蔡晓琳;黄力
目的 评价彩色多普勒超声(CDFI)和多普勒超声流速曲线在鉴别良恶性腋下淋巴结中的应用价值.方法 研究对象为乳癌患者的16枚转移性和27枚非转移性的腋下淋巴结,均经病理证实;另有病理证实的乳腺良性病变患者的腋下淋巴结19枚和正常者的22枚腋下淋巴结作为对照组.分别测量或评价腋下淋巴结的CDFI密度、CDFI分布、淋巴结内血流峰值流速、阻力指数作为鉴别良恶性腋下淋巴结的参数.结果 恶性腋下淋巴结CDFI密度等级(2,范围0-3)与良性腋下淋巴结CDFI密度等级(1,范围0-4)有明显差异;恶性淋巴结CDFI密度量化值明显大于(9.82±4.94)良性淋巴结(5.55±5.53);恶性淋巴结CDFI分布等级(2,范围0-3)与良性淋巴结CDFI分布等级(1,范围0-3)有明显差异.多普勒流速曲线分析显示:大流速、阻力指数在良恶性腋下淋巴结间无显著性差异.结论 CDFI在鉴别良恶性腋下淋巴结中具有较高的应用价值.多普勒超声流速曲线不能作为鉴别良恶性腋下淋巴结的指标.
作者:施幼红;王涌 刊期: 2008年第02期
目的 探讨婴幼儿不可回复性食管裂孔疝的胸部X线征象及其诊断价值.方法 回顾性分析17例经手术和/或上消化道钡餐检查证实为不可回复性食管裂孔疝的胸部X线平片.结果 17例仰卧胸部正位片显示右下胸腔肿块或厚壁囊腔16例,左下胸腔厚壁囊腔1例.肿块或囊腔外、上缘大部分光整,少数模糊;下、内缘分别与膈面、心影重叠.12例侧位片显示肿块或囊腔位于膈上心影后,其中3例立侧位囊腔内见气-液平.11例厚壁囊腔内气体影与膈下消化道内气体影相连续5例.结论 胸部X线征象能够高度提示婴幼儿不可回复性食管裂孔疝的诊断.
作者:施雄;帕米尔;李国平;王康安;杨皓玮;朱珍 刊期: 2008年第02期
目的 探讨超声引导下穿刺治疗盆腔内膜异位囊肿的疗效及临床应用价值.方法 术前经腹部或阴道超声明确诊断为盆腔内膜异位囊肿的102例112个囊肿,在超声引导下进行1次或多次的穿刺抽吸及无水酒精硬化治疗术,并跟踪随访一年.结果 所有随访的102例患者112个囊肿中,囊肿直径小于6cm的60个一次治疗后均彻底消失;囊肿直径在6~8cm的40个,其中35个一次治疗后囊肿消失,5个经多次重复治疗后囊肿消失;直径大于8cm的囊肿12个.其中4个一次治疗后囊肿消失,6个经多次重复治疗后囊肿消失,2个经多次重复治疗后囊肿明显缩小.结论 超声引导下盆腔内膜异位囊肿的穿刺抽吸及硬化治疗方法简便、实用、安全,囊肿直径小于8cm的穿刺硬化治疗疗效明显,值得临床推广.
作者:徐斌;钱桂荣;钱小华;孙菲;孙海波;申峰 刊期: 2008年第02期
目的 评价腹壁疝的多层螺旋CT(MSCT)诊断价值.方法 收集182例临床拟诊腹壁疝的患者,经MSCT扫描和多方位重建(MPR),观察和测量疝囊、疝颈及疝内容,并与手术所见对照.结果 本组诊断腹壁切口疝143例;自发性白线疝2例,脐疝3例,腹股沟直疝和斜疝12例,腹壁造瘘口疝8例,外伤性腹壁疝14例.疝囊直径小于5cm者86例,在6~10cm者74例,大于10cm者22例.疝内容依据疝颈的部位和大小可为大网膜、肠管甚至临近的器官.结论 MSCT可敏感地探测到腹壁疝,并可精确测量疝颈大小,为外科手术修补提供可靠依据.
作者:高兴汉;唐平;王小仁;梁君瑶;唐健雄;陈革;滑炎卿 刊期: 2008年第02期
目的 探讨超声引导下对弥漫性肾病穿刺活检的可行性.方法 在超声引导下对47例弥漫性肾病患者经皮快速自动肾穿刺活检.结果 47例肾穿刺均成功取材,成功率为100%.其中38例肾穿刺取材一针成功,另9例二针穿刺成功,穿刺出标本长度为6~22mm,光镜每例满足10个以上肾小球.结论 超声引导下经皮自动肾穿刺活检简便、易行,取材满意,可为临床病理学诊断提供理想的活检标本.
