邓义德；易跃能；徐月灿；陈锋；肖满意；刘湘荣
目的：观察马齿苋水提取物（ Water Extract of Portulaca Oleracea L，WEPO）平喘作用及对气管平滑肌张力的影响。方法：采用超声雾化磷酸组胺－氯化乙酰胆碱诱发豚鼠喘息模型，选取引喘潜伏期＜120 s豚鼠，随机分为WEPO 1．25 g/kg、2．5 g/kg、5．0 g/kg（生药）剂量组，阳性对照组（氨茶碱20 mg/kg）和空白对照组。以引喘潜伏期及因呼吸困难、窒息发生抽搐跌倒动物比率为指标，评价WEPO的平喘作用；采用豚鼠离体完整气管毛细管法，以毛细管液面高度的变化值（Δh）和△h为指标，观察WEPO对气管平滑肌张力的影响。结果：WEPO低、中、高3个剂量组豚鼠引喘潜伏期分别为（108．2±19．1） s，（211．3±45．2）s和（226．9±41．5）s，均明显长于空白对照组（59．5±10．8）s（P＜0．05或P＜0．01），WEPO中、高剂量组发生抽搐跌倒动物比率分别为40％和30％，显著低于空白对照组100％（P＜0．05）。 WEPO低、中、高剂量组Δh值分别为（－5．02±1．03），（－8．78±2．04），（－10．32±2．24），与空白对照组（－0．5±0．21）比较差异有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）；WEPO低、中、高剂量组△h值分别为（2．24±1．01），（2．96±1．42），（3．21±1．49）高于空白对照组（0．71±0．45）。结论：WEPO对豚鼠喘息模型有显著的平喘作用，其作用与松弛气管平滑肌，改善通气量有关。
作者：王国玉；李伟；赵翠；王浩宇 刊期： 2014年第10期
目的：应用varclus聚类分析名老中医治疗冠心病验案的用药规律。方法：将搜集到的336份名老中医治疗冠心病的验案输入到验案分析系统，通过SAS软件对用药次数≥20的39种中药进行varclus聚类分析。结果：这些中药共分为14类：1）陈皮、麦冬、石菖蒲、五味子；2）柴胡、炒酸枣仁、红参、枳实；3）半夏、瓜蒌、薤白、枳壳；4）延胡索、郁金、炙甘草；5）白术、桂枝；6）川芎、当归、丹参、葛根；7）赤芍、红花、砂仁、桃仁；8）黄连、生地黄、酸枣仁；9）白芍、甘草；10）三七粉、檀香；11）茯苓、葶苈子、泽泻；12）黄芪、水蛭；13）党参；14）远志。结论：针对冠心病的某一证型或某一症状，名老中医习惯应用含有两种或两种以上的中药作为特定的药物组合来治疗，这种形式称为药组。本次分析结果在临床上有一定的指导意义。
作者：毕文霞；陈守强；徐亮；侯建辉 刊期： 2014年第10期
目的：探讨参附注射液对肺源性心脏病（简称肺心病）急性期血液流变学的影响。方法：将142例肺心病急性期患者随机分为治疗组78例和对照组64例，对照组采用西医常规治疗措施，治疗组在西药治疗基础上给予参附注射液静注。疗程结束后观察2组治疗前后心功能及血液流变学指标的变化，并判断临床疗效。结果：与治疗前比较，2组治疗后全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原含量均显著降低，左室射血分数和每搏输出量均显著增加（ P＜0．05或P＜0．01）；治疗组治疗后左室射血分数、每搏输出量均明显高于对照组，全血黏度、血浆比黏度均明显低于对照组（P＜0．05），治疗组临床总有效率为88．5％，显著优于对照组（ P＜0．05）。结论：参附注射液联合常规西药疗法，可明显改善心功能各项指标，其作用机制可能与其改善患者血液黏度有关。
作者：卢琼；杨华 刊期： 2014年第10期
