诊断的正确性.
作者：曹慧芳；史浩；丁红宇 刊期： 2005年第05期
目的:探讨椎动脉型颈椎病的MRA分型、发病机制及临床意义.方法:48例临床诊断椎动脉型颈椎病的病人行椎动脉MRA检查,依据临床资料和MRA改变对该病进行分型,并据此选择不同的治疗方式.结果:根据MRA的表现可将椎动脉型颈椎病分为五型:神经-血管型(18例)、椎动脉牵拉型(10例)、椎动脉压迫型(9例)、椎动脉硬化型(5例)、椎动脉发育不良型(6例).随防1～3年疗效满意.结论:上述分型有利于揭示椎动脉型颈椎病的发病机制,并对治疗方法的选择起到重要的指导作用.
作者：张兆岩；韩明洺；于台飞；胡一潇 刊期： 2005年第05期
目的:评价食道癌放射治疗中影像学检查的作用及价值.方法:分析病理证实的80例食道癌,经放射治疗前后的CT模拟定位、大小测量及食道造影的影像学改变加以评价.结果:蕈伞型、髓质型放疗效果明显,溃疡型易发生穿孔.放射治疗疗效与X分型、肿瘤大小有关.结论:影像学检查对放射治疗有指导作用,可预判病变变化情况.
作者：王兴卉；赵建江 刊期： 2005年第05期
目的:分析乳腺癌的二维超声及彩色多普勒血流特点,并对超声误诊的小乳腺癌加以分析,以提高乳腺癌的诊断准确率.方法:采用Agilent SONOS 5500型彩色多普勒超声诊断仪,对63例乳腺癌(包括超声误诊的6例小乳癌)患者进行彩色多普勒显像检查,获取肿块的二维影像、彩色多普勒血流分级、大流速(Vmax)、阻力指数(RI)等多参数指标,并与术后病理对照,分析超声误诊原因.结果:63例乳癌中形态不规则56例(56/63),占88.9%, 回声不均57例(57/63),占90.4%,病灶内簇状微小钙化点45例(45/63),占71.4%,后方回声衰减53例(53/63),占84.1%.血流动力学分析:彩色多普勒血流分级为2-3级48例(48/63),占76.1%,Vmax≥20cm/s 42例(42/63),占66.6%, RI≥0.7 46例(46/63),占73.0%,超声误诊的6例小乳癌中误诊为纤维腺瘤3例,乳腺增生结节2例,乳腺脓肿1例,且均为直径少于2cm的小乳癌.结论:综合分析乳腺癌的二维及彩色血流特点,可提高乳腺癌的诊断率,而对<2cm的小乳癌,包块境界较清晰,回声较均且包块内血流不显示者误诊率较高.
作者：宋素云；傅绢；袁帆；王洁婷 刊期： 2005年第05期
脂肪肝早期依据临床表现及生化指标不易得出正确诊断,但随着医学影像学的发展,该病的诊断正确率有了明显提高.本文就近年来脂肪肝的影像学定量诊断进展做一综述.
作者：李琼；王嵩 刊期： 2005年第05期
目的:分析脑膜瘤瘤周水肿的发生机制及MR表现.方法:搜集81例经手术、病理证实脑膜瘤,分析其瘤周水肿的MR表现.结果:①无水肿区,瘤周无明显异常信号.②圆晕状水肿,瘤周弧形晕带状异常信号.③不规则水肿,瘤中斑片状不规则异常信号.④指压迹状水肿,白质内指压迹状异常信号.结论:脑膜瘤瘤周水肿有一定特点,对其影像学诊断及手术方案的制定提供依据.
作者：范新华；黄震；金利盛；黄祥龙；沈天真 刊期： 2005年第05期
泌尿系结石是泌尿外科的多发病和常见病,结石病人的治疗进展很快,气压弹道碎石术与传统开放手术相比,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,受到广大患者的欢迎.我院自2002年开展此项手术以来,收到较好的效果,现将输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的术前及术后护理总结如下.
