张胜美；于卫中；田维泽；江志勇
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)被认为是脑血管病的危险信号并越来越受到重视,它是脑卒中的先兆,可干预的危险因素已成共识.提高TIA的治愈率,降低复发率,必将大大降低卒中的发生率及致残率.作者应用中医辨证分型论治TIA,临床收效较好,现报道如下.
作者：宋云娟 刊期： 2006年第05期
1 病例简介 患者,男,67岁.2005年4月25日22时30分入院,主因3h前在看电视时突然出现心前区压榨样疼痛,持续性、阵发性加重,伴心慌、气短、头昏、全身大汗淋漓.血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段增高.实验室检查血常规(-),凝血4项:凝血酶原时间(PT)14.5s、凝血酶时间(TT)10.0s、活化部分凝血活酶时间(APTT)26.8s、纤维蛋白原(FIB)2g/L.
作者：李惠珍；梅皎 刊期： 2006年第05期
目的 总结冠状动脉介入术后发生迷走神经反射的抢救和护理经验,旨在早期发现,及时处理,减少不良反应的发生率.方法 回顾2005年1月～8月我院153例行冠脉介入术患者,其中行冠脉造影术104例,行支架植入术49例.分析发生迷走神经反射13例的原因,总结护理经验.结果 经及时发现、积极采取有效措施,13例患者症状均在30min内缓解.结论 心脏介入手术发生迷走神经反射,虽病情凶险,若密切观察,及时发现,采取有效措施,就会大大降低并发症的发生率,提高抢救成功率.
作者：张华 刊期： 2006年第05期
血液透析的远期并发症中,心血管系统疾病占的比例高,危害性大,而高血压又是其中重要的独立危险因素,与透析患者的长期存活率及生活质量密切相关.
作者：栾旭 刊期： 2006年第05期
目的 评价机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效.方法 对16例急性重症左心衰竭患者在吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管等常规治疗无效后紧急气管插管机械通气,观察上机后pH、PaO2、PaCO2、SaO2、R、HR、MAP各项指标,并与上机前比较.结果 13例重症急性左心衰竭患者的pH、PaO2、PaCO2、SaO2、R、HR、MAP各项指标比通气前有明显改善,差异有显著性意义(P＜0.05或＜0.01).结论 机械通气是抢救重症急性左心衰竭的一种有效措施.
作者：朱国伟；贾晓鹏 刊期： 2006年第05期
背景 降低收缩压是对单纯收缩期高血压的主要益处,但降低正常的舒张压有害,因此不同药物对收缩压、舒张压、脉压的作用值得注意.
作者：罗雪琚 刊期： 2006年第05期
射频消融治疗快速心律失常早报道于1987年,我国自1991年开始这项工作,并迅速在全国展开.至今接受消融的病例已逾数万.治疗的范围已从室上性心动过速扩展到室速和房颤.对室上性心动过速的消融成功率已达96%以上.局灶房颤消融也在部分医院开展,对合适病例的消融成功率可达70%.以下就射频消融的适应证和不同类型快速心律失常的特点及其消融简述如下.
作者：方全 刊期： 2006年第05期
失血性休克是创伤患者经常发生的综合征,一旦瞳孔散大,抢救成功者不多见,我院于2004年1月～2005年1月抢救成功5例失血性休克并瞳孔散大患者,现报道如下.
作者：樊宪义；曹燕；陈强；刘峰；王建敏；宋文清 刊期： 2006年第05期
近美国纽约大学医学院Jeger医师等报道,入院时即存在心源性休克的急性心肌梗死(AMI)患者,可从急诊血运重建术中获益.为了明确在入院时发生心源性休克的AMI患者的临床相关因素和优化治疗策略,Jeger医师等在SHOCK研究中入选了1053例合并左室功能障碍的AMI患者.
作者：《实用心脑肺血管病杂志》编辑部 刊期： 2006年第05期
糖尿病属于慢性终身性疾病,其控制不仅需要多方面综合治疗,更需要长期的自我护理,因此,对糖尿病患者及高危人群进行健康教育,帮助糖尿病患者树立正确的健康观念,从而改善其自护行为,是减少糖尿病急、慢性并发症和病死率的重要措施.现对糖尿病患者的健康教育内容总结如下.
作者：彭志红 刊期： 2006年第05期
目的 探讨老年自发性气胸的临床表现特点.方法 选择我院近15年收治的60岁以上老年自发性气胸51例,观察其临床表现、病因、诱因、气胸类型与部位及肺压缩面积、合并症、误诊情况及其治疗,并与79例青壮年自发性气胸作对照,探讨老年自发性气胸发生的临床特点.结果 老年组气胸的病因、诱因、临床表现、气胸类型与部位及肺压缩面积、合并症、误诊情况及其治疗与对照组有明显不同.结论 老年自发性气胸具有自身的特点,及时诊断和治疗,防止误诊,具有重要临床意义.
