韩立海;李祥林;李建平;李泽洪;柳新生;由守斌
目的分析鼻窦真菌病的临床特征,探讨不同的手术治疗效果.方法总结鼻窦真菌病9例的临床资料并对6例鼻窦真菌病患者进行柯-陆氏手术,3例行鼻内窥镜手术及术后窦腔护理.结果全部病例术后主要症状消失,经6个月~7年的随访,无复发.结论鼻窦真菌病主要临床特征是:①单侧鼻窦受累,尤其是上颌窦;②单侧头痛鼻塞、脓血涕或鼻腔干酪样物;③CT检查常见鼻腔鼻窦有软组织块影或钙化斑;④鼻腔鼻窦有阻塞因素存在.柯-陆氏手术是本病的主要治疗选择,而鼻内窥镜手术在清理筛窦或蝶窦病变组织及术后窦腔护理有明显的优点.
作者:王建华;王延飞 刊期: 2005年第01期
安神合剂是我院协定处方医院制剂,经临床验证,具有补肾养阴健脾安神的功效,临床治疗神经衰弱等睡眠障碍有明显的疗效.现将其制备及治疗结果介绍如下.
作者:孙爱华;李磊;宋爱华 刊期: 2005年第01期
脑出血病人绝对卧床休息,活动减少,进食减少,肠蠕动减慢,易便秘.目前常用的通便药物是开塞露,传统的使用方法是直接插入法,但是开塞露插入法灌入药液浅,一次排便效果差,常需要反复使用,且开塞露容器导管粗糙,插入时病人常感疼痛不适.据报道,开塞露直接插入还可导致直肠出血[1].近年来我们应用导管开塞露灌肠可弥补直接插入法的不足,并通过 129 例病人的对比观察,认为效果满意,现报告如下.
作者:侯佃臻;邱会芬;崔玉芳;邓玉琴;宋淑霞 刊期: 2005年第01期
低位直肠癌和肛管癌的病人常需行永久性结肠造口,人工肛门要伴随病人渡过后半生.若结肠造口处理不当会影响病人的生活质量,甚至影响其对生活的信心.我院自 1998 年以来,常规行 Goligher 腹膜外结肠造口法,取得了较好的临床效果.
作者:任闽山;顾国岳 刊期: 2005年第01期
肪酸结合蛋白(fatty acid-binding protein,FABP)是一种重要的细胞内脂肪酸载体蛋白,分子量小(14~15 kD),心肌含量多,为近年发展起来反映心脏损伤的早期生化指标[1].急性肠炎患儿心肌酶谱测定有明显升高[2],说明伴有心肌损害.我们对48例急性肠炎患儿和30名健康儿童进行FABP、CK-MB的定量及心电图检测,观察其变化,将FABP、CK-MB水平进行比较,并将FABP阳性率与CK-MB阳性率、心电图异常阳性率进行比较,探讨分析FABP在心肌损害早期诊断和观察病情变化方面的应用价值.
作者:董艳;纪冰;张元德 刊期: 2005年第01期
重型颅脑损伤病人多因昏迷而不能自行进食,该类病人早期的营养配合有利于病人神志恢复,并有利于提高病人的生存质量.近几年来,我们筛选了一些病人行早期鼻饲、肠内营养,经过临床实践,早期肠内营养(EN)作为严重创伤的治疗手段逐渐被重视.我们对42例重症脑损伤病人采用持续滴注鼻饲要素膳的方法作为早期肠内营养手段取得了满意效果.
作者:毕艳玲;刘洪胜 刊期: 2005年第01期
先天性腭裂修复手术患儿拔管时要求苏醒完全,无躁动挣扎,否则易出现分泌物误吸、创面渗血水肿、舌后坠及术后早期低氧血症等并发症.丙泊酚是一种体内无蓄积、苏醒迅速而完全的静脉全麻药,笔者将其用于先天性腭裂修复术患儿的麻醉,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:齐美;贾树山;胡燕华 刊期: 2005年第01期
椎基底动脉供血不足是神经科的常见病、多发病,好发于50岁以上有高血压、动脉硬化的病人,其声像图和血流动力学的特征性表现为超声诊断椎基底动脉供血不足提供了很多有价值的信息.本文结合其病因、病理和临床表现作详细的分析.
作者:巩同玉;熊金英;耿涛;迟兆富 刊期: 2005年第01期
高压氧对颅脑损伤的治疗愈来愈受到人们的重视,在急诊和康复治疗中都有很好的疗效,对提高颅脑损伤患者的生存率、降低伤残率、改善生活质量等方面都有显著功效.1999-2003年我院采用高压氧综合治疗颅脑外伤 263 例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:刘建荣;李寿枝 刊期: 2005年第01期
我院自 1990 年 3 月-2001 年 10 月共收治粘连性肠梗阻 107 例,既往均有腹部手术史.其中以阑尾切除术后为多(41 例,占 38.3%),其次为肠切除术后(16例,占 15%).第一次手术至发病间隔长短不等,长者 11 年,短 8 d.107 例中行手术治疗38例(35.5%),非手术治疗 69 例(64.5%).本文结合文献对剖腹术后粘连性肠梗阻的原因、手术指征及治疗情况报告如下.
