张雪莲
目的 分析研究全景超声在小器官病变诊断中的作用.方法 选取2014-12-2015-12在沈阳245医院就诊的小器官痛变患者共78例,作为本次研究的观察组,随机选取没有小器官病变的同期就诊患者26例做为对照组.78例观察组患者根据病变部位又分为三组,即Ⅰ组(26例)患者为乳腺病变,Ⅱ组(26例)患者为甲状腺病变,Ⅲ组(26例)患者为眼部病变患者,对诊断的结果进行相关分析.结果 Ⅰ组患者中检查出25例病变,灵敏度为96.15％;对照组患者在乳腺检查中没有发现阳性病例,特异度为100％;Ⅱ组患者中检查出21例病变,灵敏度为80.77％,对照组患者在甲状腺检查中有2例假阳性病例,特异度为92.31％;Ⅲ组患者中检查出22例病变,灵敏度为84.62％,对照组患者眼部检查假阳性有2例,特异度为92.31％.结论 利用全景超声检查能够提高小器官诊断的灵敏度和特异度,能够清楚的显示出患者的病变位置和范围,与传统的超声检查相比,能够提高临床诊断的准确率,为临床治疗提高可靠的参考依据.
作者：赵羽丹 刊期： 2016年第11期
目的 分析探讨乳腺占位性病变的彩色多普勒超声特征和诊断价值,与病理诊断结果进行对照,为临床诊治乳腺占位性病变提供参考依据.方法 收集2014-03-21-2015-03-21康平县人民医院经病理证实的乳腺占位性病变患者100例作为研究对象(良性占位病变患者77例、恶性占位病变23例),所有患者均采取彩色多普勒超声检查,观察其诊断符合率、二维声像图和多普勒血流图特征,以分析乳腺占位性病变的彩色多普勒超声特征,并与病理诊断结果进行对比.结果 彩色多普勒超声共检出76例良性乳腺病变患者,诊断符合率为98.70％(76/77),彩色多普勒超声共检出21例恶性乳腺占位性病变患者,诊断符合率为91.30％(21/23),以上两种病变的诊断符合率与病理诊断结果相比较,差异无统计学意义(P＞0.05);恶性占位性病变的病灶边缘具有模糊不规则的特点,且纵横比多≥1,一般伴随有微钙化病灶,后壁回声衰减,其血流信号较少,良性占位性病变的病灶边缘规则且清晰,且纵横比多＜1,不存在后壁回声衰竭,不伴有微钙化灶,其血流信号较为丰富;恶性占位性病变的收缩期峰值血流速度和阻力指数均高于良性占位性病变,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变具有较高的诊断符合率,临床漏诊和误诊情况较少,且可以有效鉴别良性和恶性病变,为患者的临床治疗提供切实的参考依据.
作者：张雪莲 刊期： 2016年第11期
目的 探讨夜戴型角膜塑形镜对泪液及角膜形态产生的具体影响.方法 从辽宁省营口爱尔眼科滨海医院2013-05-2014-05收治的近视患者中随机选取86例佩戴夜戴型角膜塑形镜＞12个月的近视患者进行研究,对其临床资料进行回顾性分析,对其佩戴前后等不同时间段的泪液以及角膜形态各指标进行评价和比较.结果 ①和佩戴前比较,本组患者的等效球镜、角膜曲率、SRI和BUT等指标均明显改善,且前后差异有统计学意义(P＜0.05),前后泪液分泌量差异不存在统计学意义(P＞0.05),且佩戴后不同时间段的各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).②经对比,1级FL在不同时间段的BUT均明显低于0级FL者,且各时间段差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论 长期佩戴夜戴型角膜塑形镜会导致角膜平坦,虽不会对泪液的基础分泌产生影响,但会影响泪膜的稳定性,需要定期随访.
作者：齐祥坤 刊期： 2016年第11期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化与2型糖尿病周围神经病变的相关关系.方法 选择2014-01-2015-12江苏省萍乡市第二人民医院收治的2型糖尿病周围神经病变患者42例(观察组)与单纯糖尿病患者42例(对照组)作为研究对象.抽取所有患者空腹静脉血,检测血浆hs-CRP、Hcy、空腹血糖、血清中糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标.结果 观察组与对照组在年龄、病程、空腹血糖、TC、TG、LDL-C和HDL-C等指标方面差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者在HbA1c、Hs-CRP和Hcy等指标水平显著高于对照组患者(P＜0.05).Logistic回归分析显示,HbA1c、Hs-CRP和Hcy均是2型糖尿病周围神经病变的独立危险因素.结论 对糖尿病患者进行血浆Hs-CRP和Hcy水平监控有利于及早预防、发现和延缓周围神经病变的发生和进展,并提供治疗依据.
