李淑红;刘华一;唐艳萍
目的:探讨针灸配合中药熏洗方式在周围性面瘫急性期患者中的临床疗效。方法选择2015年3月至2016年1月收治的86例周围性面瘫急性发作期患者,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组43例。对照组采用常规西药治疗方式,观察组患者采用针灸配合防风汤熏洗治疗。观察两组患者治疗后临床疗效及 House - Brackmann(H - B)面神经功能评分分级、中医症状体征评分情况。结果两组患者治疗后观察组总有效率为97.67%,对照组为74.42%,两组比较差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。两组患者治疗前 H - B 面神经功能评分分级、中医症状体征评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后第1、2周观察组 H - B 面神经功能评分分级较对照组明显降低(P ﹤0.05);治疗后第4周、第6周观察组中医症状体征评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论针灸配合中药熏洗治疗周围性面瘫急性期临床效果比单纯西药治疗方式疗效更加显著,可加速急性期周围性面瘫神经功能的恢复,缩短治疗时间,有效缓解症状及体征,是临床上较为有效的治疗手段。
作者:贾莹梅;高杨 刊期: 2016年第08期
目的:观察单纯经皮椎体后凸成形术(PKP)与 PKP 结合过伸复位法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效,探讨两种治疗方式的疗效是否存在差异。方法选择2015年1月至2015年12月的骨质疏松性椎体压缩骨折患者61例,随机分为单纯 PKP 组(A 组)和 PKP 结合过伸复位组(B组)。A 组单纯采用 PKP 治疗,B 组首先进行肢体的过伸复位然后再行 PKP。观察两组患者手术时间、骨水泥注入量以及椎体前缘高度、Cobb 角和疼痛视觉模拟评分(VAS)情况。结果两组患者术中 B 组因 PKP 前需对患者骨折椎体进行过伸复位,所以手术时间要长于 A 组,B 组骨水泥注入量要多于 A 组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。B 组术后椎体前缘高度显著恢复,Cobb 角显著改善,VAS评分显著下降,B 组均优于 A 组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。结论 PKP 结合过伸复位可以更好地改善患者胸腰背部疼痛,在恢复椎体高度,纠正脊柱后凸畸形,提高骨折椎体稳定性、减小穿刺和骨水泥注入风险等方面更具优势,从而更好地使得脊柱生物力学再平衡、预防邻近椎体再骨折。
作者:赵毅;柳根哲;彭亚;孙佩宇;祝永刚;雷仲民 刊期: 2016年第08期
目的:探讨脾虚小鼠肠道感染白色念珠菌的局部黏膜免疫机制。方法将60只小鼠随机分为空白组与脾虚模型组,每组30只。空白组小鼠正常饲养,脾虚模型组采用饮食不节加劳倦过度的方法进行造模。经过模型评价,模型复制成功后,对空白组与脾虚模型组进行亚组划分,空白组分为空白对照组和空白+白念组,脾虚模型组分为脾虚模型对照组和脾虚+白念组。对空白+白念组及脾虚+白念组小鼠经口感染白色念珠菌,空白对照组和脾虚模型对照组小鼠经口灌服等量蒸馏水。染菌后的第14天,处死小鼠,采用 western - blot 法检测各组小鼠小肠黏膜组织中分泌型免疫球蛋白 A(sIgA)和白细胞介素10(IL -10)的表达水平。结果与空白对照组比较,其余三组小鼠小肠黏膜组织中 sIgA 蛋白表达水平显著降低,而 IL -10表达水平明显上调(P ﹤0.01);与空白+白念组比较,脾虚模型对照组 sIgA 表达明显上调,脾虚+白念组表达水平明显下调,而 IL -10表达水平明显下调(P ﹤0.01);与脾虚模型对照组比较,脾虚+白念组小鼠小肠黏膜组织中 sIgA 蛋白表达水平显著降低(P ﹤0.01),IL -10蛋白表达水平显著升高(P ﹤0.05)。结论脾虚状态的机体肠道黏膜免疫功能降低;小鼠发生感染后,机体的抗感染能力减弱。脾虚小鼠感染白色念珠菌后,感染程度加深,其小肠黏膜局部免疫功能受损较为严重,从而造成感染进行性加重。
