王吉军
目的：对薏苡仁中含量丰富的醇溶蛋白水解条件进行优化，并对其水解产物进行血管紧张素转化酶（ACE）体外活性评价。方法：利用胃蛋白酶水解薏苡仁醇溶蛋白，邻苯二甲醛法测定水解度，通过正交实验优化醇溶蛋白酶解条件。酶解液超滤（截留分子量3 kD）冻干得到小分子量多肽，采用高效液相色谱法对其ACE抑制活性进行测定。结果：薏苡仁醇溶蛋白酶解的佳条件为：底物浓度1%，酶与底物浓度比1：5，水解时间48 h；酶解物在0.1 mg·mL-1浓度下体外ACE抑制率为83.40%依0.93%。结论：醇溶蛋白水解产物表现出较强的体外ACE抑制作用，为薏苡仁降压作用的进一步研究及功能食品的开发提供了理论支持。
作者：袁建娜；陈秀梅；崔帅；梁英喜；王忠雷；张小华；王灵芝 刊期： 2014年第04期
目的：对比研究不同术式吻合器痔上粘膜环切术（PPH）与外剥内扎术（M-M）治疗环状混合痔的的临床疗效及安全性，并评价其卫生经济学效果。方法：回顾性分析泸州医学院附属医院2008年6月~2010年6月间行PPH术（P组48例）与M-M术（M组52例）符合纳入标准的100例患者的临床资料。对两组的近、远期疗效，患者满意度，术中、术后并发症进行统计分析，并运用卫生经济学方法分析其成本效果。结果：两组近期疗效无明显差异，但P组在手术时间、住院时间、恢复工作时间、疼痛持续时间、出血情况，术后疼痛、肛门水肿等方面明显优于M组（P<0.05）；M组远期疗效及成本效果比明显优于P组（P<0.05），两组不良反应发生率无明显差异。结论：传统外剥内扎术治疗环状混合痔有较好的近、远期临床疗效，成本效益好，仍是治疗环状混合痔的较佳术式。
作者：李俊；李亚玲；闻永；岳朝驰 刊期： 2014年第04期
目的：研究表明从菠萝叶中制备的总酚类成分具有抗氧化和调血脂作用。由于其灌胃后吸收较快，血中5 min即达峰值，因此本文通过急性糖脂负荷实验观察菠萝叶酚对糖脂吸收的影响。方法：利用小鼠单次灌胃建立糖脂负荷模型，观察给药后不同时间对餐后血糖、血脂和小肠脂肪酶的变化。结果：菠萝叶酚在一定程度上能够抑制甘油三酯和葡萄糖的吸收。在给药30 min后未见到明显的作用，但此时正常小鼠小肠脂肪酶活性受到明显抑制，并且对高脂所致小肠脂肪酶活性下降有一定的解抑制作用。结论：提示菠萝叶酚的抑制脂类吸收可能与脂肪酶活性有关；其对于餐后高糖高脂吸收的有一定调控作用。
作者：严孝金；柴玉爽；袁梽漪；卢希；雷帆；邢东明；杜力军 刊期： 2014年第04期
本文提出现代中医基础理论是一新学科，为论证这一新学科，需要探讨其面临的问题，达到深化研究领域、形成学科分支以及迈向现代教学的初衷，从国际视野首先探讨明确学科和中医学相关概念，其次探讨学科分类体系与中医学及中医理论学科在其体系中的位置，进而探讨学科总体发生、发展及消亡规律，重点揭示医学和中医学学科规律及其评价标准。在此基础上，论证阐述现代中医基础理论新学科属性及定位、研究对象与领域、发展方向及意义，从而得出符合演绎逻辑推理的可信结论。
作者：乔明琦；于艳红；魏盛；赵启韬；孙文君 刊期： 2014年第04期