作者：刘玉 刊期： 2016年第11期
目的 了解官兵在遭受热射病应激条件下的心理健康状况,为有针对性开展官兵心理疏导工作提供依据.方法 选用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对躯体症状缓解1周后热射病官兵16人及应激事件发生1周内亲身经历官兵57人进行评定,并与对照组进行比较.结果 热射病组与亲身经历组较对照组SCL-90(总分,躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性、其他因子)、SAS、SDS评分差异有高度统计学意义(P＜0.01);热射病组较亲身经历组在SCL-90躯体化、恐怖因子评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 官兵在遭受热射病强烈急性的应激创伤下,容易出现明显的紧张、焦虑、抑郁等情绪障碍,需要进行科学的心理干预及良好的社会支持.
作者：范亮亮；甘景梨；祝希泉；梁学军 刊期： 2016年第11期
目的 探讨大剂量纳洛酮治疗脑出血的疗效及对患者生活质量的影响.方法 选取抚顺矿务局总医院2014-12-2015-12收治的80例脑出血患者,按照随机数字表法分为观察组(大剂量纳洛酮治疗,40例)与对照组(小剂量纳洛酮治疗,40例),观察两组治疗效果.结果 观察组患者的意识障碍在0～1d开始起效者明显多于对照组,两组患者组间差异有统计学意义,P＜ 0.05;观察组的治疗总有效率为84.0％,对照组的治疗总有效率为56.0％,观察组优于对照组,P＜ 0.05;两组神经功能缺损评分治疗后均明显下降,但观察组较对照组下降效果更显著,组间比较,P＜ 0.05;两组颅内血肿治疗后均获得较好的吸收效果,但观察组较对照组吸收效果更显著,组间比较,差异有统计学意义,P＜ 0.05;QOL评分结果发现,除社会功能因子分外,躯体功能、自觉功能、情绪功能、日常活动4个项目功能得分均高于对照组,组间比较,P＜ 0.05.结论 大剂量纳洛酮治疗脑出血能够改善患者神经系统功能,加快患者意识障碍恢复时间,减少患者脑水肿现象,具有良好的临床治疗效果.
作者：张一楠；张永惠；宫卫东；张春雨 刊期： 2016年第11期
目的 研究胸腔镜肺叶切除术对患者术后心肺功能状况的影响.方法 选取2013-03-2016-01于铁岭市中心医院进行治疗的肺癌患者74例.按照治疗方式的不同分为观察组以及对照组各37例.其中观察组患者行胸腔镜肺叶切除术,而对照组给予传统开胸手术,对比两组术前术后心肺功能改变情况.结果 观察组术中出血量、手术时间以及住院天数分别为(313.14±29.72)mL、(153.72±24.52) min、(8.26±2.58)d,均显著低于对照组的(446.23±36.26)mL、(237.29±33.61)min、(13.27±3.42)d,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术前两组患者各项心肺功能指标无明显差异,手术后观察组FVC、FEV1、PEF以及6MWD分别为(2.56±0.53)L、(1.67±0.28)L、(319.27±33.41)L/min、(527.93±58.72)m,均显著高于对照组的(2.21±0.42)L、(1.45±0.16)L、(278.62±31.72) L/min、(487.14±49.76)m,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌临床效果显著,能有效减轻患者痛苦,改善患者术后心肺功能.
作者：赵钰 刊期： 2016年第11期
目的 探讨颅内破裂动脉瘤手术时机和临床治疗预后的关系.方法 回顾分析收治的216例颅内破裂动脉瘤患者临床资料,统计比较不同时期手术的动脉瘤术中破裂率、患者出院时GOS评分以及随访3个月内并发症情况.结果 本组病例术中动脉瘤破裂发生率13.0％,其在早期、延期和晚期手术的发生率是16.3％、8.7％和10.5％;GOS评估早期、延期和晚期手术的效果良好率是79.6％、60.9％和73.7％;在早期、延期和晚期手术后脑血管痉挛的发生率分别是9.2％、17.4％和14.7％,而脑积水的发生率分别是6.1％、8.7％和10.5％.统计分析显示动脉瘤术中破裂、脑积水及手术疗效在3组不同时期手术间差异无统计学意义,而3组手术之间脑血管痉挛发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期手术可显著降低术后脑血管痉挛发生率,早期手术的近期总体预后好于晚期手术,而延期手术效果差.