作者:韩晓伟;马贤德;孙宏伟;关洪全 刊期: 2016年第08期
绝经后骨代谢异常是中老年女性的常见病和多发病,主要以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致使骨微结构破坏、骨的脆性增加、骨的强度下降,骨折的危险性增高的全身性代谢性疾病。在中医整体观念指导下,从病因病机、体质状态、影响因素三个方面对绝经后骨代谢异常的中医病理进行研究。研究结果表明,绝经后骨代谢异常的发病是以肾虚为基础,肝郁为病因,并受到自然、社会、生活起居等因素影响,且提出运用整体观念全面分析疾病病理的重要性,以及厘清病理基础和发病原因的重要性。
作者:洪建勋;戴辉煌;李冠慧;陈逸梦;梁文娜 刊期: 2016年第08期
目的:观察生白术对慢传输型便秘(STC)大鼠酪氨酸激酶生长因子受体(c - kit mR-NA)表达的影响。方法 Wistar 雄性大鼠30只,随机分为正常对照组、模型组、生白术治疗组,每组10只。正常对照组不造模,模型组及生白术治疗组采用大黄酸粉悬液灌胃制备 STC 大鼠模型。造模成功后正常对照组和模型组给予生理盐水灌胃,生白术治疗组给予生白术水提物溶液,各组连续灌胃给药2周。活性炭末灌胃测定肠道传输功能,并通过 RT - PCR 技术测定 c - kit mRNA 的表达情况。结果模型组与生白术治疗组大鼠大便性状较正常对照组明显变硬,且活性炭末长度及推进率明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。经生白术治疗后活性炭末长度及推进率较模型组增加(P ﹤0.05),模型组活性炭末长度及推进率明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。模型组大鼠小肠、结肠 c - kit mRNA 表达明显低于正常对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05),而胃窦 c - kit mRNA 表达与正常对照组比较无明显差异(P ﹥0.05)。生白术治疗组与模型组比较,结肠 c- kit mRNA 表达明显增加( P ﹤0.05),而胃与小肠 c - kit mRNA 表达的变化则无明显差异( P ﹥0.05)。结论大剂量生白术治疗便秘的机制,可能是通过促进结肠组织 c - kit mRNA 表达,进而修复结肠 Cajal 间质细胞(ICC),恢复胃肠慢波节律的起搏,使结肠收缩活性增强,蠕动增加,加速结肠运动,终治疗便秘,这可能是其治疗 STC 的机制之一。
作者:王文革;次苗苗;张俊红;孟小雨 刊期: 2016年第08期
目的:研究中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果,评价该方法的有效性及安全性。方法选取2013年6月至2015年6月收治的 LDH 患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例。对照组患者采用中医骨伤手法推拿治疗,在腰部给予脉冲进行治疗,试验组患者在对照组患者基础上给予独活寄生汤。观察两组患者治疗前及治疗后1、3周患者疼痛分级及腰椎恢复情况,测定外周血肿瘤坏死因子(TNF -α)、白细胞介素1(IL -1)、白细胞介素6(IL -6)及降钙素基因相关肽(CGRP)表达水平。结果和对照组患者相比,试验组治愈率显著提高(P ﹤0.05)。两组患者治疗后1、3周 TNF -α、IL -1、IL -6及 CGRP 表达水平及 VAS 评分均显著降低,JOA评分均显著提高,试验组显著优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论中医骨伤手法联合中药汤剂治疗 LDH 具有良好的临床效果,可有效抑制炎症、缓解疼痛,值得临床推广。
