学术投稿

经桡动脉冠状动脉介入治疗临床分析

宋玲

关键词:桡动脉, 冠状动脉, 介入治疗
摘要:目的 探讨经桡动脉冠脉介入诊疗的可行性及安全性.方法 选择符合冠脉造影指征并Allen′s试验阳性患者150例,以右桡动脉途径行冠脉造影,对符合介入指征者行介入治疗.结果 造影成功142例,成功率94.7%,失败8例,其中7例为穿刺不成功(桡动脉痉挛5例,桡动脉斑块狭窄1例,急诊患者血压低1例),1例因造影管打折不能松解经动脉切开术取管后改股动脉途径.造影成功者中对50例患者行介入治疗,经桡动脉途径48例成功置入支架73枚,成功率96%,失败2例均因痉挛指引导管无法到位.造影及介入治疗不成功者改股动脉途径均获成功.术后6例发生手臂肿胀,12例出现伤口局部水泡,无桡动脉闭塞、出血、血肿、夹层等发生.结论 经桡动脉行冠脉介入诊疗安全可行,创伤小、并发症小,患者易于接受,值得推广.
实用心脑肺血管病杂志相关文献
  • 产褥期妇女的健康教育

    对住院产妇及家属进行系统的健康知识宣传,建立了亲密的护患关系,提高了母乳喂养成功率,增强了产妇的育儿信心,促进母婴身心健康,来我院产前检查和住院分娩的孕产妇逐渐增加,提高了我院的知名度和社会效益.

    作者:姚媛敏;杨锡翠 刊期: 2011年第04期

  • 胆汁反流性胃炎的内镜分析

    目的 对胆汁反流性胃炎的病因病机进行临床分析.方法 内镜下直接观察到幽门松弛或处于开放状态胆汁反流入胃或陈旧的斑块状稠厚胆汁附着胃壁及绿色的黏液糊并结合病理.结果 40800例患者中检出胆汁反流性胃炎4896例,占受检总数的12%.结论 胆汁反流性胃炎的治疗重点是调整胃窦幽门十二指肠协同运动,提高幽门括约肌功能控制胆汁反流,积极治疗并症合并症,消除诱因而达到改善临床症状.

    作者:季粉林;潘良;史晓梅;冯婧 刊期: 2011年第04期

  • β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭疗效对比研究

    目的 观察β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭患者的疗效.方法 随机选择慢性心力衰竭患者83例,分为β受体阻滞剂倍他乐克治疗组(44例)和对照组(39例).观察倍他乐克对患者症状、心功能的影响.结果 观察组与对照组有效率分别为93.18%,64.1%.结论 常规治疗基础上,应用β受体阻滞剂倍他乐克能显著改善慢性心力衰竭患者的症状及心功能,效果优于传统治疗方法.

    作者:任兴备 刊期: 2011年第04期

  • 舒血宁注射液治疗老年缺血性脑卒中的疗效观察

    目的 观察舒血宁注射液对老年缺血性脑卒中的治疗效果.方法 按就诊时间将200例老年缺血性脑卒患者分为治疗组(100例)与对照组(100例),观察两组疗效.结果 治疗组总有效率为74.0%,明显优于对照组的62.0%;舒血宁注射液治疗期间有2例出现不良反应,症状均轻微,不需停药,不影响疗程,部分患者血脂及血液流变指标有不同程度改善.结论 舒血宁注射液是银杏叶提取制剂,其主要成分为银杏黄酮甙和银杏内酯等多种活性物质,能安全有效地治疗老年缺血性脑卒中.

    作者:黄甫辉 刊期: 2011年第04期

  • 缺血性脑血管病的治疗及展望

    本研究介绍缺血性脑血管病的基础治疗及规范化治疗原则,并对短暂性脑缺血发作的处理及脑梗死的治疗方法进行回顾总结和展望.