作者：李挺；齐文辉 刊期： 2006年第05期
1 病例简介患者1, 男,38岁,1998年6月21日被汽车撞伤致左腓骨下段闭合性裂缝骨折,给予石膏外固定治疗.7月4日上午12时下床活动,13h后出现咳嗽、紫绀、大汗、呼吸困难并逐渐加重于55min后死亡.
作者：史林龙；靳超文；郭建书；赵耀飞；朱长山 刊期： 2006年第05期
目的 探讨老年重症哮喘急性发作的院前急救措施.方法 在常规平喘治疗基础上,治疗组用甲基泼尼松龙80mg加入5%葡萄糖溶液(0.9%氯化钠溶液)40ml中静脉注射,对照组用地塞米松10mg加入5%葡萄糖溶液(0.9%氯化钠溶液)20ml中静脉注射,观察治疗前、后两组患者临床疗效评分变化.结果 治疗组比对照组起效快,疗效好,两组疗效间差异有显著性意义(P＜0.01).结论 甲基泼尼松龙是老年重症哮喘院前急救的首选方法,尽早使用,有利于提高抢救成功率.
作者：张淇钏；陈楚鹏；隋敏生 刊期： 2006年第05期
肺减容术(Lung Volume reduction surgery,LVRS)是一项新的手术方式,初是为了避免在等待肺移植期间因肺功能恶化死亡而失去移植的机会,作为肺移植的过渡手术,后来逐渐发展为治疗部分重度阻塞性肺气肿的有效方法.
作者：石彬 刊期： 2006年第05期
他汀类药物即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,具有竞争性抑制细胞内胆固醇合成早期过程中限速酶的活性,继而上调细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体,加速血浆LDL的分解代谢,此外还可抑制极低密度脂蛋白(VLDL)的合成.基于他汀药物的药理作用,他汀类药物的研制与开发,给高胆固醇血症的治疗带来了划时代的变化.
作者：宋洪喜；李贵双 刊期： 2006年第05期
目的 探讨新型扩血管药盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的效果.方法 选择我院2005年1月～12月治疗的急性脑梗死患者165例,随机分为治疗组105例,对照组60例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予盐酸法舒地尔,观察评价两组患者的显效率、有效率、神经功能改善及病残程度的恢复情况等.结果 治疗组与对照组疗效间比较差异有显著性意义(u=3.41,P＜0.01).结论 法舒地尔能增加病灶侧大脑中动脉和大脑前动脉的血流速度,对于急性脑梗死的治疗,盐酸法舒地尔是一种安全有效的药物.
作者：张琳；王超；董太和；直玉秋；朱柒锦；许冬青；王利宇 刊期： 2006年第05期
目的 观察比较利多卡因与纳络酮治疗椎基动脉供血不足眩晕的疗效.方法 将我院门诊113例椎基动脉供血不足眩晕患者随机分成利多卡因组56例和纳络酮组57例,分别给予利多卡因和纳络酮进行抗眩晕治疗.结果 两组疗效间比较差异有非常显著性意义(u=3.39,P＜0.01).两组患者均无不良反应.结论 利多卡因治疗椎基动脉供血不足所致眩晕疗效优于纳络酮.
作者：陈小珊 刊期： 2006年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性病,以不完全可逆的气流受限为特征.气流受限通常呈进行性,并且与人体暴露于有害颗粒或气体后肺内的异常炎症反应有关[1].
作者：陈杭薇 刊期： 2006年第05期
急性心肌梗死患者常因便秘,用力排便而诱发并发症或死亡,对急性心肌梗死患者护理治疗得当,能有效预防便秘的发生,现将我科95例急性心肌梗死患者便秘的护理体会介绍如下.
作者：邱秀云；安建敏；纵鲁沙 刊期： 2006年第05期
医院感染是一个全球性医院人群的健康问题,其发生受多种因素的影响,给医院和患者造成了巨大的损失,因而监测和控制医院感染是十分重要的工作,它的流行过程分3个基本环节,即传染源,传播途径和易感人群,中断其中任何一个环节,医院感染的流行过程就会终止.大量的流行病学调查证实,手是传播医院感染的罪魁祸首,手传播医院感染比空气传播更具有危险性,因此经常洗手成为必要和可行的预防感染的重要手段,也是基本、廉价、简便易行的手段.
作者：李娜 刊期： 2006年第05期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
