学术投稿

成人活体供肝的肝移植进展

杨广顺;秦建伟

关键词:成人, 活体供肝, 活体肝移植, 移植技术, 尸体供肝, 成年患者, 状况, 中心, 应用, 体重, 儿童
摘要:为缓解全球性的尸体供肝严重缺乏的状况,全球各个移植中心都在致力于活体肝移植技术(LDLT,living-rclated livcr transplantation)的研究.左外叶以及左半肝活体肝移植已经越来越多地应用于儿童及体重较轻的成年患者,并取得了令人满意的效果.
肝脏杂志相关文献
  • 苦参素对H-22细胞株小鼠皮下移植瘤模型的抑制作用

    本实验观察苦参碱对小鼠肝癌H-22细胞株皮下移植模型的抑制作用,并进一步探讨其对肿瘤细胞PCNA,Bcl-2,VEGF表达的影响,通过对肿瘤组织中微血管密度(MVD)的检测,探讨其是否具有抑制肿瘤血管生成的作用.

    作者:林万隆;孙培龙;汪永录;郭伟剑;陈强;李定国;郑磊贞;蔡嵘 刊期: 2001年第02期

  • Decorin对肝星状细胞和肝细胞周期的影响

    目的探讨decorin对肝星状细胞(HSC-T6)和肝细胞(L-02)生长抑制的作用机制.方法细胞培养,经dccorin处理后用流式细胞仪分析细胞周期的变化.结果Decorin使细胞周期发生明显改变.G1期细胞百分率明显增加,S期细胞百分率降低G2期细胞百分率减少甚至缺失(P<0.05,P<0.01).结论Decorin对肝星状细胞(HSC-T6)和肝细胞(L-02)有细胞周期阻滞作用,通过细胞周期阻抑可以抑制细胞生长.

    作者:王桂琴;张玲珍;李莉;孔宪涛;王红蓓 刊期: 2001年第02期

  • 肝移植治疗肝胆系统恶性肿瘤

    肝移植治疗肝癌已开始注意选择具有很高治愈可能的早期肿瘤患者作为移植对象.据William报道,严格选择合并肝硬化的早期肝细胞癌的病人,(主要指单发病灶直径≤5cm;多发和3个或几个病灶直径≤3cm;无血管受侵犯者),肝移植后5年精确生存率大致可达75%.

    作者:杨甲梅;王晓阳 刊期: 2001年第02期

  • 慢性肝炎和肝硬化患者血浆一氧化氮与GMP-140水平及其意义

    目前,不少学者认为一氧化氮(NO)在肝脏疾病中起重要作用,NO水平与各种肝脏疾病程度有关.近年来许多研究还表明,肝脏疾病的发生、发展亦与粘附分子的表达有关,抗细胞粘附治疗正发展成为治疗肝细胞坏死的新战略.我们测定了慢性肝炎及活动性肝硬化患者血浆NO-2/NO-3和可溶性α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平,以探讨其临床意义.

    作者:侯敢;刘华瑞;黄迪南;祝其锋 刊期: 2001年第02期

  • 肝脏与小肠移植

    在过去的30年,由于外科技术的改善和新的免疫抑制剂的出现,肾、心、肝的移植已经获得了成功,移植的数量也有了大幅度的增长.然而,相对实体器官,小肠移植的发展则比较缓慢.

    作者:夏强;彭志海 刊期: 2001年第02期

  • 肝移植时免疫抑制剂的应用

    肝移植是终末期肝病好的治疗方法,在各种移植脏器的研究中,肝移植物较其他组织的排斥要少些.尽管如此,人类异体肝移植会发生侵略性排斥反应,除非给予免疫抑制剂.事实上,肝移植的成功在很大程度上取决于合理应用免疫抑制药物控制同种移植免疫排斥反应.

    作者:范建高;田丽艳 刊期: 2001年第02期

  • 肝纤维化形成机制研究进展

    肝纤维化是继发于肝脏炎症或损伤后组织修复过程中的代偿性反应,以细胞外基质(ECM)在肝内过量沉积为病理特征.肝纤维化已成为世界范围内的一个主要健康问题.现已证实肝纤维化发生的中心事件是:由损伤所引起的肝星状细胞(HSC)的激活及其转化为肌成纤维细胞,从而大量合成各种细胞外基质蛋白,沉积于肝脏终导致肝纤维化.本文就肝星状细胞的激活及调控对近年来肝纤维化形成机制的有关进展作一简介.

