杨荣平；张传辉；杨大坚；梁旭明；王云红
随着航天事业的发展，太空环境对航天员身体造成的损害日益受到关注，其中失重是引起各种病症的重要病因，而失重引起的肌肉萎缩是航天医学亟待解决的问题之一。虽中医古代文献中无“失重”、“失重性肌萎缩”等概念，但中医理论能宏观把握复杂疾病的病机特点，为防治失重性疾病，尤其失重性肌萎缩提供重要的理论参考。本文拟从气机升降理论的角度出发，从气血运行和脏腑功能变化探讨对失重的中医学认识以及形成失重性肌萎缩的中医病机，以期为中医理论在航天医学中的应用价值做出一些贡献。
作者：张燕；高明泽；孙玉秀；徐文慧；赵亚云；李可；于博文；胡素敏 刊期： 2014年第04期
目的：小叶菝葜是抗痛风性关节炎的中草药，探讨行质量评价方法很有必要。菝葜科植物中的标志性化合物-白藜芦醇是公认的具有明确疗效的化合物。方法：高效液相色谱（HPLC），流动相乙腈-水（25：75）；检测波长320 nm。结果：该方法可以用于小叶菝葜中白藜芦醇的含量测定。结论：本研究可建立小叶菝葜中白藜芦醇的测定含量方法，为进一步制定该中草药的质量标准奠定基础。
作者：黄慧莲；刘科兰；任刚；邵峰；刘荣华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨美洲大蠊药材对小鼠酒精性肝损伤的药理作用，为美洲大蠊的工业化生产及临床安全提供理论依据。方法：KM小鼠按体质量随机分为6组：空白组、模型组、阳性组及美洲大蠊药材高、中、低剂量组，其中阳性组按100 mg·kg-1灌胃给予硫普罗宁，药材高、中、低剂量组分别按6.667、3.333、1.667 g·kg-1剂量连续10天灌胃给予药材全粉，第10天给药后3 h，除空白组灌胃等体积水，其余各组灌胃14 mL·kg-1的56o红星二锅头。禁食不禁水12 h，眼眶取血，测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）活性。剖取肝脏，测定肝重系数，同时观察肝脏病理组织变化。结果：与空白组比较，模型组血清ALT、AST活性显著升高（P<0.01），GGT活性明显升高（P<0.05）。与模型组比较，高、中剂量组GGT、AST活性明显升高（P<0.05），ALT活性显著升高（P<0.01），高、中、低剂量组小鼠肝脏病理均有严重损伤。结论：美洲大蠊药材全粉对酒精性肝损伤有一定的毒副作用。
作者：李晨晨；熊永爱；谭承佳；黄晶；姜小东；梅明；韩丽 刊期： 2014年第04期
目的：观察从肺论治法对溃疡性结肠炎（UC）大鼠肺组织中诱生型一氧化氮合成酶（iNOS） mRNA表达的影响。方法：选取52只大鼠，采用家兔结肠黏膜组织致敏与三硝基苯磺酸（TNBS）-乙醇模型相结合的免疫复合法复制UC大鼠模型（造模成功率为78%）。从造模成功的40只大鼠及正常组大鼠中随机选出8只作为干预前（0周时间点）的模型组及正常组。剩余造模成功的32只大鼠随机分为模型组、西药组（柳氮磺胺吡啶）、从肺论治组（黄芪桔梗汤）、从肠论治组（黄芪黄连汤），每组8只，另取8只正常大鼠为对照，连续干预4周（4周时间点）后，分别于0周、4周时间点采用Real Time-PCR 法测定肺组织中iNOS mRNA表达。结果：与正常组比较，0周急性期模型组大鼠肺组织中iNOS mRNA转录水平明显上调（P<0.05）；4周治疗后，与正常组比较，模型组大鼠iNOS mRNA转录水平明显升高（P<0.05）；与模型组比较，从肺论治组大鼠iNOS mRNA转录水平显著降低（P<0.01）。结论：iNOS催化合成的NO在肺部疾病中发挥了重要作用，可引起气道炎症、水肿、肺损伤等。从肺论治法通过抑制iNOS的异常活化，进而减轻肺部损伤。
作者：杨雪；王新月；景姗；杨舒 刊期： 2014年第04期
目的：运用LC-MS/MS技术对斑蝥中斑蝥素类化合物进行成分分析鉴定。方法：待分析组分经HPLC选择合适的分离条件后进行LC/MS/MS分析，经正、负离子预扫描，选择正离子扫描方式对各个分离成分进行扫描，得到扫描图谱，推断相对分子质量。结果：共分析鉴定8个斑蝥素类化合物，其中3个为同分异构体。结论：LC-MS/MS能快速、准确地鉴定斑蝥中斑蝥素类化学成分，以结合氨基酸的形式存在体内。
