卢铃铨；冯敏；王龙华；吴前芝；张太生；张子齐；闪荣；张林
随着介入放射学的发展,介入治疗在子宫颈癌的综合治疗中越来越受到人们的重视.我院自2002年以来通过介入方法对38例晚期宫颈癌患者进行了治疗,现将疗效总结如下.
作者：王耀普；张凡；郝小宁；李卫东；杨文丽 刊期： 2004年第09期
肝癌发病率占恶性肿瘤的第三位,由于患病隐蔽,发现时多已是中晚期,绝大多数已丧失了手术机会,如何改善临床症状,提高患者的生存时间及生命质量,是临床极为关注的问题.我院从1999年10月～2003年3月间利用超声介入疗法向癌瘤内注入无水酒精(PEIT)/和或冰醋酸(PAIT)并联合门脉化疗治疗肝癌患者18例,现将结果报告如下.
作者：余松远；石华；杨银广；肖笛；李荣 刊期： 2004年第09期
目的:探讨影响数字X线照片影像质量的相关因素,提高数字X线照片影像质量.方法:通过分析计算机X线摄影(CR)与直接数字X线摄影(DR)所产生的数字X线照片影像质量相关因素:曝光量与自动曝光控制(AEC)的使用;DR、CR主机(扫描仪)及图像读取工作站;影像板(IP)因素;图像后处理工作站功能;激光打印机等.针对数字X线照片成像的各个环节加以控制.结果:获得优质数字X线照片影像必需做到:选择合适的曝光条件并合理使用AEC;掌握DR主机、CR扫描仪及图像读取工作站的性能特点;保证IP质量及定期清洗保养IP;充分了解并利用好图像后处理工作站的功能;正确设置配套激光打印机参数.结论:了解影响数字X线照片影像影像质量的相关因素,充分发挥数字X线照片影像图像的后处理优势,可以明显提高数字X线照片影像图像的质控水平.
作者：卢铃铨；冯敏；王龙华；吴前芝；张太生；张子齐；闪荣；张林 刊期： 2004年第09期
患者女性,41岁.因反复上腹部不适,餐后胀痛2年余,近来加重,故来我院就诊.查体:实验室检查未见异常.上消化道钡餐检查:于胃底贲门小弯后壁见约2.0cm×3.5cm大小的囊袋状突出影,颈宽1cm(图1).取立位右前斜观察,胃底贲门区突出的囊袋状影,在气钡充盈下,可见一液平面.
作者：解丙坤；周庆为 刊期： 2004年第09期
目的:评估小剂量多巴酚丁胺超声负荷(LDDSE)检测存活心肌价值及通过经皮冠脉介入治疗术(PCI)术后2周二维超声室壁运动异常变化,探讨其观察室壁运动变化的准确性.方法:18例冠心病患者均行PCI.术前1周内,行LDDSE检查,并于术后2周及3月复查二维超声.结果:随着Dob剂量增加,检测存活心肌敏感性、准确性增高(P＜0.05),特异性两者无明显变化.PCI(3M)二维超声检测有存活节段113个,坏死节段15个;其中术后3月评定为存活心肌的113个节段中,有10个节段在术后2周被判为坏死节段.PCI(2W)二维超声检测有存活节段106个,坏死节段22个.结论:LDDSE检测存活心肌有较高的价值,Dob 10μg检测存活心肌较Dob 5μg更敏感、更准确.PCI(2W)2-DE可以较准确地反映术前术后室壁运动变化.故在一定程度土,PCI(2W)2-DE可以作为评估存活心肌的标准.
作者：李东野；徐通达；夏勇；陈清枝；钱文浩；史春志；吴兰芬；王晓萍；陈静 刊期： 2004年第09期
目的:分析原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后碘化油沉积与其血供的相关关系.方法:对比37例原发性肝癌TACE术前、术后螺旋CT双期增强扫描资料,分析其血供与碘化油沉积的数量、部位的相关关系.结果:原发性肝癌TACE治疗后碘化油主要沉积于动脉期明显强化的区域.肝动脉供血型肝癌碘化油沉积较好,易发生肿瘤组织变性坏死、肿瘤结节缩小.而肝动脉供血型肝癌伴发动静脉瘘形成、门静脉供血型、双重供血型及少血供肝癌碘化油沉积较差.结论:原发性肝癌血供与TACE术后碘化油沉积密切相关.
