王玉良
1 临床资料患儿,男,2月,足月顺产,生后即发现四肢短小,尤以股部为著,而躯干正常.生后吃奶、反应正常.家族中无同类疾病,其两个姐姐发育正常,其母年龄37岁,孕2月龄时其母因阑尾炎输过液.查体:一般情况好,四肢短小,双上肢伸直指尖达不到髋,躯干正常.
作者:郭山春;苗吉艳 刊期: 2006年第05期
目的 探讨充填武无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的价值.方法 采用美国巴德公司的疝环充填物及成型补片,对58例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.观察手术方法、手术指征、术后病人伤口疼痛、自主能力的恢复、并发症及复发率等.结果 手术时间平均32 min;术后3~14 h病人能下床活动;伤口疼痛时间2~3 d;术后排尿困难5例,腹股沟部异物感3例.随访6个月~6年,未见复发病例.结论 疝环充填式无张力疝修补术具有手术操作简单、损伤轻、恢复快、术后复发率低等优点.可放宽手术指征,是一种先进的疝修补方法.
作者:王荣华;李希路;孙福群;和西涛 刊期: 2006年第05期
目的 观察低分子量肝素(LMWH)治疗慢性淤胆型乙型肝炎的疗效.方法 76例慢性淤胆型乙型肝炎患者随机分为治疗组38例,对照组38例.在常规保肝、降酶、退黄药物治疗的基础上,对照组予复方丹参注射液20~30 ml入5%葡萄糖250 ml内静脉滴注,每日一次;治疗组予低分子量肝素5000 u皮下注射,每日一次.结果 治疗2周后,治疗组血清总胆红素(STB)、直接胆红素(SCB)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)降低,较对照组差异均有极显著性(P<0.01).结论 LMWH可作为慢性淤胆型乙型肝炎治疗中的重要手段之一.
作者:孟维利;张国元;范雪红;马昕;褚兰英 刊期: 2006年第05期
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后并发迟发性脑血管痉挛(delayed cerebrovascular spasm,DCVS)是SAH病残和死亡的主要原因;SAH的治疗关键在于避免再出血及防治脑血管痉挛.我们对2003年2月-2005年8月收治SAH患者76例用奥扎雷钠治疗,效果满意,现报告如下.
作者:王延瑞;王振才;陈艳荣;李晓;李刚 刊期: 2006年第05期
1 临床资料1.1 一般资料本组患者52例,年龄65~82岁,平均68岁,病程9个月~6年,均有进行性排尿困难病史,急性尿潴留持续导尿13例,耻骨上膀胱造瘘9例,超声测定前列腺体积28~126 ml,残余尿60~720 ml,国际前列腺症状评分(IPSS)19~31分,生活质量评分(QOL)3~4.5分,大尿流率(Qmax)5~12ml/s,其中高危前列腺增生患者6例;合并心血管疾病3例,脑出血1例,脑血栓2例.
作者:尹洪山;迟玉友;刘少青;李刚;苏庆国 刊期: 2006年第05期
目的 通过对原发性肝癌患者临床疗效和预后的分析,探讨影响原发性肝癌治疗预后的相关因素,以期为临床综合治疗和预后判断提供理论依据.方法 回顾性分析我院2002年1月-2005年12月收治的260例原发性肝癌患者的病历及随访资料,采用Cox回归(比例风险模型)方法对可能影响疗效和预后的16项临床相关因素进行单、多因素综合定量分析.结果 单因素分析显示与预后明显相关的因素为治疗方式、肿瘤大小、肿瘤数目、肝功能、肝硬化、远处转移和血管癌栓;多因素分析显示的因素为治疗方式、肿瘤大小、肿瘤数目、肝功能和血管癌栓.结论 原发性肝癌的预后取决于治疗方式、肿瘤大小、肿瘤数目、肝功能等方面,了解影响预后的因素对临床上选择和治疗病人有重要的实用价值.
