刘玉
目的 综述有助于改善睡眠的中药类保健食品与药膳的相关研究进展.方法 查阅国内外公开发表的相关文献资料并进一步综合分析.结果 研究表明,一些具有药食同源特性或可作为保健食品原料的中药具有镇静催眠功效;有助于改善睡眠的中药类保健食品通常来源于传统方剂、中医临床验方或根据中医药理论组方并满足相关功能评价要求;安神类药膳亦在中医药理论指导下制作并对失眠症具有一定的临床疗效.结论 一些中药类保健食品与药膳确有一定的助眠效果.
作者：詹皓；吴峰；陈良恩；葛华；张清俊；赵安东 刊期： 2016年第11期
目的 探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选择河南省焦作市中站区妇幼保健站2014-01-2015-12收治的216例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为观察组(108例)和对照组(108例).对照组给予高剂量米非司酮(25 mg)治疗,观察组给予低剂量米非司酮(12.5 mg)治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组总有效率分别为89.8％和70.4％,观察组明显优于对照组,组间比较,P＜ 0.05;两组FSH、LH、E2、P水平均较治疗前明显下降,与治疗前比较,P＜ 0.05;组间治疗后比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;两组患者治疗后子宫肌瘤体积均明显缩小,与治疗前比较,P＜0.05;组间治疗后比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;两组血红蛋白均较治疗前明显升高,与治疗前比较,P＜ 0.05,但观察组升高更明显,血红蛋白值更趋于正常,组间比较,P＜ 0.05;观察组和对照组不良反应发生率分别为5.5％和17.6％,观察组明显低于对照组,组间比较,P＜ 0.05.结论 低剂量米非司酮(12.5 mg)治疗子宫肌瘤效果更佳,安全性更高.
作者：张泽丽 刊期： 2016年第11期
1 病例资料患者,女,74岁.患者有下肢浅静脉曲张史40余年,伴色素沉着20年,有溃疡反复10年.1个月前患者右小腿皮肤瘙痒,溃破渗出,自行外敷红霉素眼药膏,溃破面积日渐增大,故来我院诊治.检查:右小腿中下段1/3内侧溃破,创面约5 cm×3 cm,少量暗红肉芽水肿,上被黄腐组织,渗出多,秽臭,创周红肿,皮温高.右小腿浅静脉曲张,条索结节,色素沉着.舌红苔腻,脉滑.
作者：孙姝阳；张文鹏 刊期： 2016年第11期
目的 了解官兵在遭受热射病应激条件下的心理健康状况,为有针对性开展官兵心理疏导工作提供依据.方法 选用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对躯体症状缓解1周后热射病官兵16人及应激事件发生1周内亲身经历官兵57人进行评定,并与对照组进行比较.结果 热射病组与亲身经历组较对照组SCL-90(总分,躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性、其他因子)、SAS、SDS评分差异有高度统计学意义(P＜0.01);热射病组较亲身经历组在SCL-90躯体化、恐怖因子评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 官兵在遭受热射病强烈急性的应激创伤下,容易出现明显的紧张、焦虑、抑郁等情绪障碍,需要进行科学的心理干预及良好的社会支持.
作者：范亮亮；甘景梨；祝希泉；梁学军 刊期： 2016年第11期
目的 分析研究全景超声在小器官病变诊断中的作用.方法 选取2014-12-2015-12在沈阳245医院就诊的小器官痛变患者共78例,作为本次研究的观察组,随机选取没有小器官病变的同期就诊患者26例做为对照组.78例观察组患者根据病变部位又分为三组,即Ⅰ组(26例)患者为乳腺病变,Ⅱ组(26例)患者为甲状腺病变,Ⅲ组(26例)患者为眼部病变患者,对诊断的结果进行相关分析.结果 Ⅰ组患者中检查出25例病变,灵敏度为96.15％;对照组患者在乳腺检查中没有发现阳性病例,特异度为100％;Ⅱ组患者中检查出21例病变,灵敏度为80.77％,对照组患者在甲状腺检查中有2例假阳性病例,特异度为92.31％;Ⅲ组患者中检查出22例病变,灵敏度为84.62％,对照组患者眼部检查假阳性有2例,特异度为92.31％.结论 利用全景超声检查能够提高小器官诊断的灵敏度和特异度,能够清楚的显示出患者的病变位置和范围,与传统的超声检查相比,能够提高临床诊断的准确率,为临床治疗提高可靠的参考依据.