作者:王东平;胡波;吴惠珍;周建;宫文亮 刊期: 2008年第02期
目的 彩色多普勒超声检测乳腺癌血流并探讨其与血管内皮生长因子(VEGF)的关系.方法 彩色多普勒超声检测50例乳腺癌血流信号(0~Ⅲ级)并与免疫组织化学技术检测的乳腺癌VEGF表达相比较.结果 50例乳腺癌中,VEGF阳性表达者34例(68%).42例Ⅱ~Ⅲ级血流组中VEGF阳性33例.阳性率为78.6%;8例0~Ⅰ级血流组中VEGF阳性1例,阳性率为12.5%.乳腺癌Ⅱ~Ⅲ级血流组中VEGF表达水平高于乳腺癌0~Ⅰ级血流组,差异有显著性(P<0.01).结论 乳腺癌中彩色血流分级随着VEGF表达水平的增强而明显增高,彩色多普勒超声检测乳腺癌血流结合VEGF表达可反映乳腺癌的血管生成特征.
作者:王伟;黄伟良;王晓;焦琼;姜筱玲 刊期: 2008年第02期
目的 探讨高频超声及彩色多普勒对腮腺肿瘤的诊断价值.方法 应用高频二维超声及彩色多普勒技术对261例腮腺肿瘤进行研究,全部病例均经手术病理证实.结果 高频二维超声及彩色多普勒对病灶的检出率为100%,对肿瘤良恶性的诊断准确性88.89%,特异性96.10%,敏感性62.50%,阳性预测值81.40%,阴性预测值90.37%.结论 高频二维超声及彩色多普勒对腮腺肿瘤的诊断及鉴别诊断有临床意义.
作者:张恒;周世崇;范亦武;常才 刊期: 2008年第02期
目的 了解高原低压低氧环境对人体器官的影响及返回平原多长时间内人体内脏器官的超声改变可以恢复.方法 采用自身对照研究,对13名青年军人进驻高原前(1400m)、高原地区(5200m)守防1年、返回平原后(1400m)5个月、1年后的肝、肾、脾脏器进行超声检查.结果 移居高原一年研究对象的肝脏、脾脏、肾脏等器官的超声改变,与进驻高原之前比较,有显著差异(P<0.05).结论 青年人群移居高原一年者,返回平原五个月肝脏、脾脏、肾脏等形态可基本恢复.
作者:杨海军;崔建华;张西洲;胡华;崔晋;安泉;王亚;王怀国 刊期: 2008年第02期
任何恶性肿瘤都可能转移到骨骼系统,成人转移性骨肿瘤发生率约为原发恶性骨肿瘤40倍[1,2].现代影像在显示病变物理特征(如病灶大小、软硬、膨胀浸润等)的同时,还可以提供具有功能、生物化学和分子生物学水平特征的新信息.
作者:潘颂华;张峰 刊期: 2008年第02期
患者女,26岁,于2005年4月行体检时胸部CT发现:双肺散在多发小结节状高密影,以两下肺为多,大者位于右侧肺门,大小约1.4cm×1.8cm×2.0cm,病灶边界光滑清晰,密度均匀,CT值约25HU(图1);增强后呈明显强化,CT值约70HU,大病灶内部可见斑片状中等强化影(图2).
作者:蔡晓琳;黄力 刊期: 2008年第02期
目的 探讨脑卒中发病的相关危险性因素,对脑卒中发病及预警价值进行研究.方法 对1000例确诊为脑卒中患者的临床及超声资料进行回顾性分析,并与正常组对照.结果 卒中组有高血压、糖尿病、高脂血症病史及吸烟、饮酒史者明显多于对照组,卒中组患者血压、血脂及生化指标显著高于正常组;卒中组颈动脉彩色超声检查提示颅外段颈动脉内径增宽、内中膜厚度增加,斑块发生率增高,血流阻力指数升高;心脏超声心动图显示病变组左室肌增厚.结论 高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟为脑卒中的相关危险因素,它们共同导致卒中发生并加速病变进展.彩色多普勒超声是预测卒中发生及发展的重要检查手段之一.
作者:杨燕;赵宝珍;熊文峰;王茵;李子建 刊期: 2008年第02期
目的 探讨螺旋CT及CT尿路造影(CTU)对输尿管下段小结石诊断的临床应用价值.方法 对65例临床表现急性腰腹痛可疑输尿管下段结石,常规B超、KUB及IVU未显示结石的患者,行螺旋CT容积扫描,后处理获得CTU及三维重建图像.结果 平扫确诊27例,增强确诊34例,阴性4例,均行CTU及三维重建后处理,清晰显示输尿管全程,同时显示结石大小、形态、位置和输尿管梗阻扩张程度及范围.结论 螺旋CT是确诊输尿管结石,尤其是小结石有效方法,而CTU及三维重建技术对观察输尿管继发性改变、鉴别诊断和指导治疗有重要价值.
