学术投稿

静脉尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死24例临床观察

刘彩霞

关键词:急性心肌梗死, 溶栓, 尿激酶
摘要:1临床资料1.1一般资料2002年12月-2005年12月,我们对24例急性心肌梗死患者,在急诊室进行了溶栓治疗.其中男22例,女2例,大者66岁,小者42岁,平均51岁.前壁6例,前间壁、下壁3例,均发病在6 h内,平均3.8 h,胸痛持续超过30 min.含化硝酸甘油无缓解,心电图示有两个以上导联ST段抬高,无异常Q波,均无溶栓禁忌证.
滨州医学院学报杂志相关文献
  • 多层螺旋CT冠脉径线测量的临床应用价值探讨

    目的探讨多层螺旋CT心脏成像技术冠脉径线测量在临床中的应用价值.方法应用回顾性心电门控多层螺旋CT对36例心脏病患者进行检查,并对冠脉左右主支内径进行测量,将多层螺旋CT所测得结果与冠脉造影所测结果进行比较.结果多层螺旋CT心脏成像技术与冠脉造影测量所得左右冠脉主支内径的测量值非常接近,两者相比无显著性差异.结论多层螺旋CT与冠脉造影比较,测得左右冠脉主支内径相关性较好,多层螺旋CT在冠脉内径测量方面有独到的优势,且成像时间短、无呼吸运动伪影,是一种临床使用价值很高的技术.

    作者:刘新疆;马建群;邢学玲;张培功;马爱武;张作兵;张兰 刊期: 2006年第03期

  • 经肛门局部切除治疗低位直肠癌

    目的探讨低位直肠癌局部切除的手术方式及疗效.方法回顾性分析1993-2000年局部切除治疗直肠癌27例的临床资料.结果①27例肿瘤距肛缘均<7 cm.②21例肿瘤直径≤2 cm,6例>2 cm.③27例均为直肠腺癌,T0期10例,T1期13例,T2期4例.④术后2例发生排便障碍,1例发生肠道出血.⑤有3例出现局部复发,其中1例再次经肛门扩大切除治愈,另外2例行腹会阴联合切除术.⑥本组病例术后随访均超过5年,5年生存率为92.6%(25/27).结论只要严格掌握手术适应证,经肛门局部切除治疗早期直肠癌可取得很好的疗效.

    作者:王荣华;李希路 刊期: 2006年第03期

  • 儿童胆脂瘤型中耳炎54例临床分析

    胆脂瘤型中耳炎是临床上常见的中耳炎类型,目前在儿童中发病率仍然较高,是经济不发达地区儿童听力下降的主要原因之一,并可引起多种颅内外并发症,严重影响儿童的身心健康.由于儿童自身特点不同于成年人,给早期诊断带来困难.为提高对儿童胆脂瘤型中耳炎的认识,进行早期诊治,现将我院自1990年1月-2002年10月收治的54例胆脂瘤型中耳炎的临床资料进行回顾性分析,报告如下.

    作者:刘福海;刘志红;赵景杰 刊期: 2006年第03期

  • 实验性脑损伤中c-fos的表达与脑水肿的相关性研究

    目的探讨脑损伤后c-fos基因和蛋白的表达变化规律与脑水肿之间的关系.方法利用Feeney's自由落体法制作局灶性脑损伤动物模型,应用原位杂交和免疫组化技术检测不同受伤时间段c-fos mRNA和蛋白的表达,同时观察脑组织的水肿情况.结果c-fos mRNA在伤后15 min即有高水平表达,并出现两次表达高峰,分别出现于30 min和16 h.c-fos蛋白随受伤时间的延长表达逐渐增强,在16 h表达强,随后表达下降,48 h时表达又有升高现象.脑水肿在伤后30 min开始发生,逐渐加重,6 h达高峰,持续至16 h,后逐渐减轻,48 h基本正常.结论脑损伤后c-fos的首次表达高峰可能参与了损伤神经元的修复和生存,与神经细胞的保护机制有关.c-fos第二次表达高峰与脑水肿所致缺血缺氧有关,参与脑损伤后的继发性损害.

    作者:吴淑华;李建民;王霞;李勐;李冰;朱玉红;吕增华 刊期: 2006年第03期

  • 全血反复冻融后对HLA基因分型结果的影响 (附1例鼻咽癌患者全血分析)

    为提取鼻咽癌患者全血中的DNA进行综合分析,需要较长时间内收集相当数量的鼻咽癌患者血样,冻存后集中送到骨髓库组织配型实验室进行HLA基因分型,这就难免存在血液反复冻融问题.为此我们将同一份鼻咽癌全血分成两组,一组立即提取全血DNA,进行HLA基因分型;另一组将全血反复冻融后再提取DNA,进行HLA基因分型,以探讨血液反复冻融对DNA及HLA基因分型结果的影响和异地采集血样的可行性,现报告如下.