    作者:凌霄 刊期: 2011年第04期

  • 动态心电图检测无症状心肌缺血的分析研究

    目的 探讨动态心电图检测无症状性心肌缺血(SMI)的临床价值及发生规律.方法 应用24h动态心电图分析218例冠心病患者发作心肌缺血情况并根据其是否伴有心绞痛,分为无症状性心肌缺血组和有症状性心肌缺组.结果 检出单纯SMI例数占冠心病心肌缺血例数的76%,SMI发作次数占心肌缺血次数的73%,高峰在06:00~12:00,00:00~06:00较少.结论 SMI是冠心病患者心肌缺血常见表现形式,SMI昼间发生率比夜间高,动态心电图可明显提高心肌缺血的检出率,有助于早期诊断冠心病.

    作者:秦孝智 刊期: 2011年第04期

  • 活动平板试验在冠状动脉临界病变介入治疗中的应用价值

    目的 探讨活动平板试验对冠脉临界病变介入治疗的指导作用.方法 依据活动平板试验结果对41例冠脉造影显示的临界病变分组,活动平板试验阳性组19例在药物治疗基础上接受介入治疗冠脉植入药物洗脱支架,阴性组22例接受单纯药物治疗,对比分析介入治疗组与单纯药物治疗组不良心脏事件发生率.结果 随访1年介入治疗组不良心脏事件发生率显著低于单纯药物治疗组.结论 活动平板试验对于评价临界病变的功能意义及辅助冠脉造影指导临界病变介入治疗具有一定的临床应用价值.

    作者:王仲华;董能斌;方永祥;张晓红 刊期: 2011年第04期

  • 血管内超声的应用进展

    冠状动脉造影(CAG)是一种较为安全可靠的有创诊断技术,随着PCI的发展,介入医师需要对冠脉内的解剖结构及病理生理状况进行全面的了解以指导介入治疗,单纯冠脉造影已不能完全满足临床的需要,而血管内超声(IVUS)对冠脉进行切面显像,不仅可观察到管壁结构和管腔形态,还可准确地测量血管直径、管腔面积和斑块面积,明确斑块的性质和偏心程度,明确血管造影中等程度冠脉狭窄病变的性质、严重性和稳定性,指导进一步的治疗,已被广泛应由于临床.本研究主要对IVUS技术及其在冠心病中的应用进行综述.

    作者:商锡峰 刊期: 2011年第04期

  • 胎膜早破患者胎儿心电图分析

    目的 分析孕妇胎膜早破对胎儿心脏的影响.方法 根据342例孕妇胎膜早破时间不同分为3组,分别为6~12h组,>24h组及>36h组,再对孕妇胎儿心电图改变进行对照分析.结果 胎膜早破时间越长,对胎儿影响越大,出现异常胎儿心电图改变几率越大,预后亦较差.结论 孕妇胎膜早破时间不同对胎儿心脏有不同程度影响,应及早治疗,减轻胎儿及新生儿病死率.

    作者:李洁芳;万继荣;方志松;陈耀辉;陈淑芬 刊期: 2011年第04期

  • 痰热清联合哌拉西林/他唑巴坦治疗坠积性肺炎的疗效观察

    目的 观察痰热清注射液联合哌拉西林/他唑巴坦治疗坠积性肺炎的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,均给予哌拉西林/他唑巴坦入液静脉滴注,治疗组加用痰热清注射液.结果 治疗组疗效优于对照组,其发热及咳嗽、咳痰症状改善及起效时间明显短于对照组.结论 痰热清注射液联合哌拉西林/他唑巴坦治疗坠积性肺炎疗效确切.

    作者:李佳;李雪梅;刘金丽;尚晓霞;郝雪莉;孙平军 刊期: 2011年第04期

  • 异常QRS波-非特异性室内传导阻滞和碎裂QRS波的结合

    室内传导阻滞和碎裂QRS波是反映QRS波时间和形态异常的两个心电学概念,它们之间既有区别,也有联系.本研究对这两个概念进行了初步的分析和对比研究,提出了异常QRS波的概念,有助于从总体上把握和理解QRS波群的时间和(或)形态的异常.

