司富春；丁帅伟
目的：观察运用滋阴潜阳、宁神益智法治疗风阳上扰型智力低下患儿的临床疗效。方法采用随机单盲对照，将诊断为智力低下（中医证型-风阳上扰）的患儿按就诊顺序随机分成治疗组和对照组，每组30例。治疗组给予滋阴潜阳、宁神益智法，对照组给予口服复方吡拉西坦脑蛋白水解物片，两组均配合特殊教育。治疗前后采用中国—韦氏幼儿、儿童智力量表（WISC -Ⅲ）对两组患儿的核心症状———智力水平进行专业的盲态评估，并进行疗效比较。结果治疗组临床总体疗效优于对照组，两组比较具有统计学意义（ P ﹤0.05），且治疗组治疗后 WISC -Ⅲ评分优于对照组（P ﹤0.05）。结论滋阴潜阳、宁神益智法治疗风阳上扰型智力低下的临床疗效确切，值得临床推广。
作者：赵宁侠；刘玉堂；宋虎杰 刊期： 2015年第07期
“内燥”一词为清代医家提出，并认为其病机主要是脏腑阴液不足，内燥的治法遵循《素问·至真要大论》“燥者濡之”的原则，多以滋阴养血为主，但是临床上往往见到滋阴润燥之法难以取效的情况，笔者在治疗内燥证时发现，此类患者或因过用寒凉滋腻之品，或贪凉饮冷无度，以至于脾肾阳气耗损，或因素体阳虚，以至于阳虚不能蒸化津液，导致津液不得布散，每多上燥下寒或者上热下寒之证，根据《素问·至真要大论》中记载的“燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之”治疗原则，运用温阳降火之剂治疗内燥，取得了较好的疗效。因此对燥证治疗源流及温阳法治疗内燥证的理论依据进行了阐述，并通过临床实例，对温阳法治疗内燥证加以具体的说明。
作者：崔民英 刊期： 2015年第07期
壮医针灸是壮医特色实用治病技法，具有简、便、廉、验、捷的特色与优势，那丰富的内涵、悠久的历史、古朴的理论、独特的方法、显著的疗效，是我国传统医药的一朵奇葩，是祖国重要的医疗卫生资源，至今仍是壮族地区群众赖以防病治病的有效手段和重要方法，在壮族地区广为应用，影响较大。本文着重介绍广西黄氏壮医针灸学流派的历史源流、传承脉络，深入探讨流派的学术特色，归纳出流派具有强调毒虚二因、主张道路传导、创立气血理论、重视调气通路、善用特定穴位、推崇无痛针灸、针灸罐法联用等学术特色。文中还从传承医道、传承医术、传承医德、勤于临证等方面交流流派传承的经验和体会，提出传承新思路，为中医流派的传承和发展积累经验并提供借鉴。
作者：宋宁；李浪辉；黄贵华；李美康；梁薇；黄凯 刊期： 2015年第07期
目的：观察益气活血中药对大鼠缺血心肌微血管内皮细胞（ CMECs）增殖、迁移、成管功能的干预作用，及其对细胞增殖相关蛋白激酶（ERK）和细胞死亡相关分子（p53）mRNA 表达的影响。方法制备芪参益气滴丸高剂量（QG 组）、中剂量（QZ 组）、低剂量（QD 组）大鼠含药血清，分别与大鼠缺血 CMECs 共孵育，同时制备空白血清，分别与心肌缺血模型大鼠（ MX 组）、正常大鼠（ ZC组）来源的原代 CMECs 共孵育；噻唑蓝比色法检测细胞增殖情况，细胞划痕法检测细胞迁移能力，倒置相差显微镜观察管腔结构的形成情况；实时定量聚合酶链反应（ Real - time PCR）检测 ERK 和 p53 mRNA 的表达情况。结果增殖窗口期 QZ 组、QD 组均为第2天，而 QG 组、ZC 组均为第3天，MX 组为第6天；QG 组、QZ 组、QD 组增殖率、迁移率及成管率均显著高于 MX 组，而 QD 组增高明显（P ﹤0.01）；与 MX 组比较，QG 组、QZ 组、QD 组 ERK mRNA 表达增加，p53 mRNA 表达降低（P ﹤0.05）。结论益气活血中药可促进大鼠缺血 CMECs 的血管新生功能，但其作用与药物剂量并非成正相关，可能与不同药物浓度干预导致 ERK 及 p53的差异表达有关。
作者：姚静；戴国华；刘宁；宋宪波；马培泽 刊期： 2015年第07期
