康琪
随着我国社会的发展,医学科技的进步及人口老龄化,疾病的流行规律和防治策略正在发生深刻变化.以心血管、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病的危害日趋严重,慢病防治在我国已成为一个亟待解决的重要问题.导致这些疾病的因素十分复杂,但与不健康的生活方式、行为和环境密切相关,改变卫生观念,克服不良行为习惯,增强自我保健意识在慢病的防治中起重要作用.2007-2008年对社区进行了有计划有组织的健康教育活动,收到明显效果,现报告如下.
作者：尹保琴 刊期： 2011年第04期
目前有很多胸痛经常会发生在没有明显的冠脉粥样硬化的病人中,或者发生在冠脉粥样斑块病变较轻的病人,还有些心肌梗死病人在成功PCI后病变血管没有发现残余狭窄,但仍出现慢血流现象或持续的胸痛等缺血症状.目前认为这些症状与冠脉微血管病变有关.本研究对冠脉微血管病变的病因、临床表现、临床指标及治疗进行综述.
作者：徐宁 刊期： 2011年第04期
目的 观察左卡尼汀(长春富春制药有限公司生产)对冠心病心绞痛患者治疗的有效性.方法 将我院收治的107例急性心肌梗死患者随机分为常规治疗组(对照组)和加用左卡尼汀组(治疗组),观察心绞痛、心律失常及心功能改善的情况.结果 治疗组患者心绞痛、心律失常及心功能改善明显,与对照组比较差异有统计学意义.结论 左卡尼汀能够有效地治疗急性心肌梗死及改善愈后.
作者：张辉；郑善国；袁晓利 刊期： 2011年第04期
目的 探讨康复新液对压疮伤口的治疗作用.方法 将压疮病人及长期卧床的病人随机分为实验组和对照组,每组各60例患者.实验组在常规治疗的基础上,对长期卧床的病人及一、二期压疮的病人采用消毒纱布浸透药液后湿敷患处,感染创面先用0.9%氯化钠溶液和双氧水清创后再用本品冲洗,并用浸透康复新液的纱布填塞或敷用.并用TDP烤灯照射20min,对照组只翻身1次/2h,保持患者皮肤和床单的清洁干燥等措施.观察两组治疗压疮的效果.结果 实验组在3d后和第7天的疗效均优于对照组.结论 康复新液纱布湿敷配合TDP烤灯照射可有效地治疗压疮.
作者：王霞 刊期： 2011年第04期
紧张型头痛常慢性反复发作,病程较长,出现痛处固定、舌质紫黯等瘀血阻络的临床表现;日久不愈影响患者情绪,出现烦躁易怒、失眠等伴随症状.因此临床常常选用抗抑郁作用的药物(如普萘洛尔、阿米替林)来进行治疗.但这类药物长期服用均具有不同程度的不良反应,且患者停用后紧张型头痛又可复发.而中药头痛宁治疗紧张型头痛则没有不良反应,安全可靠,且远期疗效显著.
作者：王立云 刊期： 2011年第04期
目的 探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入手术后穿刺部位出血肿胀与包扎方法之间的关系.方法 选择本院2010年6月-2010年12月100例行冠脉造影及冠脉支架手术患者使用不同加压包扎方法,分为A组和B组,A组为传统包扎,B组为改进方法.观察患者从包扎至24h拆除绷带之间患者手部肿胀青紫麻木及有无出血情况.结果 A组手部肿胀青紫严重,B组手部肿胀青紫麻木明显较A组轻.结论 改进后的包扎方法能明显减轻患者手部肿胀青紫麻木及出血情况,且简便易行不增加患者任何费用.
作者：侯英莉 刊期： 2011年第04期
全科医生家庭服务责任制模式和机制探索是上海社区卫生服务改革的切入点,其核心是探索社区健康管理的方法和居民、医保、全科医生的同向利益机制,形成以结果导向替代任务导向的新机制.全科医生指定性任务确立、责任主体明确、信息系统智能支撑、健康结果和成本的自动评价是基础.
