谢兆媛；王坤杰；闫晋；高力
患者男,20岁.五年前因踢足球挫伤右足,疼痛未治疗.近两年来,患处长一结节,逐渐长大,胀痛不适.查体:右足背近踝关节处扪及约3cm×3cm×3cm结节,质硬,固定.踝关节活动自如.
作者：屈绍卿 刊期： 2005年第05期
结肠肿瘤是消化道的常见肿瘤之一,常以x线钡灌肠造影和结肠镜作为检查的主要方法.本组通过常规超声及结合灌肠造影诊断本病,为结肠癌提供了可靠、安全检查方法.
作者：姬亚敏 刊期： 2005年第05期
股骨头坏死后塌陷与否是股骨头幸存的临界点,也是早期治疗疗效评价的重要依据.本文对股骨头坏死塌陷的机制及影像学预测方法及其价值作一初步总结.
作者：张延伟；周伟生 刊期： 2005年第05期
目的:分析脑膜瘤瘤周水肿的发生机制及MR表现.方法:搜集81例经手术、病理证实脑膜瘤,分析其瘤周水肿的MR表现.结果:①无水肿区,瘤周无明显异常信号.②圆晕状水肿,瘤周弧形晕带状异常信号.③不规则水肿,瘤中斑片状不规则异常信号.④指压迹状水肿,白质内指压迹状异常信号.结论:脑膜瘤瘤周水肿有一定特点,对其影像学诊断及手术方案的制定提供依据.
作者：范新华；黄震；金利盛；黄祥龙；沈天真 刊期： 2005年第05期
浸润型肺结核是青壮年常见病之一,本病是再感染性的疾病,大多数局限两肺上叶的尖后段及下肺的背段,侵犯下肺前、后、内、外基底段机率相对较低.由于近年来抗菌药物的广泛使用,使其临床表现多种多样.我们应更多地认识和掌握下肺结核的临床资料,X线表现及
作者：赵崇清；莫华梅；肖新华 刊期： 2005年第05期
冠心病介入性诊断和治疗已成为临床上诊断和治疗血管疾病的主要方法和手段[1].但介入治疗毕竟是一种创伤性治疗措施,不可避免地会在术中及术后发生多种并发症.因此,护士应充分了解并做好术前、术后护理,认识并发症的危险因素,掌握临床表现及护理措施以预防并发症的发生消除或减免其危害.我院2000年～2002年成功地进行了204例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA和支架植入术、现就有关护理特点介绍如下.
作者：田永梅；王学群；商书琴 刊期： 2005年第05期
目的:分析乳腺癌的二维超声及彩色多普勒血流特点,并对超声误诊的小乳腺癌加以分析,以提高乳腺癌的诊断准确率.方法:采用Agilent SONOS 5500型彩色多普勒超声诊断仪,对63例乳腺癌(包括超声误诊的6例小乳癌)患者进行彩色多普勒显像检查,获取肿块的二维影像、彩色多普勒血流分级、大流速(Vmax)、阻力指数(RI)等多参数指标,并与术后病理对照,分析超声误诊原因.结果:63例乳癌中形态不规则56例(56/63),占88.9%, 回声不均57例(57/63),占90.4%,病灶内簇状微小钙化点45例(45/63),占71.4%,后方回声衰减53例(53/63),占84.1%.血流动力学分析:彩色多普勒血流分级为2-3级48例(48/63),占76.1%,Vmax≥20cm/s 42例(42/63),占66.6%, RI≥0.7 46例(46/63),占73.0%,超声误诊的6例小乳癌中误诊为纤维腺瘤3例,乳腺增生结节2例,乳腺脓肿1例,且均为直径少于2cm的小乳癌.结论:综合分析乳腺癌的二维及彩色血流特点,可提高乳腺癌的诊断率,而对<2cm的小乳癌,包块境界较清晰,回声较均且包块内血流不显示者误诊率较高.
作者：宋素云；傅绢；袁帆；王洁婷 刊期： 2005年第05期
孕妇 32岁.怀孕36周,行产前常规超声检查.超声所见:胎儿头位于下腹部,双顶径7.2cm,胎儿枕部枕部颅骨光环回声中断,缺损范围5.2cm,并于颅骨缺损岖外侧见盘曲样中等回声(图1)脊柱排列规整,胎心率152次/min,股骨长6.8cm,羊水6.4cm,胎盘宫底.超声提示:①单活胎、头位、晚妊;②胎儿发育畸形:颅裂畸形伴脑膜瘤膨出.2日后经药物引产证实超声诊断正确.
