曹爱国；孙培；荆友科；郝宁
1传统给药方式的局限性近年来,人们在优化药物在眼内靶组织的转运和维持药物在该组织中的有效浓度方面已经取得了重大进展.然而,大部分眼病的药物治疗仍继续采用眼表局部点滴的方法.由于角膜上皮形成的阻碍液体交换的强大屏障以及泪液引流和溢出而导致的大量的角膜前丢失,限制局部药物充分吸收.据估计,仅有低于5%的局部用药量可透过角膜进入眼内组织,其大部分是通过富含血管的结膜基质和睑缘静脉结膜途径全身吸收的[1].尽管后到达眼前房组织的量只占相当小的比例,局部用药仍然是有效的,这在很大程度上是由于我们采用了较高的药物浓度.随着研究的深入,在提高局部用药的眼部接触时间和转运方面取得了新的进展,包括油膏、凝胶、脂质体和各种维持和控释的底物,如结膜嵌入物(Ocusert)、骨胶原屏障、水凝胶晶体等;更新的局部药物转运系统应用聚合凝胶、胶质系统和环化糊精,这一应用将为局部药物治疗学提供新的活力[2].
作者：肖兴爽；刘爱英；申家泉；于志涛 刊期： 2006年第03期
我院自2000-2005年共收治外伤性脑积水108例,总结分析如下.1临床资料 1.1一般资料男69例,女39例;年龄6～75岁,平均年龄28.5岁.车祸伤72例,跌落伤25例,其他11例.急性外伤性脑积水(伤后2周内发生)38例,慢性外伤性脑积水(伤后3周后发生)70例.1.2临床表现急性外伤性脑积水临床表现无特异性,主要表现为颅内压增高征象及精神与意识障碍,或意识一度恢复后又昏迷.慢性外伤性脑积水则表现为伤后持续浅昏迷或神志恍惚,病情停滞不前或倒退,不同程度的瘫痪、智力或语言障碍.
作者：邢海亭；施宏志；杨国宽 刊期： 2006年第03期
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术同步术中行硬膜减张缝合修补治疗重型额颞部颅脑损伤的疗效.方法将136例符合手术治疗的重型颅脑损伤病人随机分为A组(行标准外伤大骨瓣开颅同步术中行硬膜减张缝合修补)和B组(传统去骨瓣减压硬膜敞开),调查术后并发症发生情况、后期对颅骨修复的影响及术后6个月根据GCS评价进行疗效判断.结果A组并发症脑积水、硬膜下积液、脑脊液漏、外伤性癫痫发生率明显低于B组;A组颅骨修复手术平均时间短、平均术中出血量少、术中植片下积液少等差别较B组有显著意义;A组恢复良好率高于B组,A组重残及死亡率低于B组,差别有显著意义.结论标准外伤大骨瓣开颅减压术同步术中行硬膜减张缝合修补是治疗重型颅脑损伤的较好方法,可降低死亡率,提高病人的生存质量.
作者：杜忠胜；刘晓祥 刊期： 2006年第03期
目的探讨低位直肠癌局部切除的手术方式及疗效.方法回顾性分析1993-2000年局部切除治疗直肠癌27例的临床资料.结果①27例肿瘤距肛缘均＜7 cm.②21例肿瘤直径≤2 cm,6例＞2 cm.③27例均为直肠腺癌,T0期10例,T1期13例,T2期4例.④术后2例发生排便障碍,1例发生肠道出血.⑤有3例出现局部复发,其中1例再次经肛门扩大切除治愈,另外2例行腹会阴联合切除术.⑥本组病例术后随访均超过5年,5年生存率为92.6%(25/27).结论只要严格掌握手术适应证,经肛门局部切除治疗早期直肠癌可取得很好的疗效.