    作者:陈会昌;陈妍;翟培聪;李钦伟 刊期: 2006年第03期

  • 肝硬化腹水并发自发性腹膜炎细菌培养阳性76例临床分析

    自发性腹膜炎是肝硬化腹水患者常见而严重的并发症,其临床表现复杂,症状隐匿,诊断困难,预后差,是终末期肝病患者死亡的重要原因之一.抗生素不合理使用,特别是广谱抗生素的不规范应用,导致细菌的耐药菌株日益增多,给临床治疗带来很大困难,因而临床治疗过程中对抗生素的选择具有很大的盲目性.我们通过对肝硬化腹水经腹水细菌培养阳性的病例进行分析,以了解其临床特征及病原学特征,指导临床治疗.

    作者:陈涛;相龙云;赵金凤 刊期: 2006年第03期

  • 癌症与C型行为相关性研究的现状

    癌症对人类健康和生命的肆虐引起全球高度的关注,生物学家、医学家、心理学家、社会学家为了更好地预防和治疗癌症,共同致力于癌症的病因学和诱发因素的研究.目前的研究认为,癌症的发生是一个复杂的过程而且受诸多因素的影响.除了遗传因素、内分泌因素、免疫因素、生物因素、理化因素、环境污染因素之外,很多学者更加重视了社会因素、不健康的生活方式、生活事件、心理因素、性格及行为等对癌症发生相关性的研究,本文重点介绍癌症与易感性行为--C型行为相关性研究的现状.

    作者:韩臻;陈洪华;王卫红 刊期: 2006年第03期

  • 肾错构瘤破裂出血13例

    肾错构瘤是发生于肾实质的良性肿瘤,因其含有脂肪组织,B超和CT具有典型表现,诊断并不困难,但肿瘤破裂出血后,其组成成分发生变化,给诊断带来了困难,极易误诊.我院在1995年12月一2005年12月收治肾错构瘤破裂出血患者13例,现将其诊治体会报告如下.

    作者:于洪刚;付勇;姜海林 刊期: 2006年第03期

  • 胰岛素瘤的外科诊治分析(附8例报告)

    目的探讨胰岛素瘤的临床特点及诊治方法.方法回顾性分析8例胰岛素瘤患者的临床资料.结果7例患者临床表现均符合Whipple三联症.平均病程23个月,B超和CT联合诊断为6例,单发瘤5例,多发瘤3例.7例行手术切除,1例术中未能找到.术后随访中,1例为MEN-Ⅰ,2例出现恶变并转移.结论外科手术是治疗胰岛素瘤的主要方法,手术方式应根据病变的性质、部位、数量等因素确定,术后随访非常必要.

    作者:欧琨;陈强谱;张帆;管清海;林绪涛 刊期: 2006年第03期

  • 外伤性脑积水的治疗体会

    我院自2000-2005年共收治外伤性脑积水108例,总结分析如下.1临床资料 1.1一般资料男69例,女39例;年龄6~75岁,平均年龄28.5岁.车祸伤72例,跌落伤25例,其他11例.急性外伤性脑积水(伤后2周内发生)38例,慢性外伤性脑积水(伤后3周后发生)70例.1.2临床表现急性外伤性脑积水临床表现无特异性,主要表现为颅内压增高征象及精神与意识障碍,或意识一度恢复后又昏迷.慢性外伤性脑积水则表现为伤后持续浅昏迷或神志恍惚,病情停滞不前或倒退,不同程度的瘫痪、智力或语言障碍.

    作者:邢海亭;施宏志;杨国宽 刊期: 2006年第03期

  • 眼后节疾病透巩膜给药的研究进展

    1传统给药方式的局限性近年来,人们在优化药物在眼内靶组织的转运和维持药物在该组织中的有效浓度方面已经取得了重大进展.然而,大部分眼病的药物治疗仍继续采用眼表局部点滴的方法.由于角膜上皮形成的阻碍液体交换的强大屏障以及泪液引流和溢出而导致的大量的角膜前丢失,限制局部药物充分吸收.据估计,仅有低于5%的局部用药量可透过角膜进入眼内组织,其大部分是通过富含血管的结膜基质和睑缘静脉结膜途径全身吸收的[1].尽管后到达眼前房组织的量只占相当小的比例,局部用药仍然是有效的,这在很大程度上是由于我们采用了较高的药物浓度.随着研究的深入,在提高局部用药的眼部接触时间和转运方面取得了新的进展,包括油膏、凝胶、脂质体和各种维持和控释的底物,如结膜嵌入物(Ocusert)、骨胶原屏障、水凝胶晶体等;更新的局部药物转运系统应用聚合凝胶、胶质系统和环化糊精,这一应用将为局部药物治疗学提供新的活力[2].

    作者:肖兴爽;刘爱英;申家泉;于志涛 刊期: 2006年第03期

  • 会阴体重建阴道紧缩术

    近年来,我们采用会阴体重建的方法,为10例陈旧性Ⅲ度会阴裂伤的患者进行会阴体重建的阴道紧缩术,取得良好效果,现报告如下.