作者:夏国华 刊期: 2006年第05期
超过正常数目而形成的牙齿称为多生牙.多生牙可以萌出、埋伏阻生、牙齿倒置,患者大多无自觉症状,极少患者感觉局部胀感,但可引起多种并发症,如错殆畸形、邻牙迟萌、牙扭转、牙间隙增宽、邻牙牙根吸收和形成囊肿等.因此,早期作出诊断,及早给予治疗很有必要.现将我科1996年2月-2005年2月临床治疗112例上颌埋伏多生牙的体会报告如下.
作者:郭建村;刘明叶;赵景杰 刊期: 2006年第05期
自2002年以来,我们在临床工作中接诊21例因用头孢哌酮钠后饮酒而出现戒酒硫样反应的患者,经治疗愈后良好,现报告如下.
作者:宋淑平 刊期: 2006年第05期
新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一,生后1周内,黄疸发生率早产儿80%,足月儿60%[1].新生儿黄疸大部分属于生理性的,是新生儿期发生的一种生理现象,不需要特殊治疗.然而,有相当一部分新生儿黄疸是病理性的,其病因复杂,原发疾病多种多样,如不重视,就可能延治误治,引起严重后果[2].笔者采用中药灌肠治疗该病50例,并设对照组观察对比,疗效满意,报告如下.
作者:高芳;王庆斌;高琳芝;张瑞杰;高丽红 刊期: 2006年第05期
利用桩核冠进行后牙的牙体修复,可以很好地恢复患者的咀嚼功能,修复体的体积小,减少了异物感,保留了牙根,减缓牙槽骨的吸收,起到组织保健的作用.本研究通过对160颗患牙采用桩核冠的修复,探讨修复的远期效果.
作者:张云涛;侯玉东;慈浩粟;黄玉梅;王莹 刊期: 2006年第05期
随着社会发展,人口老龄化问题日趋明显,老年髋部骨折逐年上升.美国老年局1987年统计数据表明,老年髋部骨折发生率每年增加一倍[1].它不仅给病人带来痛苦及生活的不便,而且也给家庭和社会带来巨大的压力和经济、精神负担.本文就124例老年髂部骨折的相关因素进行分析,并提出相应对策,报告如下.
作者:李风英;尹淑英;王琳;李巧凤;张霞 刊期: 2006年第05期
目的 提高对老年冠心病患者并发肠缺血的认识,完善冠心病防治规则.方法 选择经临床和影像检查确诊的36例老年(65~74岁)冠心病患者与31例中青年(35~50岁)冠心病患者的肠系膜上动脉造影影像进行对比分析,分析年龄与肠系膜上动脉之间以及冠状动脉病变程度与肠系膜上动脉病变之间的关系.结果 观察组36例中19例(52.8%)肠系膜上动脉病变,对照组31例中3例(9.7%)肠系膜上动脉病变(P<0.05).观察组冠状动脉多支血管病变者24例(66.7%),对照组多支血管病变者7例(22.6%)(P<0.05).冠状动脉多支血管病变者31例(46.2%),合并肠系膜上动脉病变19例(19/22,86.3%);单支血管病变36例(53.7%),合并肠系膜上动脉病变3例(3/22,13.6%)(P<0.05).结论 冠心病患者的年龄与肠系膜上动脉病变之间有紧密相关性,年龄越大,冠状动脉损害越严重,肠系膜上动脉损害多在冠状动脉损害较严重时发生,应重视老年冠心病患者并发肠缺血的存在.
作者:韩海林 刊期: 2006年第05期
股骨颈骨折多数由于外伤引起,发病率较高,患者多为老年人,如治疗不当,会导致多种后遗症,严重影响病人的生活质量,甚至危及生命.目前治疗股骨颈骨折的方法很多,但是骨折不连接和股骨头坏死等常见并发症发生率仍较高,约为10%~20%,主要发生于头下型内收型骨折的老年患者[1].我院自1999-2004年间应用可折断加压螺纹钉治疗股骨颈骨折34例,疗效满意.