作者：张刚；周翔平；官泳松 刊期： 2004年第09期
目的:探讨血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)及经阴道、经腹彩色多普勒超声联合应用对早期诊断卵巢癌的价值.方法:对97例卵巢肿瘤患者术前抽取空腹静脉血测定血清NO、NOS含量,经阴经腹彩色多普勒超声检查肿瘤特性,并与术后病理结果对比分析.结果:恶性肿瘤患者血中NO、NOS含量高于良性肿瘤(P<0.01);彩色多普勒超声检查评分高于良性肿瘤(≥3),差异显著(P<0.01);恶性肿瘤内部易显示血流信号,RI≤0.5,与良性肿瘤差异显著(P<0.01).结论:血清一氧化氮、一氧化氮合酶及彩色多普勒超声检查联合应用可大大提高卵巢良恶性肿瘤的诊断符合率,有助于早期卵巢癌的发现.
作者：杨钟莉；王飞；滕剑波；邓新超 刊期： 2004年第09期
患者男性,35岁.右膝关节肿胀,疼痛多年,近期加重.查体:右膝明显肿胀,关节活动受限,右膝内侧上方及窝处均可扪及大小不等的软组织肿块,边界不清,无压痛,有软韧感.关节穿刺见血性积液.
作者：孟涛 刊期： 2004年第09期
等密度硬膜下血肿(简称ISDH),是硬膜下血肿中的常见类型,由于该血肿的密度与脑实质密度接近,且与脑实质分界不清,部分病人可有或无明确颅脑外伤,有时诊断较难,甚至有可能造成漏诊或误诊,本文回顾性分析经临床证实的46例等密度硬膜下血肿病例,旨在进一步提高对本病的认识.
作者：谢陈 刊期： 2004年第09期
目的:探讨介入诊断和治疗在消化道出血中的应用价值.方法:32例消化道出血病例进行了数字减影血管造影(DSA),19例患者采用动脉药物灌注治疗或动脉栓塞治疗.结果:DSA检查阳性19例占60%.其中肿瘤7例,动脉瘤8例,弥慢性肠黏膜病变和球溃疡出血3例,Crohn's病1例.13例DSA检查阴性占40%.对19例(包括DSA阴性7例)采取动脉栓塞或血管加压素灌注治疗,10例得到完全止血,9例止血不彻底.结论:选择性动脉造影对不明原因消化道出血的定位和定性诊断有重要的价值,动脉血管加压素灌注和栓塞治疗是安全、有效和微创的止血措施.
作者：李子祥；王松；孙成建 刊期： 2004年第09期
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)目前在老年人中,已被临床高度重视.其发病率高,病死率亦高,过去曾以为是少见病,临床上漏诊误诊情况严重.为促进国内医学界对PTE的规范诊断和治疗,中华医学会呼吸病学分会于2001年5月制定了国内第一部肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南草案.肺血栓栓塞症的诊治得以规范.其诊断主要依靠临床表现、胸部X线片、CT肺动脉造影、放射性核素诊断、导管肺动脉造影,其中导管肺动脉造影被视为诊断的金标准.本文对我院MRI诊断并经肺动脉造影证实的3例肺动脉栓塞症结合有关资料进行回顾性分析,探讨MRI在肺血栓栓塞症中的应用价值.
作者：李洪福；毕秀娟；薄学荣 刊期： 2004年第09期
近年来我院对肝癌进行非手术治疗方面取得了新进展.我们通过彩色多普勒超声引导下经皮穿刺注射无水酒精(PEIT)治疗肝癌[1,2],取得一定疗效.方法简便,安全可行,报道如下.
作者：姜赛龙；周华 刊期： 2004年第09期
目的:摄影条件、改变摄影方式,检测患者接受辐射剂量的差异.方法:通过改变摄影部位的曝光条件,对X线管3个方位测试点的照射剂量进行检测、比较及分析.结果:摄影部位相同,两种曝光条件下,中心线处受线剂量高;摄影部位不同,两种曝光条件下,同样中心线处受线剂量高.骨盆和髋关节是摄影部位中接受剂量多,降低剂量率少的检查部位.结论:重视受检者的辐射防护,从单纯的追求影像质量,向通过QA、QC的管理方法,在提高照片影像质量同时,向降低病人体表入射剂量的思路转变.
