学术投稿

心电图诊断心肌梗死的新进展

张文博;宋海英

关键词:心电图, 心肌梗死
摘要:自20世纪30年代Wilson创建胸导联以来,临床医生开始认识到心电图描记是诊断急性心肌梗死(AMI)方便、经济也是比较准确的方法.近十余年来,一些学者通过心电图与冠状动脉造影、心功能检查和血清生化标志对比,提出了一些诊断AMI的新观点和新指标,提高了心电图诊断心肌梗死的能力.
滨州医学院学报杂志相关文献
  • 独活寄生汤治疗老年腰椎间盘突出症疗效观察

    目的:观察独活寄生汤治疗老年腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:以独活寄生汤为基本方治疗老年腰椎间盘突出症,并以常规治疗组为对照.结果:临床观察和随访资料表明,治疗组64例中,显效17例(占26.56%),有效42例(占65.63%),总有效率为92.19%;对照组37例,显效4例(占10.81%),有效24例(占64.86%),总有效率为75.68%,两组对比差异有极显著性(P<0.01).结论:独活寄生汤是治疗老年腰椎间盘突出症的有效方剂.

    作者:闵凡锦 刊期: 2003年第01期

  • 有高血压史老年人急性心肌梗死临床特点

    老年人高血压(HT)收缩压增高较明显,呈不对称性收缩期或纯收缩期HT.老年人收缩压增高是冠心病、心衰等的危险因子,脉压大是重要的预测指标,随年龄增长,急性心肌梗死(AMI)的患病率和病死率均明显增高[1].为此,本文分析了有HT病史的老年人AMI临床资料,并与同期无高血压(NHT)史的老年人AMI临床资料对比,探讨其临床特点.

    作者:韩吉福;张清潭 刊期: 2003年第01期

  • 乙型肝炎病毒DNA定量的临床研究

    目的:探讨乙型肝炎病毒DNA定量与肝炎临床的转归及血清标志物的关系.方法:自96例乙型肝炎患者血清提取HBV DNA,经PCR扩增后,通过ELISA法进行HBV DNA定量.结果:96例乙肝患者HBV DNA定性与HBV DNA定量的符合率为95.2%;20例急性肝炎在抗病毒治疗后HBV DNA水平迅速降低;比较HBV DNA水平,重度肝炎>慢性中度肝炎>慢性轻度肝炎>急性肝炎,大三阳组高于小三阳组.结论:HBV DNA定量对于了解乙型肝炎的转归、疗效评价及预后判断具有重要的应用价值.

    作者:张学智 刊期: 2003年第01期

  • 再灌注性心律失常临床特点分析

    我院在1994年12月-2000年12月收治的急性心肌梗死(AMI)患者中,157例接受静脉溶栓治疗,其中87例溶栓后出现再灌注性心律失常,现就其临床特点进行分析.

    作者:詹志芳 刊期: 2003年第01期

  • 氯霉素致多系统损伤1例

    病例患儿,女,12岁,体重32 kg,因发热3~4 d,腹痛1d来本院就诊.患儿于3~4 d前出现发热,体温达39℃,伴乏力,在外地用氯霉素0.5 g输液治疗2次后,患儿出现腹痛,且伴鼻出血4次,每次出血量较多,经棉花压迫后缓解.体格检查:T 36.4℃,P 70/min,R 27/min,BP 90/60 mmHg.患儿神志清,精神欠佳,痛苦面容,呼吸急促,面色苍白,口唇微绀.咽部充血,扁桃体无肿大.双肺呼吸音粗,未闻及干湿性口罗音.腹软,不胀,上腹部压痛,无明显反跳痛.四肢活动好.血RT:WBC 3.9×109/L,RBC 3.34×1012/L,HGB 102 g/L,PC 32×109/L;尿RT示:Pro;肝功能示:谷草转氨酶 187.2 U/L,谷丙转氨酶 147.0 U/L.

