李俊；李亚玲；闻永；岳朝驰
目的：研究蒙医萨木疗术法治疗肩周炎的临床疗效。方法：将106例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组，每组53例。对照组使用布洛芬缓释胶囊0.3 g/次，2次/天，饭后口服；治疗组在对照组基础上加用蒙医萨木疗术，疗程共15天。15天后评估两组患者疗效，并随访半年，比较复发率。结果：两组患者临床疗效比较，治疗组总有效率为100.0豫，对照组总有效率为71.2豫，差异有统计学意义（孕<0.05），治疗组优于对照组。比较两组治疗前后肩关节疼痛指数，治疗组治疗后疼痛指数下降76.03%，对照组疼痛指数下降36.09%，与治疗前比较差异有统计学意义（孕<0.05），比较两组治疗后疼痛指数下降率，差异有统计学意义（孕<0.05），提示治疗组减轻肩部疼痛作用优于对照组。两组治疗前后肩关节活动评分变化率的比较，治疗组肩关节活动评分变化率92.23%，对照组肩关节活动评分变化率为36.76%，与治疗前比较差异有统计学意义（孕<0.05），两组治疗后肩关节活动评分比较差异有统计学意义（孕<0.05），提示治疗组改善肩关节活动作用优于对照组。两组治疗后随访半年复发率比较，治疗组为7.84豫，对照组为46.15豫，两组比较差异有统计学意义（孕<0.05），提示治疗组比对照组疗效稳定。结论：蒙医萨木疗术法合并布洛芬缓释胶囊能有效控制肩周炎引起的疼痛，改善关节活动功能。
作者：那仁满都拉 刊期： 2014年第04期
杨宇飞教授是中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任与创始人。她在中西医论治乳腺癌方面注重“以和立法”、“寓补于通”，认为乳腺癌的根本病机除了传统认为的肝肾阴虚、肝郁脾虚，还有肝肾不通、心肾不交、少阳不和三大枢机，故临床中在疏肝健脾、补肾活血的基础上采取交通阴阳、心肾、半表半里之“三交”之法，在实践中逐渐形成了攻补兼施的“三交疏肝补肾方”。并且非常注重中医与西医结合治疗，尤其是与内分泌治疗相配合，在此方基础上进行多种加减取得了较好疗效。此外，还在治疗中注意患者免疫功能，重视健康宣教。
作者：丁宁；杨宇飞；许云；何斌；许仲宁 刊期： 2014年第04期
中药药效物质进入体内后的血药浓度很低，能发挥药理作用吗；药效物质实际以什么形式（原形、代谢产物或两者兼有）发挥药效。针对问题，本文提出中药药效物质的“显效形式”新概念及“叠加作用”新假说：“中药药效物质显效形式的集合或叠加是药效的核心物质基础；各个显效形式的血药浓度的叠加作用是药效作用机制之一”。某中药药效物质各种显效形式的叠加作用是指其众多化学成分或/及代谢产物在同一个靶点上的叠加作用，是其各个化合物的浓度的叠加所产生的药理作用和药效，是“多成分单靶点的叠加作用”，不同于“多成分多靶点的协同作用”。中药体内研究表明，一种化学成分可产生众多代谢产物（多达50种以上）；不同化学成分可产生相同代谢产物；代谢产物存在众多类似物、同系物甚至同分异构体（多达10种）；有些化学成分之间可相互转化；部分代谢产物具有活性。这些结构极相近的化合物有可能具有相同药理作用靶点，为显效形式和叠加作用概念提供实验依据。建议开展显效形式和叠加作用研究，为中药药效物质本质和作用机制提供新解读，为“中药为何毒副作用小”提供新解释-“毒性分散效应”学说，为中药质量控制提出新策略。
作者：徐风；杨东辉；尚明英；王璇；蔡少青 刊期： 2014年第04期