作者：黄煊；顾建钧；李惠娟 刊期： 2011年第04期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种世界性的常见病,被定义为一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)粪便性状改变的功能性肠病,该病缺乏形态学及生化学异常的依据[1-2].IBS的病因和发病机制尚未明确,主要包括胃肠动力异常、内脏感觉敏感性增高、局部炎症、应激和精神因素等,临床分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型,因此治疗IBS的药物种类较多,但目前缺乏特异有效的治疗,主要用于缓解或消除临床症状,提高病人的生活质量.现对近年来有关治疗IBS的药物作一概述.
作者：高伟；蔡春江；司雁菱 刊期： 2011年第04期
格林-巴利综合征是一种急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,病情进展迅速,致残率高,给患者带来严重的身体和精神上的痛苦.患者多有烦躁、焦虑症状,在对患者进行心理护理的同时,联合应用焦虑药物显得尤为重要.本研究就联合抗焦虑药物在1例重症格林-巴利患者心理护理中的治疗体会总结如下.
作者：钟艳芳；张春英；卢玉珍 刊期： 2011年第04期
目的 观察BiPAP呼吸机无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 对50例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气.观察治疗前后血气分析的pH、PaO2、PaCO2指标变化.结果 无创正压通气后PaO2明显升高,PaCO2明显降低,pH明显改善,差异均有统计学意义.结论 BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,值得临床推广应用.
作者：林晋浩 刊期： 2011年第04期
1 病例简介患者,男,40岁,农民.因胸闷气短10d余入院.患者10d余前于感冒后出现胸闷、心悸,轻微活动后气短,无胸痛,无发热,咳嗽,无痰,有夜间憋醒及端坐呼吸,就诊于当地医院给予扩血管、利尿等治疗,胸闷气短症状有所好转,夜间可平卧入睡,但仍有活动后气短,患者精神状态尚可,无胸痛发作症状,饮食及睡眠均欠佳,二便正常.
作者：欧阳南翔；王勃；王妍；王伟 刊期： 2011年第04期
目的 探讨直肠癌柱状腹会阴联合切除术的护理.方法 对直肠癌柱状腹会阴联合切除的手术前后精心护理及并发症的预防进行回顾性分析.结果 通过精心护理,有效地预防了并发症的发生.结论 做好手术前后的护理,对并发症的预防与及时治疗有着重要的作用.
作者：谢雪梅 刊期： 2011年第04期
目的 观察β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭患者的疗效.方法 随机选择慢性心力衰竭患者83例,分为β受体阻滞剂倍他乐克治疗组(44例)和对照组(39例).观察倍他乐克对患者症状、心功能的影响.结果 观察组与对照组有效率分别为93.18%,64.1%.结论 常规治疗基础上,应用β受体阻滞剂倍他乐克能显著改善慢性心力衰竭患者的症状及心功能,效果优于传统治疗方法.
作者：任兴备 刊期： 2011年第04期
健康教育能缩短精神病患者恢复期的疗程和平均住院时间,消除恢复期精神病患者的各种心理负担,改变其不良生活习惯,恢复和增强他们的生活能力,对提高患者出院后的社会适应能力和预防病情复发具有重要意义[1].因此,为了解缓解期住院精神病患者的健康教育需求,提高患者的职业康复和社会回归率,本研究对河南省洛阳荣康医院2008年4月-2009年4月的缓解期住院精神病患者进行了抽样调查,现报告如下.
