何丽芳
肝移植治疗肝癌已开始注意选择具有很高治愈可能的早期肿瘤患者作为移植对象.据William报道,严格选择合并肝硬化的早期肝细胞癌的病人,(主要指单发病灶直径≤5cm;多发和3个或几个病灶直径≤3cm;无血管受侵犯者),肝移植后5年精确生存率大致可达75%.
作者：杨甲梅；王晓阳 刊期： 2001年第02期
在过去的30年,由于外科技术的改善和新的免疫抑制剂的出现,肾、心、肝的移植已经获得了成功,移植的数量也有了大幅度的增长.然而,相对实体器官,小肠移植的发展则比较缓慢.
作者：夏强；彭志海 刊期： 2001年第02期
转化(transformation)和转染(transfection)是当今分子生物学中常用的两种技术.这两种技术有共同的理论基础,但又有不同的具体应用.近年来,在临床及实验室研究中较常应用这两种技术,现将其基本原理及应用作一简单介绍.
作者：何丽芳 刊期： 2001年第02期
目的研究维生素E(VE)防治肝纤维化作用及可能存在的机制.方法以四氯化碳制备大鼠肝纤维化模型,用VE乳剂(100 mg/kg,2次/周)静脉注射,连续10周.免疫组织化学检测肝组织Ⅲ型胶原、纤维连接蛋白(FN)沉积;原位杂交检测肝内金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)及α1(Ⅲ)前胶原mRNA表达.结果治疗组大鼠肝内Ⅲ型胶原蛋白及FN形成较对照组减少;α1(Ⅲ)前胶原及TIMP-2mRNA表达降低,经图像分析,与对照组差异有显著性(P＜0.05).结论VE治疗可下调肝纤维化大鼠TIMP-2基因表达,减少细胞外基质沉积,有助于实验性肝纤维化的恢复.
作者：王雅凡；李奇芬；王宇明；毛青；吴纯清 刊期： 2001年第02期
肝功能测定是临床常用的检验项目之一.由于其采血方式多年来一直囿于清晨空腹的限定,对疾病诊治的时效性带来诸多弊端.淀粉类碳水化合物饮食对肝功能检测结果的影响已有报道,但随着社会的发展和生活质量的提高,人们早餐的膳食已由碳水化合物为主过渡到蛋白、脂肪合理搭配的多能型.
作者：程书权；张继芳；尚文章 刊期： 2001年第02期
目的建立一种快速特异的乙型肝炎病毒(HBV)YMDD变异的检测方法.方法针对HBV codon 550位置设计2条高度特异的的引物,用PCR方法进行DNA扩增.根据电泳结果可分析下列2种情况:(1)A741G变异型(YVDD);(2)G743T变异型(YIDD).用该方法对32例病人在拉米夫定治疗前(0周),治疗中(52周和104周)共61份血清进行YMDD变异检测.结果特异性:10例病人分别做0周和52周标本codon 550特异性PCR和DNA测序.0周血清检测结果全部为野生型,52周血清中5例为A741G,2例为G743T,两种方法的检测结果完全相同.敏感性:61份血清中2例血清PCR未能检出阳性,codon 550变异为29份,野生型为30份,和葛兰素威康公司检测结果的符合率为98.3%.混合变异株检测3例病人104周血清用PCR测定发现同时存在A741G和G743T两种变异株,其中2例结果经多克隆测序的方法得到确证.结论HBV codon 550特异性PCR方法具有快速、简便和经济实用的优点,适用于临床拉米夫定治疗病人HBV YMDD变异的跟踪测定.
作者：程新建；徐蓓；姚光弼 刊期： 2001年第02期
新一代核苷类似物拉米夫定是一种很强的抑制乙型肝炎病毒复制的抗病毒药物.1999年9月～2000年9月,我们用拉米夫定治疗100例慢性乙型肝炎患者,诊断符合1995年第5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准案.现报告如下:
作者：周岳进；王开签；郑金莉；孙晓彩；许雪延 刊期： 2001年第02期
我们于1999年3月～2000年4月观察拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎12例,现将治疗结果总结如下.
作者：周胜生；顾惠芳；严桐；刘美娟 刊期： 2001年第02期
肝炎后肝硬化患者常伴有血清甲状腺素异常,具体表现为T3、T4低下.这类患者是否需要补充甲状腺素制剂,目前尚有不同意见.我们于1998年12月～2000年12月对32例促甲状腺激素(TSH)正常,T3、T4低下的肝炎后肝硬化患者试行补充甲状腺素,并进行临床观察,现报告如下.
作者：唐建萍；沈勇 刊期： 2001年第02期
目的观察慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者树突状细胞(DC)形态和功能的改变.方法从13例慢性乙型肝炎患者和11例健康人外周血中分离和培养DC,观察DC的形态,用流式细胞仪检测DC表面标记HLA-DR、CD1a、CD80和CD86的表达,用3H-TdR掺入法测定DC诱导混合性淋巴细胞反应(MLR)的能力.结果正常DC较慢性乙型肝炎患者在形态上更为典型,不规则,HLA-DR、CD80和CD86分子的表达水平较高(P＜0.05),诱导MLR的能力较强(P＜0.05).结论慢性乙型肝炎患者外周血DC处于不完全成熟状态,其免疫刺激能力较低.
