牟建蛟；王琼；罗会用；冯庆奎
目的：建立高效液相色谱法测定芪红水煎剂中2种主要有效成分花旗松素和槲皮素的含量。方法：采用Waters Sunfire C18（250 mm ×4.6 mm，5μm）色谱柱，以甲醇-0.5％磷酸溶液为流动相梯度洗脱，流速1 mL／min，检测波长290 nm （花旗松素）、365 nm（槲皮素）。结果：花旗松素和槲皮素线性范围分别为0.0755～0.1208μg（ r＝0.9994）和0.0308～0.0924μg（r＝0.9999）；平均加样回收率（n＝6）分别为102.74％（RSD＝1.71％）和102.45％（RSD＝1.52％）。结论：本法简便、准确，重复性好，可用于芪红水煎剂中花旗松素和槲皮素的含量测定。亦可作为芪红水煎液质量控制方法之一。
作者：巴寅颖；于萍；杜宇琼；车念聪；靳华；吴霞 刊期： 2016年第11期
国家级名老中医、首都国医名师孔光一教授临床70载，在其84岁高龄时，总结自己一生临证经验，对三焦的认识进行梳理，创新性提出少阳三焦膜系理论。他所建立的三焦膜系理论把少阳三焦膜系的形态、分布、病机特点、起源等进行了详细的阐释。运用“三焦膜系”理论认识和指导内伤杂病的辨治确为孔老一生临床诊疗经验的凝练与总结。文章应用三焦膜系理论阐发妇科病基本病机包括以下5个方面：内通性膜系血运郁滞；外通性膜系焦膜失疏；肾阳虚损，肾膜失启，焦膜萎弱；肺-少阳-肾，元真腠理由膜病进；病理产物阻滞三焦，膜层转输受阻。并附病案尝试解析孔老应用三焦膜系理论辨治妇科病的思路与经验，以期启发于临床。
作者：于河；李杭洲；司庆阳；刘铁钢；赵岩松；谷晓红；孔光一 刊期： 2016年第11期
2型糖尿病是一种常见多发性内分泌代谢性疾病，针刺疗法作为一种安全、方便、无不良反应不的治疗手段，已被用于治疗2型糖尿病多年，针刺治疗2型糖尿病有效的临床报道屡见不鲜，本文总结10余年针灸治疗2型糖尿病的临床文献，概述中医对于2型糖尿病的认识，细化2型糖尿病的辨证分型，同时对针灸辨病，辨证治疗2型糖尿病的研究状况作相应总结，希望能为针灸治疗2型糖尿病的研究做一定补充。
作者：殷茵；刘志诚；徐斌 刊期： 2016年第11期
目的：观察玉液汤对糖尿病性黄斑水肿的临床疗效及其与IL-6、VEGF的影响。方法：将60例糖尿病性黄斑水肿患者随机分成2组，治疗组给予玉液汤＋激光光凝治疗，对照组予激光光凝治疗，观察治疗4周后2组视力、视网膜厚度、视网膜血管情况等；应用ELISA检测2组患者血清中IL-6、VEGF含量表达情况。结果：2组经不同方法治疗4周后视力、视网膜厚度、视网膜血管情况比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组经玉液汤口服治疗与对照组比较，IL-6、VEGF的血清含量情况明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：玉液汤治疗糖尿病性黄斑水肿可以有效提高视力、改善视网膜厚度、视网膜血管情况，是一种安全有效的治疗方式，值得临床推广应用，而调节IL-6和VEGF可能是玉液汤发挥治疗作用的重要靶点。
作者：周樱；祖冬梅；王丕进；贺玉红；王晋超 刊期： 2016年第11期
《黄帝内经》（以下简称《内经》）临床诊疗技法丰富，外治法种类尤其繁多，且简便效验，如针灸、推拿、砭石等。目前，针对《内经》外治法的研究尚存在归类不清、记载详略不一、理论浅显等问题；为进一步完善《内经》的现代研究，促进中医标准化进程，指导临床，本文对《内经》外治法进行归类拾遗，总结为《内经》外治12法。其中，药物外治法7种，器械外治法5种。多数器械外治法已随着时代变迁成为沉寂技法，其余外治诸法运用亦有不足。但《内经》所载外科理论对后世影响深远，今人当以此为指导，不断挖掘、创造更多行之有效的外治法。
作者：孙启胜；贾文睿；郭骐影；郭秋蕾；杨芳媛；王赫；战河；王朝阳；刘清国 刊期： 2016年第11期
藏象是中医认识人体的一种方法，即“有诸内必行于诸外”。从体表温度可以辨别内在脏腑的状态；同时，生命又是时间的函数，会受到四季的影响，脉象与四时变化密切相关，因此，研究“人体四季脏腑热态和脉象变化规律及其相关关系”就成为藏象研究的一个关键科学问题，是开展藏象生理、病理现代研究的基础。“脏气法时”是预防、养生、预测疾病转归和辨证论治的根基。临证论治贵在知常达变。因此，对正常人四季热态、脉图模型及其参数变化规律的认知，是深入开展临证论治的前提和基础。有可能是“脏气法时”研究的一个新途径。
