孙巨笔；左慧芬；朱林奇
目的 探讨高血尿酸水平对老年原发性高血压合并心血管疾病的影响.方法 根据血尿酸水平将111例老年原发性高血压患者分为血尿酸正常组(对照组)50例和高尿酸血症组(观察组)61例,比较两组患者冠心病、高脂血症、风心病、心律失常的发病率.结果 两组患者冠心病,高脂血症,风心病患病率间差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 血尿酸是影响原发性高血压心血管病的一个重要危险因素,应积极控制.
作者：张萍；张盛群；李克峰 刊期： 2006年第12期
注射用棓丙酯(propyl gallate)是由中药赤芍活性成分没食子酸经酯化反应合成的具有更强生物效应的单体药物,具有抗血小板聚集、抗炎、抗自由基、扩张血管和改变血液流变、改善微循环等作用.为了观察和比较棓丙酯的疗效,对在本院就诊的冠心病心绞痛患者80例进行疗效对比分析,现报道如下.
作者：汪小荣 刊期： 2006年第12期
目的 探讨痰热清注射液联合抗生素治疗脑梗死合并肺炎的疗效.方法 将84例脑梗死合并肺炎患者随机分为两组,对照组41例患者常规使用抗生素及支持对症治疗,治疗组43例患者在此基础上同时给予痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液500ml中静脉滴注,1次/d,疗程均为2周.观察两组患者的临床疗效、WBC、C-反应蛋白(CRP)、体温恢复正常的时间及住院天数.结果 两组患者临床疗效间差异有显著性意义(P＜0.05);两组患者治疗前、后症状积分间差异均有显著性意义(P＜0.05),且治疗后两组患者症状、体征积分间差异亦有显著性意义(P＜0.05).两组患者治疗前、后WBC、中性粒细胞比例、CRP间差异均有显著性意义(P＜0.05),且两组患者体温恢复正常时间、住院天数间差异亦均有显著性意义(P＜0.05).结论 痰热清注射液联合抗生素治疗脑梗死合并肺炎的临床疗效优于单纯抗生素治疗.
作者：奚耀；钱义明；吴士延；王进；钱风华；张微微 刊期： 2006年第12期
偏瘫是指一侧上、下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的一个常见症状.现将我院收治的52例偏瘫患者的治疗情况报道如下.
作者：季亚成；王东阁；王翠平 刊期： 2006年第12期
目的 观察氯吡格雷对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)水平的影响及其疗效.方法 选择我院186例脑梗死患者,随机分为氯吡格雷组107例及对照组79例,对照组只给予脑梗死常规治疗(钙拮抗剂、脑细胞活化剂、甘露醇及对症治疗),氯吡格雷组在此基础上加用氯吡格雷75mg/次口服,1次/d.对急性脑梗死患者分别在治疗前、治疗3d及21d后进行血浆LPA水平的检测.结果 两组患者治疗前、后LPA间差异均有非常显著性意义(P＜0.01),且两组治疗后3d,21d LPA间差异均有非常显著性意义(P＜0.01);两组皮层支脑梗死患者治疗前、后LPA间差异均有非常显著性意义(P＜0.01),且两组治疗后21d LPA间差异有非常显著性意义(P＜0.01);两组深穿支脑梗死患者治疗前、后LPA间差异亦均有显著性意义(P＜0.01),且两组治疗后3d LPA间差异有显著性意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷降低急性脑梗死患者血浆LPA水平较未使用者更为显著,对皮层支及深穿支梗死均有效,尤以深穿支脑梗死效果明显.
作者：李晓宇；李辉 刊期： 2006年第12期
目的 探讨心肌腺苷预处理和缺血预处理对离体大鼠心脏缺血/再灌注后心肌功能的影响.方法 采用离体大白鼠工作心脏模型,比较腺苷预处理和缺血预处理对心肌缺血再灌前、后左室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压(LVDEP)、左心室内压上升及下降大速率(±dp/dtmax) 、主动脉压(AP)、冠脉流量(CF)、心输出量(CO)、每搏心输出量(SV)和冠脉流出液乳酸脱氢酶(LDH),心肌三磷酸腺苷(ATP)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、脂质过氧化物(LPO)含量及自灌注停搏液至完全停搏的时间(AT).结果 3组大鼠AT间差异有显著性意义(P＜0.05),且Control组与其他两组间差异均有显著性意义(P＜0.05).3组大鼠停搏前、复跳后30min AP、LVSP、LVDEP、±dp/dtmax、SV、CF、Co间差异均有显著性意义(P＜0.05).3组大鼠ATP、SOP、LPO、LDH间差异亦均有显著性意义(P＜0.05).结论 腺苷预处理和缺血预处理后产生相似的心肌保护作用,明显促进心肌缺血再灌后心肌功能的恢复,增进心脏的收缩功能、心肌ATP含量和SOD活性的恢复,减少LDH的漏出.腺苷预处理对心脏模拟体外循环的缺血再灌注损伤具有保护作用,具有临床应用价值.
