刘海红
胆总管下段病变临床常见,以往诊断主要依靠病史、体征、X线、化验检查等方法,近年来使用高分辨率的超声诊断仪,其诊断符合率有了明显的提高,现将224例经手术和病理检查证实胆总管下段病变超声诊断结果报告如下.
作者:程波;张忠波;王瑛;孔令敏;周文姬;郭瑞 刊期: 2007年第05期
多器官功能衰竭(MOF)是继发于不同疾病的2个或2个以上的器官同时在短时间内先后发生功能衰竭的一种临床综合征,其病死率高达70%[1],产科多器官功能衰竭是产妇死亡的重要原因.本文对我院近年来收治的23例产科多器官功能衰竭的临床资料进行回顾性分析.
作者:姜秀清;郭庆枝;王莉;王庚;张蓓蓓;张磊磊 刊期: 2007年第05期
1996年10月-2006年12月,我们共治疗绞窄性肠梗阻并肠坏死病人20例,均经手术证实,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组20例中,男12例,女8例,年龄4~75岁.临床表现均表现为腹痛腹胀;有手术史者8例,恶心呕吐17例,停止排气排便15例,入院时有中毒性休克2例,压痛、反跳痛14例,仅有轻度压痛6例,体温高于39℃2例,体温不升3例;合并高血压2例,房颤1例,冠心病心肌梗死1例,肠鸣音亢进2例,肠鸣音减弱或消失13例.X线透视:肠梗阻16例,肠胀气4例.入院后均给予胃肠减压,输液消炎,休克者抗休克.
作者:高学军;付景东;张艳荣 刊期: 2007年第05期
当前临床常用的抗高血压药包括噻嗪类利尿剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂和α受体阻滞剂.
作者:徐文香;李翠香;张芳;张洁;王新霞;张艳敏;张文博 刊期: 2007年第05期
目的 研究超短作用β1受体阻断剂艾司洛尔治疗急性心肌梗死并急性左心功能不全的疗效和安全性.方法 44例Killip心功能Ⅱ级的急性心肌梗死患者随机分两组,研究组除应用溶栓药、低分子肝素、硝酸酯、ACEI、辛伐他汀外,入院即时静脉注射艾司洛尔30 mg/5min,随后24 h以25~50 μg/(min·kg)速度泵入,停药前30 min开始口服倍他乐克.对照组入院第3天开始口服倍他乐克,观察30 d,第21天做超声心动图检查,评价心脏形态和功能变化.结果 所有患者均能良好耐受艾司洛尔,观察期间两组梗死后心绞痛、心律失常、死亡均无差别,研究组心衰加重明显低于对照组(P<0.01).超声心动图检查两组心脏结构、功能均无显著差别,研究组射血分数较对照组增加5%(P>0.05).结论 艾司洛尔治疗急性心肌梗死并急性左心功能不全安全有效、耐受性好.
作者:杨春强;秦毅;庄建群;王跃明 刊期: 2007年第05期
目的 研究双黄连注射液和三黄胶囊的抗炎、促进肠蠕动作用及对肠粘连形成的影响.方法 观察双黄连注射液、三黄胶囊或两者联用对山莨菪碱所致小鼠肠蠕动减慢模型、小鼠腹腔毛细血管通透模型、大鼠肉芽肿模型及大鼠肠粘连模型的作用.结果 三黄胶囊高剂量组、低剂量组可显著促进小鼠小肠蠕动(P<0.05 );而双黄连注射液对小肠蠕动无明显影响.双黄连高剂量组、小剂量组与模型组比较,对抑制小鼠毛细血管通透性有明显作用(P<0.05);三黄胶囊对毛细血管通透性也有明显抑制作用.三黄胶囊及双黄连组与模型组比较,对大鼠棉球肉芽肿形成有明显抑制作用.与模型组比较,三黄胶囊加双黄连组抑制大鼠肠粘连作用明显(P<0.05 );三黄胶囊单独应用也有一定作用,而双黄连注射液单独应用对粘连的抑制作用不显著.结论 三黄胶囊对小鼠小肠蠕动具有促进作用,双黄连注射液及三黄胶囊均可抑制毛细血管通透性的增加及棉球肉芽肿的形成,双黄连注射液与三黄胶囊联合用药可明显抑制肠粘连的形成.