作者：陈燕萍；闪增郁；宋军；刘佳；代金刚；逯波 刊期： 2016年第11期
目的：通过对白芷指纹图谱研究，分析判断不同产地、种属的白芷药材质量。方法：选取2012年3月北京中医医院购进的不同产地的白芷7批，按照种属不同分为4大组，并未每组内按采购批次分为7个小组。采用高效液相色谱法对其进行成分含量的测定，根据特征峰的选取原则进行白芷药材HPLC指纹图谱的建立，同时对7批白芷进行指纹图谱的测定确定4个峰为共有特征色谱峰并进行相似度比较，并判定白芷质量。结果：杭白芷20120305（重庆万州）、滇白芷20120307（云南）为伪品，其余批次品质为一般或优，其中禹白芷2个批次品质均为优，优于其他组别的批次。结论：白芷药材指纹图谱的建立可以对药材有效成分进行精准测量，该方法稳定性高，重现性好，对不同产地的白芷品质辨识提供有利的方法，达到快速、准确评价药材质量的目的，值得推荐。
作者：席梅；王欣；陆艳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨天麻素对高血压大鼠血压变化、血管保护作用及氧化应激反应机制研究。方法：50只大鼠随机分为正常对照组、模型组、替米沙坦组、天麻素低剂量组、天麻素高剂量组，每组大鼠10只。正常对照组给予等剂量生理盐水灌胃，模型组于造模成功后给予等剂量生理盐水灌胃，替米沙坦组于造模成功后给予5 mg／（ kg· d）灌胃，天麻素低剂量组于造模成功后给予40 mg／（kg· d）灌胃，天麻素高剂量组于造模成功后给予160 mg／（kg· d）灌胃。各组大鼠均连续灌胃8周，1次／d。结果：与模型组比较，替米沙坦组和天麻素各剂量组收缩压均下降（ P＜0.05）；与替米沙坦组比较，天麻素高剂量组收缩压下降（P＜0.05），天麻素低剂量组收缩压上升（P＜0.05）；天麻素高剂量组收缩压明显低于天麻素低剂量组（P＜0.05）；与模型组比较，替米沙坦组和天麻素各剂量组ET-1含量均下降，而NO含量均上升（P＜0.05）；与替米沙坦组比较，天麻素高剂量组ET-1含量下降及NO含量上升（P＜0.05），而天麻素低剂量组ET-1含量上升及NO含量下降（P＜0.05）；天麻素高剂量组ET-1含量低于天麻素低剂量组，而NO含量高于天麻素低剂量组（P＜0.05）；与模型组比较，替米沙坦组和天麻素各剂量组SOD和MDA含量均下降（P＜0.05）；与替米沙坦组比较，天麻素高剂量组SOD和MDA含量下降（P＜0.05）；天麻素高剂量组SOD和MDA含量低于天麻素低剂量组（P＜0.05）。结论：天麻素可明显降低高血压大鼠血压，且可达到血管保护作用及抗脂质过氧化损伤，故而值得进一步研究。
作者：陈湖海；黄涛；刘辉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨小金胶囊主要药材组分的过敏性。方法：实验分为12组，包括空白对照组、阳性对照组和10组不同药材组，通过灌胃方式对大鼠给药，隔天1次，15 d后取抗血清，对RBL-2 H3细胞进行培养，进行抗原攻击后，检测培养液中组胺和β-氨基己糖苷酶的释放量。结果：制木鳖子组的细胞组胺释放量明显高于空白对照组（P＜0.05），人工麝香组、制木鳖子组和乳没组的细胞β-氨基己糖苷酶释放量明显高于空白对照组，但自制木鳖子组和制乳没组的细胞组胺和β-氨基己糖苷酶释放量与空白对照组差异无统计学意义。结论：小金胶囊致敏药材可能为人工麝香、木鳖子和乳没，经适当方法炮制可降低其致敏性。
作者：黄志军；梁鹏；余黎；李霞；肖飞；赵刚 刊期： 2016年第11期
目的：分析自拟清热解毒、活血化瘀方联合华蟾素治疗湿热瘀毒型宫颈癌临床疗效及其安全性。方法：68例湿热瘀毒型患者随机分为对照组和观察组各34例，2组均采用放化疗治疗及手术治疗。观察组加用清热解毒、活血化瘀类中药联合华蟾素治疗，观察2组临床疗效及不良反应情况。结果：总有效率观察组85.2％，对照组70.5％，2组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）.观察组恶心呕吐、肝肾损伤、脱发、神经毒性及电解质紊乱等不良反应发生率更低，与对照组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：清热解毒、活血化瘀类中药联合华蟾素治疗湿热瘀毒型宫颈癌临床疗效满意度高，不良反应少。
作者：李娜；贠可力 刊期： 2016年第11期