作者：周必强；叶世铎 刊期： 2006年第12期
目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)临床及影像学特点.方法 回顾我院确诊8例TOBS患者临床症状、体征及颅脑CT、磁共振成像(MRI)所见.结果 主要表现为昏迷、眼球固定、瞳孔散大、四肢瘫痪、双Babinski's征(+).颅脑CT和MRI特征同时有中脑、丘脑、小脑、枕叶2个或以上梗死病灶.结论 TOBS预后不良,临床及早期颅脑CT或MRI检查是诊断的重要依据.
作者：储新娟；邹志毅 刊期： 2006年第12期
急性脑梗死病死率及病残率均较高,大多数患者在发病6h之后就诊,错过了脑梗死的溶栓时间.我院采用奥扎格雷钠治疗脑梗死患者30例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：王俊梅；王哲；袁钰贵 刊期： 2006年第12期
1 病例简介患者,男,35岁,7min前与人谈话时,突然出现面色苍白、意识丧失、跌倒,于2006-05-07 17:00被急送至我科.既往体健.查体:深昏迷,面色苍白,口唇紫绀,双侧瞳孔散大(直径5mm),对光反射消失,无自主呼吸,大动脉搏动未触及.
作者：曾向前；关爱荣 刊期： 2006年第12期
德国Thomalla等报道,对急性卒中患者如能及时行MRI检查,利用MRI特殊序列灌注加权成像(PWI)和弥散加权成像(DWI)技术可筛选出具有较大范围缺血半暗带的患者,将这部分患者溶栓时间窗延长至6h,可提高溶栓有效率,且安全性未降低.
作者： 刊期： 2006年第12期
目的 分析以心脏症状为主的亚临床甲亢的特点,探讨抗甲状腺药物治疗对其预后的影响.方法 选择我院36例以心脏症状为主的亚临床甲亢患者,均给予抗甲状腺药物:他巴唑10mg/d,并酌情给予β-受体阻滞剂、利尿剂、血管扩张剂及抗心律失常药等.用药3个月后判定患者的疗效.结果 抗甲状腺药物治疗后病情明显改善25例,好转8例,无效1例,死亡2例,有效率91.7%.结论 以心脏症状为主的亚临床甲亢多为中老年人,抗甲状腺药物治疗可明显改善心脏症状.
作者：韩书霞；曹彦敏 刊期： 2006年第12期
心房纤颤(atrial fibrillation,AF)为常见的心律失常.阵发性AF为持续性AF的前驱表现,可持续数分钟至数小时甚至数周.此类AF对非器质性心脏病患者的病死率无影响,但可增加冠状动脉硬化性心脏病及瓣膜病患者的病死率.急性心血管病事件的发生存在24h节律变化已被确认,但对阵发性AF的发生、持续和结束是否存在节律性变化很少报道.如果能发现阵发性AF的发生规律,对其药物预防和复律治疗将起到一定的借鉴作用.现就32例孤立性阵发性AF住院患者进行的临床观察报道如下.
作者：陈瑶；刘培良 刊期： 2006年第12期
目的 观察尼莫地平注射液联合低分子肝素治疗颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗效果及安全性.方法 选择我院TIA患者63例,随机分为治疗组32例和对照组31例.对照组给予阿司匹林、新达苏、葛根素等治疗,治疗组在此基础上加尼莫地平注射液10mg/次,1次/d,按1mg/h微量泵输入3～7d后,改尼莫同口服,联合低分子肝素5000U,皮下注射,2次/d,连续应用7d后改为1次/d,连用3d,观察两组患者的疗效及不良反应.结果 治疗组24d内TIA控制率为62.5%,总有效率为96.9%,对照组分别为19.4%,80.6%,两组患者24d内TIA控制率间差异有非常显著性意义(P＜0.01),总有效率间差异亦有显著性意义(P＜0.05).结论 尼莫地平注射液联合低分子肝素治疗颈内动脉系统TIA安全有效,可明显降低脑卒中的发生率.
