李学斌
目的了解九江地区农村老年人高血压患病状况及卫生需求.方法对入选的60岁以上的1145例农民进行姓名、性别、年龄、职业、文化程度、家族史、体重指数(BMI)、吸烟、饮酒、嗜盐等情况调查.结果农民高血压患病率为30.1%,其发生与吸烟、饮酒、超重、缺乏运动、食盐摄入过量有关,居民高血压防治知识获得的途径主要为广播与电视.结论高血压已经成为老年农民主要的健康问题之一;农村老年人卫生需求与供应不成比例,建立健全农村社区卫生服务是一条可行之路.
作者：陈波；汪鑫 刊期： 2006年第02期
目的前列腺素E1治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效观察.方法 82例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组和对照组.两组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予前列腺素E1静脉滴注,两组分别连用30d,观察治疗前后的临床疗效.结果两组患者疗效间差别有非常显著性意义(P＜0.01),治疗过程中未出现任何不良反应.结论前列腺素E1治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效可靠.
作者：郭文玲；马建林 刊期： 2006年第02期
为进一步了解基层高血压的治疗情况,加强对高血压及相关疾病的早期诊断及防治,作者对县城及周边医院(卫生院)、个体诊所(卫生室)在原发性高血压患者的治疗方面做了以下调查与分析.
作者：刘徽 刊期： 2006年第02期
急性心肌梗死(AMI)早期死亡率高,一旦确诊,应紧急处理,保护心脏功能,改善心肌顺应性,缩小梗死范围,改善预后.我科于2003年12月～2004年12月对收住的58例急性心肌梗死患者使用小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗,现将护理体会报道如下.
作者：胡清娜；朱燕双；吴英姿；李若铭；曾奕芝 刊期： 2006年第02期
目的探讨心肌缺血预适应对急性心肌梗死(AMI)临床预后的近期影响.方法分析76例AMI患者的临床资料,根据患者AMI前24h内有无明确的心绞痛(AP)发作将患者分为两组,并对其临床资料及其住院后并发症的发生情况进行回顾性分析.结果有心绞痛组血清酶(CK、CK-MB)的峰值明显小于无心绞痛组,有心绞痛组发生AMI时梗死的面积明显小于无心绞痛组,心力衰竭(CHF)、心源性休克、住院期间病死率与无心绞痛组相比差异有非常显著性意义(P＜0.01),两组Q-Td的变化与心律失常的发生情况相比则无明显差异(P＞0.05).结论心肌缺血预适应具保护心肌细胞、促进侧支循环建立、减轻心肌缺血、缩小心肌梗死范围、减轻心肌梗死后心功能不全和降低住院期间病死率的作用,进而改善AMI患者的近期预后.
作者：武宇斐；谷文 刊期： 2006年第02期
我院2000年1月～2004年1月临床诊断肺血栓栓塞23例,现将肺血栓的血栓来源、血栓形成及危险因素、临床症状和诊断治疗体会总结报道如下.
作者：孙桂芳；陈红；尹建华 刊期： 2006年第02期
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)常用的治疗方法主要有抗凝治疗、全身溶栓治疗、经导管肺动脉局部溶栓、经导管碎栓和除栓、外科手术取栓等.急性PTE的早期,采用抗凝、溶栓治疗,多数患者可获得良好疗效.但PTE发病后,如果患者伴发心脏骤停、休克、广泛型致死性肺栓塞或存在明确的溶栓禁忌证,则静脉溶栓难以奏效或溶栓禁忌.通常有溶栓禁忌证的急性大面积PTE患者亦不适于开胸手术治疗,因而人们致力于探索研究介于内科药物溶栓和手术治疗之间的导管介入治疗方法.1971年,Greenfield首次运用静脉切开导管介入技术治疗PTE.近年来,随着介入诊断治疗技术的发展,PTE的介入治疗日益受到重视,本文就肺血栓栓塞症介入治疗的临床应用现状综述如下.
作者：张珺辉；赵兴全 刊期： 2006年第02期
我科于1994年10月～2004年10月采用口服补钾治疗低钾型周期性瘫痪患者37例,并与采用静脉补钾治疗者70例进行对比,现将结果报道如下.
作者：唐月学；颜永忠；向大军；张新梅 刊期： 2006年第02期
1 一般治疗蛛网膜下腔出血(SAH)数小时内的一般治疗:(1)开放气道,改善呼吸、循环;(2)既往血压正常的患者,SAH后血压升高,控制血压使接近正常水平;(3)若有癫痫,抗癫痫治疗包括足量的卡马西平或丙戊酸钠;(4)必要时给予止痛药和镇静剂;(5)对于动脉瘤性SAH,应进行急诊血管造影、血流动力学监测,早期手术.
作者：王素香 刊期： 2006年第02期
引起创伤失血性休克的主要原因是由于人体突然遭受严重创伤而发生剧烈的疼痛,微动脉收缩,接着损伤部位的失血和血浆外渗,使有效循环血容量减少;另外损伤组织的分解产物具有血管活性作用,引起毛细血管扩张和血管壁通透性增高,有效循环进一步减少和细胞缺氧.表现为循环、内分泌、代谢、神经系统的严重障碍.创伤失血性休克病情发展迅速、危急,措施不得当、观察护理不及时,往往造成患者死亡.护理人员严密的病情观察、及时治疗、体贴入微的护理,可防止由于微循环障碍而导致的心、脑、肾等重要脏器的衰竭,有利于病情改善,保证抢救工作顺利进行.