良性前列腺增生症是中老年男性的多发病和慢性病，是严重影响老年男性生活质量的常见疾病之一，其发病机制有激素内分泌学说、生长因子学说、上皮-间质细胞相互作用学说、细胞凋亡与基因调控学说、炎症以及其他方面的学说。此外，原发性高血压病、糖尿病、高胰岛素血症、代谢综合征也是良性前列腺增生症的危险因素。中医治疗良性前列腺增生症疗效高，不良反应少等优点。文章着重介绍中医药治疗前列腺增生的临床与实验研究进展，并且介绍部分可能作用机制。
作者：陈广辉；陈兵；孙大林；金保方 刊期： 2015年第07期
目的：观察传导痛理论指导下毫针针刺原发性压痛点治疗肩部筋伤病的疗效情况。方法将60例原发痛点在腰背部的肩部筋伤病患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组针刺腰背部原发性压痛点，对照组针刺肩部周围传统腧穴。观察治疗后的临床疗效，并在治疗前后记录患者的视觉模拟评分（VAS）和肩关节评分系统（CMS）情况。结果治疗组治疗后的总有效率和愈显率均明显优于对照组（P ﹤0.05）。而且在治疗后和随访时，治疗组患者的 VAS 和 CMS 评分明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论针刺腰背部原发性压痛点治疗肩部筋伤病具有显著疗效，值得推广。
作者：王刚；董宝强；荆秦；宋杰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨针刺联合足部熏洗治疗糖尿病外周神经病变（DNP）的临床疗效。方法收集2013年1月至2013年12月住院或门诊的86例 DNP 患者。随机分为联合组和对照组，每组43例。对照组采用甲钴胺片治疗，联合组在采用甲钴胺片治疗同时给予中药熏洗、针刺治疗。治疗期间配合相应的护理。观察两组的临床疗效及神经传导速度（NCV）变化情况。结果联合组的临床痊愈率和总有效率明显高于对照组（P ﹤0.05）。治疗后联合组正中感觉神经 NCV、腓总感觉神经 NCV均明显高于对照组（P ﹤0.05）。治疗后联合组临床症状评分明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论对于 DNP 患者，针刺联合足部熏洗治疗并给予有效的护理措施能有效提高临床疗效及对 NCV 的改善。
作者：谢淑梅；范桂清；杨丹 刊期： 2015年第07期
目的：基于中医传承辅助系统软件，分析刘军教授治疗膝骨性关节炎（ KOA）的用药经验。方法收集刘军教授治疗 KOA 的病案，采用关联规则 apriori 算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法进行分析，挖掘药物核心组合和新处方。对筛选出的500个处方进行分析，确定处方中药物的使用频次、药物之间的关联规则。结果500首方剂中158种药物使用频次在45次及以上的药物有40味，其使用频次前3位的分别是牛膝、甘草、独活。按照药物组合出现频次由高到低排序，前3位分别是“牛膝、甘草”“牛膝、独活”“甘草、独活”。共挖掘出14个核心组合。结论刘军教授治疗KOA 多用活血化瘀药、补血药、补气药、补阳药、祛风湿散寒药等，治法主要是补益肝肾、活血化瘀。牛膝，薏苡仁，当归，苍术，黄柏，甘草，独活，徐长卿，杜仲，狗脊，续断，白芍，延胡索是刘军教授临床治疗膝骨关节炎常用的核心药物。
作者：洪坤豪；黄和涛；刘军；潘建科；谢辉；马振尉 刊期： 2015年第07期
目的：观察刃针配合刮痧治疗交感神经型颈椎病的临床疗效。方法选取患交感神经型颈椎病的患者200例随机分为治疗组100例和对照组100例，治疗组采用刃针推拿配合刮痧治疗，对照组采用单纯刃针推拿治疗。结果治疗组总有效率98％，对照组总有效率86％，治疗组疗效明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论刃针推拿配合刮痧治疗交感神经型颈椎病疗效明显优于单纯刃针推拿治疗。
作者：叶花苓 刊期： 2015年第07期