作者：曾瑶波；张渝渝；唐安明；杨大坚；李晨；刘国强；张毅 刊期： 2014年第04期
帕金森病是中老年常见的神经系统变性疾病。中医学认为该病总属本虚标实，虚则指肝肾气血亏虚，实则指风、火、痰、瘀，以虚为本、实为标，在辨证论治、专病专方、针灸治疗及综合治疗方面取得了较好的疗效，并对其作用机制进行了一定的实验研究。但中医治疗帕金森病的临床研究的疗效评定标准尚不统一，药物质量控制差，临床研究质量不高，治疗作用机制尚不明确，有待进一步的研究。
作者：李哲；胡瀛宇；雒晓东 刊期： 2014年第04期
本文提出现代中医基础理论是一新学科，为论证这一新学科，需要探讨其面临的问题，达到深化研究领域、形成学科分支以及迈向现代教学的初衷，从国际视野首先探讨明确学科和中医学相关概念，其次探讨学科分类体系与中医学及中医理论学科在其体系中的位置，进而探讨学科总体发生、发展及消亡规律，重点揭示医学和中医学学科规律及其评价标准。在此基础上，论证阐述现代中医基础理论新学科属性及定位、研究对象与领域、发展方向及意义，从而得出符合演绎逻辑推理的可信结论。
作者：乔明琦；于艳红；魏盛；赵启韬；孙文君 刊期： 2014年第04期
杨宇飞教授是中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任与创始人。她在中西医论治乳腺癌方面注重“以和立法”、“寓补于通”，认为乳腺癌的根本病机除了传统认为的肝肾阴虚、肝郁脾虚，还有肝肾不通、心肾不交、少阳不和三大枢机，故临床中在疏肝健脾、补肾活血的基础上采取交通阴阳、心肾、半表半里之“三交”之法，在实践中逐渐形成了攻补兼施的“三交疏肝补肾方”。并且非常注重中医与西医结合治疗，尤其是与内分泌治疗相配合，在此方基础上进行多种加减取得了较好疗效。此外，还在治疗中注意患者免疫功能，重视健康宣教。
作者：丁宁；杨宇飞；许云；何斌；许仲宁 刊期： 2014年第04期
通过介绍完整全息的概念和全息中药概况，用生物全息的全息胚遗传优势理论，以及一体全息的属性特征相通理论，引申概述了全息中药功能抽象的理论和原则方法，为完善、创新中药学理论和实践认识指出了方向。
作者：王吉军 刊期： 2014年第04期
大黄为泻下通便之良药，是临床常用的中药，见于多种复方配伍中。测定配伍前后主要有效成分的含量变化是目前研究大黄配伍机理的主要方法之一。本文将近年来国内外对大黄复方及药对配伍化学成分的研究进展进行综述，为进一步研究其配伍机制和合理利用提供借鉴。
作者：谢臻；周媛；陈勇；李怡萱；麦蓝尹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨温经散寒通络汤联合针灸治疗类风湿性关节炎寒湿痹的临床疗效。方法：选择类风湿性关节炎寒湿痹患者88例，随机分为对照组和治疗组，对照组44例，给予口服双氯芬酸钠、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤；治疗组44例，在西药治疗基础上，加服温经散寒通络汤和针灸治疗。每组均治疗3个月，观察临床症状、体征和实验室指标改善情况。结果：两组在治疗前后比较，在临床症状、体征和实验室指标上均有较大改善（孕<0.05）；治疗组在改善休息痛、肿胀个数、肿胀指数、压痛个数、压痛指数、晨僵时间、肝肾功与对照组相比无统计学差异；与对照组比较，治疗组在改善关节功能障碍、双手握力及降低红细胞沉降率（ESR）、悦反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）等有更明显的优势（孕<0.05）。结论：与单纯西药治疗相比，温经散寒通络汤联合针灸，结合西药治疗对类风湿性关节炎关节功能的改善、病情活动的控制有一定的优势。
作者：周萍；陈欧娜；苏咏梅；向阳红；吴渝梅；胡红；周滢 刊期： 2014年第04期