作者：姜秀芹；尹佳；芮敏；栾德英；张克克 刊期： 2006年第12期
目的 评价低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的疗效及安全性.方法 选择我院慢性肺心病急性发作患者124例,随机分为两组,两组患者均根据药物敏感试验选择有效性抗生素,扩血管、强心利尿,止咳化痰,低流量持续吸氧,维持水电解质平衡等常规治疗,治疗组患者在此基础上加用低分子肝素钙4100U,2次/d,腹部皮下注射,疗程均为7d.观察两组患者的临床疗效及有无出血、药物过敏等不良反应.结果 两组患者的临床疗效间差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组患者治疗前、后血浆黏度、全血黏度低切间差异均有显著性意义(P＜0.05),且无严重不良反应.结论 低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期安全有效.
作者：杨巧凤 刊期： 2006年第12期
我国人体囊虫病各地均有发现.脑囊虫病(Brain cysticercosis)是猪囊尾蚴寄生在人脑的一种疾病,多见于成人,儿童发病率低,但近年来儿童脑囊虫病的报道不少.儿童脑囊虫病有其自身特点,临床医师常对该病认识不足而易造成误诊及漏诊,如能及时诊断、正规治疗,预后较好.为探讨小儿脑囊虫病的临床特点、治疗和预后,提高对本病的认识,现将我院儿科确诊为脑囊虫病的住院治疗的72例小儿脑囊虫病的临床资料进行分析,报道如下.
作者：尹兆青；王显能 刊期： 2006年第12期
目的 探讨健康教育干预在咯血患者护理中的重要作用.方法 对181例咯血患者实施健康教育护理干预,咯血停止后的恢复期,随机分为两组进行健康教育指导.结果 通过干预及健康宣教,患者情绪稳定,配合治疗,无窒息发生.两组患者对疾病相关知识的知晓率、对医护人员的满意率间差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 通过健康教育干预,大限度的解除了患者恐惧心理,提高了疗效,有效地控制了并发症的发生,建立了良好的护患关系,为出院后正确自我保健,改变不良生活方式及防止复发上起到了良好的促进作用.
作者：徐敏；陈清梅 刊期： 2006年第12期
目的 比较贝那普利与氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效.方法 将我院收治的96例老年单纯收缩期高血压患者随机分成两组,A组50例,给予氨氯地平5mg/次,1次/d,晨服;B组46例,给予贝那普利10mg/次,1次/d晨服,均治疗12周.第4周A组根据血压情况调整氨氯地平为10mg/次,1次/d;B组贝那普利为20mg/次,1次/d治疗9周.每周记录血压及不良反应.结果 两组患者治疗前、后SBP、PP间差异均有非常显著性意义(P＜0.01).A组有效率为89.1%,B组有效率为88.5%,两组患者有效率间差异无显著性意义(P＞0.05).结论 氨氯地平与贝那普利降低老年收缩期高血压临床疗效确切,两药降压效果相近,不良反应少,均为有效长效降压剂.
作者：张丽华；仝霖；林青 刊期： 2006年第12期
脑血管病是我国人口致残的主要原因,也是我国目前导致死亡的头号杀手.据报道,中国的脑血管病死亡人数几乎相当于全部发达国家的脑血管病的死亡总数,这其中既包括高血压脑出血,又包括脑梗死患者.众所周知,无论是脑出血还是脑梗死,其发病和预后都与高血压密切相关,高血压是脑出血和脑梗死的重要的危险因素之一.不容忽视的是目前我国的高血压患者已超过1.3亿,35岁以上人群的患病率超过13%,而55岁以上的中老年人患病率高达30%以上,有70%以上的脑血管病患者是由于高血压造成的,因此,对于高血压的科学管理对预防脑血管病有着非常重要的现实意义.
作者：赵性泉；王春雪；杨中华；王拥军 刊期： 2006年第12期
短暂性脑缺血发作(TIA)是一种反复发作的局部脑供血障碍导致的短暂性神经功能缺损.局部性、短暂性和反复发作性是TIA主要的临床特征.尽管TIA患者近期转归较好,但远期死亡和残障的风险仍然相当高[1].频繁发作的TIA是脑梗死的特级警报,4%～8%的完全性卒中发生于TIA之后[2].提高TIA治愈率,降低复发率,对完全性卒中的发生尤为重要.现将我院收治的40例TIA社区老年患者的健康教育情况报道如下.
作者：杨淑恩；李佳勋；边志诚 刊期： 2006年第12期
颅脑损伤昏迷患者胃肠内营养(enteral nutrition,EN)的优越性在临床治疗中日渐显著,由于伤后患者呈高代谢、高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质高分解代谢,使患者处于负氮平衡,增加颅脑损伤的病死率和病残率.胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后患者的高能量消耗,所以我科主张以EN为主的营养方式.在临床应用多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食,匀浆饮食,混合奶的EN支持.现将我科总结的对重症颅脑损伤患者管饲膳食的护理体会报道如下.
作者：李坤 刊期： 2006年第12期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