目的：观察桂莪术提取物对肝星状细胞株（HSC-LX2）增殖、胶原生成以及基质金属蛋白酶表达的影响。方法：HSC-LX2培养于含10%胎牛血清的DMEM培养液中，用终浓度分别为0、22.5、45、90μmol·L-1的桂莪术提取物处理24 h后，MTT法测定细胞增殖抑制率；LDH比色法检测桂莪术提取物对HSC-LX2的细胞毒性；ELISA法检测HSC-LX2 I型胶原表达的影响；Western Bolt法检测HSC-LX2基质金属蛋白酶-1（MMP-1）蛋白表达。结果：MTT结果显示，22.5、45、90μmol·L-1的桂莪术提取物均能抑制HSC-LX2细胞增殖，呈剂量依赖性，抑制率分别为16.2%，43.9%，59.4%，IC50为59.1μmol·L-1；桂莪术提取物各剂量组培养上清液中LDH活力差异无显著性；45、90μmol·L-1桂莪术提取物可显著降低I型胶原的表达（P<0.01）；Western Blot结果分析显示，45、90μmol·L-1桂莪术提取物可显著提高HSC-LX2 MMP-1蛋白的表达（P<0.05）。结论：桂莪术提取物可能通过抑制HSC-LX2增殖和I型胶原合成，提高MMP-1蛋白表达，发挥抗肝纤维化作用。
作者：刘雪梅；张园；韦燕飞 刊期： 2014年第04期
通过查阅近几年相关的文献资料，结合工作实践经验，以小剂量片剂甲基斑蝥胺片为例，对制粒过程中原辅料细度、粘合剂选择、主辅料混合、温度控制、颗粒质量等关键环节进行分析总结。为保证小剂量片剂的含量均匀度符合《中国药典》要求，原辅料细度要适宜、主辅料混合必须均匀，要有足够的时间混合、粘合剂的选择要科学合理、干燥方法要切合实际，以及颗粒质量必须符合工艺要求。
作者：赵建权；范成卨；申丽莎；李胜容 刊期： 2014年第04期
目的：建立UV/HPLC法测定人参不同部位中人参皂苷含量。方法：通过对市场上通行的UV法和HPLC法测得含量进行近似折算比较，以及对根部提取物与茎叶提取物中各人参皂苷成分HPLC出峰比例的分析，建立鉴别不同来源人参皂苷的方法。结果：人参根部提取物中，Re：Rb1：Rc：Rd皂苷比例近似为1：2.20：0.94：0.97；人参茎叶中，该比例近似为1：（0.05~0.07）：（0.10~0.16）：（0.32~0.37）；对比掺混后的人参根部和人参茎叶提取物，Re：Rb1：Rc：Rd理论值在上述两比例之间。结论：该方法简易、稳定、可靠，可作为人参根部和茎叶提取物中人参皂苷的鉴别方法。
作者：周卫松 刊期： 2014年第04期
目的：研究雄芍汤抗肝纤维化的药效物质基础，分别筛选其保肝降酶及抗氧化的有效部位。方法：Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、扶正组、雄芍组、多糖组、总碱组和总苷组，采用DMN腹腔注射法制备大鼠肝纤维化模型，造模成功后灌胃给药，治疗组分别给予扶正化瘀胶囊（0.105 g·mL-1）、雄芍汤药液（1.610 g·mL-1）、雄芍汤粗多糖提取物（35.420 mg·mL-1）、雄芍汤总苷提取物（25.725 mg·mL-1）、雄芍汤总生物碱提取物（0.196 mg·mL-1），正常组与模型组灌服等量生理盐水，每日1次，疗程4周。4周后处死取材，全自动生化分析仪检测血清肝功能指标ALT、AST、TIBL和ALB；黄嘌呤氧化酶法检测血清SOD活力；DTNB还原法检测血清GSH-PX活力；TBA法检测血清MDA含量；HE染色及Masson染色观察肝组织病理学改变。结果：与模型组比较，除总碱组无显著性差异外，其余各治疗组ALT、AST及TBIL均显著降低（P<0.05或P<0.01），ALB均显著升高（P<0.05或P<0.01）。与模型组比较，扶正组、雄芍组和总碱组SOD及GSH-PX均显著升高（P<0.01），MDA均显著降低（P<0.05或P<0.01），多糖组、总苷组无显著性意义。结论：粗多糖部位和总苷部位为雄芍汤保肝降酶的有效部位，总生物碱部位为雄芍汤抗氧化的有效部位。