目的：对比研究不同术式吻合器痔上粘膜环切术（PPH）与外剥内扎术（M-M）治疗环状混合痔的的临床疗效及安全性，并评价其卫生经济学效果。方法：回顾性分析泸州医学院附属医院2008年6月~2010年6月间行PPH术（P组48例）与M-M术（M组52例）符合纳入标准的100例患者的临床资料。对两组的近、远期疗效，患者满意度，术中、术后并发症进行统计分析，并运用卫生经济学方法分析其成本效果。结果：两组近期疗效无明显差异，但P组在手术时间、住院时间、恢复工作时间、疼痛持续时间、出血情况，术后疼痛、肛门水肿等方面明显优于M组（P<0.05）；M组远期疗效及成本效果比明显优于P组（P<0.05），两组不良反应发生率无明显差异。结论：传统外剥内扎术治疗环状混合痔有较好的近、远期临床疗效，成本效益好，仍是治疗环状混合痔的较佳术式。
作者：李俊；李亚玲；闻永；岳朝驰 刊期： 2014年第04期
采取文献调查、走访调查、样方调查及市场调查等方法，对西藏、青海、四川等省自治区珍稀濒危药用植物川西獐牙菜进行相关调查，结果表明，川西獐牙菜主要分布在西藏的左贡、芒康，青海的玉树，四川的石渠、道孚、康定、马尔康、金川、小金。从分布海拔来看，可以从2300 m（四川康定）一直到3900 m（西藏芒康），在相对高度为2600 m的变化范围内都有分布。光照、水分、土壤、温度、海拔等因素从不同的角度对川西獐牙菜的分布和生长、资源蕴藏量都有着明显的影响。近年来，作为藏药“藏茵陈”的川西獐牙菜市场需求增长迅速，滥采滥挖是导致近年川西獐牙菜资源急剧减少的主要原因。建议一方面应加强对川西獐牙菜的合理限量采挖管理，同时应开展川西獐牙菜资源利用价值的评价，并加快发展川西獐牙菜的栽培生产。
作者：赵纪峰；刘翔；王昌华；张植伟；秦松云；钟国跃 刊期： 2014年第04期
目的：对云南文山三七根际土壤中酚酸的种类进行鉴定，并对其进行含量测定。方法：采用HPLC-MS、HPLC技术，并通过文献和对照品比对，鉴定了云南文山三七根际土壤中酚酸的种类并对其进行含量测定。结果：从三七根际土壤提取液中检测到对羟基苯甲酸、香草酸、丁香酸、对香豆酸、阿魏酸和苯甲酸6种酚酸类物质，其中对香豆酸含量高（24.01μg·g-1），丁香酸含量低（1.26μg·g-1）。6种酚酸类成分在三七根际土壤中的含量顺序为对香豆酸>香草酸>苯甲酸>对羟基苯甲酸>阿魏酸>丁香酸。结论：三七根际土壤中的酚酸类物质可能为三七植物须根残体腐解产生，也可能是三七根系分泌产生。
作者：吴立洁；刘杰；王文祎；戴待；程新宇；张子龙；杨瑶珺 刊期： 2014年第04期
通过查阅近几年相关的文献资料，结合工作实践经验，以小剂量片剂甲基斑蝥胺片为例，对制粒过程中原辅料细度、粘合剂选择、主辅料混合、温度控制、颗粒质量等关键环节进行分析总结。为保证小剂量片剂的含量均匀度符合《中国药典》要求，原辅料细度要适宜、主辅料混合必须均匀，要有足够的时间混合、粘合剂的选择要科学合理、干燥方法要切合实际，以及颗粒质量必须符合工艺要求。
作者：赵建权；范成卨；申丽莎；李胜容 刊期： 2014年第04期
中药药效物质进入体内后的血药浓度很低，能发挥药理作用吗；药效物质实际以什么形式（原形、代谢产物或两者兼有）发挥药效。针对问题，本文提出中药药效物质的“显效形式”新概念及“叠加作用”新假说：“中药药效物质显效形式的集合或叠加是药效的核心物质基础；各个显效形式的血药浓度的叠加作用是药效作用机制之一”。某中药药效物质各种显效形式的叠加作用是指其众多化学成分或/及代谢产物在同一个靶点上的叠加作用，是其各个化合物的浓度的叠加所产生的药理作用和药效，是“多成分单靶点的叠加作用”，不同于“多成分多靶点的协同作用”。中药体内研究表明，一种化学成分可产生众多代谢产物（多达50种以上）；不同化学成分可产生相同代谢产物；代谢产物存在众多类似物、同系物甚至同分异构体（多达10种）；有些化学成分之间可相互转化；部分代谢产物具有活性。这些结构极相近的化合物有可能具有相同药理作用靶点，为显效形式和叠加作用概念提供实验依据。建议开展显效形式和叠加作用研究，为中药药效物质本质和作用机制提供新解读，为“中药为何毒副作用小”提供新解释-“毒性分散效应”学说，为中药质量控制提出新策略。
作者：徐风；杨东辉；尚明英；王璇；蔡少青 刊期： 2014年第04期
