高红丽；滕一星；严松彪；陈晖；郭春艳；张谦；李虹伟
目的 探讨小针刀松解腰臀腿等部位痛点联合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 采用小针刀松解腰臀腿等部位痛点或阳性反应点联合骶管滴注超容积的复合镇痛液进行治疗,运用改良日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)进行临床疗效评估.结果 优81例,占46.6%;良69例,占39.6%;可23例,占13.2%;差1,占0.6%.优良率为86.2%,总有效率为99.4%.结论 采用小针刀松懈相关区带内损伤的软组织联合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症,既能解除软组织不正常的应力,恢复脊柱的动态平衡和力平衡,又能促进神经根水肿和炎症的消退,减轻或消除椎管内神经根受压迫和刺激,从而消除椎管内外致病因素,达到治疗目的.针刀松解联合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症疗效显著,操作简便、安全,值得临床推广.
作者：韩健；于洋；龙梅 刊期： 2011年第10期
卵巢储备功能下降(DOS)导致女性出现月经稀发、闭经、不孕和流产等.目前,现代医学对于DOS的治疗方法主要是辅助生育技术(ART)和激素替代疗法(HRT),虽然可以使患者出现规律的月经,改善相关症状,但不能明显提高女性妊娠率,且副作用较大.而近年来中医对于DOS的认识及治疗,则很大程度上避免了上述问题,不仅能改善患者症状、降低性激素水平、提高女性的生育能力,还能预防其发展为卵巢早衰(POF).中医药对DOS的干预和保护作用具有不可低估的广阔前景.
作者：严炜；何月萍 刊期： 2011年第10期
目的 观察白花蛇舌草总黄酮(FOD)对体外培养黑色素瘤A375和B16细胞增殖的影响.方法 体外培养黑色素瘤A375和B16细胞,分别使用浓度为6.25、12.5、25、50、100 mg·L-1的FOD作用24、48 h,通过MTT比色法检测细胞生长的抑制作用.结果 12.5 mg·L-1的FOD作用A375细胞48 h后,细胞增殖能力明显受抑制(P＜0.05),25 mg·L-1的FOD作用A375细胞24 h后,细胞增殖能力也明显受抑制(P＜0.05);25 mg·L-1的FOD作用B16细胞48 h后,细胞增殖活力明显下降(P＜0.05),50 mg·L-1的FOD作用B16细胞24 h后,细胞增殖活力也明显降低(P＜0.05);分别作用24 h和48 h后,两组随着浓度的升高,不同浓度对细胞的增殖能力抑制差异有统计学意义(P＜0.05);随着浓度的增高和作用时间的延长,细胞的增殖能力随着下降.结论 FOD能有效抑制黑色素瘤A375和B16细胞增殖,且具有一定的时-效和量-效关系.
作者：杨娴；刘汝青；杜德荣；李其林；郑定辉 刊期： 2011年第10期
目的 分析感染性心内膜炎(IE)患者临床特征,探讨IE的早期诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析2008 年3 月~2011年3 月收治的33例IE患者的临床资料,分析IE患者的心脏基础疾病情况、血培养、临床表现、超声心动图诊断及鉴别诊断.结果 33例IE患者中瓣膜病占18%,先天性心脏病占24%,合并其他感染及有创操作及治疗者高达31%,无基础疾病者占27%.感染病原体以葡萄球菌及链球菌多见,均占21%.超声心动图检查阳性率高(97%),33例患者中共死亡3例(9%).结论 IE发病率有增高趋势,临床症状表现有时不典型,超声心动图是重要的检查方法,并要注意常见疾病的鉴别诊断.