作者：李霞；门九章；梁锐 刊期： 2014年第04期
中医临床实践指南的制定-应用-评价本为一体，目前由于指南信息不通畅，执行情况的反馈信息后滞和不足，严重影响了中医临床实践指南的制修订工作。据此，笔者在《中医药标准化网站》建设中，研究中医临床实践指南推广模式，构建良好的指南发布平台和执行情况反馈平台，以期为指南的制修订奠定基础。
作者：白卫国；韩学杰；宇文亚；史楠楠；赵学尧；刘玉祁 刊期： 2014年第04期
目的：观察两头尖提取物对猪血清免疫诱导大鼠肝纤维化模型的干预作用。方法：SD大鼠68只随机分为5组，即空白组、模型组、两头尖提取物组（提取组）、两头尖原药组（原药组）、扶正化瘀组（扶正组）。采用猪血清腹腔注射法制备大鼠肝纤维化模型，0.5~0.6 mL/只，每周2次，连续注射15周。第15周模型成功后，开始灌胃给药，扶正组给予扶正化瘀胶囊（0.525 g·kg-1），原药组给予两头尖煎液（0.7 g·kg-1），提取物给予两头尖提取物（0.071 g·kg-1），模型组与空白组灌服等量生理盐水，每日1次，疗程8周。大鼠于第23周末处死取材，测定血清过氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量；免疫组化法（SABC法）测定肝组织中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、转化生长因子-β1（TGF-β1）蛋白表达。结果：与模型组相比，提取组、原药组、扶正组血清MDA水平明显下降（P<0.05），SOD水平明显升高（P<0.05）；模型组肝组织α-SMA、TGF-β1呈高水平表达，染色呈深褐色，面积弥漫；扶正组、原药组、提取组表达面积和强度较模型组明显为弱，纤维间隔染色淡，无典型假小叶形成。显色指数结果表明，与模型组相比，扶正组、提取组、原药组肝组织中α-SMA、TGF-β1的蛋白表达均明显减少（P<0.05）。结论：两头尖原药及其提取物具有良好的抗肝纤维化作用，且提取物抗肝纤维化作用基本等同于两头尖原药，推测其作用机制与抑制肝星状细胞活化与促纤维化细胞因子表达及抗脂质过氧化损伤相关。
作者：李孝波；贺文彬；郭继龙；郝瑞春；程生辉；徐爱凤；梁锐；门九章 刊期： 2014年第04期
大黄为泻下通便之良药，是临床常用的中药，见于多种复方配伍中。测定配伍前后主要有效成分的含量变化是目前研究大黄配伍机理的主要方法之一。本文将近年来国内外对大黄复方及药对配伍化学成分的研究进展进行综述，为进一步研究其配伍机制和合理利用提供借鉴。
作者：谢臻；周媛；陈勇；李怡萱；麦蓝尹 刊期： 2014年第04期
帕金森病是中老年常见的神经系统变性疾病。中医学认为该病总属本虚标实，虚则指肝肾气血亏虚，实则指风、火、痰、瘀，以虚为本、实为标，在辨证论治、专病专方、针灸治疗及综合治疗方面取得了较好的疗效，并对其作用机制进行了一定的实验研究。但中医治疗帕金森病的临床研究的疗效评定标准尚不统一，药物质量控制差，临床研究质量不高，治疗作用机制尚不明确，有待进一步的研究。
作者：李哲；胡瀛宇；雒晓东 刊期： 2014年第04期