作者：赵羽丹 刊期： 2016年第11期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化与2型糖尿病周围神经病变的相关关系.方法 选择2014-01-2015-12江苏省萍乡市第二人民医院收治的2型糖尿病周围神经病变患者42例(观察组)与单纯糖尿病患者42例(对照组)作为研究对象.抽取所有患者空腹静脉血,检测血浆hs-CRP、Hcy、空腹血糖、血清中糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标.结果 观察组与对照组在年龄、病程、空腹血糖、TC、TG、LDL-C和HDL-C等指标方面差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者在HbA1c、Hs-CRP和Hcy等指标水平显著高于对照组患者(P＜0.05).Logistic回归分析显示,HbA1c、Hs-CRP和Hcy均是2型糖尿病周围神经病变的独立危险因素.结论 对糖尿病患者进行血浆Hs-CRP和Hcy水平监控有利于及早预防、发现和延缓周围神经病变的发生和进展,并提供治疗依据.
作者：刘玉 刊期： 2016年第11期
目的 建立涉核特勤疗养质量评价指标体系,为科学评价涉核特勤疗养质量提供科学依据.方法 采用文献研究法和德尔菲法对初步拟定的评价指标进行两轮论证,计算各项指标的专家支持率、权重系数及变异系数.结果 建立19项涉核特勤疗养质量评价指标.结论 涉核特勤疗养质量评价指标体系的建立,对提高涉核疗养质量、优化涉核疗养模式、促进涉核官兵身体康健具有重要意义.
作者：朱承超；高健；曲丹 刊期： 2016年第11期
目的 探讨奥美拉唑、莫沙必利联合谷维素治疗功能性消化不良的疗效.方法 选择2013-01-2015-12接受治疗的功能性消化不良患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例.对照组采用奥美拉唑联合莫沙必利的治疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用谷维素,观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组的总有效率分别为92.3％和67.0％,观察组优于对照组,P＜ 0.05;观察组和对照组的不良反应发生率分别为14.0％和11.0％,观察组虽略高,但差异无统计学意义,P＞ 0.05;两组胃内钡条残留率较治疗前明显改善,但观察组改善情况明显优于对照组,P＜ 0.05;两组临床症状评分较治疗前明显改善,但观察组改善情况明显优于对照组,P＜ 0.05.结论 奥美拉唑、莫沙必利联合谷维素治疗功能性消化不良,三种药物联合应用可产生良好的协同作用,改善胃肠道功能的同时,调节患者情绪,疗效肯定.
作者：朱建伟 刊期： 2016年第11期
目的 分析口腔颌面部多间隙感染的病原学分析与临床治疗效果.方法 选取2004-2014年辽宁省铁煤集团总医院口腔科收治的调兵山地区240例口腔颌面部多间隙感染的患者,根据随机原则分成两组.两组均给予全身支持治疗和病因处理,其中对照组患者加用抗生素治疗,观察组患者加用抗生素+脓肿切开引流术治疗.对比两组患者临床疗效.结果 经分析,口腔颌面部多间隙感染主要病原菌为金黄色葡萄球菌、星座链球菌星座亚种.观察组患者临床疗效总有效率90.83％明显高于对照组72.50％,组间差异有统计学意义(P＜0).05).结论 口腔颌面部多间隙感染的病原菌主要为金黄色葡萄球菌、星座链球菌星座亚种等,临床给予全身支持治疗、病因处理、抗生素等治疗同时根据患者情况给予脓肿切开引流术,可有效提升疗效.
作者：徐哲；姜克辉 刊期： 2016年第11期
目的 探讨俯侧卧位机械通气对中重度ARDS患者的影响.方法 选择64例双侧渐进式俯侧卧位机械通气中重度ARDS患者,记录变换体位前、后2h患者HR、R、MAP、血气分析、气道峰压、气道阻力变化.结果 俯侧卧位通气治疗后2h患者PO2(t=2.51)、SPO2(t=3.41)均升高,差异有统计学意义(P＜0.05),HR、MAP、PCO2、PH值的变化差异无统计学意义(P＞0.05),64例患者无1例发生头颈部压疮、呕吐、食物返流等现象.结论 对中重度ARDS患者应用双侧渐进式俯侧卧位机械通气,可以提高患者的氧合状态,对患者血流动力学的改变不明显,护理相对简单.