作者：耿亮；王占福；王义宝 刊期： 2016年第11期
目的 探讨自动痔疮套扎术(rubber band ligation procedure for hemorrhoids,RPH)联合保留齿线术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床效果.方法 选择2014-06-2016-01辽阳市中心医院收治的Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者164例作为此次研究对象,按手术方法不同分成对照组和治疗组,各82例.对照组实施传统外剥内扎术治疗,治疗组实施RPH联合保留齿线术治疗,比较两组患者的临床效果.结果 治疗组患者的创面愈合时间、肛缘水肿、出血、疼痛以及排尿障碍评分与皮赘形成率均要明显少于对照组(P＜0.05);治疗组患者的临床总有效率是96.34％,对照组患者的临床总有效率是82.93％,对比两组患者的临床疗效,治疗组明显优于对照组(P＜0 05).结论 Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者应用RPH联合保留齿线术治疗具有显著的临床效果,创伤小且操作简易,能够显著改善并发症的发生,创面能够快速愈合.
作者：刘大鹏 刊期： 2016年第11期
目的 观察脊柱定位调适平衡法为主治疗腰椎关节突综合征的疗效.方法 选取腰椎关节突综合征患者80例,随机分为观察组40例,采用脊柱定位调适平衡法为主联合针灸、中药熏洗等治疗;对照组40例,采用中医按摩、针灸、中药熏洗等传统治疗方法.比较两组疗效.结果 观察组总有效率97.5％,对照组82.5％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱定位调适平衡法治疗腰椎关节突综合征疗效满意.
作者：赵佳佳；林勇；胡新宇 刊期： 2016年第11期
目的 探讨躁狂抑郁症患者应用临床路径的护理效果.方法 挑选2014-12-2015-11锦州市康宁医院所收治的60例躁狂抑郁症患者作为研究对象,分成观察组与对照组,每组30例.对照组执行常规护理,观察组执行临床路径护理,对比两组疗效与护理满意程度.结果 对比两组疗效,观察组总有效率为96.7％,对照组总有效率为63.3％,观察组明显比对照组要高,差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组护理满意程度,观察组护理满意程度90.0％,对照组护理满意程度为53.3％,观察组明显比对照组要优,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床路径护理模式运用于躁狂抑郁症患者,可有效改善预后质量,提升护理满意程度.
作者：尹丹 刊期： 2016年第11期
目的 探究环孢素联合沙利度胺在骨髓增生异常综合征治疗中的应用.方法 将60例骨髓增生异常综合征患者随机分为实验组和对照组,实验组患者给予环孢素联合沙利度胺治疗,对照组患者给予环孢素治疗,比较两组患者治疗效果.结果 实验组患者的治疗有效率(93.3％,28例)比对照组患者的治疗有效率(80.0％,24例)要高出很多,其差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者的不良反应发生率(3.3％,1例)与对照组患者(6.7％,2例)相差不大,其差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于骨髓异常增生综合征患者,采取环孢素联合沙利度胺的治疗方式,可以取得更加有效的治疗效果,且不良反应少.
作者：徐娜 刊期： 2016年第11期
目的 综述有助于改善睡眠的中药类保健食品与药膳的相关研究进展.方法 查阅国内外公开发表的相关文献资料并进一步综合分析.结果 研究表明,一些具有药食同源特性或可作为保健食品原料的中药具有镇静催眠功效;有助于改善睡眠的中药类保健食品通常来源于传统方剂、中医临床验方或根据中医药理论组方并满足相关功能评价要求;安神类药膳亦在中医药理论指导下制作并对失眠症具有一定的临床疗效.结论 一些中药类保健食品与药膳确有一定的助眠效果.
作者：詹皓；吴峰；陈良恩；葛华；张清俊；赵安东 刊期： 2016年第11期
目的 探讨B超引导下吸宫和宫腔水囊压迫用于剖宫产瘢痕妊娠的效果.方法 选择丹东市妇女儿童医院2010-12-2015-12收治的剖宫产瘢痕妊娠患者60例,按照不同治疗方案分为观察组(接受B超引导下吸宫联合宫腔水囊压迫治疗,40例)和常规组(接受B超引导下吸宫联合止血、缩宫药物治疗,20例),观察两组手术效果.结果 观察组止血显效时间、术后24 h出血量均明显少于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组住院时间、血β-HCG值降至正常时间均明显少于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 B超引导下吸宫和宫腔水囊压迫治疗剖宫产瘢痕妊娠可大大减少患者出血量,缩短了住院天数,为剖宫产瘢痕妊娠的治疗提供了一个较好的选择.
作者：陈海艳 刊期： 2016年第11期
目的 分析脊柱骨折行内固定结合椎体成形术治疗的可行性.方法 选择辽宁省北票市中心医院2013-08-2015-07之间收治的83例脊柱骨折患者作为观察对象,根据患者的入院日期尾数分为实验组40例和对照组43例.对照组患者应用单纯内固定手术治疗;实验组40例患者在这一基础上行椎体成形术治疗.对比两组患者的临床疗效结果差异.结果 ①通过治疗,两组患者的病情均得到一定程度的改善,其中实验组治疗优良率97.50％优于对照组的81.40％,差异有统计学意义(P＜0.05).②实验组患者手术时间、术中出血量与对照组指标差异小,无统计学意义(P＞0.05).③两组患者治疗后Cobb角、椎管侵占率以及伤椎前高压缩比均得到改善,相对于治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),且实验组指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱骨折行内固定结合椎体成形术治疗的效果佳,显著提高疗效、改善患者病情.
