裴丽欣;张士森
斑疹伤寒是由立克次体引起的急性传染病,主要以发热、头痛、皮疹及中枢神经系统症状为特征.笔者收集了我科近3年来误诊为病毒性脑炎的7例斑疹伤寒临床资料并分析误诊原因.
作者:陈金波;杨忠 刊期: 2003年第01期
自20世纪30年代Wilson创建胸导联以来,临床医生开始认识到心电图描记是诊断急性心肌梗死(AMI)方便、经济也是比较准确的方法.近十余年来,一些学者通过心电图与冠状动脉造影、心功能检查和血清生化标志对比,提出了一些诊断AMI的新观点和新指标,提高了心电图诊断心肌梗死的能力.
作者:张文博;宋海英 刊期: 2003年第01期
脑出血是一种发病率很高的急性脑血管病,至今仍无特别有效的治疗方法.与同等体积的脑梗死比较,脑出血有较高的致死率和致残率[1].
作者:刘庆新;苏长海 刊期: 2003年第01期
急性白血病的诊断,从1976年FAB分型方案提出至今,多数医院仍以形态学观察为主,随着医学检验的不断发展,人们认识到,骨髓细胞染色体的异常,对急性白血病(AL)的诊断、治疗及判断预后,具有重要意义.我院自1998年开始对初诊的AL患者,除形态学观察外,还开展了白血病细胞的染色体检查,现将成功地做了核型分析的52例病人染色体结果,报告如下.
作者:韩爱兰;方正 刊期: 2003年第01期
慢性肺原性心脏病系慢性消耗性疾病,由于疾病反复发作,免疫成分大量消耗.为观察慢性肺原性心脏病病人血清补体 C3、C4水平的变化,自1998年11月-2000年4月,我们对部分住院治疗的慢性肺心病病人血清 C3、C4水平进行了检测,现将结果报告如下.
作者:李爱君;乔秀丽;滕海风;张剑;张静 刊期: 2003年第01期
1990年3月-2000年12月,我院共收治60岁以上老年人胆囊炎胆石症76例,现结合文献分析报告如下.
作者:张双江;苗红星 刊期: 2003年第01期
目的:了解新生儿脐部感染细菌学状况,为临床提供预防及治疗参考.方法:调查我院1997年1月-2002年6月收治的有完整细菌学资料的新生儿脐炎85例,对所获得的98株致病菌的种类及药敏状况进行分析.结果:社会获得性感染主要致病菌为G+球菌(70.5%),金黄色葡萄球菌占比例较高.医院感染主要致病菌为G-杆菌(51.4%),以大肠埃希菌占比例较高.两类感染所分离的细菌均具有多重耐药性,但对氨基糖苷类及喹诺酮类耐药率较低,其次是第三代头孢菌素类抗生素.结论:临床对新生儿脐部感染,特别是有严重感染中毒症状时,应首先考虑使用第三代头孢菌素类抗生素.
作者:徐继秀;王爱婷;田卫兵;徐燕 刊期: 2003年第01期
目的:探讨先天性心脏病合并感染性心内膜炎的诊断及治疗.方法:对22例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.血和赘生物培养阳性15例,超声心动图发现赘生物18例.所有病例在感染活动期手术,彻底清除感染灶,同时纠治先心病.结果:21例治愈,随访5~36个月,均恢复正常学习和工作.1例死亡,死亡率为4.5%.结论:①心脏结构异常是感染性心内膜炎的重要基础病因;②超声心动图对感染性心内膜炎的诊断有重要价值;③对感染性心内膜炎的患者应积极手术治疗.
作者:李勇;邢西忠;张秀辉;张玉春;瞿晓昆;张凤伟;王恩伟;李镇 刊期: 2003年第01期
不稳定型心绞痛(UAP)是介于急性心肌梗死(AMI)与稳定型心绞痛之间的一种表现.如果不能恰当及时的处理,病人可能发展成为AMI,甚至猝死,故临床工作中应当充分重视[1].近年来对UAP的治疗研究较多,选择合适的治疗方法,对改善其预后有重要意义.UAP治疗的目的是缓解心绞痛症状,降低心脏事件发生率,改善疾病预后,提高生活质量[2].我们对不稳定型心绞痛病人采用扩冠、抗凝、溶栓、降脂等措施联合治疗以观察其对急性冠脉综合征病人的治疗价值.
作者:惠波;栾绪义;李景森;张清潭;曹庆博 刊期: 2003年第01期
我院在1994年12月-2000年12月收治的急性心肌梗死(AMI)患者中,157例接受静脉溶栓治疗,其中87例溶栓后出现再灌注性心律失常,现就其临床特点进行分析.
作者:詹志芳 刊期: 2003年第01期
冠心病介入治疗技术是近20多年来研究为活跃和发展进步快的领域.1977年Gruentzig进行了世界上第一例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),开创了介入性心脏病学的新纪元.据估计,2001年全世界进行了各种经皮冠状动脉介入治疗(PCI)约260万例,仅在美国即达89万例.我国于1984年开始了PCI,2001年完成了2万余例,发展较为迅速.