作者：陈红娟；于蕾；梁晓辉；王微微 刊期： 2016年第11期
目的 探讨苏南地区体检人群腰椎骨密度(BMD)情况及年龄、身高、体质量、体重指数(BMI)等对腰椎BMD的影响,为本地区骨质疏松(OP)防治提供参考依据.方法 选择2014-07-2015-10间4 972例在江苏省太湖康复医院体检人群为研究对象,采用美国HOLOGIC公司的Discovery WI骨密度仪对受试者L1～L4椎体进行检测.同时采集年龄、体质量、身高、骨密度等指标,并计算BMI.按5岁为一组进行分组,用IBM SPSS 19.0统计软件进行分析.结果 男性骨质减少1 356例,占总数的41.6％;OP 318例,占总数的9.75％.女性骨质减少577例,占总数的33.70％;OP 211例,占总数的12.32％.大部分受试者的BMD与年龄呈负相关(P＜0.05),而与身高、体质量及BMI呈正相关(P＜0.05).男性胖瘦人群间的BMD差异有统计学意义(P=0.000),而女性偏瘦人群与非偏瘦人群的BMD差异有统计学意义(P=0.000).结论 苏南地区男性整体的骨质健康状况不如女性,但女性的OP患病率高于男性.女性骨丢失时间明显早于男性也快于男性.年龄、身高、体质量和BMI均是影响BMD的因素,以体质量对骨密度的影响大.
作者：张东军；周新宇；田士兵；孙燕；叶霞 刊期： 2016年第11期
目的 分析总结妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入的超声特征,为临床诊治提供影像学依据.方法 选择凌海市人民医院2013-09-2015-08收治的42例妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入患者作为观察对象,所有患者均通过病理学诊断证实,且均采用超声进行检查,回顾性分析检查结果.结果 42例妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入患者主要表现为三种超声类型,分别为Ⅰ型(8例):主要表现为胎盘后间隙消失或者被胎盘组织完全占据,子宫蜕膜强回声线消失,肌层变薄,厚度小于2 mm;Ⅱ型(24例):Ⅱ型患者兼具Ⅰ型表现,子宫肌层消失、胎盘中出现大小不一的静脉池,即“胎盘陷窝”征象,胎盘后间隙被扩张的血池及血管占据.彩色超声检查提示胎盘周围有丰富的旋涡样血流信号,通过加大检查帧数提示存在脉冲式、层流式血流表现;Ⅲ型(10例):兼具Ⅱ型表现,子宫浆膜层中断、膀胱后壁不平等,局部存在血管与实质性块突向膀胱、或有块影与膀胱粘连的征象;此外有孕囊型患者32例、混合回声包块患者10例.结论 妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入有着非常明显的超声特征,其中胎盘植入部位的血管扩张和静脉池是为常见的表现.
作者：郑丽坤 刊期： 2016年第11期
目的 探究环孢素联合沙利度胺在骨髓增生异常综合征治疗中的应用.方法 将60例骨髓增生异常综合征患者随机分为实验组和对照组,实验组患者给予环孢素联合沙利度胺治疗,对照组患者给予环孢素治疗,比较两组患者治疗效果.结果 实验组患者的治疗有效率(93.3％,28例)比对照组患者的治疗有效率(80.0％,24例)要高出很多,其差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者的不良反应发生率(3.3％,1例)与对照组患者(6.7％,2例)相差不大,其差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于骨髓异常增生综合征患者,采取环孢素联合沙利度胺的治疗方式,可以取得更加有效的治疗效果,且不良反应少.
作者：徐娜 刊期： 2016年第11期
目的 比较电视胸腔镜与传统开胸手术治疗外伤性血气胸的效果.方法 选择2012-11-2015-11在沈阳医学院附属中心医院胸外科就诊的外伤性血气胸患者114例,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组57例,对照组采用传统开胸手术治疗,观察组采用电视胸腔镜治疗,两组患者待胸腔引流液无气泡,24 h液量≤50 mL,且胸片提示肺部完全复张后可拔除引流.从手术时间、术中出血量、胸腔引流管留置时间、引流量、住院天数方面对比两组患者的疗效;并对比两组患者并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、胸腔引流管留置时间、住院天数均明显短于对照组,术中出血量与引流量均明显少于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05),术后并发症主要以肺部感染、胸腔积液、术后漏气为主,观察组发病率分别为1.8％(1/57)、3.5％(2/57)、5.3％(3/57),对照组为8.8％(5/57)、10.5％(6/57)、8.8％(5/57),观察组明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 电视胸腔镜是治疗外伤性血气胸的有效方法,疗效可靠,并发症少.
作者：姜威；周志明；曲博 刊期： 2016年第11期
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,人乳头状瘤病毒(HPV)是宫颈癌的主要致病因素.本文介绍了宫颈癌的发病因素、HPV性质、HPV感染引起宫颈癌的作用机制、宫颈癌的中国筛查方案及HPV疫苗效能等知识,认为HPV是宫颈癌的主要危险因素但不是唯一因素,做好宫颈癌筛查、疫苗接种及早期治疗工作,宫颈癌是可防和可控的.