便秘是临床较为常见的疾病，在《伤寒论》中涉及便秘治疗有70余条，尽显医圣张仲景治秘的高超技法。太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经病变皆可致秘，然病因病机不同，治疗亦有不同，作者就《伤寒论》中有关便秘的证治按六经进行分类浅析，通过分辨明析六经便秘证候，对合理使用经方，提高临床施治便秘有一定的借鉴和指导意义。
作者：刘启鸿；张凯玲；蔡华珠 刊期： 2016年第11期
本文综述了近3年来关于中医对放射性肠炎的认识、中医药防治放射性肠炎的作用机制以及临床疗效的研究。目前，关于中医对放射性肠炎的认识明确统一；中医药防治放射性肠炎的作用机制明确，但缺乏对有效物质的深入研究；中医药防治放射性肠炎临床疗效显著优于西药治疗，是中医的优势病种，也在传统中药的基础衍生出了一些创新的疗法，但是中医非药物治疗、中西医结合、心理干预联合中医药等防治手段仍然研究较少，中医药用于预防放射性肠炎发生的研究也较少。
作者：袁庆延；丁曙晴 刊期： 2016年第11期
目的：结合ITS2、psbA-trnH和matk序列对兰科虾脊兰属植物进行物种区分鉴定研究，并确立能准确鉴别虾脊兰属植物的序列或者序列组合。方法：采用试剂盒法对已收集的6种虾脊兰属植物进行总DNA的提取，通过扩增及测序，运用codencodeV4.2软件对所得序列进行拼接与剪切，使用MEGA5.0对ITS2、psbA-trnH和matk序列3种序列分别进行比对分析，计算种内及种间Kimura 2-parameter（K2P）遗传距离，构建Neighbor-joining（NJ）系统聚类树。结果：实验共得到序列56条（包含GenBank序列17条），ITS2序列和matK序列其种内大遗传距离小于种间小遗传距离，而该属psbA-trnH序列种内遗传距离范围和种间遗传距离范围有重合。结论：ITS2序列和matK序列可以作为虾脊兰属部分植物的鉴定序列，而psbA-trnH序列不能用于虾脊兰属植物的鉴定。
作者：任阳阳；张梦婷；张嘉丽；樊佳佳；张晓存；王俊；刘霞 刊期： 2016年第11期
目的：比较研究独活寄生汤与强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗治疗老年骨质疏松性骨折的临床疗效。方法：选取本院2013年1月至2015年1月收治并确诊的老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者150例，治疗医师根据数字表法将所有患者随机平分为3组，其中中药1组采用独活寄生汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗，中药2组采用强骨活血汤治疗联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗，对照组行单纯钙尔奇D联合仙灵骨葆进行治疗。观察3组治疗前、治疗后2、4、8个月的伤椎前缘高度变化；3组治疗前、治疗后2、4个月的伤椎Cobb角测量值；3组治疗前、治疗后1、2、3、4个月的视觉疼痛模拟评分（ VAS）；中药1组和中药2组的治疗前、治疗后2、4个月的骨钙素和血清骨碱性磷酸酶的检测值；对3组患者治疗后8个月的临床疗效评估。结果：伤椎前缘高度变化组间比较中，3组治疗前伤椎前缘高度无统计学意义（P＞0.05），治疗后2个月，中药1组伤椎前缘高度略小于中药2组，比较差异有统计学意义（t2＝2.0239，P＜0.05）；治疗后4、8个月，2组治疗后伤椎前缘高度比较无统计学意义（t4＝0.7538，t8＝0.5047，P＞0.05）。对照组在治疗后2、4、8个月的伤椎前缘高度明显高于中药1组和中药2组，比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。3组治疗前、治疗后4个月的伤椎Cobb角测量值差异比较无统计学意义（ P＞0.05）；中药1组治疗后2个月的伤椎Cobb角测量值明显大于中药2组和对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；3组治疗前的视觉疼痛模拟评分（VAS）差异比较无统计学意义（P＞0.05）；中药1组治疗后1、2、3、4个月的VAS评分明显大于中药2组（P＜0.05），而中药1组治疗后1、2、3、4个月的VAS评分与对照组无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用独活寄生汤或强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折均可取得较好的临床疗效，但本研究认为强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆可更有效的降低患者治疗过程中的疼痛、提高恢复过程中体内骨钙素、血清骨碱性磷酸酶的水平值，促进骨折愈合，抑制骨质流失及吸收，增强骨强度，达到了治疗与强化的双层目的。