作者:侯月智;赵敏;赵爱华 刊期: 2007年第05期
目的 观察灯盏细辛对视网膜的保护作用.方法 采用前房灌注生理盐水法形成150 cm H2O(14.63 kPa)高眼压,诱导大鼠视网膜缺血60 min,建立急性青光眼模型.模型加药组:在青光眼模型的基础上腹腔注射6%灯盏细辛液1次,剂量150 mg/kg;加药对照组:给予腹腔注射0.5 ml生理盐水.急性高眼压60 min,分别在3、5、7 d观察视网膜节细胞数及视网膜各层厚度.结果 模型加药组节细胞数及IPL、INL厚度与实验对照组比较均有显著增多或增厚.结论 灯盏细辛对实验性青光眼具有保护作用.
作者:孙晖;李清春;李有杰;张慧;李淑凤 刊期: 2007年第05期
近年来,随着输血技术水平的不断提高,临床对血小板需求不断增加.机采血小板因含有较高浓度的血小板(每单位治疗量>2.5×1011/L)而成为急性白血病患者化疗后血小板减少的重要治疗方法.
作者:宋星宏 刊期: 2007年第05期
目的 研究脑梗死与血浆同型半胱氨酸(HCY)的相关性.方法 采用化学发光免疫分析法测定121例脑梗死患者的血浆HCY、叶酸(Fol)、维生素B12(Vit B12)等指标,并与43名健康对照者相比.结果 ①脑梗死组的血浆HCY水平和甘油三酯(TG)明显高于对照组,而Fol 及Vit B12 水平则低于对照组(P<0.01).②血浆HCY水平增高组发生脑梗死的相对危险度为5.706,95%CI为2.35~11.54.③与脑梗死有关的因素分别为HCY、Fol、Vit B12、TG和收缩压(SBP)、舒张压(DBP).条件Logistic回归模型检验发现HCY、TG、DBP和SBP为脑梗死的独立致病因素.④脑梗死组和对照组血浆HCY水平与血Fol、Vit B12水平均呈显著负相关.⑤男女患者之间血浆HCY水平的差异有显著性(P<0.01),雌激素水平影响血浆HCY水平.结论 高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立致病因素.
作者:葛汝丽;苏长海;韩笑峰;周晓生;郑麒 刊期: 2007年第05期
磨牙后区是口腔肿瘤,特别是恶性肿瘤好发部位之一,治疗时需要手术完整切除肿瘤,同时对于切除肿物所留组织缺损应及时修复.否则术后局部瘢痕挛缩,张口受限,吞咽及语音功能,严重影响生活质量.
作者:李纪奎;王玉良;左金华;卢金凤 刊期: 2007年第05期
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的疗效.方法 2002年8月-2006年4月对我院12例(19侧)上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭(血Cr>443 μmol/L)急诊行输尿管镜探查,气压弹道碎石.到达结石处后,使用瑞士EMS气压弹道碎石机击碎并取出结石,对于较大或碎石困难的结石,不求取净结石,快速打通输尿管腔,留置双J管引流.结果 12例19侧均一次性打通输尿管腔,留置双J管.9例16侧输尿管结石一次取净;3例3侧肾盂残留少量结石,其中2例口服排石药后自行排出,1例体外冲击波碎石后自行排出.12例未出现输尿管撕脱、断裂、穿孔等严重并发症.12例血Cr术后3~7 d降至正常,肉眼血尿术后1~4 d消失.12例术后3~7 d,平均5 d出院.双J管术后1~2 个月拔除.10例随访2~30个月,平均14个月,血Cr正常,彩超或KUB平片无泌尿系结石复发.结论 对于上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的患者,急诊输尿管镜下碎石,疗效确切,创伤小,可同时处理双侧输尿管结石.