目的：观察柔肝降酶合剂治疗四氯化碳（CCl4）所致大鼠急性肝损伤的效果。方法：SD雄性大鼠60只，随机分成6组，分别为柔肝降酶合剂低、中、高3个剂量组、葡醛内酯组、正常组及模型组，采用CCl4腹腔注射致大鼠急性肝损伤模型，各中药组每日灌胃柔肝降酶合剂，正常组和模型组给予蒸馏水灌胃，葡醛内酯组灌胃葡醛内酯水溶液，于实验的第12天，禁食16澡后处死大鼠，检查肝组织病理学改变，测定大鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST），肝组织匀浆测定大鼠肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、还原型谷胱甘肽（GSH）、过氧化氢酶（CAT）及丙二醛（MDA），RT-PCR法检测大鼠肝脏血红素氧化酶（HO-1）mRNA 表达水平。结果：与模型组比较，柔肝降酶合剂各剂量组大鼠肝病理损害均不同程度减轻，柔肝降酶合剂各剂量组及葡醛内酯组血清ALT及AST含量均明显降低（P<0.05或P<0.01）；柔肝降酶合剂各剂量组、葡醛内酯组肝匀浆GSH、GSH-Px、CAT、SOD含量明显升高（P<0.05或P<0.01），MDA含量明显降低（P<0.05或P<0.01）；各治疗组肝脏 HO-1 mRNA相对表达量明显升高（P<0.05或P<0.01）。结论：柔肝降酶合剂防治CCl4所致大鼠急性肝损伤疗效确切。
作者：陈普艳；姜锦林；杨强 刊期： 2014年第04期
目的：观察解毒通脉汤治疗闭塞性动脉硬化症的临床疗效。方法：选取246例闭塞性动脉硬化症患者中血脉瘀阻型患者，随机分成两组，对照组120例，患者常规口服拜阿司匹林0.1 g+辛伐他丁片20 mg ，每日一次；治疗组126例，患者在口服拜阿司匹林及辛伐他丁片的基础上，加服中药解毒通脉汤，8周后观察患者临床症状改善情况和臂踝指数（ABI）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、持续经皮氧分压（TcPO2）变化。结果：与对照组相比，治疗组临床症状明显改善（P<0.05），患者ABI、CRP、TcPO2均有显著提高（P<0.01）。结论：解毒通脉汤对闭塞性动脉硬化症血脉瘀阻型患者治疗有效，间接验证了中医因邪致瘀理论的指导意义。
作者：李友山；杨博华 刊期： 2014年第04期
目的：对青蒿素哌喹片进行鉴别。方法：采用不同溶剂提取青蒿素哌喹片中的青蒿素和哌喹，分别测定各自红外谱图。结果：除了青蒿素红外光谱图在1574 cm-1处出现一组哌喹干扰峰外，青蒿素哌喹片经提取后的红外谱图均与《药品红外光谱集》中青蒿素和哌喹标准谱图一致。结论：该方法稳定可靠、专属性强，可用于青蒿素哌喹片的鉴别。
作者：闫研；殷果；丁振浩；谭渺；宋茜；王铁杰 刊期： 2014年第04期
从我国伦理审查工作现状出发，对我国伦理审查能力发展中存在的问题进行了分析，初步总结了中医药伦理审查能力发展的情况，系统梳理了中医药研究受试者保护体系建设和中医药临床研究伦理审查平台评估工作，并对完善伦理审查制度健全监管体系、完善中医药伦理审查标准和指南、开展伦理审查专业知识培训、推动中医药伦理审查认证认可制度建设等工作以及中医药伦理审查的创新和建设成效进行了客观介绍，就中医药临床研究伦理审查管理实践进行了探讨。
作者：熊智波；杨舒雯；乔洁；白桦；胡镜清；熊宁宁；徐春波；陈榕虎；王思成 刊期： 2014年第04期
目的：小叶菝葜是抗痛风性关节炎的中草药，探讨行质量评价方法很有必要。菝葜科植物中的标志性化合物-白藜芦醇是公认的具有明确疗效的化合物。方法：高效液相色谱（HPLC），流动相乙腈-水（25：75）；检测波长320 nm。结果：该方法可以用于小叶菝葜中白藜芦醇的含量测定。结论：本研究可建立小叶菝葜中白藜芦醇的测定含量方法，为进一步制定该中草药的质量标准奠定基础。
作者：黄慧莲；刘科兰；任刚；邵峰；刘荣华 刊期： 2014年第04期