作者：郭文辉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨复方红豆杉胶囊（ Fufanghongdoushan capsule ）联合体部伽玛刀（γ-ray Stereotactic Body Radiation Therapy ，γ-SBRT）对局部晚期胰腺癌的治疗效果及安全性。方法：2013年8月至2014年9月海军总医院肿瘤诊疗中心收治的48例局部晚期胰腺癌患者，随机分为2组。研究组25例，采用体部伽玛刀治疗，PTV覆盖95％以上临床靶体积（ Clinical Tar-get Volume，CTV），等剂量曲线为50％～60％，单次周边剂量3.0～4.5 Gy，治疗10～11次，同时给予复方红豆杉胶囊0.6 g，3次／d，21 d为1个周期，治疗后继续口服5个周期，共6个周期。对照组23例，单纯行体部伽玛刀治疗。评价治疗效果及不良反应。结果：2组完全缓解率分别为28.6％和18.5％；研究组有效率为91.3％，对照组有效率为63.6％。2组中位无进展生存期（ PFS）分别为10个月和6个月。2组不良反应相似，胃肠道反应发生率分别为82.6％和68.2％，骨髓抑制发生率分别为78.3％和63.6％。结论：复方红豆杉胶囊配合体部伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌可提高局部控制率和有效率，且不良反应的耐受性良好。
作者：朱奇；康静波；李建国；齐文杰；孙涛 刊期： 2016年第11期
目的：探讨针灸联合加味逍遥汤对抑郁症患者同型半胱氨酸（ Homocysteine，Hcy）、5-羟色胺（5-hydroxytryptaminer-gic，5-HT）、细胞因子及疗效影响。方法：选自我院2015年5月至2015年10月收治的97例抑郁症患者，按照随机数字表法随机分为治疗组49例与对照组48例。对照组采用帕罗西汀治疗，治疗组采用针灸联合加味逍遥汤治疗。2组疗程均为2个月。比较2组治疗疗效，治疗前后汉密尔顿抑郁量表（ Hamilton Depression ，HAMD）各因子评分、Hcy、5-HT、肿瘤坏死因子α（Tumor necrosis Factor-α，TNF-α）、白介素-6（Interleukin 6，IL-6）水平变化，及用药不良反应。结果：治疗组总有效率（93.88％）高于对照组（70.83％）（P＜0.05）；2组治疗后认知障碍、睡眠障碍、精神性焦虑、躯体性焦虑评分减少（P＜0.05）；治疗组治疗后认知障碍、睡眠障碍、精神性焦虑、躯体性焦虑评分低于对照组（P＜0.05）；观察2组治疗后血清Hcy水平显著下降，5-HT水平显著上升（ P＜0.05）；治疗组治疗后血清Hcy水平显著低于对照组，5-HT显著高于对照组（ P＜0.05）。2组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平显著下降（P＜0.05）；治疗组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平显著低于对照组（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：针灸联合加味逍遥汤治疗抑郁症患者疗效显著，可降低Hcy水平，增加5-HT，降低TNF-α、IL-6水平，且安全可靠，故而值得研究。