目的：观察桂莪术提取物对肝星状细胞株（HSC-LX2）增殖、胶原生成以及基质金属蛋白酶表达的影响。方法：HSC-LX2培养于含10%胎牛血清的DMEM培养液中，用终浓度分别为0、22.5、45、90μmol·L-1的桂莪术提取物处理24 h后，MTT法测定细胞增殖抑制率；LDH比色法检测桂莪术提取物对HSC-LX2的细胞毒性；ELISA法检测HSC-LX2 I型胶原表达的影响；Western Bolt法检测HSC-LX2基质金属蛋白酶-1（MMP-1）蛋白表达。结果：MTT结果显示，22.5、45、90μmol·L-1的桂莪术提取物均能抑制HSC-LX2细胞增殖，呈剂量依赖性，抑制率分别为16.2%，43.9%，59.4%，IC50为59.1μmol·L-1；桂莪术提取物各剂量组培养上清液中LDH活力差异无显著性；45、90μmol·L-1桂莪术提取物可显著降低I型胶原的表达（P<0.01）；Western Blot结果分析显示，45、90μmol·L-1桂莪术提取物可显著提高HSC-LX2 MMP-1蛋白的表达（P<0.05）。结论：桂莪术提取物可能通过抑制HSC-LX2增殖和I型胶原合成，提高MMP-1蛋白表达，发挥抗肝纤维化作用。
作者：刘雪梅；张园；韦燕飞 刊期： 2014年第04期
目的：研究雄芍汤抗肝纤维化的药效物质基础，分别筛选其保肝降酶及抗氧化的有效部位。方法：Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、扶正组、雄芍组、多糖组、总碱组和总苷组，采用DMN腹腔注射法制备大鼠肝纤维化模型，造模成功后灌胃给药，治疗组分别给予扶正化瘀胶囊（0.105 g·mL-1）、雄芍汤药液（1.610 g·mL-1）、雄芍汤粗多糖提取物（35.420 mg·mL-1）、雄芍汤总苷提取物（25.725 mg·mL-1）、雄芍汤总生物碱提取物（0.196 mg·mL-1），正常组与模型组灌服等量生理盐水，每日1次，疗程4周。4周后处死取材，全自动生化分析仪检测血清肝功能指标ALT、AST、TIBL和ALB；黄嘌呤氧化酶法检测血清SOD活力；DTNB还原法检测血清GSH-PX活力；TBA法检测血清MDA含量；HE染色及Masson染色观察肝组织病理学改变。结果：与模型组比较，除总碱组无显著性差异外，其余各治疗组ALT、AST及TBIL均显著降低（P<0.05或P<0.01），ALB均显著升高（P<0.05或P<0.01）。与模型组比较，扶正组、雄芍组和总碱组SOD及GSH-PX均显著升高（P<0.01），MDA均显著降低（P<0.05或P<0.01），多糖组、总苷组无显著性意义。结论：粗多糖部位和总苷部位为雄芍汤保肝降酶的有效部位，总生物碱部位为雄芍汤抗氧化的有效部位。
作者：李霞；门九章；梁锐 刊期： 2014年第04期
目的：开展藏医经典方七十味珍珠丸上市后再评价，提高其科学性、安全性、规范性，促进产业发展。方法：采用文献挖掘法对七十味珍珠丸处方和现代临床药学研究等信息进行整理，借鉴Padma-28成功实例，分析七十味珍珠丸适应症等存在的不足。结果：梳理了七十味珍珠丸的临床联合用药和药理毒理的研究现状。结论：构建七十味珍珠丸上市后再评价新模式，为藏成药临床合理使用及有效性等提供再评价科学依据。
作者：黄宇；王张；张艺；宋民宪 刊期： 2014年第04期
从我国伦理审查工作现状出发，对我国伦理审查能力发展中存在的问题进行了分析，初步总结了中医药伦理审查能力发展的情况，系统梳理了中医药研究受试者保护体系建设和中医药临床研究伦理审查平台评估工作，并对完善伦理审查制度健全监管体系、完善中医药伦理审查标准和指南、开展伦理审查专业知识培训、推动中医药伦理审查认证认可制度建设等工作以及中医药伦理审查的创新和建设成效进行了客观介绍，就中医药临床研究伦理审查管理实践进行了探讨。
作者：熊智波；杨舒雯；乔洁；白桦；胡镜清；熊宁宁；徐春波；陈榕虎；王思成 刊期： 2014年第04期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