    作者:王燕;刘宝源 刊期: 2001年第02期

  • 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

    新一代核苷类似物拉米夫定是一种很强的抑制乙型肝炎病毒复制的抗病毒药物.1999年9月~2000年9月,我们用拉米夫定治疗100例慢性乙型肝炎患者,诊断符合1995年第5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准案.现报告如下:

    作者:周岳进;王开签;郑金莉;孙晓彩;许雪延 刊期: 2001年第02期

  • 成人活体供肝的肝移植进展

    为缓解全球性的尸体供肝严重缺乏的状况,全球各个移植中心都在致力于活体肝移植技术(LDLT,living-rclated livcr transplantation)的研究.左外叶以及左半肝活体肝移植已经越来越多地应用于儿童及体重较轻的成年患者,并取得了令人满意的效果.

    作者:杨广顺;秦建伟 刊期: 2001年第02期

  • 慢性乙型肝炎患者生存质量的测量与评价

    目的测量并评价慢性乙型肝炎患者的生存质量(QOL).方法采用SF-36量表,对260例慢性乙型肝炎患者和260例正常对照进行QOL测量与评价,并对QOL的影响因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析.结果慢性乙型肝炎患者的平均SF-36总评分及生理机能、角色生理状况、心理健康状况、角色心理状况、社会机能、活力、躯体疼痛和主观健康状况的平均评分分别为56±17、65±24、21±30、62±18、28±34、55±28、57±2、68±25和52±16,与对照组相比,差异有非常显著性(P均<0.01).慢性乙型肝炎患者的平均生存质量指数评分(7.2±2.2)与对照组相比,差异有非常显著性(P<0.01).慢性乙型肝炎患者SF-36总评分及其8个分项目相互之间的相关系数均具有显著性意义(P<0.01).SF-36总评分与生存质量指数评分呈极显著性正相关(r=0.7841,P<0.001);影响慢性乙型肝炎患者QOL的主要因素是临床分型、乏力、腹水、黄疸、脾肿大、血清ALT与总胆红素(TBil)升高、血浆白蛋白或(A/G)降低以及HBeAg、HBV-DNA持续阳性等.结论SF-36适用于我国慢性乙型肝炎患者QOL的测量.

    作者:潘化平 刊期: 2001年第02期

  • 肝移植的佳时机

    1983年以来肝移植已成为治疗不可逆转肝病患者的一种常规方法.现在证明肝移植不仅可以使患者长期存活,而且可以提高其生活质量,因此,对慢性肝病患者来说,确定肝移植的佳时机是一个主要目标.然而,要决定肝移植的佳时机很困难,下列几个因素需要考虑.

    作者:安宝燕;周霞秋 刊期: 2001年第02期

  • 转化、转染技术及其应用

    转化(transformation)和转染(transfection)是当今分子生物学中常用的两种技术.这两种技术有共同的理论基础,但又有不同的具体应用.近年来,在临床及实验室研究中较常应用这两种技术,现将其基本原理及应用作一简单介绍.

    作者:何丽芳 刊期: 2001年第02期

  • 血浆置换治疗重型肝炎的临床观察

    重型肝炎病死率高,目前尚无特效治疗方法.为探讨血浆置换在重型肝炎治疗中的疗效,提高成活率,我们对16例重型肝炎病人在内科综合治疗的基础上加用血浆置换治疗,取得了一定的疗效,现报告如下.

    作者:邱蔚蔚;施斌斌;常洁;潘雪飞;孙玮;张长法 刊期: 2001年第02期

  • HBV感染时病毒清除与肝细胞免疫病理损伤并非同步--重视非靶细胞损伤性清除肝细胞内病毒的机制

    HBV感染后病毒清除和肝细胞免疫性损伤是两个密切相关的过程.但近年发现机体可在不损伤靶肝细胞的情况下清除其内的HBV,本文对这方面的研究进展作一介绍.