原发性肺含铁血黄素沉着症（idiopathic pulmo-nary hemosiderosis，IPH）是一种临床少见、多发于儿童、病因不明的铁代谢异常；以肺泡毛细血管反复出血、肺间质含铁血黄素沉着为主要特点的疾病；临床中以反复出现呼吸系统症状和小细胞低色素性贫血为发病表现。国外报道 IPH 的年发病率0.24/100万~1.23/100万［1］。现将笔者在临床工作中收治的1例原发性肺含铁血黄素沉着症病例治疗情况介绍如下。
作者：马立明；刘宝文 刊期： 2015年第07期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种气流受限、进行性发展的肺系慢性疾病。COPD 患者多死于并发症，合并贫血首当其冲，但 COPD 合并贫血的发病机理尚不清楚。贫血是一种由免疫系统和大量炎症介质参与的疾病，其发生涉及三种机制：红细胞寿命的缩短、体内铁离子内环境稳态的失调和机体骨髓红细胞生成应答的受损。多种炎性细胞因子通过不同途径在不同水平上影响了红细胞的生成或造成了其破坏，可能是 COPD 相关性贫血发病机制的核心。文章通过论述认为，“炎性因子—Hepcidin—EPO”轴中各因子间的相互作用影响可能是贫血发病机制，并探讨以中医药对其防治的策略及措施。
作者：程羽；陈静；陶伟利；祁燕；周巍 刊期： 2015年第07期
目的：探讨粉防己碱（Tet）对雌激素受体（ER）阴性人乳腺癌 MDA - MB -435S 细胞的作用。方法 MTT 方法检测 Tet 对 MDA - MB -435S 细胞体外生长的影响。用碘化丙啶单染流式细胞术测定法检测 Tet 对 MDA - MB -435S 细胞周期的影响。结果 Tet 对 MDA - MB -435S 细胞生长的抑制作用随着 Tet 浓度的增加、时间的延长而增大，Tet 剂量与时间之间存在交互作用（P ﹤0.01）。Tet 作用于 MDA - MB -435S 细胞24 h 后，G0/ G1期细胞比例均显著增多，随 Tet 浓度增加，G0/ G1期细胞比例增多；S 期、G2 M 期细胞比例均明显降低，并且随 Tet 浓度增加，S 期、G2 M 期细胞比例降低。结论 Tet 对雌激素受体阴性乳腺癌细胞系 MDA - MB -435S 增殖有明显抑制作用，且存在浓度和时间依赖性。Tet 阻滞 MDA - MB -435S 细胞于 G0/ G1期，降低 S 期比例，抑制 DNA 合成是其抑制乳腺癌细胞生长的机制之一。
作者：李桃花；裴晓华 刊期： 2015年第07期
目的：观察探讨针刺联合通便方对阴虚津亏型便秘患者的临床疗效。方法阴虚津亏型便秘患者40例，按就诊先后顺序随机分为治疗组（通便方联合针刺）和对照组（通便方），每组20例。对照组单纯采用通便方治疗，治疗组在对照组基础上加用针刺，7 d 为1个疗程，共计2个疗程。观察两组患者治疗后临床疗效及临床症状评分情况。结果两种方法均能有效缓解便秘临床症状（P ﹤0.05），但治疗组在改善排便间隔时间、排便费力程度、排便不尽感及紧迫感、腹痛腹胀症状较对照组均有优势（P ﹤0.05），且治疗组临床疗效优于对照组（P ﹤0.05）。结论针刺联合中药口服治疗慢性功能性便秘，通过建立以多层次、立体的治疗方案，从根本上调整了机体阴阳失衡的状态，疗效显著，值得推广。
作者：丁建华；牛煜惠；刘肃志 刊期： 2015年第07期
目的：探讨十四味建中汤对氧惊厥小鼠惊厥潜伏期及脑组织白细胞介素-1β（IL -1β）和白细胞介素-10（IL -10）含量的影响及意义。方法将56只小鼠随机分为7组：氧惊厥6 h组、氧惊厥24 h 组、氧惊厥48 h 组、十四味建中汤＋氧惊厥6 h 组（建中汤6 h 组）、建中汤24 h 组、建中汤48 h 组以及正常对照组。建中汤组小鼠在惊厥发生2周前每日灌胃1次十四味建中汤煎剂。将氧惊厥组和建中汤组小鼠置于高压氧（500 kPa）环境中至惊厥发作，建立氧惊厥小鼠模型。用酶联免疫吸附法检测小鼠脑组织 IL -1β和 IL -10含量。