刘云启;刘晓丽;张其红;张卫群
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染所致,目前已成为性病门诊常见的疾病之一.该病治疗后容易复发,所以清除疣体的方法、技术和效果是治疗的关键.我们发现,在治疗时用血管钳夹疣体进行冷冻较传统的冷冻方法效果更满意,现介绍如下.
作者:安荣真;舒春梅;张俊花;王秀敏;张玉杰 刊期: 2007年第06期
TRAIL即肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体,属于肿瘤坏死因子超家族,1995年和1996年分别由Wiley [1]和Pitti[2]等分离并鉴定.它能够选择性地诱导瘤细胞凋亡,但不影响正常细胞的生长分化.和TNF家族其他成员不同的是,TRAIL在体内仅以膜结合型存在,体外实验表明,无论膜结合型的还是可溶型的TRAIL,都能迅速诱导表达TRAIL特异受体的细胞发生凋亡,使其在肿瘤治疗中作用成为热点.
作者:侯云;白咸勇 刊期: 2007年第06期
随着白内障超声乳化人工晶体植入术的普遍开展,如何防治术后并发症、提高手术疗效成为白内障围手术期的重要研究课题.后房型人工晶体植入术后,早期的炎症反应消退后又突然复发,甚至表现为较严重的全葡萄膜炎即为迟发性葡萄膜炎反应[1],近年来己引起一些眼科学者的高度重视[2,3].本文收集我院1999年3月-2005年12月白内障超声乳化人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎17例,对其发生情况和处理进行分析.
作者:尹建廷 刊期: 2007年第06期
目的 观察凯西莱联合丹参注射液治疗职业性慢性中毒性肝损害的临床疗效.方法 治疗组50例,给予凯西莱联合丹参注射液治疗;对照组48例,给予能量合剂、益肝灵治疗.观察两组治疗前后症状体征、超声及实验室检查变化.结果 治疗组症状体征、实验室检查及综合疗效显效率和总有效率均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 凯西莱联合丹参注射液治疗职业性慢性中毒性肝损害疗效显著.
作者:孙光喜;谭悦菊;许金花;刘丽云 刊期: 2007年第06期
1 临床资料患者女,34岁,因停经35 d,下腹痛伴有阴道不规则流血1 d入院.患者于1 d前突发性腹痛,伴有少量阴道流血,未服用药物,7 d前自行服用妇科千金片等,效果不佳.G3P1A2L1.妇科检查:外阴已婚经产式,阴道通畅,宫颈光滑,着色不明显,有血液自宫颈口流出,宫颈举痛阳性,宫体前位,正常大小,质中等,活动,无压痛,左附件区增厚,压痛明显,右侧附件区未触及异常.血β-HCG 7439.0 U/L,彩超:子宫前位,宫体大小为6.2 cm×3.8 cm×5.1 cm,宫腔内可见节育器回声.子宫左侧左卵巢后下方探及混合性团块,大小为4.2 cm×2.2 cm×3.9 cm,边界欠清,形态欠规则,内见少许不规则无回声,内回声不均匀.CDFI:混合性团块内见血流信号,RI:0.4.提示:子宫左侧混合性包块,宫外孕待排.
作者:张磊磊;郭庆枝;孙萍;赵智;于凤叶 刊期: 2007年第06期
原发于乳腺的腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)极为罕见,文献报道具有腺样囊性结构的乳腺癌不足0.1%[1],组织形态与原发于腮腺、肺、食管和其他部位的腺样囊性癌完全相同,预后相对较好.本文报道1例,并结合文献复习进行探讨.
作者:曹正;张仁亚;刘保平;刘建丽;朱鹏 刊期: 2007年第06期
目的 探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)对静脉丙种球蛋白(intravenous gamma globulin,IVGG)非敏感的危险因素及非敏感病例的有效治疗方法.方法 对住院KD患儿的临床资料进行回顾性分析,将初次发病10 d内接受IVGG治疗的85例,按标准分成敏感组与非敏感组,进行组间对比分析.结果 ①IVGG非敏感组ALB较低、在发热5 d之内应用首剂IVGG治疗的比例高;②12例非敏感型KD在接受第2剂IVGG治疗后均退热.结论 ①IVGG在5 d内应用及血清白蛋白的量为首剂IVGG非敏感的独立相关因素;②首剂IVGG非敏感病例给予第2剂IVGG(1 g/kg)退热.