作者：龙驰；张濛 刊期： 2016年第11期
目的 总结肾移植后三发性甲状旁腺功能亢进的临床诊治经验.方法 回顾分析2008-01-2015-08解放军281医院收治的4例肾移植后甲状旁腺功能亢进患者的临床资料.结果 4例患者全段甲状旁腺激素均升高,平均(337.68±124.78)ng/L,甲状旁腺增大1个1例,2个2例,3个1例.2例表现高钙血症,而且均继发移植肾结石,2例合并出现移植肾输尿管结石,3例行甲状旁腺腺瘤切除术,1例为甲状旁腺增生,予以临床观察,2例合并出现移植肾输尿管结石,并行输尿管切开取石术.术后2例患者全段甲状旁腺激素降至正常范围,1例患者术后出现低钙血症,全段甲状旁腺激素减低,口服骨化三醇软胶囊及补钙治疗后,4个月恢复正常.结论 血清钙、全段甲状旁腺激素结合彩超检查是诊断肾移植术后并发三发性甲状旁腺功能亢进的主要手段,手术切除甲状旁腺腺瘤是较理想的治疗方法.
作者：张明；杨其顺 刊期： 2016年第11期
目的 分析脊柱骨折行内固定结合椎体成形术治疗的可行性.方法 选择辽宁省北票市中心医院2013-08-2015-07之间收治的83例脊柱骨折患者作为观察对象,根据患者的入院日期尾数分为实验组40例和对照组43例.对照组患者应用单纯内固定手术治疗;实验组40例患者在这一基础上行椎体成形术治疗.对比两组患者的临床疗效结果差异.结果 ①通过治疗,两组患者的病情均得到一定程度的改善,其中实验组治疗优良率97.50％优于对照组的81.40％,差异有统计学意义(P＜0.05).②实验组患者手术时间、术中出血量与对照组指标差异小,无统计学意义(P＞0.05).③两组患者治疗后Cobb角、椎管侵占率以及伤椎前高压缩比均得到改善,相对于治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),且实验组指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱骨折行内固定结合椎体成形术治疗的效果佳,显著提高疗效、改善患者病情.
作者：胡朝辉 刊期： 2016年第11期
目的 探讨镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析2013-01-2015-05收治的70例髌骨骨折患者,其中38例采用镍钛聚髌器内固定(观察组)手术治疗,32例采用克氏针张力带固定(对照组)手术治疗.结果 观察组平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间、平均下地行走时间及平均骨折愈合时间均低于对照组(P＜0.05).术后6个月所有患者随访结果显示,观察组治疗优良率达92.11％明显高于对照组71.88％水平(P＜0.05).结论 镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折操作简便,利于患者良好预后,临床效果显著,安全性高.
作者：温亚锋 刊期： 2016年第11期
目的 探讨脑室腹腔分流术治疗创伤性脑损伤后脑积水的临床疗效及安全性.方法 随机选取辽宁省鞍山市中心医院于2014-03-2016-03收治的112例创伤性脑损伤后脑积水患者作为研究对象,并根据其入院顺序分为对照组(56例,行腰大池腹腔分流治疗)和观察组(56例,行脑室腹腔分流术治疗),比较两组患者的临床疗效和并发症的发生率等安全性指标.结果 ①经比较,观察组的总有效率为85.71％,明显高于对照组的62.50％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).②观察组患者并发症发生率为10.71％,明显低于对照组的28.57％,组间各指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 创伤性脑损伤后脑积水经脑室腹腔分流术治疗后可以明显改善其临床症状,而且能够降低术后并发症的发生率,安全可靠.
作者：王宝龙 刊期： 2016年第11期
目的 探讨夜戴型角膜塑形镜对泪液及角膜形态产生的具体影响.方法 从辽宁省营口爱尔眼科滨海医院2013-05-2014-05收治的近视患者中随机选取86例佩戴夜戴型角膜塑形镜＞12个月的近视患者进行研究,对其临床资料进行回顾性分析,对其佩戴前后等不同时间段的泪液以及角膜形态各指标进行评价和比较.结果 ①和佩戴前比较,本组患者的等效球镜、角膜曲率、SRI和BUT等指标均明显改善,且前后差异有统计学意义(P＜0.05),前后泪液分泌量差异不存在统计学意义(P＞0.05),且佩戴后不同时间段的各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).②经对比,1级FL在不同时间段的BUT均明显低于0级FL者,且各时间段差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论 长期佩戴夜戴型角膜塑形镜会导致角膜平坦,虽不会对泪液的基础分泌产生影响,但会影响泪膜的稳定性,需要定期随访.
作者：齐祥坤 刊期： 2016年第11期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