目的：对云南文山三七根际土壤中酚酸的种类进行鉴定，并对其进行含量测定。方法：采用HPLC-MS、HPLC技术，并通过文献和对照品比对，鉴定了云南文山三七根际土壤中酚酸的种类并对其进行含量测定。结果：从三七根际土壤提取液中检测到对羟基苯甲酸、香草酸、丁香酸、对香豆酸、阿魏酸和苯甲酸6种酚酸类物质，其中对香豆酸含量高（24.01μg·g-1），丁香酸含量低（1.26μg·g-1）。6种酚酸类成分在三七根际土壤中的含量顺序为对香豆酸>香草酸>苯甲酸>对羟基苯甲酸>阿魏酸>丁香酸。结论：三七根际土壤中的酚酸类物质可能为三七植物须根残体腐解产生，也可能是三七根系分泌产生。
作者：吴立洁；刘杰；王文祎；戴待；程新宇；张子龙；杨瑶珺 刊期： 2014年第04期
大黄为泻下通便之良药，是临床常用的中药，见于多种复方配伍中。测定配伍前后主要有效成分的含量变化是目前研究大黄配伍机理的主要方法之一。本文将近年来国内外对大黄复方及药对配伍化学成分的研究进展进行综述，为进一步研究其配伍机制和合理利用提供借鉴。
作者：谢臻；周媛；陈勇；李怡萱；麦蓝尹 刊期： 2014年第04期
目的：通过肺肠同治方药联合柳氮磺胺吡啶（SASP）灌肠、单独治肠方药联合SASP灌肠及单独SASP灌肠对活动期溃疡性结肠炎（AUC）患者Th1/Th2调节作用的对照研究，证明肺肠同治理论的科学性。方法：将90例中医诊断为热毒炽盛证，西医诊断为AUC的患者随机分为3组，对照组、治肠组和肺肠同治组，每组30例，分别采用单纯SASP灌肠（对照组），白头翁汤、调胃承气汤配合SASP灌肠（治肠组），白头翁汤、凉膈散配合SASP灌肠（肺肠同治组），每日1次，持续60天，各组治疗前后分别进行肠镜检查以进行临床疗效评价，并检测结肠溃疡组织Th1/Th2相关指标。结果：各组临床疗效评价，肺肠同治组>治肠组>对照组，差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。与治疗前相比，各组治疗后，Th1（INF-γ、IL-2）皆降低，Th2（IL-4、IL-5）皆升高，Th1/Th2皆降低，差异具有统计学意义（P<0.01）；各组治疗后比较， Th1：对照组>治肠组>肺肠同治组，Th2：肺肠同治组>治肠组>对照组，Th1/Th2：对照组>治肠组>肺肠同治组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：肺肠同治理论对AUC中药灌肠疗法抗炎具有指导意义。
作者：马俊杰；窦英磊；张以来；张静静 刊期： 2014年第04期
目的：研究蒙医萨木疗术法治疗肩周炎的临床疗效。方法：将106例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组，每组53例。对照组使用布洛芬缓释胶囊0.3 g/次，2次/天，饭后口服；治疗组在对照组基础上加用蒙医萨木疗术，疗程共15天。15天后评估两组患者疗效，并随访半年，比较复发率。结果：两组患者临床疗效比较，治疗组总有效率为100.0豫，对照组总有效率为71.2豫，差异有统计学意义（孕<0.05），治疗组优于对照组。比较两组治疗前后肩关节疼痛指数，治疗组治疗后疼痛指数下降76.03%，对照组疼痛指数下降36.09%，与治疗前比较差异有统计学意义（孕<0.05），比较两组治疗后疼痛指数下降率，差异有统计学意义（孕<0.05），提示治疗组减轻肩部疼痛作用优于对照组。两组治疗前后肩关节活动评分变化率的比较，治疗组肩关节活动评分变化率92.23%，对照组肩关节活动评分变化率为36.76%，与治疗前比较差异有统计学意义（孕<0.05），两组治疗后肩关节活动评分比较差异有统计学意义（孕<0.05），提示治疗组改善肩关节活动作用优于对照组。两组治疗后随访半年复发率比较，治疗组为7.84豫，对照组为46.15豫，两组比较差异有统计学意义（孕<0.05），提示治疗组比对照组疗效稳定。结论：蒙医萨木疗术法合并布洛芬缓释胶囊能有效控制肩周炎引起的疼痛，改善关节活动功能。