    作者:尚秀丽 刊期: 2003年第01期

  • 高压氧对脊髓损伤椎管减压术后功能恢复的影响(附68例报告)

    目的:探讨脊髓损伤椎管减压术后病人,促进功能缺损恢复、降低致残率的方法.方法:对128例脊髓损伤椎管减压术后功能康复期病人,随机分为高压氧治疗组68例,对照组60例,常规治疗药物相同.结果:高压氧治疗组功能恢复治愈率为20.6%,总有效率为97.1%,均高于对照组,两组差异显著(P<0.05).结论:高压氧是促进脊髓损伤术后病人功能缺损恢复的有效方法,具有疗程短、见效快、致残率低等优点.

    作者:周升新;李萍;祝成虎 刊期: 2003年第01期

  • 应用5 ml注射器行小儿胸骨骨髓穿刺85例

    自1996年开始我们采用5 ml一次性注射器(7号针头)代替传统骨穿针,进行小儿胸骨骨髓穿刺85例,均获成功,报告如下.

    作者:王燕莉;慈惠敏 刊期: 2003年第01期

  • 斑疹伤寒误诊为病毒性脑炎7例分析

    斑疹伤寒是由立克次体引起的急性传染病,主要以发热、头痛、皮疹及中枢神经系统症状为特征.笔者收集了我科近3年来误诊为病毒性脑炎的7例斑疹伤寒临床资料并分析误诊原因.

    作者:陈金波;杨忠 刊期: 2003年第01期

  • 扩张型心肌病与缺血性心肌病超声心动图的鉴别诊断

    笔者应用彩色多普勒超声心动图观察扩张型心肌病(DCM)和缺血性心肌病(ICM)的心脏形态学、血流动力学以及心功能指标,分析DCM和ICM的超声特点及鉴别要点,为临床提供一种简便、准确、重复性好的无创性诊断方法.

    作者:王玉珍;李秀英;罗慧丽 刊期: 2003年第01期

  • 控制血压预防脑梗死复发的随访研究

    为了预防脑梗死的复发,我们对1991-2000年在我院住院的548例病人进行了跟踪随访调查,了解脑梗死的复发情况,并按血压正常与否,分为血压控制良好与不良两组,分别对其复发率进行对比分析,现将结果报告如下.

    作者:石海成;王树德;田俊林;刘树东 刊期: 2003年第01期

  • 顺铂和卡介苗交替灌注预防膀胱癌术后复发

    目的:观察顺铂(PDD)和卡介苗(BCG)化学免疫预防膀胱癌术后复发的疗效.方法:88例浅表性膀胱癌术后患者分为两组:①PDD和BCG交替组44例,PDD 60 mg和BCG 60 mg,每周1次进行交替膀胱灌注,共灌注12次,以后每1个月交替灌注1次,持续2年;②BCG组44例,BCG 120 mg每周膀胱灌注1次,连续6次,以后每1个月1次,持续2年.结果:随访2~7年,平均4年,PDD和BCG交替组复发率为9.1%,BCG组复发率为25%,两组比较差别有显著性意义(P<0.05).结论:PDD和BCG交替膀胱灌注预防治膀胱癌术后复发优于单用BCG灌注.

    作者:安成涛;安成功;于秋梅 刊期: 2003年第01期

  • 经母体给药治疗宫内胎儿心律失常1例

    孕妇26岁,公交车司机,孕1产0.孕30周查体时胎心不规律入院.孕妇月经规律,停经早期无妊娠反应.孕5个月时曾无明显诱因出现少量阴道流血,未诊治好转.孕五个半月时自觉胎动良好,孕24、28周二次查体胎心均好.孕妇既往体健,孕期无病毒性疾病或用药史,无放射线接触史.无糖尿病或先心病等遗传病史.入院查体孕妇无异常,听胎心率约130次/min,强弱不一,呈二联律、三联律样.偶有胎心率120~140次/min且无早搏.辅助检查:①胎心监护无明显基线,记录呈上、下两条点线状,上条约150次/min,不连续;下条约75次/min,不连续,显示器为70~90次/min.