作者：王荣华；李希路 刊期： 2006年第03期
目的利用PCR技术从人扁桃体细胞cDNA中克隆出IL-21编码基因,并将其在原核细胞大肠杆菌中进行表达,并进行了初步纯化.方法以人扁桃体细胞经PHA刺激的cDNA文库为模板,经PCR获得IL-21全基因片段.测序确认后,分别设计含BamH Ⅰ和Sal Ⅰ酶切位点的引物,经PCR获得IL-21成熟肽的编码基因.将此IL-21基因插入表达载体pGEX-4T-2,重组克隆经酶切与测序确认后转化大肠杆菌DH5α进行IPTG诱导表达.用琼脂糖珠结合的方法纯化.结果琼脂糖凝胶电泳显示重组质粒的PCR和双酶切产物与理论大小相等.SDS-PAGE显示经IPTG诱导后的大肠杆菌DH5α亦表达一与理论相符的条带.目的蛋白约占总菌体蛋白的10%.并获得了与理论值相符的纯化条带.结论成功地构建了IL-21编码基因克隆载体并获得在原核细胞大肠杆菌中的成功表达,同时建立了该蛋白的琼脂糖珠纯化的方法.
作者：付强；王斌 刊期： 2006年第03期
利用尖牙的残根来进行套筒冠义齿修复缺损牙列,固位力可以调节,采用该固位体的义齿稳固性好,能较好的恢复咀嚼功能[1].
作者：张云涛；侯玉东；慈浩粟 刊期： 2006年第03期
目的探讨胰岛素瘤的临床特点及诊治方法.方法回顾性分析8例胰岛素瘤患者的临床资料.结果7例患者临床表现均符合Whipple三联症.平均病程23个月,B超和CT联合诊断为6例,单发瘤5例,多发瘤3例.7例行手术切除,1例术中未能找到.术后随访中,1例为MEN-Ⅰ,2例出现恶变并转移.结论外科手术是治疗胰岛素瘤的主要方法,手术方式应根据病变的性质、部位、数量等因素确定,术后随访非常必要.
作者：欧琨；陈强谱；张帆；管清海；林绪涛 刊期： 2006年第03期
慢性盆腔炎是女性内生殖器炎症中常见的妇科病,往往病程迁延,久治不愈,反复发作,从而影响了妇女的健康.桂枝茯苓胶囊配合月经期静滴抗生素等治疗各种慢性盆腔炎患者194例,取得了满意效果,现报道如下.
作者：徐正萍 刊期： 2006年第03期
遗传性痉挛性截瘫也称Strimpell-Lorrain病,临床上较少见,我们调查了一个家系8例患者,现报道如下.
作者：王玉维 刊期： 2006年第03期
自发性腹膜炎是肝硬化腹水患者常见而严重的并发症,其临床表现复杂,症状隐匿,诊断困难,预后差,是终末期肝病患者死亡的重要原因之一.抗生素不合理使用,特别是广谱抗生素的不规范应用,导致细菌的耐药菌株日益增多,给临床治疗带来很大困难,因而临床治疗过程中对抗生素的选择具有很大的盲目性.我们通过对肝硬化腹水经腹水细菌培养阳性的病例进行分析,以了解其临床特征及病原学特征,指导临床治疗.
作者：陈涛；相龙云；赵金凤 刊期： 2006年第03期
自首例腹腔镜胆囊切除术成功后,经过十余年的探索和应用,腹腔镜外科手术无论在手术数量和范围方面,均积累了大量经验.腹腔镜用于溃疡病穿孔的治疗,首先由Mouret等报告,现已广泛应用于临床,该方法与开腹单纯修补术具有同样的适应证[1].作为微创外科的典型代表,其具备的不违反经典的外科手术原则、损伤轻、恢复快、住院时间短的优点,被迅速推广.作者在2003年5月-2005年10月,对24例胃溃疡穿孔行急诊腹腔镜修补术,疗效满意,报告如下.