作者：伍远菲；丁国安；徐琰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨复方益智颗粒对Aβ25-35导致PC12细胞损伤的保护作用，为进一步研究该产品改善阿尔茨海默症记忆功能障碍的作用机制奠定基础。方法：取经不同处理的PC12细胞分为正常对照组、Aβ25-35模型组、Aβ25-35＋正常血清组、Aβ25-35＋CYZG含药血清组（不同浓度）。正常对照组：DMEM培养基培养48 h，Aβ25-35模型组：DMEM培养基培养24 h后换含20μM Aβ25-35的DMEM培养基继续培养24 h，Aβ25-35＋正常血清组：正常血清预处理24 h后加入20μM Aβ25-35的DMEM培养基继续培养24 h，Aβ25-35＋CYZG含药血清组：不同浓度CYZG含药血清预处理24 h后，加入20μM Aβ25-35的DMEM培养基继续培养24 h。分别采用MTT法检测细胞增殖情况、流式细胞仪检测PC12神经细胞凋亡情况。结果：Aβ25-35时间依赖性地抑制PC12细胞的生长，不同浓度CYZG含药血清对其造成的细胞损伤有保护作用，随着含药血清剂量的增加，细胞的存活率增加，生长抑制率减少。 Aβ25-35能显著引起PC12细胞凋亡，不同浓度CYZG含药血清对其造成的细胞凋亡有抑制作用。结论：复方益智颗粒对Aβ25-35引起的PC12细胞损伤具有一定的保护作用，其神经保护作用可能与抑制Aβ25-35引起的PC12细胞凋亡有关。
作者：郝二伟；邓家刚；杜正彩；侯小涛；缪剑华 刊期： 2016年第11期
目的：观察溃结方对溃疡性结肠炎（ UC）大鼠炎性反应因子及JAK2／STAT3信号通路的影响，并探讨其可能的作用机制。方法：采用2，4，6-三硝基苯磺酸（TNBS）／乙醇溶液灌肠法建立溃疡性结肠炎大鼠模型，每日灌胃给予溃结方治疗，酶联免疫吸附法（ ELISA法）测定UC大鼠血清促炎因子IL-6、TNF-α及抗炎因子IL-10、IL-4的水平，肉眼观察大鼠结肠病理形态学改变并进行评分，免疫组织化学法（ SP法）测定结肠组织中JAK2和STAT3蛋白的表达。结果：溃结方可显著降低UC大鼠血清IL-6、TNF-α水平，同时升高抗炎因子IL-10、IL-4，差异均有统计学意义（P＜0.05）；溃结方可明显降低UC大鼠结肠DAI及CMDI评分（P＜0.05），同时溃结方可减少结肠组织中JAK2和STAT3蛋白的表达。结论：溃结方可调节UC大鼠体内促炎因子和抗炎因子的平衡，减缓炎性反应，改善UC大鼠结肠溃疡损伤，可能的机制是与其减少JAK2和STAT3蛋白的表达相关。
作者：罗云春；易文；姚宇宙；朱妮 刊期： 2016年第11期
目的：探讨补肾活血中药方二补助育汤对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响。方法：制备小鼠胚泡着床障碍模型，研究其子宫内膜SCFmRNA、HOXA-10 mRNA、LIF、ER、PR、整合素（αvβ3）表达的改变。结果：GnRHa＋HMG＋HCG超促排方案能降低子宫内膜容受性，而二补助育汤能够调控小鼠子宫内膜调控链间的相关调控因子的表达，从而改善子宫内膜容受性。结论：二补助育汤改善子宫内膜容受性的作用是肯定的，并且其作用途径是多靶点、多环节的。
作者：江媚；刘雁峰；王铁枫；石玥 刊期： 2016年第11期
目的：检测系统性红斑狼疮（ Systemic Lupus Erythematosus ，SLE）患者血清B细胞活化因子（ B Cell Activating Factor ， BAFF）表达水平，探讨SLE患者中医证型与BAFF水平及疾病活动指标关系。方法：采用酶联免疫吸附法（ ELISA）检测91例SLE患者及20例健康对照血清BAFF水平，同时检测SLE患者红细胞沉降率、补体3（C3）、补体4（C4）、C反应蛋白（ CRP）。结果：1） SLE患者血清中BAFF水平高于健康对照组（ P＜0.01），其中SLE疾病活动组BAFF水平高于健康对照组与SLE非活动组（P＜0.01）。2）SLE患者BAFF水平与SLE疾病活动指数（SLE Disease Activity Index，SLEDAI）、红细胞沉降率呈正相关（r＝0.73，r＝0.39，P＜0.01）；与C3呈负相关（r＝－0.34，P＜0.01）。3）热毒炽盛型SLE患者血清中BAFF水平较其余中医证型组SLE均明显升高（ P＜0.01）；正虚邪恋型组SLE患者BAFF水平较其他证型均明显降低（ P＜0.01）。结论：SLE患者BAFF水平明显升高，与疾病活动指标相关；热毒炽盛型SLE患者血清中BAFF水平较其他证型组均明显升高，正虚邪恋型组较其他证型组均明显降低，提示抗BAFF单抗在不同中医证型SLE中可能疗效不同。
作者：俞烜华；许小玲；黄碧仙；邱磷安 刊期： 2016年第11期
世界中医药杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：世界中医药学会联合会