    作者:郝凤梅 刊期: 2003年第01期

  • 先天性心脏病合并感染性心内膜炎的诊断和治疗

    目的:探讨先天性心脏病合并感染性心内膜炎的诊断及治疗.方法:对22例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.血和赘生物培养阳性15例,超声心动图发现赘生物18例.所有病例在感染活动期手术,彻底清除感染灶,同时纠治先心病.结果:21例治愈,随访5~36个月,均恢复正常学习和工作.1例死亡,死亡率为4.5%.结论:①心脏结构异常是感染性心内膜炎的重要基础病因;②超声心动图对感染性心内膜炎的诊断有重要价值;③对感染性心内膜炎的患者应积极手术治疗.

    作者:李勇;邢西忠;张秀辉;张玉春;瞿晓昆;张凤伟;王恩伟;李镇 刊期: 2003年第01期

  • 不稳定型心绞痛直接冠状动脉内支架置入术的临床观察

    目的:探讨直接冠脉内支架置入术治疗不稳定型心绞痛的可行性和安全性.方法:回顾性分析124例不稳定型心绞痛患者支架置入术的临床资料及影像学资料,比较直接支架置入术与预扩张后支架置入术患者血管的病变特点.结果:124例患者86例尝试直接支架置入术,79例成功,成功率为91.9%;其中A型病变64例,B1型病变25例,B2型病变3例,无C型病变;分叉病变11例,开口病变9例,无闭塞病变;长病变(≥10 mm)44例.7例失败者,5例血管严重成角,2例钙化病变.结论:直接支架置入术在有选择的不稳定型心绞痛患者中具有满意的可行性及安全性.

    作者:乔鲁军 刊期: 2003年第01期

  • 老年人胆囊炎胆石症76例临床分析

    1990年3月-2000年12月,我院共收治60岁以上老年人胆囊炎胆石症76例,现结合文献分析报告如下.

    作者:张双江;苗红星 刊期: 2003年第01期

  • 脑出血血肿周围半影区的病理生理研究进展

    脑出血是一种发病率很高的急性脑血管病,至今仍无特别有效的治疗方法.与同等体积的脑梗死比较,脑出血有较高的致死率和致残率[1].

    作者:刘庆新;苏长海 刊期: 2003年第01期

  • 利福平胸腔注入治疗结核性胸腔积液

    目的:观察利福平胸腔内注入治疗结核性胸腔积液的临床效果.方法:在常规治疗基础上,采用利福平胸腔注入治疗结核性胸腔积液53例,同时与采用异烟肼胸腔注入治疗的对照组54例进行对照.结果:采用利福平胸腔注入的观察组,在胸腔积液消失率、胸水平均消失时间及平均胸腔穿刺次数等方面均明显优于对照组,且其胸膜肥厚粘连及胸腔感染、血气胸等并发症亦均少于对照组.结论:采用利福平胸腔内注入治疗结核性胸腔积液,疗效显著,并发症少,并且无明显副作用.

    作者:刘伟娟;岳燕凤;张清芬 刊期: 2003年第01期

  • 鼻腔鼻窦乳头状瘤58例临床分析

    鼻腔及鼻窦乳头状瘤是鼻部常见良性肿瘤之一,治疗主要靠手术切除,由于术后易复发且恶变率较高,成为临床上难题之一.笔者收集1981-2001年有完整资料58例进行分析如下.

    作者:吴玉坤;蒲章杰;刘亭彦;蒋东英;马秀芳 刊期: 2003年第01期

  • 血小板体积参数在急性脑梗死中的临床意义

    急性脑梗死为临床常见病,血小板形态和功能的改变,在急性脑梗死的发病机制中具有重要作用.其中血小板的活化参与了这一病理过程,而血小板体积改变反映其活化状态,因此在止血和血栓形成过程中有一定作用.

    作者:郑永香 刊期: 2003年第01期

  • 美施康定直肠给药用于癌痛治疗

    目的:观察美施康定不同给药途径对癌性疼痛的镇痛效果及其副作用.方法:46例经病理确诊的癌痛病人随机分为两组,A组经直肠给药,B组口服给药.均采用美施康定30 mg,每12 h给药一次.结果:A、B组疼痛明显缓解率分别为82.6%、91.3%,经统计学处理其疗效及副作用无明显差异.结论:美施康定直肠给药是癌痛病人安全、有效、简便的给药途径.

    作者:赵洪发;蒋雪超;张继宝;周广信 刊期: 2003年第01期

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