作者:李跃荣 刊期: 2003年第01期
恶性肿瘤可发生骨转移,常出现顽固性疼痛、运动功能障碍、病理性骨折、脊髓压迫,严重影响生存质量,过去常行单纯放疗、化疗及姑息性麻痹止痛治疗,疗效差,持续时间短.我院自1999年10月至2002年1月,放疗联合深圳海王药业有限公司生产的新一代骨吸收抑制剂--博宁(帕米膦酸二钠)治疗了45例骨转移患者,同时与45例行单纯放射治疗骨转移患者的疗效进行比较,现报告如下.
作者:辛杏枝;李宗峰 刊期: 2003年第01期
目的:探讨脊髓损伤椎管减压术后病人,促进功能缺损恢复、降低致残率的方法.方法:对128例脊髓损伤椎管减压术后功能康复期病人,随机分为高压氧治疗组68例,对照组60例,常规治疗药物相同.结果:高压氧治疗组功能恢复治愈率为20.6%,总有效率为97.1%,均高于对照组,两组差异显著(P<0.05).结论:高压氧是促进脊髓损伤术后病人功能缺损恢复的有效方法,具有疗程短、见效快、致残率低等优点.
作者:周升新;李萍;祝成虎 刊期: 2003年第01期
目的:观察顺铂(PDD)和卡介苗(BCG)化学免疫预防膀胱癌术后复发的疗效.方法:88例浅表性膀胱癌术后患者分为两组:①PDD和BCG交替组44例,PDD 60 mg和BCG 60 mg,每周1次进行交替膀胱灌注,共灌注12次,以后每1个月交替灌注1次,持续2年;②BCG组44例,BCG 120 mg每周膀胱灌注1次,连续6次,以后每1个月1次,持续2年.结果:随访2~7年,平均4年,PDD和BCG交替组复发率为9.1%,BCG组复发率为25%,两组比较差别有显著性意义(P<0.05).结论:PDD和BCG交替膀胱灌注预防治膀胱癌术后复发优于单用BCG灌注.
作者:安成涛;安成功;于秋梅 刊期: 2003年第01期
乳癌是常见的女性恶性肿瘤之一,近年来发病率有上升趋势.尽管目前手术方式很多,但传统的乳癌根治术仍是治疗此病的主要术式.由于手术损伤范围大,术后因皮瓣处理不当所致的皮下积血、感染、皮瓣坏死等近期并发症较多.自1999年1月至2001年12月,我们共施行乳癌根治术27例,随机分成皮瓣戳孔加压包扎组(甲组)和皮下置管负压吸引组(乙组),结果显示皮瓣戳孔加压包扎法能有效地防止上述并发症的发生,现报告如下.
作者:罗荣海;辛宗海;王美先 刊期: 2003年第01期
目的:探讨小叶女贞对小鼠淋巴细胞增殖反应和IL-2产生的免疫学作用.方法:用100%小叶女贞水浸出液定期给小鼠灌胃,然后检测小鼠淋巴细胞增殖和IL-2的产生.结果:用药组对以上两项免疫学指标均有显著增强作用,与对照组相比差异均有极显著性(P<0.01).结论:小叶女贞可明显增强机体免疫功能.
作者:孙丰润;邱世翠;张循格;张群 刊期: 2003年第01期
自1996年开始我们采用5 ml一次性注射器(7号针头)代替传统骨穿针,进行小儿胸骨骨髓穿刺85例,均获成功,报告如下.
作者:王燕莉;慈惠敏 刊期: 2003年第01期
儿童时期主要的生活环境是家庭,家庭是儿童少年接触社会的第一场所,是他们认识社会准则和建立行为规范的第一课堂,父母是儿童的第一任老师,家长对儿童的教育方式将直接影响其心理行为的发育.有人通过大量的调查研究提出[1],在影响儿童行为发育的环境因素中,教育方式是主要因素.为进一步明确家长育儿方式对学龄前儿童行为问题的影响,我们对600名4~5岁的学龄前儿童行为及家长育儿方式进行了调查,并对调查结果进行了多元回归分析.
作者:孙殿凤;刘金兰;李建 刊期: 2003年第01期
目的:评价贲门失弛缓症球囊扩张介入治疗的疗效.方法:对20例贲门失弛缓症患者行球囊扩张术.结果:20例患者共进行了31次球囊扩张,人均1.5次(其中12例扩张1次,5例扩张2次,3例扩张3次).术后患者吞咽困难明显缓解,主要并发症为疼痛和返流.术后随访无症状期为3~13个月.结论:球囊扩张术是治疗贲门失弛缓症的有效方法.
作者:孙殿敬;薛海波;秦东京;庄悦新;赵明东;张培功 刊期: 2003年第01期
目的:探讨直接冠脉内支架置入术治疗不稳定型心绞痛的可行性和安全性.方法:回顾性分析124例不稳定型心绞痛患者支架置入术的临床资料及影像学资料,比较直接支架置入术与预扩张后支架置入术患者血管的病变特点.结果:124例患者86例尝试直接支架置入术,79例成功,成功率为91.9%;其中A型病变64例,B1型病变25例,B2型病变3例,无C型病变;分叉病变11例,开口病变9例,无闭塞病变;长病变(≥10 mm)44例.7例失败者,5例血管严重成角,2例钙化病变.结论:直接支架置入术在有选择的不稳定型心绞痛患者中具有满意的可行性及安全性.
作者:乔鲁军 刊期: 2003年第01期