    作者:李风泽;李迎斋;陈学军;毕艳春;邢桂云;聂士峰 刊期: 2006年第03期

  • 人白细胞介素21的原核表达及初步纯化

    目的利用PCR技术从人扁桃体细胞cDNA中克隆出IL-21编码基因,并将其在原核细胞大肠杆菌中进行表达,并进行了初步纯化.方法以人扁桃体细胞经PHA刺激的cDNA文库为模板,经PCR获得IL-21全基因片段.测序确认后,分别设计含BamH Ⅰ和Sal Ⅰ酶切位点的引物,经PCR获得IL-21成熟肽的编码基因.将此IL-21基因插入表达载体pGEX-4T-2,重组克隆经酶切与测序确认后转化大肠杆菌DH5α进行IPTG诱导表达.用琼脂糖珠结合的方法纯化.结果琼脂糖凝胶电泳显示重组质粒的PCR和双酶切产物与理论大小相等.SDS-PAGE显示经IPTG诱导后的大肠杆菌DH5α亦表达一与理论相符的条带.目的蛋白约占总菌体蛋白的10%.并获得了与理论值相符的纯化条带.结论成功地构建了IL-21编码基因克隆载体并获得在原核细胞大肠杆菌中的成功表达,同时建立了该蛋白的琼脂糖珠纯化的方法.

    作者:付强;王斌 刊期: 2006年第03期

  • 遗传性痉挛性截瘫一家系8例

    遗传性痉挛性截瘫也称Strimpell-Lorrain病,临床上较少见,我们调查了一个家系8例患者,现报道如下.

    作者:王玉维 刊期: 2006年第03期

  • 浆细胞性乳腺炎95例诊治体会

    我院1994年10月至2004年10月共治疗经术后病理证实的浆细胞性乳腺炎95例,报告如下.

    作者:张帆;胡凤爱 刊期: 2006年第03期

  • 支气管内膜结核临床特征及误诊探讨

    支气管内膜结核(Endobronchial Tuberculosis,EBTB)是由于结核杆菌侵袭支气管粘膜、粘膜下层或进一步深入破坏弹力纤维网和肌层,终瘢痕愈合导致支气管狭窄,通常为肺结核的一部分.本病的病程和预后变异较大,可以是无症状到严重的支气管狭窄伴肺不张和支气管扩张,而且早期缺乏特异的临床表现,因此临床误诊率较高.为了强化对EBTB早期诊断意识,本文对我院1995年1月-2004年12月间经纤维支气管镜检查确诊的90例EBTB患者的临床特点和误诊原因进行了分析.

    作者:高绪胜 刊期: 2006年第03期

  • 标准大骨瓣开颅同步行硬膜减张缝合治疗重型颅脑损伤

    目的探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术同步术中行硬膜减张缝合修补治疗重型额颞部颅脑损伤的疗效.方法将136例符合手术治疗的重型颅脑损伤病人随机分为A组(行标准外伤大骨瓣开颅同步术中行硬膜减张缝合修补)和B组(传统去骨瓣减压硬膜敞开),调查术后并发症发生情况、后期对颅骨修复的影响及术后6个月根据GCS评价进行疗效判断.结果A组并发症脑积水、硬膜下积液、脑脊液漏、外伤性癫痫发生率明显低于B组;A组颅骨修复手术平均时间短、平均术中出血量少、术中植片下积液少等差别较B组有显著意义;A组恢复良好率高于B组,A组重残及死亡率低于B组,差别有显著意义.结论标准外伤大骨瓣开颅减压术同步术中行硬膜减张缝合修补是治疗重型颅脑损伤的较好方法,可降低死亡率,提高病人的生存质量.

    作者:杜忠胜;刘晓祥 刊期: 2006年第03期

  • 老年胃癌110例外科治疗分析

    目的探讨老年患者胃癌的临床特点、手术方式及围手术期处理.方法回顾性分析手术治疗的年龄>70岁的110例胃癌患者临床资料.结果110例中75例(68.2%)有糖尿病、心脏病、高血压等老年常见病.术后并发症共58例次(52.7%),单纯探查未治愈4例,死亡2例.结论老年胃癌患者多为临床Ⅲ、Ⅳ期,多并存有重要器官慢性病变,手术治疗是提高老年胃癌患者生存率的关键,但应做好围手术期处理.

    作者:苏传伟;张守满;黄春仁 刊期: 2006年第03期

  • 基层医院心脏刀刺伤的救治体会

    心脏刀刺伤发生率虽不高,但病情危重,若处理不当,患者很快死亡.我院自1997年以来先后收治5例,均术前诊断明确,手术抢救成功,现报告如下.

    作者:李征宇;刘传安 刊期: 2006年第03期

  • 胰腺实性假乳头状瘤2例临床分析

    胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)是一种罕见的胰腺肿瘤,其组织来源尚不清楚,1959年由Frantz首先报道[1],WHO(2004年)肿瘤组织学分类中将其统一命名为实性假乳头状瘤.现就解放军总医院2000年8月至2005年2月收治的2例胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗并结合有关文献总结如下.

    作者:张衍胜;苏传伟;王建东 刊期: 2006年第03期

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