结果建中汤组小鼠氧惊厥潜伏期与氧惊厥组比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。氧惊厥24 h 组和48 h 组小鼠脑组织 IL -1β含量均显著高于正常对照组，两组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；建中汤组24 h 组和48 h 组小鼠脑组织 IL -1β含量均显著低于同时间点氧惊厥组，两组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。在同时间点，氧惊厥组、建中汤组和正常对照组之间小鼠脑组织 IL -10含量比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论十四味建中汤处理未能显著延长小鼠的氧惊厥潜伏期，但可有效降低氧惊厥后脑组织 IL - lβ含量，有助于重建促炎和抗炎细胞因子的平衡，减轻惊厥性脑损伤。
作者：雷箴；王国忠 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
《世界中西医结合杂志》为中国科技核心期刊，中国科协精品科技期刊示范项目期刊。我刊重点特色栏目《海外中医药动态》主要关注并报道国外中医药医疗保健、国外中医药教育、国外中医药学术活动与科学研究、国外中药生产与贸易、国外中医药管理与立法等方面的动态，以及中医文献在海外的流传、研究情况等。
作者： 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：探索氯米芬辅以中药周期疗法治疗多囊卵巢综合征（ PCOS）不孕症的临床疗效，为临床治疗 PCOS 不孕症提供新思路。方法将在2012年1月至2014年12月妇产科门诊就诊的126例 PCOS 不孕症患者随机分为治疗组和对照组，其中对照组64例给予氯米芬治疗，治疗组62例使用益肾调肝汤加减联合氯米芬进行治疗。观察两组患者治疗后临床疗效。结果治疗组治疗后总有效率为87.10％，对照组为68.75％，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论益肾调肝汤加减联合氯米芬综合治疗 PCOS，提高了单纯运用氯米芬治疗 PCOS 的有效率。中西医结合治疗 P-COS 不孕症具有临床应用价值。
作者：戴梅；李华 刊期： 2015年第07期
功能性子宫出血，是一种妇科临床的常见病、疑难病，是指由神经内分泌功能紊乱引起的子宫异常出血且没有全身和内外生殖器官的器质性病变，常表现为月经无规律、经期过长、经量过多甚至不规则阴道流血等。本病属中医“崩漏”的范畴，其病因多端，病机复杂。郭为汀主任认为功能性子宫出血的病机多以虚、瘀、热三者致冲任损伤、不能制约经血而致经血非时而下，根据临床症状，将崩漏分为血瘀型、血热型、血虚型及暴崩，治疗时针对各型分别以活血化瘀、凉血止血、健脾益气、益气止崩塞流应急为主要原则，运用临床经验方活血固经汤、凉血固经汤、养血固经汤、益气止崩汤分别治之，取得良效。
作者：蔡晓霖；郭珊红；李英莲；郭为汀 刊期： 2015年第07期
目的：建立测定楝科植物川楝子中川楝素的超高效液相色谱质谱（UPLC - MS）方法。方法采用 XDB - C18色谱柱（2.1 mm ×150 mm，3.5μm），流动相为乙腈—水（含0.1％甲酸）＝35：65（V： V），流速为0.3 ml/ min，柱温30℃。结果方法的线性范围为0.1~300μg/ ml（R2＝0.9997），平均加样回收率﹥90％，相对标准偏差（RSD）为﹤1.66％。结论该方法灵敏度高、分析时间短、提取回收率高、重现性好，适用于川楝子中川楝素含量测定。
作者：吴忠杰 刊期： 2015年第07期
世界中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