作者:迟玉友;张冰;刘少青;尹洪山;李庆元;李刚;苏庆国;梅延辉 刊期: 2007年第05期
Dieulafoy病多见于男性中老年患者,是一种严重威胁生命的消化道大出血原因之一.临床少见,易致失血性休克,如不及时救治,预后极差.我们收集了我院2000-2006年住院病人17例,现报告如下.
作者:姚鹏;刘杰;杨灵 刊期: 2007年第05期
本文回顾分析了2002-2005年我院抗结核治疗过程中加用保肝干预治疗前后出现肝功能异常的对比情况,旨在探讨抗结核同时保肝治疗的必要性及有效的途径.
作者:仲光维;孙百福;王树宪 刊期: 2007年第05期
子宫肉瘤是一组来源于子宫间质、结缔组织或平滑肌的一类子宫恶性肿瘤,临床非常少见,在女性人群中发病率为1.23~1.70/10万[1],其好发年龄为围绝经期和绝经期妇女,但研究显示有呈年轻化趋势.本文对我院近期1例年轻子宫肉瘤患者的临床、病理及诊断治疗等进行回顾性分析,以提高人们对年轻女性子宫肉瘤的认识.
作者:孙萍;张英姿;张磊磊;孙婧;郭庆枝 刊期: 2007年第05期
为预防细菌性食物中毒的发生,以便采取有效的控制,进一步抓好食品卫生管理工作,保障广大消费者的身体健康,我们收集了2003-2006年滨城区细菌性食物中毒资料,进行分析,以便总结经验,汲取教训,减少食物中毒发生.
作者:孟庆和;刚慧军 刊期: 2007年第05期
结核病是一种严重影响着人类生命质量和身体健康的主要疾病之一,开展有关肺结核病的临床研究具有重要的社会价值和临床意义.瘦素(leptin)是瘦素基因即肥胖基因的产物,具有降低脂肪沉积和调节能量代谢的作用,可作用于胰岛β细胞,抑制胰岛素的分泌,作用脂肪组织,调节物质代谢等[1].
作者:杨传锋;岳金红 刊期: 2007年第05期
真菌性角膜溃疡是由真菌感染引起的一种顽固的致盲率很高的化脓性角膜炎.近年来,由于抗生素和皮质醇的广泛应用,真菌性角膜溃疡的发病率逐年增高.
作者:成新莲;王玉;刘秀莲;何秀香;王延飞 刊期: 2007年第05期
反流性食管炎(RE)是由于胃十二指肠内容物反流造成的食管黏膜损害,是临床十分常见的消化道动力障碍性疾病,严重影响人们的健康和生活.本文对我院近6年356例肝硬化患者和随机选取同时期588例非肝硬化患者的临床资料、内镜和病理进行对比分析,以探讨肝硬化患者并反流性食管炎的临床、内镜及病理特点.
作者:牛琼;胡营滨;史宁 刊期: 2007年第05期
目的 探讨维生素E(vitamin E,VE)能否抑制阿霉素(doxorubicin, DXR)的肾毒性.方法 用DXR,DXR与VE处理肾小球内皮细胞(CRL-1927),通过碱性彗星实验检测DNA损伤程度.结果 10 μmol/L DXR处理细胞后,彗尾长度明显增加.DXR与VE共同处理细胞后,彗尾长度与DXR处理细胞相比明显变短,并呈时间、浓度依赖性.结论 DXR造成了肾小球内皮细胞的DNA损伤,而VE抑制了DXR的肾毒性作用.
作者:张慧;刁汇玲;高金祥;李清春;李宝玉;崔存德 刊期: 2007年第05期
在社区居住的老年人50%以上、长期护理机构中的居民超过65%有睡眠障碍.社区中的老年人有50%应用处方或非处方催眠药.睡眠有2个时相,即非快动眼睡眠(NREM),也称慢波睡眠(SWS),以及快动眼睡眠(REM),也称快波睡眠(FWS)或异相睡眠(PS).
作者:周玉梅 刊期: 2007年第05期