目的：探讨美洲大蠊药材对小鼠酒精性肝损伤的药理作用，为美洲大蠊的工业化生产及临床安全提供理论依据。方法：KM小鼠按体质量随机分为6组：空白组、模型组、阳性组及美洲大蠊药材高、中、低剂量组，其中阳性组按100 mg·kg-1灌胃给予硫普罗宁，药材高、中、低剂量组分别按6.667、3.333、1.667 g·kg-1剂量连续10天灌胃给予药材全粉，第10天给药后3 h，除空白组灌胃等体积水，其余各组灌胃14 mL·kg-1的56o红星二锅头。禁食不禁水12 h，眼眶取血，测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）活性。剖取肝脏，测定肝重系数，同时观察肝脏病理组织变化。结果：与空白组比较，模型组血清ALT、AST活性显著升高（P<0.01），GGT活性明显升高（P<0.05）。与模型组比较，高、中剂量组GGT、AST活性明显升高（P<0.05），ALT活性显著升高（P<0.01），高、中、低剂量组小鼠肝脏病理均有严重损伤。结论：美洲大蠊药材全粉对酒精性肝损伤有一定的毒副作用。
作者：李晨晨；熊永爱；谭承佳；黄晶；姜小东；梅明；韩丽 刊期： 2014年第04期
本文旨在深入揭示昆明山海棠研究的新进展，为昆明山海棠相关领域的研究者提供参考。本研究以中国知网（CNKI）资源总库收录的文献作为检索来源，检索1915~2013年昆明山海棠研究文献，并利用数据库自带的分析工具、网络分析和引文网络分析等工具，对文献年度变化趋势、研究机构、期刊分布、研究人员、研究内容等方面进行了计量学统计分析。结果表明昆明山海棠整体的研究处于发展阶段，资源学、物质基础及制剂等方面的研究具有很大的发展空间。
作者：杨荣平；张传辉；杨大坚；梁旭明；王云红 刊期： 2014年第04期
目的：开展藏医经典方七十味珍珠丸上市后再评价，提高其科学性、安全性、规范性，促进产业发展。方法：采用文献挖掘法对七十味珍珠丸处方和现代临床药学研究等信息进行整理，借鉴Padma-28成功实例，分析七十味珍珠丸适应症等存在的不足。结果：梳理了七十味珍珠丸的临床联合用药和药理毒理的研究现状。结论：构建七十味珍珠丸上市后再评价新模式，为藏成药临床合理使用及有效性等提供再评价科学依据。
作者：黄宇；王张；张艺；宋民宪 刊期： 2014年第04期
2006年，我国颁布的《国家中长期科技发展规划纲要（2006-2020年）》（简称《纲要》），首次将“人口与健康”列为重点领域，凸显了人口与健康的重要地位和战略意义。《纲要》同时部署安排了“安全避孕节育与出生缺陷防治”、“心脑血管病、肿瘤等重大非传染疾病防治”、“城乡社区常见多发病防治”、“中医药传承与创新发展”、“先进医疗设备与生物医用材料”5个优先主题和个重点研究方向，以期通过系列研究探索我国未来“人口与健康”发展之路，提高我国医学科技的自主创新能力。《纲要》实施以来，在提升我国医疗服务水平，改善人口质量和提高人民健康水平，巩固和加快医疗产业发展等方面，发挥了积极作用，为满足人民群众日益增长的健康需求，提供了有力支撑。2013年，科技部对《纲要》实施情况进行了中期评估，形成了系列调研报告。为推进中医药领域科技创新，帮助科研人员准确把握本领域科学技术发展脉络，了解相关科技工作部署，进一步激发创新思路，本刊对“中医药传承与创新发展”优选主题进行纪实报道，以飨读者。
作者：中科院科技政策与管理科学研究所 北京 100190 刊期： 2014年第04期
目的：分析剂量对山药功效发挥的影响，并总结其规律。方法：对《中医方剂大辞典精选本》所收载的含山药且剂型为丸剂的方剂进行收载记录，以山药的剂量为主线，用EXCEL对其进行图表分析。结果：小剂量山药发挥补脾功效用强；山药发挥补肺功效时存在剂量界线，即以10 g为界，剂量小则作用弱，剂量大作用强；山药发挥益肾功效时常用中剂量，较大或较小效果不明显；山药发挥固肾功效时则与补肾相反，较大或较小剂量效果明显。结论：剂量对山药的功效发挥有较大影响，其对临床和保健养生有较大参考价值。