作者：王雯；王娟 刊期： 2005年第05期
目的:探讨原发性颅内淋巴瘤的MRI表现特征.方法:回顾分析12例原发颅内淋巴瘤的MRI表现,其中8例经手术证实,4例经穿刺活检证实.12例均行MRI平扫及增强扫描.结果:12例病变均位于幕上,T1WI呈低信号,T2WI呈等或高信号,信号均匀或不均匀.瘤周水肿多较明显.增强扫描肿块均明显强化,边缘光整或呈分叶状,坏死囊变区强化不明显或不强化.结论:颅内淋巴瘤的MRI表现有一定特征性,通过认真的影像分析,在术前作出正确诊断是可能的.
作者：赖旭峰；刘红；丛振杰 刊期： 2005年第05期
目的:探讨超声心动图房室平面位移(AVPD)法评价高血压病早期患者(HT)左室舒张功能的可行性.方法:分别记录200例HT患者左房射血所致AVPD(AVPDa)值、AVPD与二尖瓣环4个位点上的AVPD均值(AVPDmean)比值,并与二尖瓣口E/A比值法(E/A分析法)进行对比.结果:200例HT患者AVPD法测值:AVPDmean值为(0.66±0.15)cm,AVPDa为(0.79±0.46)cm,E/A分析法:E/A大峰值速度分别为(75.38±11.66)cm/s,(82.36±16.82)cm/s.根据AVPD方法诊断163例舒张功能异常,E/A分析法诊断171例舒张功能异常,二者之间差异无显著性意义(χ2=1.78,P＞0.05).结论:AVPD方法与E/A分析法有较好符合性,为一无创性评价HT患者左室舒张功能的新方法.
作者：孙铁军；吕发勤；马彩娥；王鹂；庞继恩 刊期： 2005年第05期
消化道不良反应是静脉应用含碘对比剂常见的副反应之一,严重者可导致造影失败.为研究一种简便有效的预防消化道不良的反应的方法,降低不良反应的发生率,作者借鉴祖国医学的穴位疗法,对842例CT增强扫描应用含碘对比剂患者,在尚未出现消化道不良反应前施用穴位按压,取得了显著效果.
作者：卢新环 刊期： 2005年第05期
胃肠道间质瘤是目前临床病理学关注和研究的热点,多年来一直将这些肿瘤看成是具有平滑肌性质的肿瘤,是一种从良性到高度恶化的肿瘤.已往认为网膜,肠系膜是其常见的转移部位,现认为可原发于网膜及肠系膜.超声由于具有实时性,又能对肿瘤囊实性作一评价,故对诊断肠系膜间质瘤有一定价值.
作者：赵敏；许亮；王蓓 刊期： 2005年第05期
脂肪肝早期依据临床表现及生化指标不易得出正确诊断,但随着医学影像学的发展,该病的诊断正确率有了明显提高.本文就近年来脂肪肝的影像学定量诊断进展做一综述.
作者：李琼；王嵩 刊期： 2005年第05期
目的:探讨平行于椎弓CT扫描对腰椎峡部裂的诊断价值及临床应用.方法:采用与椎弓平行扫描,包括整个椎弓,层厚3～5mm、层距3～5mm,以骨窗观察为主;对照正常CT表现,分析51例腰椎峡部裂的CT表现.结果:51例均显示腰椎峡部透光裂隙,边缘呈锯齿状并有增生硬化,密度增高,裂隙周围有大小不一,数目不等的碎骨块.当有脊椎滑脱时,椎管矢状径被拉长,呈长椭圆型或葫芦型.结论:平行于椎弓CT扫描诊断腰椎峡部裂简便易行,图像直观,解剖关系明确,是目前诊断腰椎峡部裂的重要手段之一.
作者：商文海；盖娟娟；马静 刊期： 2005年第05期
目的:探讨颅内血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma ,HPC )的CT、MRI影像学特征,以提高CT及MRI对HPC定性诊断的正确性.方法:回顾性分析经手术病理证实的9例颅内HPC的CT、MRI影像学表现,并结合文献进行复习.结果:9例HPC全部发生于颅内脑外,8例进行CT扫描,其中平扫呈均匀略高密度3例,呈低等混杂密度3例,呈高等混杂密度2例;增强后扫描呈不均匀强化7例,均匀强化1例.9例HPC均行MRI扫描,平扫T1WI呈等T1等T2信号3例,呈等长T1等长T2不均匀混杂信号6例,增强后所有病灶均明显强化.结论:HPC具有一定的CT、MRI特征性表现,结合临床表现有助于提高其术前诊断的正确性.
作者：曹慧芳；史浩；丁红宇 刊期： 2005年第05期
目的:评价食道癌放射治疗中影像学检查的作用及价值.方法:分析病理证实的80例食道癌,经放射治疗前后的CT模拟定位、大小测量及食道造影的影像学改变加以评价.结果:蕈伞型、髓质型放疗效果明显,溃疡型易发生穿孔.放射治疗疗效与X分型、肿瘤大小有关.结论:影像学检查对放射治疗有指导作用,可预判病变变化情况.
