汪小梅;苏志琴
目的 探讨活动平板试验对冠脉临界病变介入治疗的指导作用.方法 依据活动平板试验结果对41例冠脉造影显示的临界病变分组,活动平板试验阳性组19例在药物治疗基础上接受介入治疗冠脉植入药物洗脱支架,阴性组22例接受单纯药物治疗,对比分析介入治疗组与单纯药物治疗组不良心脏事件发生率.结果 随访1年介入治疗组不良心脏事件发生率显著低于单纯药物治疗组.结论 活动平板试验对于评价临界病变的功能意义及辅助冠脉造影指导临界病变介入治疗具有一定的临床应用价值.
作者:王仲华;董能斌;方永祥;张晓红 刊期: 2011年第04期
目的 通过对社区高血压患者的动态管理,分析动态管理的效果,提高高血压的治疗率和控制率,预防和控制并发症的发生.方法 从建档的社区居民中筛查出高血压现患人群,提供系统的治疗方案,进行动态管理.结果 从5年的动态管理中分析得到患者的药物治疗依从性、非药物治疗依从性、高血压控制率均明显提高,血压得到明显控制.结论 重视社区高血压的动态管理,加强对社区人群的健康教育、改变居民的不良生活习惯、提高遵医行为是控制高血压发生发展的关键环节.
作者:徐颂华 刊期: 2011年第04期
目的 探讨慢性硬膜下血肿的治疗方法及效果.方法 我院2005年1月-2010年9月共收治68例慢性硬膜下血肿患者,其中单侧62例,双侧6例,均采用经皮穿刺一次性使用颅脑外引流器(威海村松医用制品有限公司)软通道引流治疗.结果 63例硬膜下血肿全部清除,5例因脑萎缩明显遗留少量硬膜下积液,经治疗后好转,无死亡病例.未发生张力性气颅、颅内积气、颅内血肿、颅内感染、脑脊液漏及癫痫等.结论 经皮穿刺软通道引流治疗慢性硬膜下血肿,效果良好,并发症明显减少,且具简单、微创、高效、经济、痛苦少等优点.
作者:衡建伟;李广峰;李子健;孙君然 刊期: 2011年第04期
目的 观察胺碘酮联合稳心颗粒转复阵发性心房纤颤(房颤)的临床疗效.方法 将90例阵发性心房颤动的患者随机分为胺碘酮治疗组、稳心颗粒治疗组、胺碘酮和稳心颗粒联合治疗组,每组各30例患者,疗程均为8周.观察3组治疗后的转复率、症状改善情况及不良反应.结果 胺碘酮组转复率为50.0%,稳心颗粒组转复率为45.2%,联合治疗组的转复率为80.0%,联合治疗组与单用药物比较差异有统计学意义.胺碘酮和稳心颗粒治疗组症状改善有效率分别为66.7%、56.7%,联合治疗组症状改善有效率76.7%,联合治疗组与单用药物比较差异有统计学意义.结论 胺碘酮联合稳心颗粒可提高阵发性房颤的转复率,改善患者症状.
作者:项学军;乔锐;张宜春;王明伟 刊期: 2011年第04期
冠状动脉造影(CAG)是一种较为安全可靠的有创诊断技术,随着PCI的发展,介入医师需要对冠脉内的解剖结构及病理生理状况进行全面的了解以指导介入治疗,单纯冠脉造影已不能完全满足临床的需要,而血管内超声(IVUS)对冠脉进行切面显像,不仅可观察到管壁结构和管腔形态,还可准确地测量血管直径、管腔面积和斑块面积,明确斑块的性质和偏心程度,明确血管造影中等程度冠脉狭窄病变的性质、严重性和稳定性,指导进一步的治疗,已被广泛应由于临床.本研究主要对IVUS技术及其在冠心病中的应用进行综述.
作者:商锡峰 刊期: 2011年第04期
目的 观察左卡尼汀对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 94例患者随机分为治疗组和对照组,每组各47例.对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、洋地黄类药物治疗;治疗组在对照组的基础上加用左卡尼汀治疗.结果 治疗组总有效率为91.5%,对照组总有效率为70.2%,治疗组疗效明显优于对照组.治疗后对照组和治疗组LVEDD 、LVESD、LVESV、LVEF比较差异均有统计学意义.结论 左卡尼汀可以辅助治疗慢性心力衰竭,改善心功能.