作者：周滢；费曜 刊期： 2014年第04期
从我国伦理审查工作现状出发，对我国伦理审查能力发展中存在的问题进行了分析，初步总结了中医药伦理审查能力发展的情况，系统梳理了中医药研究受试者保护体系建设和中医药临床研究伦理审查平台评估工作，并对完善伦理审查制度健全监管体系、完善中医药伦理审查标准和指南、开展伦理审查专业知识培训、推动中医药伦理审查认证认可制度建设等工作以及中医药伦理审查的创新和建设成效进行了客观介绍，就中医药临床研究伦理审查管理实践进行了探讨。
作者：熊智波；杨舒雯；乔洁；白桦；胡镜清；熊宁宁；徐春波；陈榕虎；王思成 刊期： 2014年第04期
目的：对比研究不同术式吻合器痔上粘膜环切术（PPH）与外剥内扎术（M-M）治疗环状混合痔的的临床疗效及安全性，并评价其卫生经济学效果。方法：回顾性分析泸州医学院附属医院2008年6月~2010年6月间行PPH术（P组48例）与M-M术（M组52例）符合纳入标准的100例患者的临床资料。对两组的近、远期疗效，患者满意度，术中、术后并发症进行统计分析，并运用卫生经济学方法分析其成本效果。结果：两组近期疗效无明显差异，但P组在手术时间、住院时间、恢复工作时间、疼痛持续时间、出血情况，术后疼痛、肛门水肿等方面明显优于M组（P<0.05）；M组远期疗效及成本效果比明显优于P组（P<0.05），两组不良反应发生率无明显差异。结论：传统外剥内扎术治疗环状混合痔有较好的近、远期临床疗效，成本效益好，仍是治疗环状混合痔的较佳术式。
作者：李俊；李亚玲；闻永；岳朝驰 刊期： 2014年第04期
采取文献调查、走访调查、样方调查及市场调查等方法，对西藏、青海、四川等省自治区珍稀濒危药用植物川西獐牙菜进行相关调查，结果表明，川西獐牙菜主要分布在西藏的左贡、芒康，青海的玉树，四川的石渠、道孚、康定、马尔康、金川、小金。从分布海拔来看，可以从2300 m（四川康定）一直到3900 m（西藏芒康），在相对高度为2600 m的变化范围内都有分布。光照、水分、土壤、温度、海拔等因素从不同的角度对川西獐牙菜的分布和生长、资源蕴藏量都有着明显的影响。近年来，作为藏药“藏茵陈”的川西獐牙菜市场需求增长迅速，滥采滥挖是导致近年川西獐牙菜资源急剧减少的主要原因。建议一方面应加强对川西獐牙菜的合理限量采挖管理，同时应开展川西獐牙菜资源利用价值的评价，并加快发展川西獐牙菜的栽培生产。
作者：赵纪峰；刘翔；王昌华；张植伟；秦松云；钟国跃 刊期： 2014年第04期
《世界科学技术-中医药现代化》是一本反映我国中医药现代化理论和实践的新科学研究成果，探索多学科理论和技术在中医药领域的现代应用，为本领域前沿科学工作者提供学术研讨平台，为相关企业提供新技术资源的专业性学术期刊。自2005年以来，我刊先后成为中国科技核心期刊、中国中文核心期刊、ELSEVIER网络版期刊、ScienceDirect英文全文数据库期刊等10余家知名数据库的来源期刊，其影响因子在同类期刊中始终保持较前位的排名（曾在84个中医药领域同类期刊中的学科排名为第5位；曾在参加中国中文核心期刊评选的250个综合医学类期刊中位居第16位）。2012年，我刊同时又被中国生物医学文献服务系统（SinoMed）中的《中国生物医学文献数据库》（CBM）收录。
作者： 刊期： 2014年第04期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