    作者:王若琦 刊期: 2011年第04期

  • 通山县2000-2009年病毒性肝炎流行趋势与流行病学特征

    目的 分析病毒性肝炎在通山县的发病趋势,揭示其流行规律,指导防治实践.方法 系统收集、逐年核实2000-2009年病毒性肝炎疫情年报资料,用Excel软件计算发病率、构成比等相关统计指标,比较各型病毒性肝炎的发病率、构成比并描述其流行病学特点.结果 2000-2009年通山县病毒性肝炎的年发病率波动在(40~128.83)/10万之间,无明显的发病高峰年.但近3年发病率有上升趋势;病原学分型有甲、乙、丙、戊和未分型5型,其中甲型肝炎占3.87%,年平均发病率为2.39/10万;乙型肝炎占90.23%,年平均发病率为55.74/10万;丙型肝炎占1.88%,年平均发病率为1.16/10万;戊型肝炎占0.56%,年平均发病率为0.35/10万;未分型肝炎占3.46%,年平均发病率为2.14/10万.病例的性别比为3.24:1;发病年龄11个月~86岁.高发年龄组甲型肝炎是50~59岁,发病率为9.08/10万;乙型肝炎是30~39岁,发病率为43.78/10万;丙型肝炎是70~79岁,发病率为3.84/10万;戊型肝炎是60~69岁,发病率为1.16/10万;未分型肝炎是50~59岁,发病率为5.14/10万.甲、乙、丙、戊和未分型的多发职业是农民,分别占54.37%、41.77%、60%、56.52%.丙型肝炎的多发职业是离退休人员,占32%;全年各月均有病例发生,但甲、乙、丙和未分型肝炎夏秋季报告病例多于冬春季,戊型肝炎无季节多发现象.结论 通山县病毒性肝炎无明显流行周期现象.甲型肝炎和未分型肝炎的发病率呈现下降趋势,乙、丙、戊型肝炎呈现上升趋势.病原分型以乙型为主,应加大对乙型肝炎的防治力度.丙、戊型肝炎呈现明显上升趋势,应引起重视.

    作者:朱建刚;舒进安 刊期: 2011年第04期

  • 上海市宝山区精神病例院前急救流行病学调查

    目的 探讨精神病例院前救治救助的特点,以及救治过程中存在的问题.方法 收集整理宝山区医疗急救中心2009年7月-2010年6月所有精神病患者院前急救病历.结果 院前医疗急救精神患者141例,1、2、3、4季度分别51例、32例、23例、35例;安全护送到院135例,拒绝送治3例,死亡3例.结论 进一步提升院前急救精神病患者的能力,加快精神卫生立法,推进社会保障机制,健全三级管理网络,各级政府、110、卫生、社区等相关部门和团体多方支持协作,才能有效规范精神病例医疗救治和救助,保障群众生命财产安全.

    作者:邱勇;黄洁 刊期: 2011年第04期

  • 急性主动脉夹层浅析

    急性主动脉夹层是一个严重疾病,近年来发病率有增高的趋势,未经治疗的急性主动脉夹层预后很差,50%的患者于48h内死亡,70%于1周内死亡.其破裂的发生率比腹主动脉瘤高2~3倍,因此,急性主动脉夹层的及时诊断和积极治疗非常重要.本研究对我院2005年11月-2010年11月10例患者的临床资料分析如下.

    作者:王琥;杨化浩;颜京涛;丁莉鲁 刊期: 2011年第04期

  • 经桡动脉与经股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的对比研究

    目的 对经桡动脉与股动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死(MAI)的可行性、安全性及其疗效进行对比研究.方法 选取2005年10月-2007年6月我院和广东省人民医院患者123例.其中,男105例,女18例,平均年龄(57.12±10.55)岁;发病在12h内的STEMI患者,为常规股动脉组.2007年7月-2009年6月行急诊PCI术的患者共126例.其中,男99例,女27例,平均年龄(59.90±10.17)岁;发病在12h内的STEMI患者,为选择性桡动脉组.比较两组的手术成功率、球囊扩张时间、手术时间、穿刺局部出血并发症.结果 桡动脉组和股动脉组手术成功率、手术时间和第1次球囊扩张时间比较差异均无统计学意义;桡动脉组穿刺局部出血并发症降低,与股动脉组比较差异有统计学意义.结论 经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗在急性心肌梗死患者有较好的安全性和有效性.