    作者:于乐成;顾长海 刊期: 2001年第02期

  • 熊去氧胆酸对高脂饮食大鼠脂肪性肝炎形成的影响

    目的探讨熊去氧胆酸对高脂饮食诱发的大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型形成的影响.方法29只SD大鼠随机分为3组:模型组予高脂饮食饲养;治疗组在高脂饮食饲养2周后同时加用熊去氧胆酸;正常组予标准饮食饲养,12 周处死.结果所有造模大鼠均出现肥胖、高脂血症和血清转氨酶升高,伴典型的脂肪性肝炎;与模型组相比,治疗组仅血清转氨酶、肝组织脂肪变和炎症坏死等指标有改善趋势,但两组间并无统计学差异.结论熊去氧胆酸对高脂饮食诱发的肥胖、高脂血症性脂肪性肝炎可能并无防治作用.

    作者:范建高;钟岚;王国良;李明升 刊期: 2001年第02期

  • 甲状腺素治疗肝硬化效果观察

    肝炎后肝硬化患者常伴有血清甲状腺素异常,具体表现为T3、T4低下.这类患者是否需要补充甲状腺素制剂,目前尚有不同意见.我们于1998年12月~2000年12月对32例促甲状腺激素(TSH)正常,T3、T4低下的肝炎后肝硬化患者试行补充甲状腺素,并进行临床观察,现报告如下.

    作者:唐建萍;沈勇 刊期: 2001年第02期

  • TGFβ1与慢性病毒性肝纤维化的关系

    目的观察TGFβ1与肝纤维化的关系.方法将83例慢性病毒性肝炎及肝炎肝硬化患者肝活检组织分别按炎症活动度分级和纤维化程度分期并计分,应用ELISA法检测患者血清TGFβ1水平.结果血清TGFβ1水平在肝组织炎症活动度G2、G3及G4级比正常对照组明显升高(P<0.01),但在G2、G3及G4级之间,血清TGFβ1水平无明显差异(P>0.05),血清TGFβ1水平与肝组织炎症活动度计分无相关性(P>0.05).血清TGFβ1水平在肝纤维化S2、S3及S4期比正常对照组明显升高(P<0.001),且随着纤维化程度的加重而不断升高.血清TGFβ1水平与肝组织纤维化程度计分呈高度的正相关性(P<0.001).结论血清TGFβ1水平与肝纤维化程度密切相关,TGFβ1参与了肝纤维化的形成和发展.

    作者:陈晓红;周元平;崇雨田;何有成;姚集鲁 刊期: 2001年第02期

  • 慢性重型乙型肝炎患者血清TNFα水平与HBV前C区基因变异关系的研究

    肿瘤坏死因子(TNF)是一种重要的细胞因子,包括α和β两种单体,具有广泛的生物学活性.已有大量的研究证实,TNFα参与了病毒性肝炎的发病,是介导肝细胞损害的重要细胞因子之一,在重型肝炎中可见其明显升高.一些学者也发现,HBV前C区基因变异与重型病毒性肝炎有关.鉴于以上两者在重型肝炎发病中的作用,我们就慢性重型乙型肝炎患者血清TNFα水平与HBV前C区变异之间是否有某种联系进行了探讨.

    作者:朱传武;罗端德;曾令兰;李淑莉;郭劲松;李伟;高勇 刊期: 2001年第02期

  • 拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎12例

    我们于1999年3月~2000年4月观察拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎12例,现将治疗结果总结如下.

    作者:周胜生;顾惠芳;严桐;刘美娟 刊期: 2001年第02期

  • 肝硬化患者血浆P物质与一氧化氮关系研究

    P物质是在克分子水平上测得的作用强的内源性血管活性多肽.近年来P物质与肝硬化高动力循环的关系逐渐引起人们的关注,本文观察肝硬化患者血浆P物质浓度及与一氧化氮的关系.

    作者:夏敏;郭继忠;唐建英;邵力正 刊期: 2001年第02期

肝脏杂志

肝脏杂志

主管:上海市卫生局

主办:上海市医学会