作者:李晓梅;贾秀红;朱淑霞;李亚蕊;杨华琴;段培锋 刊期: 2007年第06期
自2001年12月-2006年12月,作者应用口服发泡剂治疗胃镜下治疗失败的出楂性胃石16例,疗效满意,报告如下.
作者:吴广利;王旭;刘成霞;崔树华;刘玲;王伟;马振滨 刊期: 2007年第06期
过敏性紫癜(HSP)是儿童时期常见的血管炎之一.发病诱因以感染占首位,病源可为细菌、病毒、寄生虫等[1,2],而支原体感染诱发HSP国内少见报道.本文对我院2003年3月-2007年3月收治的46例肺炎支原体(MP)感染引起的过敏性紫癜(HSP)的患儿进行回顾性分析,现报告如下.
作者:马莲美;贾秀红;王宝宏;傅振荣 刊期: 2007年第06期
脑卒中是导致成人急性偏瘫的主要原因,该病以发病率高、致残率高为特点,给个人、家庭和社会带来沉重负担.我科自2005年2月-2006年12月对由于脑卒中导致急性偏瘫的140名患者进行了早期康复治疗,现报告如下.
作者:王忠功;彭爱学;韩修英;程方敏;孙奉辉;李新营 刊期: 2007年第06期
目的 对比和评价戊二醛用于根管消毒的临床效果.方法 选择214例根尖周炎患者,随机分为实验组110例和对照组104例,根管内分别封入2%戊二醛和甲醛甲酚,5~7 d后观测临床效果.结果 戊二醛与甲醛甲酚组的成功率相似,但无窦道型患牙急症发生率低于甲醛甲酚组(P<0.05).结论 戊二醛用于根管消毒是可行有效的,且在无窦道型根尖周炎中临床效果优于甲醛甲酚.
作者:王青山;贾久丽;慈浩粟 刊期: 2007年第06期
我院自2002年1月-2006年12月应用全直肠系膜切除术(TME)技术对52例直肠癌病人实施根治术,疗效满意,现报告如下.
作者:姜文礼;李国峰;胡宗娟 刊期: 2007年第06期
目的 比较全身应用乙酰唑胺和局部应用0.5%阿可乐宁控制老年性超声乳化白内障吸除术(超乳术)后控制眼内压的效果.方法 选择36例受试者36眼,随机选择12眼局部应用0.5%阿可乐宁行术后治疗,12例(12眼)口服乙酰唑胺,其余12眼不给予降压药药物治疗(对照组).统计资料主要采用方差分析.结果 阿可乐宁组手术后24h的眼内压明显低于对照组(P<0.01).结论 该项前瞻性研究表明,阿可乐宁可有效的预防超乳术后眼内压的升高.采用阿可乐宁的病人其眼内压低于乙酰唑胺组和对照组病人.考虑到局部应用危险性较小,因此认为超乳术后好采用0.5%的阿可乐宁,而不采用口服乙酰唑胺.
作者:张晶;周玉梅 刊期: 2007年第06期
目的 建立操作简便,与人体肝癌发生发展过程相似的肝癌动物模型.方法 取体重150~200 g雄性Wistar大鼠150只,随机分为实验组和对照组,实验组饲以含二乙基亚硝胺(DEN,80×10-6)饮水,连续12周后改为自由饮水.对照组常规自由饮水.结果 病理学检查证实DEN诱发的肝癌为肝细胞癌,诱癌率为70.6%(36/51),大鼠肝癌癌变过程大致经过肝细胞损伤期、肝细胞增生-硬化期和肝细胞癌变期等三个阶段.结论 饲以低剂量DEN诱发大鼠肝癌模型建立成功率高,是一种较理想的研究人体肝癌发生的动物模型.
作者:李笑岩;白咸勇;刘同慎;韩玉贞;刘利德 刊期: 2007年第06期
老年人由于骨质疏松等多种原因,髋部骨折发生率较高,而转子间骨折是其常见类型.为了早期活动,减少并发症,我们自2000年1月-2006年12月共收治髋部骨折病人135例,其中采用DHS(动力加压髋螺钉)治疗转子间骨折病人46例,取得满意效果.
作者:魏勇 刊期: 2007年第06期
目的 观察心理干预对冠心病血液流变学的影响.方法 将入选的100例冠心病患者随机分为研究组和对照组,两组病人给予常规扩冠、抑制血小板聚集等治疗,研究组同时实施支持性心理干预,观察治疗前后两组病人的血液流变学变化情况.结果 研究组患者血液流变学变化较对照组有明显差异.结论 心理干预可以明显改善冠心病患者的血液流变学变化,有助于冠心病的治疗.