作者：刘书莲；肖红；张少军 刊期： 2011年第04期
目的 分析病毒性肝炎在通山县的发病趋势,揭示其流行规律,指导防治实践.方法 系统收集、逐年核实2000-2009年病毒性肝炎疫情年报资料,用Excel软件计算发病率、构成比等相关统计指标,比较各型病毒性肝炎的发病率、构成比并描述其流行病学特点.结果 2000-2009年通山县病毒性肝炎的年发病率波动在(40～128.83)/10万之间,无明显的发病高峰年.但近3年发病率有上升趋势;病原学分型有甲、乙、丙、戊和未分型5型,其中甲型肝炎占3.87%,年平均发病率为2.39/10万;乙型肝炎占90.23%,年平均发病率为55.74/10万;丙型肝炎占1.88%,年平均发病率为1.16/10万;戊型肝炎占0.56%,年平均发病率为0.35/10万;未分型肝炎占3.46%,年平均发病率为2.14/10万.病例的性别比为3.24:1;发病年龄11个月～86岁.高发年龄组甲型肝炎是50～59岁,发病率为9.08/10万;乙型肝炎是30～39岁,发病率为43.78/10万;丙型肝炎是70～79岁,发病率为3.84/10万;戊型肝炎是60～69岁,发病率为1.16/10万;未分型肝炎是50～59岁,发病率为5.14/10万.甲、乙、丙、戊和未分型的多发职业是农民,分别占54.37%、41.77%、60%、56.52%.丙型肝炎的多发职业是离退休人员,占32%;全年各月均有病例发生,但甲、乙、丙和未分型肝炎夏秋季报告病例多于冬春季,戊型肝炎无季节多发现象.结论 通山县病毒性肝炎无明显流行周期现象.甲型肝炎和未分型肝炎的发病率呈现下降趋势,乙、丙、戊型肝炎呈现上升趋势.病原分型以乙型为主,应加大对乙型肝炎的防治力度.丙、戊型肝炎呈现明显上升趋势,应引起重视.
作者：朱建刚；舒进安 刊期： 2011年第04期
对住院产妇及家属进行系统的健康知识宣传,建立了亲密的护患关系,提高了母乳喂养成功率,增强了产妇的育儿信心,促进母婴身心健康,来我院产前检查和住院分娩的孕产妇逐渐增加,提高了我院的知名度和社会效益.
作者：姚媛敏；杨锡翠 刊期： 2011年第04期
本研究介绍缺血性脑血管病的基础治疗及规范化治疗原则,并对短暂性脑缺血发作的处理及脑梗死的治疗方法进行回顾总结和展望.
作者：凌霄 刊期： 2011年第04期
银杏达莫注射液是银杏叶中提取的有效成分,主要为银杏黄酮苷和银杏苦甘脂与潘生丁组成的复方制剂.我院自2009年10月-2010年9月应用银杏达莫注射液配合富氧液治疗急性脑梗死患者60例,疗效显著,现总结如下.
作者：宋艳萍；张艳华 刊期： 2011年第04期
目的 观察左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的有效性和安全性.方法 将缺血性心肌病患者随机分为治疗组(27例)和对照组(25例).两组患者均给予常规冠心病二级预防治疗及抗心力衰竭治疗;治疗组加用左卡尼汀4.0g加入5%葡萄糖溶液(糖尿病患者为0.9%氯化钠溶液)250ml静脉滴注,1次/d,疗程2周.比较两组治疗前和疗程结束时的疗效及心功能(两组患者心功能分级、LVEDD、LVESD、LVEF、SV、CI).结果 治疗组的总有效率高于对照组,心功能改善更为显著,且未见不良反应.结论 左卡尼汀对改善缺血性心肌病的心功能是有效、安全的.
作者：郭鹏 刊期： 2011年第04期
目的 探讨持续气道正压治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的护理.方法 对36例老年OSAS患者使用持续气道正压治疗,观察治疗前后SaO2、脉搏、呼吸的变化.结果 36例OSAS患者接受治疗前后SaO2 、脉搏、呼吸比较,差异均有统计学意义.结论 持续气道正压是老年OSAS患者有效的治疗手段.
作者：徐彦梅；朱静；王瑒 刊期： 2011年第04期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