作者:郭华;李刚;李阳;常思雨;欧小燕 刊期: 2016年第08期
慢性前列腺炎的中医治疗方法较多,除了常用的口服中药、穴位外敷、针灸等治疗方式之外还有直肠给药这一较为特色的疗法。中医直肠给药的药物剂型常见中药煎液和栓剂两大类,皆属于局部给药,可直接作用于直肠前列腺部,局部物浓度较高、作用快、疗效显著。经直肠给药或者联合其他治疗方法可能从血管、淋巴、神经三种途径来参与治疗或者缓解慢性前列腺炎症状。中医直肠给药治疗慢性前列腺炎疗效确切,临床应用较多。可分为单纯直肠给药,以及联合口服药物、针刺、艾灸、外敷、前列腺按摩、超声电导等治疗方法。临床上直肠给药单独应用较少见,多和其他疗法联合应用,尤其以联合口服药物及联合辅助疗法较为普遍。中医直肠给药治疗慢性前列腺炎正越来越引起学者们的关注,是一种较有效的治疗方法。
作者:牛培宁;焦刚亮;曾明月;刘云波;郭宏志;朱勇;陈强;曾庆琪 刊期: 2016年第08期
乳腺增生病是女性常见疾病,临床多以乳房部位疼痛及乳房肿块为主要表现,中医在治疗该疾病方面经验丰富。中医外治法以中医基本理论为指导,在人体皮肤、官窍、腧穴等特定位置或局部病变部位施于不同药物或方法,从而达到一定治疗目的的方法,操作简单,疗效显著。中医外治法在治疗乳腺增生病方面同样疗效显著,裴晓华教授从事中医药防治乳腺疾病工作多年,在治疗乳腺疾病方面造诣颇深,文章主要介绍裴晓华教授在运用中医外治法治疗乳腺增生病的经验,并结合验案举例,探讨裴教授如何治疗乳腺增生病并取得良好治疗效果。
作者:王春晖;裴晓华;刘宏伟 刊期: 2016年第08期
目的:探讨糖原合成酶激酶-3(GSK -3)抑制剂 SB216763改善多囊卵巢综合征(P-COS)患者卵巢颗粒细胞睾酮(T)分泌异常的作用机制。方法将行体外受精-胚胎移植(IVF - ET)治疗的20例不孕妇女按发病原因分为三组,其中不孕原因为输卵管及男方因素的非 PCOS 患者8例为对照组,PCOS 不孕患者12例平均分为 PCOS 组和 GSK -3β抑制剂组,每组6例。对照组及 PCOS组患者的卵巢颗粒细胞进行体外培养48 h,利用放射免疫法检测细胞上清液中的雌二醇(E2)、孕酮(P)、T 的水平。GSK -3β抑制剂组用浓度为5、10、25、50、100μmol/ L 的 GSK -3β抑制剂 SB216763对体外培养的 PCOS 患者卵巢颗粒细胞进行干预,后继续培养48 h,检测细胞上清液中的 E2、P、T 的水平。结果(1)PCOS 组与对照组患者相比其卵巢颗粒细胞中 T 分泌明显升高(P ﹤0.01),而 P 和 E2的表达变化不大(P ﹥0.05)。(2)GSK -3β抑制剂组 PCOS 患者卵巢颗粒细胞给予不同浓度的 GSK -3β抑制剂 SB216763作用后,与 PCOS 组相比,T 平明显下降(P ﹤0.05)。(3)GSK -3β抑制剂 SB216763浓度为5μmol/ L 时对 PCOS 患者卵巢颗粒细胞 T 分泌的抑制作用明显(P ﹤0.01)。结论 PCOS 患者卵巢颗粒细胞 T 分泌异常增高,GSK -3β抑制剂 SB216763能够抑制其 T 的过多分泌。
作者:桑敏;张跃辉;吴效科 刊期: 2016年第08期
目的:探讨葛根芩连汤治疗2型糖尿病(T2DM)湿热证患者的临床疗效及其对肠道菌群的影响。方法选取2013年至2014年就诊于上海市浦东医院中医科和内分泌科的110例 T2DM湿热证患者为研究对象,按随机数字表法分为中药干预组(50例)和对照组(60例)。对照组患者在饮食控制和运动治疗基础上给予二甲双胍治疗,中药干预组患者在对照组治疗基础上给予葛根芩连汤。观察两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、症状改善及肠道菌群变化情况。结果两组患者治疗后,中药干预组患者的症状改善有效率、FBG、2 h PG、HbA1c水平及肠道菌群变化情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义( P ﹤0.05)。结论葛根芩连汤配合西医常规治疗对 T2DM 湿热证患者血糖有明显改善作用,其作用机制可能与调节肠道菌群相关。
