李炜
目的 探讨化脓性关节炎灌洗的护理要点.方法 分析本院8例化脓性关节炎患者灌洗过程中常出现的护理问题和采取的相应措施.结果 灌洗护理中的心理护理、缓解疼痛、管道通畅和冲洗速度等环节决定灌洗治疗的效果.结论 灌洗治疗是有效控制化脓性关节炎病程进展的有效手段,仔细科学的护理是患者取得良好预后的重要保证.
作者:冒太银 刊期: 2010年第01期
目的 提高对肺血栓栓塞(PTE)发病机制及诊断治疗的认识.方法 回顾性分析22例PTE患者临床病例资料. 结果临床病例改善 18例,不明显改善 2 例,死亡2例.结论 PTE的早期诊断至关重要,及时规范的抗凝和(或)溶栓治疗可以提高治愈率.
作者:徐艳玲;徐桂军;于刚 刊期: 2010年第01期
目的 探讨急性脑血管病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量变化的临床意义.方法 选择168例急性脑血管病患者和165例健康对照组作为研究对象,检测急性期和恢复期hs-CRP含量并作比较;分析血清hs-CRP含量与神经功能缺损程度评分(NIHSS)、脑梗死病灶大小、死亡率,以及与血压、血脂、血糖之间的关系.结果 急性脑血管病急性期与恢复期hs-CRP含量均高于健康对照组,差异具有显著性(P<0.01);急性脑血管病血清hs-CRP含量分别与NIHSS评分、脑梗死病灶大小、死亡率呈正相关(P<0.01);脑梗死组与脑出血组间比较差异无显著性(P>0.05);hs-CRP含量与空腹血糖、收缩压、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平呈正相关(P<0.01),与高密度脂蛋白水平呈负相关(P<0.01).结论 血清hs-CRP含量变化与急性脑血管病的发生、发展及预后密切相关,并与血糖、血脂、血压等血管性危险因子相关,可作为判断患者病情及评估预后的重要指标.
作者:符雪涛 刊期: 2010年第01期
目的 观察地高辛联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭合并心房纤颤的效果.方法 选择慢性心力衰竭合并快速心房纤颤患者70例,随机分成2组.治疗组35例采用地高辛+倍他乐克治疗;对照组35例,采用地高辛治疗.12周后观察心室率和左心室射血分数(LVEF)变化的情况.结果 地高辛+倍他乐克治疗组改善心室率和LVEF的疗效明显强于地高辛,差异有统计学意义(P<0.01).结论 地高辛与倍他乐克联用治疗慢性心力心房纤颤伴快速心房纤颤取得了较好的疗效.
作者:李炜 刊期: 2010年第01期
目的 探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的治疗价值.方法 48例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组接受SMARTAIR-ST双水平无创呼吸机治疗,对照组接受低流量鼻导管吸氧治疗,两组同时使用抗感染化痰解痉支持药物治疗.结果 治疗组在改善病情,缩短住院时间,减少气管插管有创机械通气等方面明显优于对照组(P<0.05).结论 无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的治疗安全性高,疗效确切.
作者:王丽 刊期: 2010年第01期
目的 通过对社区高血压病例规范化管理工作效果分析,为持续有效开展管理工作提供依据.方法 回顾性研究2007年7-12月纳入社区高血压病例管理的389例高血压患者的管理效果,将这些患者分为规范化管理组和非规范化管理组,比较两组的血压控制率、药物依从性、相关知识正确率等情况.结果 高血压病例规范化管理率为85.35%;在规范化管理组中,血压控制率85.84%、药物依从率99.70%、患者相关知识正确率等均在70%以上.结论 社区高血压病例规范化管理工作对有效控制高血压患者的血压作用明显,但应加强患者的依从性,提高规范化管理率.
作者:高喜莲;田军;曹丽莎;钟璐;王颖婷;宋洁 刊期: 2010年第01期
先天性心脏病(先心病)是小儿常见的心脏病之一,其中室间隔缺损(VSD)约占先心病的20%,嵴内型VSD又占室间隔缺损的5%~15%.随着先心病介入治疗的不断发展,很多先心病患者可以不通过外科手术而达到治愈目的,但嵴内型室间隔缺损由于位置较高,距肺动脉瓣、主动脉瓣较近,介入封堵易失败,长期以来大多数人认为不适合介入治疗.