作者:董孟政;李端峰;刘波;卜祥朋 刊期: 2006年第05期
脑室内出血在急性出血性脑血管疾病中较常见,发生率为30%~38%[1,2].其中常见的发病原因为高血压性脑出血,易引起脑室铸型.传统治疗的死亡率高达75%~100%[3].我科自2001年2月-2005年6月共收治29例脑室铸型患者,经采用综合治疗措施,取得较好的疗效.
作者:杜福宏;孙西周;党传欣;汤苏文;宋良鹏;徐艳艳 刊期: 2006年第05期
人工流产是避孕失败后的重要补救措施,是目前常用的终止妊娠的方法,人工流产阴道流血是指妇女阴道出血时间超过2周,这是人工流产后常见的症状.我们对50例人工流产后阴道流血患者行宫腔镜诊治,取得了良好的效果,报告如下.
作者:林莉;姜秀丽;宋小霞 刊期: 2006年第05期
心搏骤停者初期复苏成功率是评估急救水平的重要标志,努力提高心搏骤停者初期复苏成功率是使病人得到进一步救治的关键.本文对我县急救中心在2001年4月-2005年12月期间应用胸腹按压心肺复苏术和标准心肺复苏术抢救病人的情况进行资料分析,力求寻找提高急救医疗水平的新途径.
作者:刘明霞;王明文;曾森 刊期: 2006年第05期
Ri质粒介导的毛状根技术是20世纪80年代后期,在植物细胞培养技术领域中发展起来的一项新技术.它是将发根农杆菌含有的Ri质粒中的TDNA片段整合到植物细胞的DNA上,诱导出毛状根,从而建立起毛状根培养系统用于次生代谢物的生产[1].由于Ri质粒转化的毛状根具有生长快、易于培养、有用成分高、代谢通路表达完整的特点[2],在利用生物技术生产药用植物有效成分领域,显示出极大的应用潜力和广阔的发展前景.
作者:姚庆收;武玉永;刘凤 刊期: 2006年第05期
胫骨近端结构特殊,松质骨含量高,损伤时常是高能量所致,常呈粉碎、嵌插、平台塌陷等改变,有时尚伴有侧副韧带、半月板、交叉韧带的损伤,处理起来难度大,客观上要求内固定材料有较高的强度和稳定性,同时固定不能过度依赖骨骼质地就能完成牢固的固定.
作者:杨光远;李巧凤 刊期: 2006年第05期
目的 评价针灸与胃动力药在钡餐透视中增加胃动力的应用价值.方法 136例胃肠钡餐检查所示胃排出迟缓及障碍者,随机分为针刺组76例和口服胃动力药组(对照组)60例,针刺组采用针刺足三里、上巨虚、耳穴,部分兼刺中腕、内关、太冲.对照组给予口服吗丁啉.结果 76例胃排空迟缓及障碍者,经针灸后72例钡剂可迅速排出,占94.74%;60例口服吗丁啉者,50例钡剂短时内排出,占83.3%.结论 针刺足三里或兼刺耳穴等其他相关穴位,对钡餐透视中胃排出迟缓者有较为明显的效果,该方法在增加胃动力,促进胃排空方面,优于胃动力药,且简便易行,无副反应,有推广价值.
作者:郑德先;刘清军;郑春长;姜金凯;翟爱华 刊期: 2006年第05期
二尖瓣脱垂并不罕见,其诊断标准仍不统一,仅靠临床表现易造成误诊和漏诊.我们对100例二尖瓣脱垂患者在服用消心痛前后行彩色多普勒超声心动图(CDV)检查,观察脱垂瓣膜的影像改变,以探讨彩色多普勒检查在二尖瓣脱垂诊断中的意义.
作者:李宝玉;宋明云 刊期: 2006年第05期