目的：分析研究中风以后运动性失语采用针刺干预的临床治疗效果。方法：抽取2009年7月至2013年2月我院收治的患有中风以后运动性失语的患者120例，采用随机数字表法，随机分为治疗组和对照组，每组各60例。对照组对患者采取西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上采取针刺早期干预模式，3个疗程后，对2组患者的临床治疗效果给予对比分析。结果：治疗组总体有效率为96．7％，高于对照组81．6％，治疗后治疗组AQ评分为（68．3±6．2）分、CADL评分为（103．2±11．8）分，明显高于对照组（58．3±5．9）分、（79．3±13．6）分，组间比较差异具有统计学意义（P＞0．05）。结论：对中风以后运动性失语采取针刺早期干预，可以获得明显的临床治疗效果，对病情恢复以后预后起到良好的促进作用，具有临床推广价值。
作者：张建伟 刊期： 2014年第10期
目的：建立竹节参药材皂苷类成分HPLC指纹图谱的研究方法，为竹节参药材的质量控制提供依据。方法：采用Hibar C18（4．6 mm ×250 mm，5μm）色谱柱，以乙腈－0．1％的磷酸水溶液为流动相，梯度洗脱，流速1．0 mL? min－1，检测波长203 nm，柱温30℃；测定了7批市售竹节参药材的HPLC指纹图谱。结果：竹节参的指纹图谱共检出12个共有峰，通过对照品比对指认了其中的7个共有皂苷类成分，7批药材中有6批相似度均达到0．9以上。结论：该方法精密度、稳定性、重复性好，特征性及专属性强，可用于竹节参药材的质量控制。
作者：邹海艳；刘珊珊；李佳；马晗；赵晖 刊期： 2014年第10期
目的：观察黄连解毒汤有效部位（总生物碱、总黄酮、总环烯醚萜）对中动脉栓塞大鼠海马神经元的保护作用。并通过检测缺血中心区（尾壳核）和远隔脑区（海马）血管内皮生长因子VEGF的表达，探讨其作用机制。方法：建立中动脉栓塞大鼠模型，免疫荧光染色技术观察神经元核蛋白NeuN及血管内皮生长因子VEGF的表达。结果：脑缺血7 d大鼠海马神经元核蛋白NeuN表达下调，尾壳核、海马VEGF免疫染色强度降低，差异较假手术组有统计学意义（ P＜0．05）。黄连解毒汤水提取物和总黄酮可提高海马神经元NeuN表达（P＜0．05）；总生物碱、总黄酮、总环烯醚萜组大鼠海马CA1区VEGF表达较模型组增强（P＜0．05）；总黄酮还可明显上调尾壳核VEGF表达（ P＜0．01）。结论：黄连解毒汤总黄酮对缺血中心区、远隔脑区VEGF均有调节作用，可减轻脑梗死远隔部位海马CA1区神经元继发性损害。
作者：龙建飞；张秋霞；邹海艳；赵晖；王蕾；边宝林；赵海誉 刊期： 2014年第10期
目的：建立川贝止咳合剂的质量标准控制方法。方法：采用薄层色谱（ TLC）法对方中所含枳壳、桔梗进行定性鉴别；采用高效液相色谱法测定方中柚皮苷的含量。结果：薄层色谱法可鉴别出枳壳、桔梗，且阴性无干扰；柚皮苷在160～800 ng范围内呈良好线性关系，r＝0．9999，平均回收率为98．90％，RSD＝1．32％。结论：本方法操作简便、准确可靠、重现性好，可作为川贝止咳合剂的质量控制方法。
作者：孙冬梅；汪梦霞；董玉娟 刊期： 2014年第10期
2014年10月6日，由世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会和睡眠医学专业委员会主办、中国中医科学院广安门医院和台湾抗老化学会承办，《世界中医药》杂志社协办的第四届海峡两岸中医心理学－睡眠医学高峰论坛在台北市松山佛光山道场举行。本次会议的主题为“美丽心灵，健康睡眠”。莅临本次论坛的专家领导有世界中医药学会联合会秦树坤主任，世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会会长汪卫东教授，台湾抗老化学会理事长刘吉丰教授，佛光山台北道场住持觉元法师，台湾抗老化学会创会理事长潘世斌教授，南华大学释永有法师，人间福报社金蜀卿社长等。
作者： 刊期： 2014年第10期
作者对医疗机构中药麻醉药品（罂粟壳）的申请、采购、复检的过程进行了小结，对特殊药品的购置提出了具体的使用、管理办法，以确保相关规定得到充分落实，为医疗机构正确申请、使用罂粟壳提供了参考。