作者：那仁满都拉 刊期： 2014年第04期
2006年，我国颁布的《国家中长期科技发展规划纲要（2006-2020年）》（简称《纲要》），首次将“人口与健康”列为重点领域，凸显了人口与健康的重要地位和战略意义。《纲要》同时部署安排了“安全避孕节育与出生缺陷防治”、“心脑血管病、肿瘤等重大非传染疾病防治”、“城乡社区常见多发病防治”、“中医药传承与创新发展”、“先进医疗设备与生物医用材料”5个优先主题和个重点研究方向，以期通过系列研究探索我国未来“人口与健康”发展之路，提高我国医学科技的自主创新能力。《纲要》实施以来，在提升我国医疗服务水平，改善人口质量和提高人民健康水平，巩固和加快医疗产业发展等方面，发挥了积极作用，为满足人民群众日益增长的健康需求，提供了有力支撑。2013年，科技部对《纲要》实施情况进行了中期评估，形成了系列调研报告。为推进中医药领域科技创新，帮助科研人员准确把握本领域科学技术发展脉络，了解相关科技工作部署，进一步激发创新思路，本刊对“中医药传承与创新发展”优选主题进行纪实报道，以飨读者。
作者：中科院科技政策与管理科学研究所 北京 100190 刊期： 2014年第04期
中药药效物质进入体内后的血药浓度很低，能发挥药理作用吗；药效物质实际以什么形式（原形、代谢产物或两者兼有）发挥药效。针对问题，本文提出中药药效物质的“显效形式”新概念及“叠加作用”新假说：“中药药效物质显效形式的集合或叠加是药效的核心物质基础；各个显效形式的血药浓度的叠加作用是药效作用机制之一”。某中药药效物质各种显效形式的叠加作用是指其众多化学成分或/及代谢产物在同一个靶点上的叠加作用，是其各个化合物的浓度的叠加所产生的药理作用和药效，是“多成分单靶点的叠加作用”，不同于“多成分多靶点的协同作用”。中药体内研究表明，一种化学成分可产生众多代谢产物（多达50种以上）；不同化学成分可产生相同代谢产物；代谢产物存在众多类似物、同系物甚至同分异构体（多达10种）；有些化学成分之间可相互转化；部分代谢产物具有活性。这些结构极相近的化合物有可能具有相同药理作用靶点，为显效形式和叠加作用概念提供实验依据。建议开展显效形式和叠加作用研究，为中药药效物质本质和作用机制提供新解读，为“中药为何毒副作用小”提供新解释-“毒性分散效应”学说，为中药质量控制提出新策略。
作者：徐风；杨东辉；尚明英；王璇；蔡少青 刊期： 2014年第04期
目的：开展藏医经典方七十味珍珠丸上市后再评价，提高其科学性、安全性、规范性，促进产业发展。方法：采用文献挖掘法对七十味珍珠丸处方和现代临床药学研究等信息进行整理，借鉴Padma-28成功实例，分析七十味珍珠丸适应症等存在的不足。结果：梳理了七十味珍珠丸的临床联合用药和药理毒理的研究现状。结论：构建七十味珍珠丸上市后再评价新模式，为藏成药临床合理使用及有效性等提供再评价科学依据。
作者：黄宇；王张；张艺；宋民宪 刊期： 2014年第04期