作者：高红丽；滕一星；严松彪；陈晖；郭春艳；张谦；李虹伟 刊期： 2011年第10期
目的 观察软肝化坚颗粒对C57小鼠肝纤维化模型瘦素(Leptin,LEP )及血清血小板衍生生长因子(platelet derived growth factor,PDGF)的影响.方法 60只C57小鼠随机分为六组,即正常对照组、正常软肝化坚颗粒组、模型对照组、软肝化坚颗粒低剂量组、软肝化坚颗粒高剂量组和秋水仙碱组,每组10只.参照文献方法给药后,测定各组小鼠PDGF及LEP的含量.结果 软肝化坚颗粒低剂量组、软肝化坚颗粒高剂量组小鼠血清LEP及PDGF的含量均明显低于模型对照组(P＜0.05).模型秋水仙碱组则只有PDGF的含量明显低于模型对照组(P＜0.05).结论 软肝化坚颗粒可通过抑制LEP及PDGF的产生阻止肝纤维化的发生发展,对实验性肝纤维化有一定的预防和治疗作用.
作者：杨莉；赵召霞；田岳颺；许怡；叶立红；高会霞；刘玉珍；侯军良；戴二黑 刊期： 2011年第10期
目的 评价伏九贴疗法配合口服匹多莫德片治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将2008年6月～2009年6月就诊符合儿童过敏性咳嗽诊断标准的64例门诊患儿,按随机数字表分为治疗组和对照组.治疗组32例,给予贴敷伏九贴配合口服匹多莫德片;对照组32例,仅给予口服匹多莫德片.治疗期间停止一切影响免疫功能的药物.两组均以1年为1个疗程,1个疗程结束后统计疗效.结果 治疗组痊愈16例,有效13例,无效3例,总有效率为90.6%;对照组痊愈7例,有效12例,无效13例,总有效率为59.3%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 伏九贴疗法配合口服匹多莫德片对控制儿童咳嗽变异性哮喘患儿有较好疗效,且穴位贴敷疗法无痛无创、副作用小,易于坚持,适合临床推广应用.
作者：李香玉；原晓风 刊期： 2011年第10期
术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)是腹部手术早期(2周左右)由于手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成腹腔内广泛粘连,胃肠功能抑制,造成的一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻[1].因其特殊性,临床上处理不当可引起肠瘘、重症感染及短肠综合征等严重并发症.因此正确诊断、早期有效的治疗措施值得探讨.我科2001年1月~2008年4月有37例患者腹部手术后发生早期炎性肠梗阻,经中西医结合非手术治疗均取得成功,现将治疗体会报道如下.
作者：周春华；吴春富；张颖顺；张卫东 刊期： 2011年第10期
儿童的股骨干骨折传统的治疗多采用手法复位、牵引、小夹板或石膏固定,随着人们对疾病治疗要求的提高,为了达到满意的复位效果,不少医生采用了各种器械治疗,外固定支架治疗,骨折愈合很容易达到,但其不能提供解剖复位,尤其对大龄儿童不能提供早期愈合所需的加压力,并且住院、卧床时间较长.传统的切开复位或骨牵引治疗由于其并发症较多,易损伤骨骺导致儿童骨骼生长紊乱,增加股骨头的缺血性坏死,股骨远近段骨骺早闭或骺阻滞,并有延缓愈合、针道感染、关节僵硬及再骨折等的风险.自2008年2月~2009年5月,我们采用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折56例,取得了满意疗效,现总结报道如下.
作者：王国辉 刊期： 2011年第10期
戒断综合征是指长期吸烟、饮酒、上网、使用镇静安眠药或吸毒之人,在成瘾产生依赖性后,突然中断而出现的烦躁不安、呵欠连作、流泪流涎、全身疲乏、昏昏欲眠、感觉迟钝等一系列戒断现象,轻者性格改变,情绪不稳,重者出现精神症状甚或有杀人之念头等.严重影响到家庭甚至社会的安定,因此,戒断综合征已日趋受到医学界的重视.目前,临床上对耳穴治疗戒断综合征已有不少研究,并取得了满意的疗效.现将其有关治疗综述如下.
作者：谢华；严洁；常小荣；刘密；易受乡；易展；阳仁达 刊期： 2011年第10期
中风后便秘是中风患者常见的并发症之一,不仅严重影响患者的生活质量,甚至出现腑气不通,浊气上逆,使脑出血及脑梗死症状加重、再发,影响疾病的康复.2009年6月~2011年6月,笔者采用针刺治疗中风后便秘,效果显著,现报道如下.