作者：王兴卉；赵建江 刊期： 2005年第05期
目的:研究少血供型肝癌用不同方法介入治疗的效果.方法:随机选择通过3期CT增强扫描确诊的95例少血供型肝癌,进行不同的介入治疗,包括:经动脉化疗栓塞(TACE)25例,经皮穿刺注射无水乙醇+超液化碘油+化疗药物(PEII)35例,以上两种方法的交叉综合运用(35例).结果:三种介入方法的肿瘤缩小率依次是:40%(10/25)、85.7%(30/35)、94.3%(33/35),AFP下降率依次是:36%(9/25)、71.4%(25/35)、82.9%(29/35),6个月、1年、2年、3年、5年生存率依次是:72%(18/25)、85.7%(30/35)、94.3%(33/35);48%(12/25)、77.1%(27/35)、85.7%(30/35);4%(1/25)、34.3%(12/35)、40%(14/35);0%(0/25)、11.4%(4/35)、17.1%(6/35);0%(0/25)、5.7%(2/35)、5.7%(2/35).前两组相比有极显著差异性P<0.005,后两组相比无显著差异性P>0.01.结论:经皮穿刺多点注入药物是提高少血供型肝癌患者治疗有效率和生存率的有效方法,与TACE交叉综合运用,效果更好,单纯TACE治疗效果差.
作者：杨志国；左太阳；胡效坤；王成德；王庆良；刘巍 刊期： 2005年第05期
目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的远期疗效.方法:37例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术,平均随访3年.结果:子宫肌瘤血供丰富,均为双侧子宫动脉供血,一侧为主,4例卵巢动脉参与供血,供血动脉粗大、迂曲,在瘤体的周围及内部形成血管网、团,瘤体染色明显.术后随访B超显示肌瘤缩小明显、临床症状改善,有效率达100%,无1例复发.结论:子宫动脉栓塞术治疗于宫肌瘤是一种高效、微创、安全且经济的方法,远期疗效好,值得临床应用推广.
作者：杨熙章；杨利；陈自谦；吴纪瑞；许有进；李惠敏；黄艺生 刊期： 2005年第05期
目的:比较糖尿病(DM)患者外周动脉病变分布情况.方法:将216例外周动脉粥样硬化患者分为DM组和NDM组,对颈总(CCA)、颈窦(CS)、肱(BA)、髂总(CIA)、股(FA)、股深(PFA)、股浅(SFA)、(PA)、胫前(ATA)、胫后(PTA)和腓(Peroneal A)动脉舒张期内-中膜厚度进行宽频超声检查,并对病变血管的分布、好发部位进行统计分析比较.结果:DM组动脉病变率明显高于NDM组(P＜0.01),其中CCA、CS、BA、CIA无显著性差异(P＞0.05),而FA、PFA、SFA、PA、ATA、PTA、Peroneal A差异显著(P＜0.01);血管后壁及分叉处较前壁发病率高(P＜0.01).结论:动脉粥样硬化多发于血管后壁及分叉处,而DM较NDM组发病更广泛,下肢动脉受累更明显.
作者：辛朝晖；赵淑芝；王金来；孙雪梅；吕永锋 刊期： 2005年第05期
目的:探讨放射性脑病的MRI表现及CT灌注表现,并分析其影像诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理临床综合诊断证实的鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的46例MRI、6例CT灌注检查资料.结果:82.4%(56/68)放射性脑病病灶分布在颞叶底部,13.2%(9/68)位于脑干,4.4%(3/68)位于额叶及小脑.其典型的MRI表现为:①83.8%(57/68)的病灶T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强后呈花环状、不规则斑片状强化,强化灶位于照射野内.②13.2%(9/68)的病灶T1WI、T2WI皆呈等信号,增强后呈结节状均匀强化.该类型部分病例经治疗可缩小或消失.③2.9%(2/68)的病灶囊变,信号均匀,T1WI、T2WI信号程度同脑脊液相仿,增强后未见明显强化.放射性脑病可有占位效应,其程度小于转移瘤的占位程度.MR动态观察可显示放射性脑病的大小变化.CT灌注示放射性脑病呈明显低灌注,脑相对血流量明显减少.手术切除及组织病理学检查显示血管内皮损伤、脑组织坏死.结论:鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的MRI表现有一定的特征性,动态影像学观察及CT灌注对鉴别诊断有一定的帮助.CT灌注及手术病理支持放射性脑病的血管损伤学说.
作者：董珉；卢光明；沈文荣；郭震；刘菊英；钱云铉；张兰芳；张晋 刊期： 2005年第05期
医学影像学杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