目的：分析剂量对山药功效发挥的影响，并总结其规律。方法：对《中医方剂大辞典精选本》所收载的含山药且剂型为丸剂的方剂进行收载记录，以山药的剂量为主线，用EXCEL对其进行图表分析。结果：小剂量山药发挥补脾功效用强；山药发挥补肺功效时存在剂量界线，即以10 g为界，剂量小则作用弱，剂量大作用强；山药发挥益肾功效时常用中剂量，较大或较小效果不明显；山药发挥固肾功效时则与补肾相反，较大或较小剂量效果明显。结论：剂量对山药的功效发挥有较大影响，其对临床和保健养生有较大参考价值。
作者：周滢；费曜 刊期： 2014年第04期
杨宇飞教授是中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任与创始人。她在中西医论治乳腺癌方面注重“以和立法”、“寓补于通”，认为乳腺癌的根本病机除了传统认为的肝肾阴虚、肝郁脾虚，还有肝肾不通、心肾不交、少阳不和三大枢机，故临床中在疏肝健脾、补肾活血的基础上采取交通阴阳、心肾、半表半里之“三交”之法，在实践中逐渐形成了攻补兼施的“三交疏肝补肾方”。并且非常注重中医与西医结合治疗，尤其是与内分泌治疗相配合，在此方基础上进行多种加减取得了较好疗效。此外，还在治疗中注意患者免疫功能，重视健康宣教。
作者：丁宁；杨宇飞；许云；何斌；许仲宁 刊期： 2014年第04期
目的：研究内生生防细菌在人参根、茎、叶和根区土壤中的消长动态。方法：采用浓度梯度筛选法获得抗利福平标记菌株，灌根法接种标记菌株，稀释平板法计数标记菌株在人参根、茎、叶和根区土壤的分布情况。结果：通过抗生素诱导培养，终获得了能够耐受120μg·mL-1利福平的标记菌株，其对人参黑斑病菌和人参疫病菌的抑制作用与诱导前未见明显改变。内生菌株ge15和ge25在人参根、茎中的初始菌落数高，随后ge15和ge25在人参根、茎中的菌落数逐渐平稳并维持特定浓度；在人参叶中，两株菌在接种3天后菌落数达到高，后逐渐降低直至趋于平稳；在人参根区土壤，ge15的菌落数往复变化，ge25的菌落数先上升后下降，后菌落数趋于平稳。结论：两株内生菌均能够在人参根茎叶和根区土壤中维持特定菌群浓度，基于上述菌株的生防制剂将有助于人参病害的田间防治。
作者：刘敏；胡陈云；丁万隆；李勇 刊期： 2014年第04期
目的：观察从肺论治法对溃疡性结肠炎（UC）大鼠肺组织中诱生型一氧化氮合成酶（iNOS） mRNA表达的影响。方法：选取52只大鼠，采用家兔结肠黏膜组织致敏与三硝基苯磺酸（TNBS）-乙醇模型相结合的免疫复合法复制UC大鼠模型（造模成功率为78%）。从造模成功的40只大鼠及正常组大鼠中随机选出8只作为干预前（0周时间点）的模型组及正常组。剩余造模成功的32只大鼠随机分为模型组、西药组（柳氮磺胺吡啶）、从肺论治组（黄芪桔梗汤）、从肠论治组（黄芪黄连汤），每组8只，另取8只正常大鼠为对照，连续干预4周（4周时间点）后，分别于0周、4周时间点采用Real Time-PCR 法测定肺组织中iNOS mRNA表达。结果：与正常组比较，0周急性期模型组大鼠肺组织中iNOS mRNA转录水平明显上调（P<0.05）；4周治疗后，与正常组比较，模型组大鼠iNOS mRNA转录水平明显升高（P<0.05）；与模型组比较，从肺论治组大鼠iNOS mRNA转录水平显著降低（P<0.01）。结论：iNOS催化合成的NO在肺部疾病中发挥了重要作用，可引起气道炎症、水肿、肺损伤等。从肺论治法通过抑制iNOS的异常活化，进而减轻肺部损伤。
作者：杨雪；王新月；景姗；杨舒 刊期： 2014年第04期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