作者:冯新格;严育忠;曾艺鹏;郭亚芳 刊期: 2016年第08期
妇科虚寒证是常见的临床病症之一,研究发现能量代谢障碍、神经—内分泌—免疫网络紊乱和氧化应激损伤构成了妇科虚寒证的主要病理学基础。氧化应激参与了多种妇科疾病的形成、发展,既往研究显示妇科虚寒证模型大鼠子宫内解偶联蛋白2表达上调,子宫、卵巢组织中自由基清除因子超氧化物歧化酶活性降低,脂质过氧化产物丙二醛含量升高;持续性的氧化应激存在时,核转录因子- E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO -1)信号的失敏和 NF -κB 信号的活化则构成了新的平衡,即病理性的稳态,提示氧化应激损伤作为妇科疾病的共有病理学基础,可能是“虚寒内生”这一病机的内在本质。文章通过概括总结,望对后期妇科虚寒证证候学解析提供思路。
作者:徐丁洁;张碧溦;徐洪;杜晨光;董玉山;成秀梅;杜惠兰 刊期: 2016年第08期
目的:观察自拟祛痹汤治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效以及对相关炎性因子的影响。方法选取91例膝骨关节炎患者随机分为对照组(45例)和观察组(46例),对照组患者给予口服双醋瑞因胶囊,观察组采用院内自制中药处方祛痹汤治疗。观察两组患者治疗后临床疗效及血清中相关炎性因子[白细胞介素1β(IL -1β)、转化生长因子-β(TGF -β)和胰岛素样生长因子(IGF -1)]水平情况。结果两组患者治疗后对照组总有效率为77.8%,观察组为95.6%,两组比较差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组治疗后血清中 IL -1β、TGF -β及 IGF -1的水平与对照组比较差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论祛痹汤治疗 KOA 疗效确切,其机制可能与下调机体 IL -1β水平,上调 TGF -β、IGF -1的水平有关。
作者:吕刚;杨宏;刘波 刊期: 2016年第08期
中医医案临证思维训练系统是一个基于古代医案的在线学习系统。本系统主要使用WAMP 集成开发工具,在 Windows7环境下,搭建基于 Apache + MySQL + PHP 的集成环境。该系统主要包括用户注册模块、用户登录模块、思维训练模块、在线答疑模块和后台管理模块。系统使用者通过系统中医案提供的信息进行辨证思考,填写出自己诊断方案,之后与原文进行对比,从而训练系统使用者的中医临证思维。
作者:祝远远;刘更生 刊期: 2016年第08期
目的:观察培元解郁方对海马神经元可塑性的影响。方法48只大鼠随机分为空白组、模型组、丙咪嗪组、四逆散组、天丝饮组、培元解郁方组。除空白组外,其他各组大鼠腹腔注射干扰素γ(IFNγ)100 U/300 g,造成大鼠抑郁模型,造模同时治疗各组分别给予相对应药物灌胃。采用比色法检测海马自由基含量和组织抑制自由基能力,采用 HPLC - MS/ MS 检测脑组织5-羟色胺(5-HT)含量,实时荧光定量 PCR 检测脑组织中5- HT1A 受体(5- HT1A)、环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)、脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体 B(TrkB)mRNA 表达情况。结果 IFNγ造模后,模型组海马组织丙二醛(MDA)含量增加,5- HT1A、BDNF、CREB mRNA 表达减少,与空白组比较差异有统计学意义(P ﹤0.01)。培元解郁方能减少自由基含量及提高组织抑制羟自由基能力,增加5- HT 含量,促进5- HT1A、BDNF、TrkB、CREB mRNA 表达,与模型组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05,P ﹤0.01)。结论培元解郁方的抗抑郁机制与抗脂质过氧化,增加5- HT 神经元功能,促进CREB 介导的核转录,增强 BDNF 神经营养作用,提高神经元在炎症反应中的可塑性有关。