作者:王玲玲 刊期: 2011年第04期
目的 探讨直肠癌柱状腹会阴联合切除术的护理.方法 对直肠癌柱状腹会阴联合切除的手术前后精心护理及并发症的预防进行回顾性分析.结果 通过精心护理,有效地预防了并发症的发生.结论 做好手术前后的护理,对并发症的预防与及时治疗有着重要的作用.
作者:谢雪梅 刊期: 2011年第04期
关节镜是一种比较安全实用的新技术,它不仅可在直视下观察关节的形态和动态,对关节内的病损做出准确可靠的诊断,且能同时行手术治疗及活组织检查.我科自2009年6月-2010年1月行关节镜治疗膝关节疾病87例,均取得满意疗效,未发生特殊并发症,现报道如下.
作者:王文霞 刊期: 2011年第04期
妊娠合并急性胰腺炎在临床上比较少见,但其病情凶险,具有发病急、并发症多、病死率高等特点,严重威胁母儿健康.如何早期诊断及给予恰当的治疗,对降低母儿病死率具有重要意义.本研究就其高危因素、诊断和治疗进展作一综述.
作者:黄珍珍 刊期: 2011年第04期
脑梗死是我国中老年常见病、多发病,其病程长,病死、复发率与致残率均高,是目前世界多数国家的三大致死疾病之一.通过有效的健康教育和心理护理,有利于改善病人的行为和心态,促进病人自我保健意识和水平,密切护患关系.其康复期的护理措施如下.
作者:吴小园 刊期: 2011年第04期
目的 观察松龄血脉康胶囊治疗动脉硬化性血栓性脑梗死(恢复期)的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组.治疗组60例,给予松龄血脉康胶囊配合肠溶阿司匹林口服;对照组60例,给予曲克芦丁片配合肠溶阿司匹林口服.两组均4周为1个疗程,1个疗程统计临床疗效、神经功能缺损及血液流变学指标改善情况;治疗前后血、尿常规及肝肾功能变化.结果 松龄血脉康胶囊配合肠溶阿司匹林治疗组总有效率83.33%,曲克芦丁片配合肠溶阿司匹林对照组总有效率60%,治疗组总有效率与对照组比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组;治疗组治疗后临床神经功能缺损程度评分与对照组比较差异均有统计学意义,治疗组优于对照组.结论 松龄血脉康胶囊治疗动脉硬化性血栓性脑梗死(恢复期)疗效确切.
作者:宋彦君;赵亚锋 刊期: 2011年第04期
目的 分析病毒性肝炎在通山县的发病趋势,揭示其流行规律,指导防治实践.方法 系统收集、逐年核实2000-2009年病毒性肝炎疫情年报资料,用Excel软件计算发病率、构成比等相关统计指标,比较各型病毒性肝炎的发病率、构成比并描述其流行病学特点.结果 2000-2009年通山县病毒性肝炎的年发病率波动在(40~128.83)/10万之间,无明显的发病高峰年.但近3年发病率有上升趋势;病原学分型有甲、乙、丙、戊和未分型5型,其中甲型肝炎占3.87%,年平均发病率为2.39/10万;乙型肝炎占90.23%,年平均发病率为55.74/10万;丙型肝炎占1.88%,年平均发病率为1.16/10万;戊型肝炎占0.56%,年平均发病率为0.35/10万;未分型肝炎占3.46%,年平均发病率为2.14/10万.病例的性别比为3.24:1;发病年龄11个月~86岁.高发年龄组甲型肝炎是50~59岁,发病率为9.08/10万;乙型肝炎是30~39岁,发病率为43.78/10万;丙型肝炎是70~79岁,发病率为3.84/10万;戊型肝炎是60~69岁,发病率为1.16/10万;未分型肝炎是50~59岁,发病率为5.14/10万.甲、乙、丙、戊和未分型的多发职业是农民,分别占54.37%、41.77%、60%、56.52%.丙型肝炎的多发职业是离退休人员,占32%;全年各月均有病例发生,但甲、乙、丙和未分型肝炎夏秋季报告病例多于冬春季,戊型肝炎无季节多发现象.结论 通山县病毒性肝炎无明显流行周期现象.甲型肝炎和未分型肝炎的发病率呈现下降趋势,乙、丙、戊型肝炎呈现上升趋势.病原分型以乙型为主,应加大对乙型肝炎的防治力度.丙、戊型肝炎呈现明显上升趋势,应引起重视.