作者:姜宏宁;张晓莹;梁虹;刘涛 刊期: 2008年第02期
近年来,世界各地肺癌的发病率和死亡率急剧上升,已成为威胁人类健康的重要杀手.CT是临床上常用的肺部疾病检查方法,对肺癌有较高的诊断正确率.从病理及分子生物学基础上认识肺癌,有助于从根本上解释肺癌影像学表现,并与肺部良性肿瘤相鉴别.
作者:陈军 刊期: 2008年第02期
目的 分析卵巢囊腺瘤的CT表现,提高CT诊断囊腺瘤的正确性.方法 搜集2006年至2007我院经手术及病理证实的36例共39个卵巢囊腺瘤,对其CT表现作回顾性分析,讨论其CT表现特点.结果 39个卵巢囊腺瘤均表现为囊性为主,形态多为圆形或卵圆形,病灶的平均直径大于5cm,囊壁较薄而规则.其中浆液性21例24个,表现为单房16个,多房8个;黏液性15例15个,表现为单房5个,多房10个.交界性1例.结论 囊腺瘤具有特征性表现时,诊断不难,不典型囊腺瘤无特征性表现时,明确诊断有一定局限性,需综合分析,以提高诊断正确性.
作者:陈龙兴;程鸣;杨世埙;易宜杰;陶咏 刊期: 2008年第02期
目的 分析不同管电压、管电流、模体直径、模体内深度、螺距、准直宽度、照射野、算法及管电流调制技术等因素对多层CT辐射剂量的影响.方法 用CT笔形电离室、头部和体部剂量模体及国人仿真人体模型,在CT机上测量在不同管电压、管电流、模体直径、模体内深度、螺距、准直宽度、照射野、算法及管电流调制技术条件下的CT剂量学表征量.结果 当其它参数一定时,管电压与CT剂量成正比;管电流与CT剂量成线性正相关;模体直径与CT剂量成反比;CT剂量随模体内径向深度的增加而减少;螺距与剂量成反比,螺距的增加使超成像范围的剂量增加;准直宽度与剂量成反比;照射野和算法对CT剂量没有影响;采用管电流调制技术可降低CT剂量.结论 降低管电压、降低管电流、增加螺距、限制分段扫描、增加准直宽度、降低体形瘦小受检者的扫描条件及采用管电流调制技术可使CT剂量降低.
作者:路鹤晴;朱国英;卓维海;郭常义;高林峰;刘海宽 刊期: 2008年第02期
目的 评价超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗肾囊肿的价值.方法 对107例在超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗肾囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 107例共112治疗复查后发现治愈率为99.3%,显效率为100%.结论 该方法简便易行,并发症少,疗效确切,可作为肾囊肿的首选治疗方法.
作者:章晓平;杨斌;孟庆欣 刊期: 2008年第02期
目的 探讨高频超声在腹外疝类型鉴别中的价值;方法用高频超声探测站立位至仰卧位时腹股沟肿块情况,了解肿块的形态、走行情况以及与腹股沟管或腹股沟韧带的关系、体位改变时的变化及腹壁下动脉的位置结果高频超声诊断腹外疝69例;均经手术证实;其中52例为斜疝,15例直疝,2例股疝结论高频超声能明确鉴别斜疝、直疝、股疝,可作为腹外疝外科手术前的首选鉴别方法.
作者:马宏伟;庄忠俭;杨剑;吴明烨 刊期: 2008年第02期
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染.临床表现随原发病灶、感染途径、病理类型、和机体反应性不同而异,一般起病缓慢,临床容易误诊[1].我们使用超声检查,研究结核性腹膜炎的声像图特点,以便为临床诊断及治疗提供客观依据.
作者:何淑君 刊期: 2008年第02期
超声背向散射技术是一种可评价和分析组织病理变化类型与程度的定量检测新技术,在评价组织的生理和病理变化方面具有其独特的优势,近年来在心脏和其它器官都有相关研究与应用的报道.在心脏方面,该技术主要应用于评价心肌缺血、梗死、再灌注引起的心肌继发性改变,以及弥漫性心肌病变的心肌声学特征和功能的检测,本文主要介绍了背向散射技术在心血管疾病方面的应用进展.
作者:牛琳;陆颖静;徐大地 刊期: 2008年第02期
自1986年造影剂首次被Matsuda应用于肝脏超声检查以来[1],转移性肝癌的检出率得到了明显的提高,避免了不必要的手术治疗,在国外已常规应用于恶性肿瘤病人的检测,国内目前也做了大量这方面的工作,现就超声造影在转移性肝癌的研究应用作一综述.
作者:李园;陈苏宁 刊期: 2008年第02期