作者:周静洋;李丽娜;鲁艺;范盎然;于雪;张静;李海娜;畅洪昇 刊期: 2016年第08期
目的:观察和厚朴酚(Honokiol)对全脑缺血再灌注犬血浆 B2(TXB2)、6-酮-前列腺素 F1α(6- Keto - PGF1α)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响,评价其治疗脑卒中的抗血栓作用机制。方法取杂种犬,麻醉,手术阻断左右颈总动脉、左右椎动脉,20 min 后经右侧颈总动脉、椎动脉再灌注,复制犬全脑缺血再灌注损伤模型,再灌注20 min 后给药。模型组静脉注射0.9%氯化钠注射液,尼莫地平组静脉注射尼莫地平15μg/(kg·h),Honokiol 高、中、低剂量组分别静脉注射 Honokiol 40μg/ kg、8μg/ kg、1.5μg/ kg。各组动物给药时用生理盐水将药物稀释至15 ml,10 min 内静脉注射完毕。给药后2.5 h,测定血浆 TXB2、6- Keto - PGF1α、ET、NO 水平。结果 Honokiol 高、中、低剂量组血浆中 TXB2较模型组降低,其中 Honokiol 低剂量组与模型组比较差异有统计学意义( P ﹤0.05), Honokiol 对血浆6- Keto - PGF1α、ET、NO 影响不大。结论和厚朴酚静脉注射通过降低全脑缺血再灌注犬血浆 TXB2含量发挥抗血栓作用。
作者:于妮娜;陈世忠;张恩户;王斌;张琪;郭鑫 刊期: 2016年第08期
目的:观察利金方对慢性阻塞性肺疾病( COPD)大鼠血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽- S -转移酶(GST)及过氧化氢酶(CAT)的含量及总抗氧化力表达的影响。方法将72只 SPF 级 Wistar 大鼠随机分为空白组,模型组,乙酰半胱氨酸组,利金方低、中、高剂量组,每组12只。除空白组外,其余各组分别为通过烟熏法复制 COPD 大鼠模型。造模结束后各组大鼠分别以不同的方式进行干预,空白组及模型组给予生理盐水10 ml/ kg 灌胃;乙酰半胱氨酸组给予乙酰半胱氨酸颗粒1 ml/ kg 灌胃;利金方低、中、高剂量组分别给予利金方药液3 ml/ kg、6 ml/ kg、12 ml/ kg 灌胃。检测各组大鼠血清和 BALF 中 SOD、GST、CAT、总抗氧化力的含量,并观察大鼠肺组织病理形态学改变。结果除空白组外,各组大鼠气管内可见慢性炎症改变,肺泡扩张,肺泡间隔变窄并断裂,部分相邻肺泡融合成较大囊腔等病理学改变,大鼠血清及 BALF 中 SOD、GST、CAT、总抗氧化力的含量明显降低;肺组织病理下,利金方低、中、高剂量组和乙酰半胱氨酸组的炎症反应较模型组明显减低,血清及 BALF 中 SOD、GST、CAT、总抗氧化力的含量均明显上升;利金方高剂量组的病理学减轻程度优于利金方低、中剂量组和乙酰半胱氨酸组;利金方高剂量组血清及BALF 中 SOD、GST、CAT、总抗氧化力的含量较乙酰半胱氨酸组均明显上升。结论利金方可提高COPD 大鼠血清及 BALF 中 SOD、GST、CAT、总抗氧化力的含量,减轻气道损伤,从而达到治疗 COPD的目的。
作者:陈斯宁;韦思尊;杨红梅;冯原;潘玲;利华;陆彩云;李瑞祥 刊期: 2016年第08期
MicroRNA(miRNA)是一种内源性小分子的非编码 RNA,其通过与靶基因3'非编码区的完全或不完全互补结合,来调控靶基因的表达。动脉粥样硬化(AS)是由于单核巨噬细胞摄取氧化型低密度脂蛋白而引起的一种慢性炎症性疾病。研究表明,miRNA 与 AS 的发生发展密切相关,并对炎症反应起到良好的调控作用。文章综述了 miRNA 对 AS 炎症反应的调控机制及相关中药的干预作用,旨在为 AS 的诊断及治疗提供新的思路。
作者:李敏;段练;高嘉良;王阶 刊期: 2016年第08期