作者：张永刚 刊期： 2006年第03期
随着生活水平的提高,肥胖在全球的发病率逐年增高,已严重影响人们的健康水平.瘦素(leptin)是近期发现的一种存在于啮齿动物及人体的主要调节食物摄取和能量消耗的激素.自从成功地克隆出了人的肥胖基因(obese gene,ob基因)后,有关瘦素的研究使人们对瘦素生物学特性有了初步认识,为运动治疗肥胖的研究开辟了新的思路.本文对此综述如下.
作者：成茜 刊期： 2006年第03期
我院1994年10月至2004年10月共治疗经术后病理证实的浆细胞性乳腺炎95例,报告如下.
作者：张帆；胡凤爱 刊期： 2006年第03期
近年来,我们采用牛蒡汤内服治疗咽炎89例,取得满意效果,介绍如下.1临床资料1.1一般资料患者男62例,女27例,年龄9～20岁者20例(22.5%),20～50岁者67例(75.3%),50～60岁者2例(2.2%).病程1 d者17例,2～4d者59例,5～10 d者13例.表现为咽部粘膜充血、疼痛.
作者：黄鸣真 刊期： 2006年第03期
毛细支气管炎(毛支)是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,多由呼吸道合胞病毒(RSV)感染所致,目前对毛支无特效疗法,以往采用常规剂量布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入疗效欠佳.我们将以上两药联合大剂量雾化吸入治疗毛支30例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：徐鲁军 刊期： 2006年第03期
支气管内膜结核(Endobronchial Tuberculosis,EBTB)是由于结核杆菌侵袭支气管粘膜、粘膜下层或进一步深入破坏弹力纤维网和肌层,终瘢痕愈合导致支气管狭窄,通常为肺结核的一部分.本病的病程和预后变异较大,可以是无症状到严重的支气管狭窄伴肺不张和支气管扩张,而且早期缺乏特异的临床表现,因此临床误诊率较高.为了强化对EBTB早期诊断意识,本文对我院1995年1月-2004年12月间经纤维支气管镜检查确诊的90例EBTB患者的临床特点和误诊原因进行了分析.
作者：高绪胜 刊期： 2006年第03期
布托啡诺是混合型阿片受体激动-拮抗剂,主要激动κ受体,对μ受体具有激动和拮抗双重作用.芬太尼用于术后静脉镇痛,效果确切,副作用少,但仍存在依赖可能.因此我们采用布托啡诺PCIA(Patient-Controlled Intravenous Analgesia)给药用于剖宫产术后镇痛,探讨其镇痛效果和对产妇的影响.
作者：刘伟；刘淑雨；王寿叶 刊期： 2006年第03期
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者常因感染因素而呈急性发作状态,使气道阻塞进一步加重,加之呼吸肌疲劳,使通气功能恶化,发生更为明显的低氧血症和二氧化碳潴留,即Ⅱ型呼吸衰竭.临床上虽给予控制感染、氧疗、呼吸兴奋、祛痰、扩张支气管等治疗,但往往难以达到满意效果.我院2003年10月-2005年10月应用无创正压通气治疗24例患者,取得良好效果,现报告如下.
作者：牟春华 刊期： 2006年第03期
胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)是一种罕见的胰腺肿瘤,其组织来源尚不清楚,1959年由Frantz首先报道[1],WHO(2004年)肿瘤组织学分类中将其统一命名为实性假乳头状瘤.现就解放军总医院2000年8月至2005年2月收治的2例胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗并结合有关文献总结如下.
作者：张衍胜；苏传伟；王建东 刊期： 2006年第03期
近十年来,随着剖宫产率的不断上升,导致各种并发症增加.晚期产后出血是剖宫产术后严重的并发症之一,甚至可危及产妇的生命.为探讨其发生原因及预防措施,本文对我院收治的剖宫产术后晚期出血的病例24例,分析报道如下.
作者：刘春兰；赵金华 刊期： 2006年第03期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
