308 nm准分子激光治疗对成人头颈部白癜风患者生活质量的影响

杨慧兰；谷晓红；刘仲荣；樊建勇；林挺；龙朝钦；汪鸾；李雪梅

关键词：308 nm准分子激光, 成人头颈部白癜风, 生活质量

摘要：目的:评价308 nm准分子激光治疗对成人头颈部白癜风患者生活质量的影响.方法:采用自身前后对照问卷调查的方法,运用中文版皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)和流调中心抑郁量表(center for epidemiologic studies depression scale,CES-D),分别于治疗前、治疗10周后对101例成人头颈部白癜风患者进行调查评估.结果:疗前101例DLQI分值与CES-D之间存在显著正相关(r=0.48,P<0.05).经308 nm准分子激光治疗后,患者的白斑面积明显缩小,DLQI和CES-D评分也较疗前显著降低,均与复色率间存在显著负相关(r分别为-0.39,-0.53,P值均<0.05),且疗后DLQI分值与疗后的CES-D评分之间仍呈正相关(r=0.27,P<0.05).结论:头颈部白癜风可以严重影响患者的生活质量,而308 nm准分子激光治疗在改善皮损的同时能有效提高患者的生活质量,减轻患者的心理负担.

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急性放射性皮炎1例

射线引起的皮肤反应是肿瘤放疗后的常见副作用,而颈胸椎CT检查引起急性放射性皮炎少见报道,笔者诊治1例报道如下.

作者：任昌贵刊期： 2009年第11期
番泻叶治疗痤疮疗效分析

痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,大部分寻常性痤疮病人不同程度伴有便秘症状.我们观察番泻叶在治疗痤疮中的作用,现报道如下.

作者：孙则胜；彭军；王秀丽；邢卫斌；付国俊刊期： 2009年第11期
外毛根鞘癌1例

外毛根鞘癌(trichilemmal carcinoma),是一种少见的毛囊源性肿瘤,现将我们遇到的1例报道如下.

作者：陈洪晓；荀乙峰；刘卫兵；岳喜昂；荆鲁华；蔡春霞；由蕾刊期： 2009年第11期
双侧带状疱疹1例

临床资料患者女,56岁.因两侧胸背部皮肤发生红斑、水疱伴疼痛4天,于2009年2月4日来我院就诊.患者4天前无明显诱因感觉上胸两侧皮肤针刺样疼痛,随后1天双侧胸、背部出现红斑,同时在红斑基础上发生集簇性针头至粟粒大丘疹,部分迅速变为针尖大小水疱,疱液清,并发展到左上肢及掌心,右侧波及胸肋.

作者：赵卫红刊期： 2009年第11期
Q开关Nd:YAG激光治疗色素增多性皮肤病疗效观察

常见的内源性色素增多性疾病(如雀斑、太田痣、咖啡斑、色素痣等)和外源性色素增多性疾病(如各种纹刺、外源性色素沉着等),传统的治疗方法有CO2激光/电离子烧灼、冷冻、磨削、化学剥脱、手术等,但疗效都不满意,易出现色素沉着、瘢痕等不良反应.我科自2005年5月至2008年6月,应用Q开关Nd:YAG激光治疗多种色素增多性皮肤病共1587例,取得了满意疗效,现报道如下.

作者：李健；曾祥康；曾海；黄春平；刘燕刊期： 2009年第11期
光免疫抑制及遮光剂防护作用与光敏性皮肤病

光敏性皮肤病(photodermatosis)是皮肤对光线敏感而致病物质不明的一组皮肤病,紫外线(ultraviolet light, UV)包括UVA、UVB及UVC均可引起,少部分人对可见光敏感.皮肤作为人体大的免疫器官在UV照射后可发生极其复杂的炎症反应和免疫学效应,其中免疫抑制效应与皮肤及全身的癌症相关,我们也可以利用免疫抑制来治疗各种自身免疫性疾病.而遮光剂作为人类已经广泛接受的保护物,其保护功效及评价指标,如免疫保护指数(immune protection factors,IPF)、不良反应等问题都还没有研究透彻.本文从整体水平和细胞分子水平综述了光免疫抑制效应机制及遮光剂防护作用与光敏性皮肤病的研究进展.