作者：魏爱翔；安玉兰 刊期： 2011年第10期
目的 观察化湿解毒清膏治疗乙型肝炎的病毒学及血清免疫学应答情况,探讨中医化湿解毒法抗乙肝病毒的临床疗效.方法 把符合纳入标准的乙型肝炎患者,按1:1比例随机分配进入相应组别.治疗组患者给予化湿解毒清膏,对照组给予拉米夫定片,总疗程52周.所有患者于疗程第12、24、52周及停药后24周分别检测乙肝病毒血清免疫标志物(HBVM)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)及肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT).结果 治疗52周,治疗组HBeAg/抗-HBe转换率明显好于对照组(0.383/0.191、χ2值6.77),差异具有统计学意义(P＜0.01);停药24周,治疗组HBeAg/抗-HBe持久转换率、HBVDNA持久阴转率分别为96.8%和86.7%,对照组则为64.3%和58.06%,χ2值分别为8.81和6.2,差异均具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 化湿解毒清膏具有肯定的抗乙肝病毒作用,其抑制HBVDNA复制一年期间,效果相当于拉米夫定,而促HBeAg/抗HBe转换,以及减轻耐药复发、维持持久答应方面,效果明显好于拉米夫定.
作者：李双全；李变华；任树萍；门九章；余在先 刊期： 2011年第10期
加强中医护理人员继续教育的有四个方面的必要性:提高中医护理质量,是适应人民群众日益增长的健康需求和社会经济发展的需要;提高中医护理人员业务素质,是适应国家护理人才培养规划要求和弥补高等护理教育相对落后状况的需要;促进护士的专业化发展,是医学科学迅速发展及医学模式转变的需要;培养高素质中医护理人才,是中医护理事业谋求更大发展的需要.各级中医医疗机构应采取多层次、多渠道、多形式的中医护理人员继续教育,培养一批高素质的中医护理专门人才,推动中医护理事业的发展.
作者：张银华 刊期： 2011年第10期
经筋疗法早在<灵枢经筋>篇已有记载,但一直未得到系统整理开发.近年来,经筋疗法以其独特的治疗方法和突出的临床疗效,应用于多种筋伤疾病的治疗,现总结如下.
作者：郭蕾 刊期： 2011年第10期
目的 观察中药菟丝子助孕安胎的免疫机理.方法 通过对溴隐亭致SD大鼠流产模型组织形态、母胎界面滋养细胞凋亡因子CD95分子及其配子(Fas/FasL)、增殖细胞核抗原(PCNA)、人肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)及妊娠免疫调节因子孕激素受体(PR)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、辅助性T细胞Th1/Th2的变化,观察菟丝子总黄酮高、低剂量组、达芙通组各项指标的变化,免疫组化法检测胎盘和蜕膜Fas/FasL、PCNA、HB-EGF、PR的表达;RT-PCR法检测蜕膜Th1/Th2 mRNA的表达.结果 菟丝子高、低剂量治疗组、达芙通组胎仔数、HB-EGF、PCNA、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)mRNA及PR表达显著高于流产模型组,流产率、Fas/FasL、α肿瘤坏死因子(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)mRNA表达显著低于流产模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);组织形态学方面,菟丝子总黄酮高、低剂量组及达芙通组与流产模型组比较,胎盘绒毛和血管较丰富,密度较大,形状规则,血管相对较薄,管腔相对稍大,血管合体细胞绒毛较模型组增加,管腔较规则,镜下形态较接近于正常组.结论 菟丝子助孕安胎的机理可能通过调节母胎界面的内分泌-免疫网络分子水平的平衡,使其恢复到正常妊娠状态而起到保胎的作用.
作者：刘华；韦炳华；马红霞；赖毛华；宋兴华；尤昭玲；陈玉莲；谢军；丁涛；郑艳华 刊期： 2011年第10期
我院自2005年至今,对外痔与内痔环绕肛管一周且内痔三度及四度时的环状混合痔患者均采用外剥内扎整形缝合术,临床效果好,现报道如下.一、资料与方法1.临床资料:男32例,女24例;年龄大的72岁,小的21岁,平均年龄43岁;其中外痔呈结缔组织样改变38例,外痔呈炎性水肿11例,呈多发血栓性外痔7例;环状突出肛缘至少1 cm以上39例,2 cm以上17例.