作者：官秋青；赵晓红；李清军 刊期： 2004年第09期
目的:通过CT扫描测量肾脏组织血流灌注值,探讨螺旋CT对急性肾功能衰竭肾脏血流灌注变化的反映能力.方法:实验动物分为急性肾功能衰竭组和对照组,用核医学肾脏动态显像作为参考指标.利用多排螺旋CT扫描机,获得肾皮质、肾外髓质和全肾血流灌注值.结果:肾功能衰竭组单位体积肾脏、肾皮质血流灌注量明显低于对照组,差异非常显著(P<0.01),肾脏外髓质的血流量仅有轻微下降,但两组之间无显著性差异 (P>0.05).结论:螺旋CT能够反映急性肾脏功能衰竭肾脏血流量的变化.急性肾脏功能衰竭肾脏血流量的下降出现在肾脏皮质,而肾脏外髓质血流量无改变.
作者：何悦明；李铁一；李坤成；刘惠兰；张春丽 刊期： 2004年第09期
胆管梗阻疾病是肝胆外科常见病,阴性法螺旋CT胰胆管造影(N-HCTCP)有助临床医师了解梗阻原因、部位、病变与周围结构关系及手术计划的制订.国外学者对此已作了初步研究[1,2],但成像参数报道不一,如何获得较满意N-HCTCP图像,选择适当的成像参数较为重要.
作者：张文；扬振贤；张追阳 刊期： 2004年第09期
目的:评价磁共振增强扫描对脑转移瘤诊断与鉴别诊断的价值.方法:回顾性地分析了35例经临床及手术病理证实的脑转移瘤,总结了其平扫和增强扫描的MRI征象,并将增强新后发现的病灶个数进行配对t检验.结果:单纯幕上双侧大脑半球内发现病灶的有21例,平扫发现43个病灶,增强扫描发现91个病灶;单纯幕下双侧小脑半球内发现孤立性病灶者有6例,平扫6个病灶,增强扫描8个病灶;幕上幕下均发现病灶者有8例,平扫发现27个病灶,增强扫描有60个病灶.增强扫描前后病灶均数的统计分析t值为2.347,P＜0.05.结论:Gd-DTPA增强扫描更好地展示了平扫时不能显示的病灶,对脑转移瘤的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值和意义.
作者：程英；方文辉；张远芳；吴仁华 刊期： 2004年第09期
笔者报告2例损坏部件代用、损坏部件X线照片分析及检修实例,均以较低成本解决了部件损坏问题,旨在提供一种思路,以解决进口放射医疗器械某些昂贵部件的损坏问题.一般进口放射医疗器械均会提供各部件的电路框图,依照此图可选一与其有相同或相近端口的部件代用.
作者：雷士印；葛兆启 刊期： 2004年第09期
ROC评价法是以信息检出理论为基础,广泛应用的数理统计方法,随着影像医学与核医学的发展,在医学影像学中的应用日益广泛.本文综述了如何更好的在临床诊断中利用ROC进行评价,及其使用范围和应用价值.
作者：卢传友；柳澄；秦维昌 刊期： 2004年第09期
近年来,经肝动脉化疗栓塞(TACE)已成为非手术治疗肝癌的首选方法[1].其治疗效果的随访除临床检验指标外,影像学检查也是疗效评价的重要手段.我们回顾性分析了52例行TACE后患者的CT随访图像,评价CT随访的价值.
作者：王松；李子祥；孙成建 刊期： 2004年第09期
当进行静脉注射时,由于有的患者不能很好的配合,所以常发生药液的血管外渗,造成局部皮肤和皮下组织的损伤而延误治疗.为了尽大可能的减少损伤并使患者得到及时治疗需要一种报警装置,但国内目前尚无此装置的报道,因此我们研制静脉注射血管外渗自动报警装置用于监控进行静脉注射的患者.该装置可以用在医院的日常护理工作中能够及时处理血管外渗的发生;该装置还可以用于各种型号的CT高压注射器,能迅速的反馈高压注射血管外渗减少患者的损伤.当注射药液外渗时可引起局部组织张力的改变,高灵敏度药液外渗探测装置能够即刻检测到,并通过蜂鸣器进行报警.
作者：李国英；张殿星；孙钢；张维青；李胜辉；李海军 刊期： 2004年第09期
医学影像学杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