作者：谢兆媛；王坤杰；闫晋；高力 刊期： 2005年第05期
本文通过对灰阶超声造影技术原理、扫查方法的描述,介绍了一种超声造影技术的新方法.同时,通过对国内外研究者各项研究结果的,展现了灰阶超声造影技术在正常肝脏和肝硬化定量研究、肝脏肿瘤检出、肝内局灶性病变鉴别诊断的新研究结果以及在这些领域中此项技术与其它检查方法对比的优缺点.表明了灰阶超声造影技术在肝脏病变的诊断中是一项实用性强、易于推广的新技术.这一技术的应用,有望达到CT及磁共振造影增强检查的效果,不久的将来在我国必将得到逐步完善和发展.
作者：于立江；于飞 刊期： 2005年第05期
目前,胎儿先心病的产前诊断工作受到越来越多的国内学者的重视,尤其是近年来随着二维超声和彩色多普勒技术的广泛应用及诊断水平的提高,胎儿室间隔肌部缺损能够及早发现,从而为临床提供了重要的诊治依据.本研究自2002年～2004年在常规作胎儿超声心动图检查的1800例胎儿中,检出室间隔肌部缺损10例,现报告如下.
作者：王慧芳；刘兰芬；尹虹；权源；赵晓峰；王惠；张彦；曹永进 刊期： 2005年第05期
目的:评价高压明胶海绵微粒作为栓塞剂动脉内栓塞治疗症状性子宫肌瘤的安全性和有效性.方法:用高压明胶海绵微粒动脉内栓塞治疗173例子宫肌瘤患者,随访3～36个月,平均15.7个月,观察临床疗效、肌瘤和子宫体积的变化.结果:术后4个月总的症状改善率98.84%(171/173),160例(92.49%)患者术后月经完全恢复正常;5例(2.89%)患者出现术后永久闭经;痛经与直肠和膀胱压迫等症状均完全消失.术后6个月子宫体积平均缩小49.35%,肌瘤平均缩小59.78%.结论:采用高压明胶海绵微粒作为栓塞剂栓塞子宫动脉治疗症状性子宫肌瘤是一种经济、安全、有效的新方法.
作者：郑延波；刘胜；宋雪鹏；姜文进；生琦瑞 刊期： 2005年第05期
目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的远期疗效.方法:37例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术,平均随访3年.结果:子宫肌瘤血供丰富,均为双侧子宫动脉供血,一侧为主,4例卵巢动脉参与供血,供血动脉粗大、迂曲,在瘤体的周围及内部形成血管网、团,瘤体染色明显.术后随访B超显示肌瘤缩小明显、临床症状改善,有效率达100%,无1例复发.结论:子宫动脉栓塞术治疗于宫肌瘤是一种高效、微创、安全且经济的方法,远期疗效好,值得临床应用推广.
作者：杨熙章；杨利；陈自谦；吴纪瑞；许有进；李惠敏；黄艺生 刊期： 2005年第05期
浸润型肺结核是青壮年常见病之一,本病是再感染性的疾病,大多数局限两肺上叶的尖后段及下肺的背段,侵犯下肺前、后、内、外基底段机率相对较低.由于近年来抗菌药物的广泛使用,使其临床表现多种多样.我们应更多地认识和掌握下肺结核的临床资料,X线表现及
作者：赵崇清；莫华梅；肖新华 刊期： 2005年第05期
患者男,20岁.五年前因踢足球挫伤右足,疼痛未治疗.近两年来,患处长一结节,逐渐长大,胀痛不适.查体:右足背近踝关节处扪及约3cm×3cm×3cm结节,质硬,固定.踝关节活动自如.
作者：屈绍卿 刊期： 2005年第05期
糖尿病合并肿瘤患者的放射治疗可以破坏或消灭肿瘤细胞,同时也可损伤正常的组织与细胞,引起各种急性、慢性副作用.急性副作用在治疗后不久随即出现,并且在治疗停止后几周内完全消失,慢性副作用可能需要几月或几年才逐渐显现出来.因此,做好放疗期的观察与护理,可以减轻病人的痛苦,控制血糖,保持心理平衡,提高放疗效果.