作者:梁勤;刘晓桥;杨天和 刊期: 2010年第01期
睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是指每晚7h睡眠中出现持续10s以上的呼吸暂停>30次或睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI,即平均每小时呼吸暂停次数+低通气指数)≥5,60岁以上老人AHI≥10.SAS按病因可分为三型:阻塞型、中枢型和混合型.
作者:徐爱妮;曲海英 刊期: 2010年第01期
目的 探讨消化道出血合并急性心肌梗死的机制及其临床特点.方法 回顾性分析1999年-2007年我院消化道出血合并急性心肌梗死12例患者的临床特点、心电图改变、血清心肌酶学及肌钙蛋白的测定结果.结果 消化道出血与急性心肌梗死均为临床危重症,消化道出血合并急性心肌梗死时,病死率明显升高,其发病机制与冠状动脉灌流量减少、血管平滑肌收缩、冠状动脉痉挛、狭窄有关,消化道出血时其急性心肌梗死的表现易被认为由消化道原发病所致,从而被忽视.结论 应注意动态观察其心电图、血清心肌酶学、肌钙蛋白的变化.
作者:赵然 刊期: 2010年第01期
脑室出血分为原发性脑室出血和继发性脑室出血.临床上见到的脑室出血绝大多数是继发性脑室出血,占全部的81.1%~92.6%.继发性脑室出血是指脑室周围组织出血破入脑室所致,其中多数是因为高血压脑出血引起的,还有脑血管畸形、动脉瘤、创伤等因素.
作者:曾令先;杨广亮;杨赛琴 刊期: 2010年第01期
目的 评价体-肺侧支栓塞术在侧支血管形成的紫绀型先天性心脏病患者杂交治疗中的临床价值.方法 2008年6月-2009年4月共8例患者(男6例,女2例),年龄6~25岁,均行螺旋CT检查存在侧支血管,在我院行体-肺侧支介入栓塞术+外科根治术.根据其治疗情况,分为补救组(外科矫治术后出现灌注肺不能脱机,再行介入封堵侧支)和主动组(明确侧支后,先行介入封堵,再送外科手术矫治).对两组患者的体外循环时间、呼吸机辅助时间、ICU监护时间、术后住院时间等指标进行对比研究.结果 补救组3例治愈,1例死亡.主动组全部治愈,较补救组在体外循环时间、呼吸机辅助时间、术后ICU 监护时间、术后住院时间方面均要明显缩短.结论 外科术前体-肺侧支栓塞术具有较高的临床应用价值.
作者:姚艺;张刚成;沈群山 刊期: 2010年第01期
目的 探讨脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将100例2008年1月-2009年6月山西阳煤集团总医院神经内科住院的急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组50例给予常规治疗加用脑心通胶囊,对照组50例给予常规治疗,治疗21d后评价功能缺损评分及病残程度.结果 治疗组50例中基本痊愈16例,显著进步20例,进步9例,无变化5例,总有效率90.0%;对照组50例中,基本痊愈11例,显著进步15例,进步10例,无变化11例,恶化3例,总有效率72.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑心通胶囊在治疗急性脑梗死过程中具有良好疗效,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:牛勇爱 刊期: 2010年第01期
目的 观察舒血宁注射液对原发性脑出血血肿吸收的影响.方法 将64例原发性脑出血患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予一般性支持疗法;治疗组在一般性支持疗法的基础上,每日静脉滴注舒血宁注射液(10ml加入5%葡萄糖注射液250ml)1次,连续用药3周.于治疗第 7、14、21d时分别用CT检查测量血肿体积.结果 与对照组相比,治疗结束后治疗组血肿体积显著缩小(P<0.01).结论 舒血宁注射液能促进脑出血患者的血肿吸收和神经功能改善.
作者:兰心强;金林;张冬子;张明;杨震;陈斌;陈伟;行治国 刊期: 2010年第01期
目的 提高对老年自发性气胸的认识,减少误诊及漏诊.方法 回顾性分析58例老年自发性气胸的临床资料,并与同期住院青年自发性气胸60例对照.结果 老年自发性气胸大多有肺部疾病基础,临床表现不典型,胸痛少,呼吸困难多,体格检查双肺无明显差异.结论 老年自发性气胸易误诊、漏诊,应提高认识.