作者:李乃娥;李跃荣;王壮生;曹景花 刊期: 2007年第06期
目的 探讨采用5种不同的术式修复拇指指腹缺损的疗效.方法 对27例拇指指腹缺损的患者,分别采用腹部任意皮瓣、邻指皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉岛状瓣及趾腹皮瓣等5种不同方法进行修复.结果 本组27例皮瓣,26例成活,1例拇指桡侧指动脉岛状瓣失败,改邻指皮瓣后成活.术后随访2个月~3年,皮瓣血运、质地、弹性良好,指腹两点分辨觉各不相同,带感觉神经皮瓣明显优于不带感觉神经的皮瓣.结论 修复拇指指腹缺损要根据情况而定:年轻患者或有高要求者,首选趾腹皮瓣,其次为示指背侧岛状皮瓣或拇指指动脉逆行岛状皮瓣等相对精致皮瓣修复;老年人及体弱不耐受长期卧床者,选择邻指皮瓣、腹部任意皮瓣等简单皮瓣.
作者:盛奎升;徐艳艳;康志强 刊期: 2007年第06期
目的 研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)mRNA在子宫内膜异位症异位内膜和在位内膜组织中的表达,探讨MMP-2在子宫内膜异位症发生发展中的作用.方法 分别选取子宫内膜异位症异位内膜组织50例、在位内膜组织22例和对照组正常子宫内膜组织20例为研究对象,应用半定量逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测MMP-2 mRNA的表达.结果 ①MMP-2 mRNA在异位症异位内膜组织中均有表达,其相对表达量为(0.6210±0.0870),明显高于正常子宫内膜组织(0.5170±0.0760)和在位内膜(0.5360±0.0840),差异均有显著性(P<0.05).而在异位症在位内膜与正常子宫内膜之间差异无显著性(P>0.05);②在子宫内膜异位症患者在位内膜中,MMP-2 mRNA的表达与正常内膜相比,差异无显著性(P>0.05).而且受月经周期的影响,呈现周期性变化.③异位症异位内膜组织中MMP-2 mRNA的表达与r-AFS临床分期没有相关性,差异没有显著性(P>0.05).④正常子宫内膜与异位症在位内膜组织中MMP-2 mRNA的表达均受月经周期的影响而呈现周期性变化,分泌期的表达明显高于增生期(P<0.05);而在异位症异位内膜组织中,二者的表达则失去其在在位内膜组织中的周期性变化,增生期与分泌期无显著差别(P>0.05).结论 ①异位内膜组织不仅具有分泌MMP-2的能力,而且表达强度明显高于正常内膜,使异位内膜组织具有侵袭腹膜及周围组织的能力,并且在盆腔、腹膜内不断种植生长,在子宫内膜异位症的发生发展中发挥重要的作用.②MMP-2在异位内膜组织中呈高表达,但不随r-AFS临床分期的增高而增高,因此认为子宫内膜异位组织各期均有侵袭性,这是异位症病情进行性加重的原因之一.③MMP-2在异位内膜组织中的表达失去其在正常子宫内膜组织中的月经周期性变化,这可能是临床上应用激素治疗异位症失败的原因之一.
作者:李全香;郭新华;高静 刊期: 2007年第06期
心血管药物特别是抗心律失常药物的致心律失常作用——加重正在治疗的心律失常或诱发新的心律失常,已是临床熟知的事实,但非心血管药物所致心律失常作用却未引起临床足够的重视.近年来发现一些非心血管药物如大环内酯类抗生素、抗组织胺药、抗精神病药、三环类抗抑郁药、胃肠道促动力药在某些高危患者可能引起QT间期延长,甚至诱发尖端扭转型室速(TdP).虽然非心血管药物的致心律失常作用发生率甚低,一般<0.1%[1~4].但是非心血管药物应用面十分广泛,估计每年全国因服用非心血管药物发生致心律失常作用甚至致死者不在少数.因此,内儿科医生、神经内科、精神病科医生均应提高对此问题的认识.
作者:李明娥;栾树荣;王跃平;张洁;张文博 刊期: 2007年第06期
气管切开术后患者颈前造瘘口在蝶形胶布的牵拉下多可自行愈合,无需缝合.少数患者因各种原因愈合困难.对本例患者,先两次常规缝合瘘口未愈,后用四层肌-皮瓣交叠式缝合治愈,现报道如下.
作者:刘爱清;吴建华;高丽霞 刊期: 2007年第06期