作者：张守莹 刊期： 2006年第02期
目的分析外侧型脑出血的治疗方法.方法选择50例外侧型脑出血患者,首选保守治疗,部分病例在保守治疗失败后,给予手术治疗.结果不同出血量者保守治疗的结果不同,但在继发脑疝时选择手术治疗者预后相对较好.结论外侧型脑出血患者仍应首选血肿清除,预防继发脑缺血.
作者：蒋岚；牛勇爱 刊期： 2006年第02期
我们自2003年11月～2005年8月对健康成人嗜酒者与非饮酒者各50例进行了脑电图(EEG)的对照分析,旨在探讨酒精对大脑生物电活动的影响,现将结果报道如下.
作者：杨丽荣；闫鹤立 刊期： 2006年第02期
目的观察痰热清注射液治疗急性支气管炎的临床疗效.方法 210例急性支气管炎患者随机分为痰热清组和对照组,分别加用痰热清注射液和0.9%氯化钠溶液,两组均同时使用头孢他定注射液,比较治疗7d后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及治疗总有效率.结果治疗前两组患者血清TNF-α水平及年龄间差异均无显著性意义(P＞0.05),治疗后,痰热清组不仅血清TNF-α较对照组比较显著降低(P＜0.05),而且治疗的总有效率与对照组相比差异亦有显著性意义(P＜0.05).结论急性支气管炎患者在抗生素治疗同时加用痰热清注射液能加强抗感染作用,缩短疗程,是治疗急性支气管炎的有效药物.
作者：张红梅 刊期： 2006年第02期
近年来,随着高脂血症、高血压、糖尿病的不断增多,脑梗死的发病率有增加趋势[1],但目前尚缺乏特殊的治疗方法.我们应用都可喜、银杏叶片联合治疗64例脑梗死患者,疗效满意,现将临床观察结果报道如下.
作者：雷萍；李竞 刊期： 2006年第02期
目的探讨婴幼儿心内直视手术的麻醉处理.方法 27例患先天性心脏病的婴幼儿在全麻低温体外循环下行缺损修补术或畸形矫正术.结果所有患儿体外循环时间40～210min,主动脉阻断时间8～125min.深低温停循环1例.患儿完成麻醉诱导后均顺利完成经鼻腔行气管内插管、动静脉穿刺置管操作,微泵注入多巴胺和多巴酚丁胺后,心率上升(10.5±2.6)次/min,SBP(90.4±8.7)mmHg,主动脉插管、转流前血压均能维持于此水平.本组24例开放升主动脉后,心脏自动复跳,3例分别电击1～4次复跳.4例于停机前使用临时起搏器,3例手术结束时心率恢复正常.结论平稳的麻醉诱导、维持,积极、适时的心功能支持,熟练快速的麻醉操作,注重有效地心肌保护是婴幼儿先心病患者安全度过围术期的关键.
作者：郭训；刘琴湘；邵兵；刘玉妍；周海波；夏旭 刊期： 2006年第02期
目的观察皮下捆扎法治疗大隐静脉曲张的疗效.方法回顾分析2001～2005年我科采用皮下捆扎法治疗大隐静脉曲张65例的临床资料.结果随诊3年62例皆顺利康复,其中1例并发小腿深静脉血栓形成,经溶栓痊愈,3例4个月后部分曲张静脉复发.结论皮下捆扎法治疗大隐静脉曲张疗效确切,经济微创,操作简便,利于广泛应用.
作者：蔡维体；徐升举；胡军 刊期： 2006年第02期
中枢神经系统白血病主要累及蛛网膜及脑实质,也可累及脑神经,表现为颅内高压、颅神经损害及周围神经病变,多发生于急性淋巴细胞白血病的缓解期[1].随着急性淋巴细胞白血病缓解率的提高,生存期的延长,中枢神经系统白血病的防治和护理成为一个比较突出的问题.下面就丹东市中心医院血液科1992～2003年以来收治的24例中枢神经系统白血病患者的护理体会,报道如下.
作者：谭燕 刊期： 2006年第02期
目的探讨脑心综合征的急救措施,以期降低脑心综合征的病死率.方法采用现场急救与急诊室急救,调控血压与颅内压,控制脑疝,治疗脑出血,同时保护心肌,改善心肌营养及纠正心律失常和心源性休克,及时进行心脑肺复苏术.结果经过急诊抢救,64例病情稳定收住院治疗,院前死亡32例.结论对脑心综合征采取积极措施,实行快速有效的急诊救治,对降低病死率,改善预后,提高脑心综合征的急诊救治水平十分关键.
作者：郭华林 刊期： 2006年第02期
广州陈荣昌在无创正压通气(NIPPV)治疗COPD患者急性发作的专题报告中指出,NIPPV早期应用能显著改善急性发作期COPD患者的症状和血气指标,显著降低气管插管率,如果住院患者的pH≥7.25及PaCO2＞45mmHg,使用NIPPV是安全有效的.但对NIPPV应用于呼吸衰竭严重程度的时机及脱机患者使用NIPPV的特点仍有待进一步研究.
作者：郑劲平 刊期： 2006年第02期
目的探讨吗啡、乌拉地尔联用治疗急性肺水肿的疗效.方法 18例急性心源性肺水肿患者联用吗啡、乌拉地尔进行治疗,观察心率、血压、临床表现及肺部体征变化.结果总有效率100%,心率、血压、肺部体征得到良好改善.结论联用两者较常规治疗抢救成功率更高,不良反应少.
作者：刘树琴；郭春明；高航；于珂；庄芳 刊期： 2006年第02期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