作者:钟小理;王延红;陈秀香;罗菊珍 刊期: 2010年第01期
目的 探讨丹红注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将96例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组48例用丹红联合低分子肝素钙治疗;对照组48例用血塞通注射液联合低分子肝素钙治疗.治疗前后分别测定患者血液流变学参数,并进行神经功能缺损程度评分(NIHSS)及日常生活活动能力评分(BI)和疗效比较.结果 治疗组显效率与对照组比较差异有显著性(P<0.01),治疗组治疗后血液流变学参数、NIHSS以及BI均较治疗前有明显改善,且优于对照组(P均<0.05).结论 丹红联合低分子肝素钙治疗急性期脑梗死效果明显,安全有效,值得推广.
作者:张玉宏;刘万娟;丁珊 刊期: 2010年第01期
2009年10月10日,在第二十届长城国际心脏病学会议抗栓20年回顾的研讨会上,来自首都医科大学附属北京安贞医院吕树铮教授介绍了全球多国、多中心大型临床研究CURRENT-OASIS 7研究的初步结果.该研究进一步证实氯吡格雷(波立维)高剂量治疗方案对接受冠状动脉介入治疗的急性冠脉综合征患者疗效显著.
作者: 刊期: 2010年第01期
目的 总结先天性心脏病(先心病)心内直视术后携带临时起搏器患儿的护理经验.方法 给予13例3岁以下行心内直视术后携带临时起搏器的患儿合理的心电监护,观察起搏效果及防治并发症,做好起搏器携带期间的安全护理.结果 护士与医生配合默契,起搏器工作正常,患儿能维持适宜的心率和有效起搏,成功脱离起搏器.结论 先心病术后应用临时起搏器的患儿经过医护的协作和精心护理,可顺利缓解心律失常给患儿带来的不利影响,促进患儿平稳地渡过术后恢复期.
作者:茅爱芳;王宏琴 刊期: 2010年第01期
目的 探讨可弯曲支气管镜(纤维支气管镜/电子支气管镜,简称支气管镜)在成人气道异物诊断及治疗中的意义. 方法回顾性分析20例经可弯曲支气管镜确诊和治疗的成人气道异物患者的临床资料.结果 主要临床表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难、呼吸音减弱、吸气相干啰音;院外误诊10例,其中误诊为肺癌4例、肺炎2例、支气管哮喘1例等;19例经可弯曲支气管镜取出,1例转胸外科手术取出.结论 成人气道异物临床上容易误诊,可弯曲支气管镜在成人气道异物的诊断和治疗中具有重要的意义.
作者:陈姚清;李多;郑俊兰 刊期: 2010年第01期
目的 探讨盐酸丁咯地尔注射液对老年性脑梗死的影响.方法 将100例老年性脑梗死患者随机分为丁咯地尔治疗组(n=50)和对照组(n=50).对照组和治疗组均采取标准治疗;治疗组在基础治疗基础上给予盐酸丁咯地尔注射液200 mg注入0.9% 氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d;疗程均为14d.观察两组神经功能缺损评分、和血小板聚集率.结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,两组有显著性差异(P<0.05),神经功能缺损评分降低(P<0.05),血小板聚集率下降(P<0.05).结论 盐酸丁咯地尔治疗脑梗死安全、有效,降低血小板聚集率是其作用机制之一.
作者:布茂振;刘宇;李丽 刊期: 2010年第01期
2009年10月10日,记者从第二十届长城国际心脏学会议上了解到,作为本届长城国际心脏病学会议主席、中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授同中山大学附属第一医院伍贵富教授、杜志民教授以及美国专家John CK Hui教授一起,就进一步合理化应用体外反搏治疗技术展开研讨.专家们对体外反搏治疗或辅助治疗冠心病、心绞痛的价值给予充分肯定,并积极呼吁将其作为冠心病早期干预、提高心血管疾病社区管理及康复治疗水平的重要手段.
作者: 刊期: 2010年第01期