2型糖尿病与恶性肿瘤都已成为严重威胁我国人民健康的慢性非传染性疾病,二者之间相关性的研究也逐渐成为医学界关注的一个热点。中医学则从“百病生于气”出发,认为正气亏虚是消渴病合并癌症的主要病机,因气虚而致气滞、痰凝、血瘀、毒蕴,则成为二者相互联系的重要因素。文章主要对2型糖尿病与常见恶性肿瘤(结直肠癌、胰腺癌、肝癌、子宫内膜癌、乳腺癌及膀胱癌)之间的相关性研究进行归纳,并主要从高血糖、胰岛素抵抗、胰岛素使用等方面论述二者具有相关性的西医机制,同时从“虚、滞、痰、瘀、毒”五方面阐述二者共同的中医病机。
作者:郭传;冯兴中 刊期: 2016年第08期
目的:探讨加味四逆散联合音乐疗法对卒中后抑郁症(PSD)患者的情感和肢体运动障碍的疗效。方法纳入180例 PSD 患者随机分为加味四逆散联合音乐疗法组(中音联合组,64例),加味四逆散治疗组(中医对照组,62例),常规西医治疗组(西医对照组,54例),三组患者均给予基础治疗,西医对照组在一般治疗基础上,单使用西药氟西汀;中医对照组在一般治疗基础上,加服加味四逆散;中音联合组在中医对照组基础上加用音乐疗法,根据患者不同的辨证类型选择音乐。三组患者共治疗8周后观察汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活活动能力量表(ADL)和神经功能缺损程度(NIHSS)评分的变化及治疗相关不良反应。结果三组患者治疗第4周和第8周后,HAMD 评分均显著降低(P ﹤0.05),ADL 评分均显著升高(P ﹤0.05),而 NIHSS 评分仅在第8周显著降低(P ﹤0.05)。治疗第4周,中音联合组的 HAMD 和 ADL 评分与西医对照组比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05,P ﹤0.01);治疗第8周,中音联合组的 HAMD 和 NIHSS 评分分别显著低于中医对照组和西医对照组(P ﹤0.05)。三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论加味四逆散联合音乐疗法对 PSD 的情感和肢体运动障碍的改善安全有效,效果优于单用中西医治疗。
作者:梁迪赛 刊期: 2016年第08期
目的:通过比较痰湿型青春期多囊卵巢综合征(PCOS)与非痰湿型青春期 PCOS 患者的临床生化表现差异,探讨痰湿型青春期 PCOS 的临床特征,为青春期 PCOS 痰湿证的辨证论治提供临床依据。方法收集黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊就诊的96例青春期 PCOS 患者,依据诊断标准分为痰湿型青春期 PCOS 组(简称痰湿型组,58例)、非痰湿型青春期 PCOS 组(简称非痰湿型组,38例)。分析和比较两组之间的临床及生化各项指标。结果痰湿型组患者体重指数(BMI)、腰臀比、收缩压、舒张压、胰岛素抵抗(IR)发生率显著高于非痰湿型组(P ﹤0.05);痰湿型组患者的性激素结合球蛋白(SHBG)水平显著低于非痰湿型组,游离雄激素指数(FAI)水平显著高于非痰湿型组(P﹤0.05);痰湿型组患者载脂蛋白 A(APOA)、高密度脂蛋白( HDL)水平显著低于非痰湿型组( P ﹤0.05);空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA - IR)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)/ HDL、TG/ HDL、LDL/ HDL、载脂蛋白 B(APOB)及 APOB/ APOA 均显著高于非痰湿型组(P ﹤0.05)。分析痰湿证与各项指标的相关性,结果显示痰湿证与 SHBG、HDL、APOA 呈负相关(P ﹤0.05),与 BMI、腰臀比、FAI、HOMA - IR、TC、TG、LDL、TC/ HDL、APOB、APOB/ APOA 呈正相关( P ﹤0.05)。结论痰湿型青春期 PCOS 患者多腹型肥胖,较非痰湿型患者存在严重 IR,具有 SHBG 显著性降低、脂代谢紊乱的特点,临床应注重痰湿型青春期 PCOS 患者 IR 和血脂的筛查。
作者:刘颖华;侯丽辉;夏翠翠;徐芳 刊期: 2016年第08期