作者:朱建刚;舒进安 刊期: 2011年第04期
目的 观察痰热清注射液联合哌拉西林/他唑巴坦治疗坠积性肺炎的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,均给予哌拉西林/他唑巴坦入液静脉滴注,治疗组加用痰热清注射液.结果 治疗组疗效优于对照组,其发热及咳嗽、咳痰症状改善及起效时间明显短于对照组.结论 痰热清注射液联合哌拉西林/他唑巴坦治疗坠积性肺炎疗效确切.
作者:李佳;李雪梅;刘金丽;尚晓霞;郝雪莉;孙平军 刊期: 2011年第04期
目的 观察罗格列酮对缺血再灌注心肌的影响.方法 制备心肌缺血再灌注大鼠模型,取外周血血后采用酶联免疫吸附法测定血清中TNF-α、IL-10的水平,测定心肌酶水平.结果 使用PPAR-γ的激动剂罗格列酮后,促炎因子TNF-α下降,抗炎因子IL-10升高,心肌酶得到改善,使用其阻断剂GW9662后能够逆转这一过程.结论 罗格列酮能够通过影响炎症因子的表达对缺血再灌注心肌起到保护作用.
作者:秦章华 刊期: 2011年第04期
帕金森病是以锥体外系为特征的老年性神经系统退行性疾病.目前主要是以药物治疗,通常需要长期服药,不少帕金森病患者确诊后虽然接受了药物治疗,但由于服药依从性较低,没有得到满意疗效.因此,提高帕金森病患者服药依从性尤为重要.
作者:张春英;肖黎丽;干克娜 刊期: 2011年第04期
目的 慢性肺源性心脏病病程长、病情重,且反复发作,患者多有多次住院病史,容易造成患者思想、精神负担.方法 对我院2008年1月-2010年6月收治的86例慢性肺源性心脏病不同的心理护理措施进行研究.结果 实验组在幸福感指数、焦虑自评及自动出院人数方面均优于对照组.结论 对慢性肺源性心脏病患者进行具有重要意义.
作者:冼凤莲 刊期: 2011年第04期
目的 探讨动态心电图检测无症状性心肌缺血(SMI)的临床价值及发生规律.方法 应用24h动态心电图分析218例冠心病患者发作心肌缺血情况并根据其是否伴有心绞痛,分为无症状性心肌缺血组和有症状性心肌缺组.结果 检出单纯SMI例数占冠心病心肌缺血例数的76%,SMI发作次数占心肌缺血次数的73%,高峰在06:00~12:00,00:00~06:00较少.结论 SMI是冠心病患者心肌缺血常见表现形式,SMI昼间发生率比夜间高,动态心电图可明显提高心肌缺血的检出率,有助于早期诊断冠心病.
作者:秦孝智 刊期: 2011年第04期
目的 探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入手术后穿刺部位出血肿胀与包扎方法之间的关系.方法 选择本院2010年6月-2010年12月100例行冠脉造影及冠脉支架手术患者使用不同加压包扎方法,分为A组和B组,A组为传统包扎,B组为改进方法.观察患者从包扎至24h拆除绷带之间患者手部肿胀青紫麻木及有无出血情况.结果 A组手部肿胀青紫严重,B组手部肿胀青紫麻木明显较A组轻.结论 改进后的包扎方法能明显减轻患者手部肿胀青紫麻木及出血情况,且简便易行不增加患者任何费用.
作者:侯英莉 刊期: 2011年第04期
目的 探讨冠心病监护病房(CCU)患者常见的不满问题.方法 采用住院患者满意度调查表对2010年1-6月入住我科室CCU的80例患者进行调查,满意度为90.4%.针对征集的不满意见,采取切实可行的护理干预,并对80例患者在转出CCU时再次发放满意度调查表.结果 CCU患者的不满主要集中在对入住CCU及陪人探视制度的不理解等,通过采取相应的干预措施后,满意度提高到98.8%.结论 CCU患者满意度直接影响护理质量,必须引起护理人员的重视,采取干预措施,提高工作满意度,有利于患者疾病康复.
作者:刘海荣;薛花 刊期: 2011年第04期
心房纤颤为老年人群中一种常见的心律失常,其发生率随年龄增大而增加,与老年人窦房结、结间束肌纤维减少及纤维增生、心脏功能退变有关.临床观察发现,老年心房纤颤患者往往没有心脏瓣膜病,故又称为非瓣膜病心房纤颤,病因以冠心病、高血压、心肌病、甲亢性心脏病、特发性心房纤颤等居多.本研究主要从病症出发,分析此病对患者不同程度的危害分析.
作者:谢干平 刊期: 2011年第04期