作者：赵晓霞；朱慧兰刊期： 2009年第11期
双侧对称性带状疱疹1例

临床资料患者男,68岁.因双侧胸部、左颈背部出现红斑、水疱4天,疼痛6天,于2007年5月5日来我院就诊.6天前患者无明显诱因左侧胸部出现瘙痒伴针刺样疼痛,2天后双侧胸部、左颈背部同时出现红斑,继而在红斑基础上出现大小不等的水疱.皮损逐渐增多,伴阵发性针刺样疼痛.无其他不适症状.既往体健,无类似疾病史.

作者：赵梓纲；李琳；赵华；李恒进刊期： 2009年第11期
昆明市城区气传花粉20年变化研究

变态反应性疾病的总发病率高达10%～30%,引起变态反应疾病的变应原众多,调查发现50%的变态反应疾病患者对花粉所含的特异蛋白过敏,1与气传花粉含量与种类密切相关.我们于2007年对昆明市城区进行l年的气传花粉调查,并与昆明市1987年同类调查进行了比较,现报道如下.

作者：刘艳；谢淑琼；刘玲刊期： 2009年第11期
济南市麻风存活病例残疾状况分析

我们于2007年6～9月对济南市411例麻风存活病人中的380例进行了麻风残疾情况的调查,现分析如下.

作者：于德宝；王晓东；刘鸣；史克实；闫军刊期： 2009年第11期
过敏性紫癜患者外周血白细胞B7-H1分子的表达

应用荧光抗体染色技术经流式细胞仪检测36例过敏性紫癜(AP)患者和24例正常对照者外周血白细胞表面的B7-H1分子的表达水平,AP患者组外周血单核细胞B7-H1表达水平显著高于正常对照组(t=3.62,P=0.001);在淋巴细胞和粒细胞表面,患者组和对照组B7-H1的表达无显著差别(P＞0.05);肾累及患者单核细胞、淋巴细胞及粒细胞的B7-H1的表达水平均显著高于非肾累及患者(t=3.05,2.25,4.792;P=0.004,0.031,0.002).AP患者外周血单核细胞表面B7-H1表达异常可能与AP发病机制有关.

作者：魏义花；蒋东英；杨磊；舒春梅；杨爽；高昱；王秀敏；张建明；王忠永刊期： 2009年第11期
吡硫翁锌气雾剂对寻常型银屑病患者血清MIF和VEGF的影响

吡硫翁锌能有效抑制表皮角质形成细胞的过度增殖,并能抑制皮脂过度分泌,有抑菌作用,可减轻皮损处的炎性反应,缓解皮损处的瘙痒及疼痛.我们应用吡硫翁锌治疗银屑病,并检测患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和血管内皮生长因子(FEGF)的变化,报道如下.

作者：赵洪波刊期： 2009年第11期
界线类偏瘤型麻风伴II型麻风反应1例

临床资料患者男,19岁,缅甸华侨.四肢皮肤反复红斑、结节伴疼痛、发热5个月,加重1周.5个月前无明显诱因四肢出现红斑,约指甲至硬币大小,红斑下可扪及黄豆至花生米大结节,触之疼痛,并伴反复发热,体温曾达40℃,下午较高,夜间开始下降,在当地医院多次给予地塞米松针治疗,体温可下降至正常,停药后又发热及出现类似皮疹.1周前皮疹数目增多,疼痛较前明显,前来就诊.

作者：赵万润；刘玲；杨智；何黎刊期： 2009年第11期
慢性荨麻疹患者皮肤组织IL-4和eotaxin的表达

目的:检测细胞因子IL-4与约塔辛(eotaxin)在慢性荨麻疹(CU)患者皮肤组织中的表达.方法:采用免疫组织化学染色方法检测24例CU患者和12例健康对照皮肤组织中IL-4与eotaxin的表达.结果:CU患者皮损组织IL-4和eotaxin的表达均高于健康对照(P<0.001);患者正常皮肤组织eotaxin的表达显著高于健康对照(P<0.01).结论:迟发相变态反应可能参与慢性荨麻疹的发病环节.