作者：刘树人；张雁；彭齐荣；李灼亮；余宙耀；陆汉明 刊期： 2001年第02期
目前,不少学者认为一氧化氮(NO)在肝脏疾病中起重要作用,NO水平与各种肝脏疾病程度有关.近年来许多研究还表明,肝脏疾病的发生、发展亦与粘附分子的表达有关,抗细胞粘附治疗正发展成为治疗肝细胞坏死的新战略.我们测定了慢性肝炎及活动性肝硬化患者血浆NO-2/NO-3和可溶性α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平,以探讨其临床意义.
作者：侯敢；刘华瑞；黄迪南；祝其锋 刊期： 2001年第02期
从1998年6月起,我们对78例中晚期妊娠合并肝病患者(治疗组)进行了综合治疗和追踪观察,同时与此以前的68例妊娠合并肝病患者(对照组)的治疗方法进行回顾性对照分析研究,现将结果报告如下.
作者：施维群；杨珺超 刊期： 2001年第02期
肝移植是终末期肝病好的治疗方法,在各种移植脏器的研究中,肝移植物较其他组织的排斥要少些.尽管如此,人类异体肝移植会发生侵略性排斥反应,除非给予免疫抑制剂.事实上,肝移植的成功在很大程度上取决于合理应用免疫抑制药物控制同种移植免疫排斥反应.
作者：范建高；田丽艳 刊期： 2001年第02期
在过去的几年,肝移植手术的预后得到很大改观.据报道,经筛选过的病例,接受肝移植手术后的1年生存率达到90%左右.这主要得益于病例的筛选和充分的术前准备,外科术式的不断改进,术中和术后监护措施的改善,减少无功能供肝和肝动脉血栓形成的发生率,选择个体化的和优化组合的免疫抑制治疗方案,以及对肝脏诱导免疫耐受性的认识等.
作者：缪晓辉；向晓星 刊期： 2001年第02期
目前临床治疗酒精性肝病(ALD)除戒酒、对症治疗外,尚缺乏有效的药物.我们应用清开灵加黄芪注射液治疗ALD患者33例,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：潘永峰；李凤皖 刊期： 2001年第02期
我们自1999年5月以来,用IFN-α2b(天津华立达生物工程有限公司生产)与胸腺肽(浙江省医学科学院制药厂生产)联合治疗慢性乙型肝炎52例,取得较理想疗效,现报道如下.
作者：蒋行健；梁伟峰 刊期： 2001年第02期
目的探讨熊去氧胆酸对高脂饮食诱发的大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型形成的影响.方法29只SD大鼠随机分为3组:模型组予高脂饮食饲养;治疗组在高脂饮食饲养2周后同时加用熊去氧胆酸;正常组予标准饮食饲养,12 周处死.结果所有造模大鼠均出现肥胖、高脂血症和血清转氨酶升高,伴典型的脂肪性肝炎;与模型组相比,治疗组仅血清转氨酶、肝组织脂肪变和炎症坏死等指标有改善趋势,但两组间并无统计学差异.结论熊去氧胆酸对高脂饮食诱发的肥胖、高脂血症性脂肪性肝炎可能并无防治作用.
作者：范建高；钟岚；王国良；李明升 刊期： 2001年第02期
临床资料一、一般资料选择保肝退黄治疗无效的肝炎后残存黄疸62例患者为对象,将其随机分为两组:治疗组32例,其中急性黄疸型肝炎12例,慢性肝炎中度8例,肝炎后肝硬化6例,亚重肝6例,男性20例,女性12例,年龄大63岁,小18岁,平均31岁,血清总胆红素(TBiL)高65.6μmol/L,低30.4μmol/L,平均42.5μmol/L.对照组30例,其中急性黄疸型肝炎10例,慢性肝炎中度7例,肝炎后肝硬化6例,亚重肝5例,男性19例,女性11例,年龄大60岁,小17岁,平均32岁,TBiL高68.5μmol/L,低32.3μ.mol/L,平均43.4μmol/L.患者ALT均低于60IU/L,诊断符合1995年第5届全国传染病与寄生虫病会议制定的诊断标准.
作者：黄文琪 刊期： 2001年第02期
P物质是在克分子水平上测得的作用强的内源性血管活性多肽.近年来P物质与肝硬化高动力循环的关系逐渐引起人们的关注,本文观察肝硬化患者血浆P物质浓度及与一氧化氮的关系.
作者：夏敏；郭继忠；唐建英；邵力正 刊期： 2001年第02期
由于不同国家、地区的自然环境,卫生条件及生活习惯的差异,各地急性病毒性肝炎的病原学及临床特征亦有差异.为了明确本地区急性病毒性肝炎的特征,我们对近年收治的住院患者进行了分析.
作者：娄国强；王先开；郑祖厚 刊期： 2001年第02期
肝脏杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市医学会