作者：陈京荔；赵京春 刊期： 2014年第10期
目的：观察益气清肺汤联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌对患者生活质量的影响。方法：将63例患者随机分为治疗组33例与对照组30例，2组均采用相同化疗方案治疗；21 d为1个周期，2个周期评价疗效。治疗组在化疗前2 d加用益气清肺汤治疗。观察2组治疗后中医临床证候变化、治疗前后生活质量量表EORTC－QLQ－SF－36调查问卷评价及不良反应。结果：2组中医临床证候变化比较，治疗组与对照组总改善率分别为84．8％和60．0％（ P＜0．05）；2组治疗前后生活质量量表EORTC－QLQ－SF－36调查问卷评分比较，治疗组躯体功能、角色功能、情绪功能、物理症状及整体健康状况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；而认知功能、社会功能差异无统计学意义（P＞0．05）。2组不良反应比较，治疗组低于对照组（P＞0．05）。结论：益气清肺汤联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌具有改善中医临床证候，减轻不良反应，提高生活质量，延长生存期。
作者：刘俊波；黄常江；廖天华；莫春明；韦赤勇 刊期： 2014年第10期
目的：挖掘临床中药治疗癌性疼痛方剂的用药规律。方法：应用中医传承辅助系统软件，采用该软件集成的规则分析、熵聚类等数据挖掘方法，对期刊全文数据库中中药治疗癌性疼痛方剂的用药规律进行分析。结果：通过筛选，收集明确中药治疗癌性疼痛方剂共92首，中药184味。确定药物出现的频次，药物之间的关联规则，演化得到核心组合7个、新处方7个。结论：中药辨证治疗癌性疼痛以扶正祛邪为主要治则，以补为主，攻补兼施，多用补虚、活血祛瘀、清热解毒之品。
作者：王欢；周洁 刊期： 2014年第10期
目的：研究大孔吸附树脂分离纯化虎杖中白藜芦醇的工艺条件及参数。方法：利用白藜芦醇显酸性的特点，采用碱液洗脱树脂法分离纯化白藜芦醇。考察6种树脂、碱的浓度以及洗脱流速等因素对白藜芦醇分离纯化的影响。结果：选择NKA－Ⅱ树脂，NaOH洗脱液浓度0．5％，流速为1 BV/h，经过去盐后，白藜芦醇纯度达到70％以上。结论：该工艺适用于对白藜芦醇有吸附的树脂，经过一次上柱就可以与原料中其他干扰成分分离，适合大规模生产。
作者：邓义德；易跃能；徐月灿；陈锋；肖满意；刘湘荣 刊期： 2014年第10期
各有关单位：名老中医临床经验、学术思想是在长期的理论积累与临证实践总结基础上形成的专业领域内集体智慧的结晶，代表着中医药学术的高水平，是中医药学创新发展的源泉。近年来，名医经验传承工作深受政府和中医学界的高度重视，五批师承、传承工作室、名医经验传承研究项目课题等传承工作的开展，取得了较好地传承效果。为了更有效的传承名医经验，从方法学上深入挖掘，从名医言传身教中汲取精华，需要加强对传承人的培养和扶持。
作者：中国中医药国际合作中心 刊期： 2014年第10期
文章简要介绍了队列研究的方法及其在中医药疗效评价中应用的可行性；比较详尽地介绍了作为疗效评价的队列研究其证据的等级、方法学的优点和局限性，并讨论了队列研究用于中医药临床疗效评价的方法学要点，如中医药暴露水平划分、结局指标的选择、起始暴露的确定以及终暴露组的划归、队列迁移的控制、盲法以及安慰剂的使用、随访及统计分析过程中可能会遇到的问题。希望对中医药疗效评价研究采用队列研究设计提供参考。
作者：费宇彤；张颖；刘建平 刊期： 2014年第10期