作者：秦晓蕾；唐慧；徐金华刊期： 2009年第11期
重症药疹临床观察及护理

我科自2005年12月至2008年12月收治了85例重症药疹患者,现将护理体会报道如下.1 临床资料

作者：辛梅；张俊英；王霞刊期： 2009年第11期
PCNA和Caspase-3在初复发尖锐湿疣组织中的表达

采用免疫组化SP法分别检测36例初发性尖锐湿疣(CA)患者、32例复发性CA患者和10例正常包皮组织角质形成细胞PCNA、Caspase-3蛋白的表达.复发性CA患者标本角质形成细胞PCNA表达水平明显高于初发性CA患者标本角质形成细胞的表达水平,Caspase-3在初发性与复发性CA患者标本角质形成细胞表达水平比较无显著性差异(P>0.05).正常对照组标本角质形成细胞PCNA及Caspase-3的表达水平均明显低于初发性与复发性CA患者标本角质形成细胞的表达水平(P<0.05).PCNA的表达上调可能参与了CA的复发,Caspase-3的表达与CA复发无关.

作者：杨戈；林昭春；杨建文刊期： 2009年第11期
融合性网状乳头瘤病13例临床分析

临床资料 13例融合性网状乳头瘤病患者均为我院2005-2008年经病理确诊患者.其中男11例,女2例.发病年龄17～43岁,平均23.6岁,17～26岁11例,43岁2例,病程2个月～7年.皮损均为褐色或淡褐色斑丘疹、丘疹,融合成网状,表面角化,皮损分布于颈、胸、背、腹部、腋下及上肢,均未累及下肢及黏膜.

作者：卢万丁；翁立强；黄卫东；黄剑清刊期： 2009年第11期
先天性角化不良1例

先天性角化不良是一种先天性中胚层及外胚层发育不良综合征,是罕见的遗传性皮肤病.现将我科诊治的1例报道如下.

作者：刘蕤；赵桂兰；宋勇；刘永斌；姚琦；李宝月刊期： 2009年第11期
不同类型银屑病患者过敏原检测结果及分析

银屑病慢性病程,反复发作,其中患者全身皮损面积超过40%,皮损严重指数(PASI)大于30,用各种药物治疗后其PASI仍居高不下且时间长达3个月以上,或PASI明显下降但1周内又迅速上升被称为顽固性银屑病.1目前对于银屑病与过敏原间的关系研究较少,我科自2006年2月至2008年2月,选取61例顽固性银屑病患者、33例病情较轻的寻常型银屑病患者及43例健康对照进行过敏原检测,现总结如下.

作者：刘卫兵；王燕飞；荆鲁华刊期： 2009年第11期
连圈状秕糠疹1例

临床资料患者男,30岁.因躯干上肢和大腿上部发生皮疹1年余,于2008年4月14日来我科就诊.1年余前无明显诱因背部出现小片圆形淡褐色斑,上覆鳞屑,偶感轻微瘙痒,无其他不适.皮损范围逐渐扩大并增多,先后波及躯干和四肢,未予任何系统治疗.既往体健,家族成员中无类似疾病.父母非近亲结婚.体检:患者一般情况良好,系统检查未见明显异常.皮肤科检查:躯干及上肢和大腿上部散在大小不一的圆形及椭圆形淡褐色斑片,边界清楚,边缘不隆起,表面粗糙,上覆细薄鳞屑,以肩背部、腹部及髂部为主,直径约4 cm×6 cm(图1).皮损真菌镜检阴性.组织病理示:表皮角化过度,颗粒层减少,表皮突下降增宽,基底层色素稍多,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润(图2).诊断:连圈状秕糠疹.治疗:给予维生素A胶丸口服、0.1%维A酸软膏外涂,经治疗皮损有所消退,继续随访.

作者：杨凌云；李艳秋；张晶；刘珺；陈思远；黄长征刊期： 2009年第11期
性病后男性性功能障碍调查分析

调查1056例临床治愈的性病患者发现,性病后男性性功能障碍发病率为28.79%,不同病种的性病患者性功能障碍发病率不同,发生性功能障碍种类也不同,病程越长性功能障碍发生率越高.

作者：刘宏胜；张伟彬；赵春明刊期： 2009年第11期