作者：陈冬凤；朱文；王桂明 刊期： 2011年第10期
目的 观察消痤汤合药物倒模治疗寻常型痤疮临床疗效.方法 将158例患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组口服消痤汤,每日1剂,分2次口服,结合药物倒模,每周2次共4周,外用复方维A酸凝胶;对照组口服米诺环素、甲硝唑片、甘草锌颗粒及维生素B6片,外用复方维A酸凝胶,14 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效.分别于治疗开始后1、2、3、4周复诊,观察并记录炎性丘疹、脓疱、个数及不良反应情况.于治疗结束1个月后随访复发情况.结果 治疗组有效率为95.3%,对照组有效率为88.9%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组6例复发,对照组13例复发,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消痤汤合药物倒模治疗寻常型痤疮疗效较好且复发率低.
作者：武建勇；韩世娟；裴文元 刊期： 2011年第10期
临床中常常将龙骨、牡蛎配伍使用,二者配伍后具有镇心安神、育阴平肝潜阳、降逆化痰等作用.对于治疗肝阳上亢、痰火上扰等,尤其是阴虚火旺或火热之邪冲逆上犯所致的中风、偏头痛、失眠、癫痫效果显著.田维柱教授在治疗神经内科疾病,如中风、偏头痛、失眠、癫痫时遣方用药惯于重用龙骨、牡蛎或以其为君药或为佐使药以针对病机来提高临床疗效.文章旨在总结田维柱教授对龙骨、牡蛎的配伍用药规律,以指导临床.
作者：海英 刊期： 2011年第10期
抑郁症(depression)是一种常见的情感障碍性精神疾病,是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的综合征,并伴有相应的认知和行为改变,临床表现为情感低落,思维迟缓,言语动作减少,并伴有食欲减退、睡眠障碍、性功能减退等躯体症状,其发病主要由于思虑过度引起的,中医认为,抑郁症的病位主要在肝,但文章认为其病位与脾亦有密切关系,脾失健运在抑郁症的发病中占有重要的地位,脾失健运、痰浊内生、气血不足,以及心失所养、心脾两虚从而加重抑郁状态,文章旨在探讨脾失健运与抑郁症发病机制的内在关联.
作者：陈林庆；张震文；彭晓明；马岱朝；张玉香 刊期： 2011年第10期
中医学的双语教学是教学新模式,而方剂学具有鲜明的学科特点,是连接中医基础学科和临床各科的桥梁课,因此方剂学的双语教学更具有特殊性.因此方剂学双语教学的开展,一要明确方剂学双语教学的教学目的 和对象,双语教学的目的 是提升学习者的专业外语水平,对授课对象的外语水平要求较高,适合于外语水平达到国家四级的高年级本科生、七年制学生及研究生;二要探索双语教学的模式,双语方剂学以选修课为宜,网络教学是较好的形式;三要在教材建设上,摒弃全盘翻译教材的老路,结合学科特点和动态,做到内容精炼和视角丰富的统一.
作者：杨勇；吴晓丹；白晶；张林 刊期： 2011年第10期
大黄虫丸、抵当汤(丸)、下瘀血汤、鳖甲煎丸均为<伤寒杂病论>中具有活血散瘀作用的方剂,文章介绍了仝小林教授治疗肝硬化的用方和用药特点,从经方新用角度介绍了大黄虫丸、抵当汤及丸、下瘀血汤、鳖甲煎丸在肝硬化治疗中的运用.仝小林教授以四方为基本方剂,加减化裁,在运用经方的同时,擅长运用虫类药活血搜剔经络,活血利水药以消水肿,活血破瘀药以消积聚,又强调结合现代药理的研究成果,使其回归于临床,有利于临床疗效的提高.
作者：周强；张家成；赵锡艳；仝小林 刊期： 2011年第10期
世界中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