作者：赵树娥；李桂芝；于道兰 刊期： 2005年第05期
目的:研究少血供型肝癌用不同方法介入治疗的效果.方法:随机选择通过3期CT增强扫描确诊的95例少血供型肝癌,进行不同的介入治疗,包括:经动脉化疗栓塞(TACE)25例,经皮穿刺注射无水乙醇+超液化碘油+化疗药物(PEII)35例,以上两种方法的交叉综合运用(35例).结果:三种介入方法的肿瘤缩小率依次是:40%(10/25)、85.7%(30/35)、94.3%(33/35),AFP下降率依次是:36%(9/25)、71.4%(25/35)、82.9%(29/35),6个月、1年、2年、3年、5年生存率依次是:72%(18/25)、85.7%(30/35)、94.3%(33/35);48%(12/25)、77.1%(27/35)、85.7%(30/35);4%(1/25)、34.3%(12/35)、40%(14/35);0%(0/25)、11.4%(4/35)、17.1%(6/35);0%(0/25)、5.7%(2/35)、5.7%(2/35).前两组相比有极显著差异性P<0.005,后两组相比无显著差异性P>0.01.结论:经皮穿刺多点注入药物是提高少血供型肝癌患者治疗有效率和生存率的有效方法,与TACE交叉综合运用,效果更好,单纯TACE治疗效果差.
作者：杨志国；左太阳；胡效坤；王成德；王庆良；刘巍 刊期： 2005年第05期
结肠肿瘤是消化道的常见肿瘤之一,常以x线钡灌肠造影和结肠镜作为检查的主要方法.本组通过常规超声及结合灌肠造影诊断本病,为结肠癌提供了可靠、安全检查方法.
作者：姬亚敏 刊期： 2005年第05期
CR系统不仅具有了传统X线机的优点,而且还可通过间接数字化或直接数字化将影像以数字化的形式进入计算机存储,处理,传输和显示,可与其它数字化的MRI、X-CT、ECT、PET及B超等一起进入PACS(图像管理与通信系统).充分掌握计算机X线摄影系统的技术及进展情况变得尤为重要.
作者：袁立友 刊期： 2005年第05期
目的:探讨三维稳态进动快速成像技术 (three dimension fast imaging with steady precession,3D Fisp)磁共振成像技术对急性颈髓的诊断、治疗和对预后估计的价值.方法:对急性颈段脊髓损伤在MRI常规扫描基础上进行颈髓3D Fisp技术成像扫描.结果:3D Fisp较常规MRI更能全方位更清晰地反映颈髓各种损伤和病理特征.结论:颈髓三维Fisp技术更能准确评估急性颈髓损伤的程度,并能及早对脊髓损伤进行治疗和预后评估.
作者：周文化；曹惠霞；韩立新 刊期： 2005年第05期
目的:用血氧水平依赖脑功能成像(blood-oxygen level dependent functional MRI,BOLD fMRI)对正常受试者及突发性耳聋患者听觉中枢进行定位并简单比较其异同.方法:健康志愿者10例,男6例,女4例,年龄24～51岁,平均36.4岁.以及突发性耳聋患者2例.所有正常志愿者刺激期,均接受单耳2000Hz纯音频刺激;基线期,无音频刺激.对于突发性耳聋患者,根据其电测听结果,给予相应听力下降频率的阈上及阈下刺激.实验数据均使用SPM 99处理.结果:对于听力正常志愿者,fMRI结果显示双侧颞上回有较明显的激活,刺激对侧激活范围及强度均超过刺激同侧.对于突发性耳聋患者,给予阈下刺激时,脑内未发现明确的听觉激活区;给予阈上刺激时,可以发现双侧颞上回有较明显的激活,但双侧听觉中枢的激活程度及范围基本相近.结论:MRI可以显示正常人听觉中枢所在位置,因此当病变累及到听觉中枢时,可以用fMRI方法对突发性耳聋是中枢性的还是外周性的做出判断,若为中枢性的,则可显示听觉中枢的受累情况,对突发性耳聋的治疗给出指导性建议.
作者：王志；陈敏；宋海涛；张晨；徐亮；周诚 刊期： 2005年第05期
医学影像学杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