作者:沈孝利 刊期: 2005年第01期
高血糖是脑梗死发病和病死率增高的独立危险因素,通过临床观察发现高血糖可加重脑梗死急性期神经功能损伤,并延缓神经功能损伤的康复进程[1].本文通过对138例脑梗死患者转归的观察,探讨高血糖对脑梗死转归的影响,以指导治疗.
作者:付燕;耿殿盛 刊期: 2005年第01期
脑梗死为各类脑血管病发病之首[1],约占75%,致残率极高,严重威胁着患者的健康及生活质量.我院采用降纤酶治疗急性脑梗死42例,取得较好效果,报告如下.
作者:王丽娟;王振华;吴素梅 刊期: 2005年第01期
甲醛甲酚(FC)具有较强的除臭、杀菌、凝固蛋白的作用,是口腔科常用的根管消毒药物.近年来,有关此药临床致敏的病例时有发生,我院近期发生 1 例,现报告如下.
作者:荣丽;隋华 刊期: 2005年第01期
齿状突骨折是枢椎常见的损伤,占全部颈椎损伤的8%~15%[1],近几年有上升的趋势,Gerstenkorn[2]报道齿状突骨折约占颈椎损伤的10%~20%,Anderson-D'AlonzoⅡ型约占35%.有神经损伤的骨折占6%~25%,总的死亡率为3%~8%[3].早在1910年Mixter和Osgood就对齿状突骨折进行了外科治疗.Anderson和D'Alonzo在1974年对齿状突骨折进行了X线分型,一直沿用至今,随着螺旋CT在脊柱外科的广泛应用,国内外已有多方面的描述,其目的是根据不同的骨折类型、移位特征,采取不同的手术方法进行治疗,从而提高了手术效果,减少了寰椎功能的丢失和骨折不愈合的发生,减少并发症.笔者在X线分型的基础上,综述螺旋CT三维重建分型、机制及临床意义.
作者:燕树义;李书忠 刊期: 2005年第01期
近年来,大量资料报道对外伤性白内障Ⅰ期人工晶体植入,例举了诸多优点,作者自 1997 年 7 月-2002 年 8 月对 32 例外伤性白内障行Ⅱ期人工晶体植入,收到良好的效果,总结如下.
作者:孙瑞泉;姜玉兰;陈树悦;张宝兰 刊期: 2005年第01期
目的探讨高血压脑出血患者血肿周围组织血管内皮生长因子的表达及其与血肿周围脑水肿形成的关系.方法取34例脑出血患者行微创血肿抽吸术,抽吸过程中获得的血肿周围脑组织,采用免疫组织化学技术测定其血管内皮生长因子(VEGF)的表达;根据术前头颅CT测量脑出血患者血肿周围脑水肿带的大小,用双盲法对染色结果及术前脑水肿的体积进行分析.结果脑出血后4 h,血肿周围组织已出现VEGF的表达,脑出血后48~72 h,VEGF的表达达到高峰.VEGF表达强阳性组、弱阳性组、阴性组之间比较,脑水肿体积的差异有显著意义(P<0.01).结论 VEGF在高血压脑出血血肿周围组织中表达上调,可能参与了血肿周围脑水肿的形成.
作者:刘庆新;苏长海;张苏明 刊期: 2005年第01期
新生儿血型常因红细胞表面抗原弱和血清中抗体尚未产生而鉴定错误,早产儿更是如此.现将 2 例早产儿血型鉴定情况报告如下.
作者:李彩玉;丁风荣;高乐俊 刊期: 2005年第01期
为了探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在甲状腺疾病中的临床价值,我们用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测了不同甲状腺疾病患者的血清 TPOAb 水平,旨在为临床提供诊断依据,现报告如下.
作者:王连文;刘敬波;蔡群英;代惠琴 刊期: 2005年第01期
以往鼻腔、鼻窦手术后多采用凡士林纱条填塞止血.虽然凡士林纱条填塞止血效果可靠,但鼻腔局部反应重,患者十分痛苦.我们自 2000年试用艾氟隆(Afolon,北京产)代替凡士林纱条填塞止血,经对照观察,其止血效果满意,现报告如下.
作者:刘红;冯桂玲;成新莲;张会芝 刊期: 2005年第01期
利多卡因胶浆为粘膜表面麻醉剂,兼有祛泡沫、麻醉及润滑作用.本文通过 574 例应用利多卡因胶浆和 2%利多卡因咽喉喷雾病人做了胃镜观察,现将结果报告如下.
作者:崔书华;朱培华;牟爱芹;沙淑贞 刊期: 2005年第01期