作者：胡朝辉 刊期： 2016年第11期
目的 研究高压氧对高原特勤人员综合体能的影响.方法 疗养期间对特勤宫兵分别进行高压氧、物理及常规疗养等综合措施,分别于入院1d、疗养15 d及疗养30 d评估官兵综合体质情况并对其结果进行分析.结果 特勤疗养30 d进行高压氧治疗的高原官兵综合体能优秀率(62.50％),显著高于物理治疗组(28.60％)、常规疗养组(14.30％)及平原对照组(15.5(0％),较疗养15 d(37.50％)优秀率明显增高.结论 刚下高原的官兵在特勤疗养期间配合高压氧疗对提高综合体质起到很好的效果,尤其在脱习服期,促进官兵身心康复起到重要的作用.
作者：郝一平；徐莉；王晓刚；刘欢；彭磊；李佳园；张亚平 刊期： 2016年第11期
目的 探讨镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析2013-01-2015-05收治的70例髌骨骨折患者,其中38例采用镍钛聚髌器内固定(观察组)手术治疗,32例采用克氏针张力带固定(对照组)手术治疗.结果 观察组平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间、平均下地行走时间及平均骨折愈合时间均低于对照组(P＜0.05).术后6个月所有患者随访结果显示,观察组治疗优良率达92.11％明显高于对照组71.88％水平(P＜0.05).结论 镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折操作简便,利于患者良好预后,临床效果显著,安全性高.
作者：温亚锋 刊期： 2016年第11期
目的 探讨不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的血细胞参数、凝血指标与病情的关系.方法 选取2013-01-2015-08有睡眠呼吸暂停临床症状的男性,对130例OSAHS患者,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为4组,测量各组的血细胞参数、凝血指标,比较多组间年龄、体质指数(BMI)、MPV、PDW、TT等参数.结果 不同程度OSAHS血液的MPV、RDW、PDW、RBC、HCT等指标随疾病严重程度的增加而增加,PLT水平下降(P＜0.05);随OSAHS严重程度的增加TT、APTT、PT有缩短的趋势,但仅APTT差异具有统计学意义(P＜0.05).随OSAHS患者严重程度增加发生心脑血管疾病的风险升高呈现上升趋势(x2=9.663,P＜0.05).结论 加强检测OSAHS患者细胞参数指标、凝血指标,在预测OSAHS患者发生心脑血管疾病风险方面有临床意义.
作者：闫宏；郝金奇；余艳琴 刊期： 2016年第11期
目的 探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选择河南省焦作市中站区妇幼保健站2014-01-2015-12收治的216例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为观察组(108例)和对照组(108例).对照组给予高剂量米非司酮(25 mg)治疗,观察组给予低剂量米非司酮(12.5 mg)治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组总有效率分别为89.8％和70.4％,观察组明显优于对照组,组间比较,P＜ 0.05;两组FSH、LH、E2、P水平均较治疗前明显下降,与治疗前比较,P＜ 0.05;组间治疗后比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;两组患者治疗后子宫肌瘤体积均明显缩小,与治疗前比较,P＜0.05;组间治疗后比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;两组血红蛋白均较治疗前明显升高,与治疗前比较,P＜ 0.05,但观察组升高更明显,血红蛋白值更趋于正常,组间比较,P＜ 0.05;观察组和对照组不良反应发生率分别为5.5％和17.6％,观察组明显低于对照组,组间比较,P＜ 0.05.结论 低剂量米非司酮(12.5 mg)治疗子宫肌瘤效果更佳,安全性更高.
作者：张泽丽 刊期： 2016年第11期
目的 探讨在岗产科护士心理健康水平和工作压力源及人格之间的关联性.方法 使用症状自评量表(SCL-90)与工作压力源量表并结合艾森克人格问卷(EPQ)进行调查,筛查出SCL-90评分在标准结果以上的人员,对应工作压力源评分及EPQ结果进行因果分析.结果 症状自评量表中有32名高分者,占41％,压力源测评量表中29名高于正常,占37％.32名症状自评量表高分者与压力源同时增高者有有21名,占66％,与EPQ中倔强、情绪分及内外向同时增高者共20名,占63％.产科护士心理健康水平和工作压力源及人格存在明显相关性.结论 由于产科护士工作的特殊性,需要管理工作进一步改进,更应在心理上给予相应关怀.
作者：白玉滢；宋丽萍；袁宝英；戚彩彩 刊期： 2016年第11期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