    作者:李子彬;刘宁;方咸宏 刊期: 2011年第04期

  • 消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻的疗效观察

    目的 观察消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿急性水样腹泻的疗效及安全性.方法 将我院收治的126例急性水样腹泻患儿随机分成治疗组和对照组,每组各63例.对照组予以蒙脱石散、补液、抗感染等综合治疗,治疗组在此基础上加用消旋卡多曲颗粒每次1.5mg/kg,3次/d治疗,治疗3d后开始观察疗效、止泻、消除呕吐腹胀及平均住院时间.结果 治疗组总有效率为95.24%,显著高于对照组的55.56%,治疗组止泻及消除呕吐腹胀及平均住院时间较对照组为优.结论 消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样腹泻,可明显缩短病程,疗效显著,且未发现与药物有关的不良反应,安全性好.

    作者:谭日敏 刊期: 2011年第04期

  • 动态心电图对无症状性心肌缺血的监测分析

    目的 探讨动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血患者的临床诊断及其意义.方法 对30例诊断明确的冠心病患者应用12导联24h动态心电图进行监测.结果 30例冠心病患者中,检测出心肌缺血者27例,其中无症状性心肌缺血ST改变占76%.结论 动态心电图对无症状性心肌缺血的及时检出以及对治疗指导有较高的临床价值.

    作者:昝春辉;王军;李金斌;郑宪文;边军吉;赵克伟;李浩 刊期: 2011年第04期

  • 康复新液配合TDP烤灯治疗压疮的对比研究

    目的 探讨康复新液对压疮伤口的治疗作用.方法 将压疮病人及长期卧床的病人随机分为实验组和对照组,每组各60例患者.实验组在常规治疗的基础上,对长期卧床的病人及一、二期压疮的病人采用消毒纱布浸透药液后湿敷患处,感染创面先用0.9%氯化钠溶液和双氧水清创后再用本品冲洗,并用浸透康复新液的纱布填塞或敷用.并用TDP烤灯照射20min,对照组只翻身1次/2h,保持患者皮肤和床单的清洁干燥等措施.观察两组治疗压疮的效果.结果 实验组在3d后和第7天的疗效均优于对照组.结论 康复新液纱布湿敷配合TDP烤灯照射可有效地治疗压疮.

    作者:王霞 刊期: 2011年第04期

  • 格林-巴利综合征患者抗焦虑药物的应用与心理护理分析

    格林-巴利综合征是一种急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,病情进展迅速,致残率高,给患者带来严重的身体和精神上的痛苦.患者多有烦躁、焦虑症状,在对患者进行心理护理的同时,联合应用焦虑药物显得尤为重要.本研究就联合抗焦虑药物在1例重症格林-巴利患者心理护理中的治疗体会总结如下.

    作者:钟艳芳;张春英;卢玉珍 刊期: 2011年第04期

  • 莫西沙星和左氧氟沙星治疗非淋菌性尿道炎的疗效对比分析

    目的 探讨莫西沙星治疗非淋菌性尿道炎的疗效和安全性.方法 将符合标准的患者随机分为莫西沙星组和左氧氟沙星组,每组各90例患者,分别给予口服莫西沙星和左氧氟沙星14d,观察疗效和病菌清除率.结果 莫西沙星治疗非淋菌性尿道炎的总有效率为95.56%,与左氧氟沙星比较有显著差异性.莫西沙星组的总转阴率为95.56%,左氧氟沙星组的总转阴率为68.42%,两组比较差异有统计学意义.莫西沙星组不良反应发生率为5.56%;左氧氟沙星组不良反应发生率为7.78%.两组比较差异无统计学意义.结论 莫西沙星治疗非淋菌性尿道炎的疗效确切,病原体清除率高,且不良反应轻微,值得临床上推广.

    作者:翁方敏 刊期: 2011年第04期

实用心脑肺血管病杂志

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主管:河北省卫生和计划生育委员会

主办:河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社