目的：观察硫酸氢氯吡格雷片联合阿托伐他汀钙胶囊、养心氏片治疗冠心病PCI术后心绞痛的疗效。方法：将78例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组39例，用硫酸氢氯吡格雷片联合阿托伐他汀钙胶囊、养心氏片治疗；对照组用辛伐他汀片联合阿司匹林肠溶片治疗，2组治疗12周后判断疗效。治疗前后测定TC、TG、HDL－C和LDL－C水平。结果：治疗组显效率为93．31％，对照组显效率为74．36％（2组比较P＜0．01）；2组TG、TC、LDL－C均较治疗前明显降低（P＜0．01），而HDL－C较治疗前明显升高（ P＜0．01）。结论：硫酸氢氯吡格雷片联合阿托伐他汀钙胶囊、养心氏片是治疗冠心病PCI术后心绞痛的有效药物组合，能有效降低心血管事件的发生率。
作者：张春；米忠友；田维君 刊期： 2014年第10期
目的：观察仙丹升血颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：将123例特发性血小板减少性紫癜的患者随机分为2组，治疗组63例，对照组60例，对照组给予维血宁颗粒，治疗组给予仙丹升血颗粒，疗程为4周，观察紫斑、神疲乏力、五心烦热、口干、出血、血小板计数等各项指标变化。结果：仙丹升血颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜显效率为84．13％，总有效率为96．83％，对照组的显效率为85．00％，有效率为95．00％，经统计学处理，组间无统计学意义；对特发性血小板减少性紫癜所致中医证候的显效率为71．43％，总有效率为95．24％，对照组的显效率为66．67％，总有效率为95．00％，无统计学意义；说明2组间疗效相似。结论：仙丹升血颗粒用于特发性血小板减少性紫癜有较好疗效。
作者：黄梅；李林；张晓芬；何进；张燕；曾友志 刊期： 2014年第10期
骨关节炎（ Osteoarthritis，OA）是老年性的退行性关节疾患，其临床以负重关节疼痛、麻木、屈伸不利为特征。本病属于痹证范畴，多以肾气亏虚为本，瘀血痹阻为标，二者相互影响贯穿骨关节炎的始终。广安门医院院内制剂牛膝健步颗粒，结合名老中医多年经验，并参考现代药理学成果，以补肾壮骨，活血化瘀为其主要治法，临床效果良好。
作者：高世超；殷海波；刘宏潇 刊期： 2014年第10期
随着中医临床研究的开展逐渐增多，伦理问题日渐引起人们的关注，尽管伦理审查中已对知情同意进行严格规定，然而临床实施过程中仍面临各种问题和挑战，文章根据相关法律法规，结合中医临床研究特点，以及专家组访谈结果，对中医临床研究中知情同意实施过程提出几点建议。
作者：柴倩云；费宇彤；王聪聪；夏芸；韩梅；刘建平 刊期： 2014年第10期
目的：研究巴西莓解酒防醉及对急性酒精性肝损伤的影响。方法：急性酒精中毒实验：小鼠按0．15 mL/10 g灌胃50％乙醇，建立急性酒精中毒动物模型，观察小鼠活动状况，醉酒潜伏期，醒酒时间。急性酒精性肝损伤实验：小鼠按0．12 mL/10 g灌胃50％乙醇，建立小鼠急性酒精性肝损伤模型，观察巴西莓对小鼠肝细胞膜通透性，肝脏脂质过氧化反应等的影响。结果：巴西莓可以延长醉酒潜伏期（P＜0．05），缩短醉酒动物睡眠时间，且可降低血清ALT、AST（P＜0．01），升高肝脏GSH（P＜0．05）、SOD水平，降低肝脏MDA、TG含量（P＜0．05），结论：巴西莓具有解酒防醉作用，且对酒精性肝损伤具有一定的保护作用。
作者：王林元；陈绍红；屈胜胜；李伟；黄银峰；张建军 刊期： 2014年第10期
针灸作为我国传统文化瑰宝，拥有制定国际标准的相对优势，而针灸国际标准的制定可以进一步促进针灸在全球范围内的广泛推广。本文从针灸标准化工作进展、针灸标准化工作成果以及存在问题等方面进行总结分析，并指出了今后中国针灸标准化发展的主要方向。
作者：李明月；陈波；陈泽林；郭义 刊期： 2014年第10期
世界中医药杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：世界中医药学会联合会
