刘爱云;崔银香;张秀华
现已明确急性冠状动脉综合征(ACS)重要的病理生理改变是冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹而引起的血小板凝集.无论何种原因引起的血小板凝集,都必然是通过血小板表面的糖蛋白(Gp)Ⅱb/Ⅲa受体这条共同通路来实现的.GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂通过占据GpⅡb/Ⅲa受体的结合位点,阻断这一后通路而强有力地抑制血小板的聚集,较阿斯匹林、抵克力得等血小板抑制剂的作用更强.1994年EPIC试验[1]发现,血小板表面GpⅡb/Ⅲa受体抗体7E3能明显降低急症冠脉介入治疗术患者30 d后的死亡率、再梗死率及再次行血管成形术的百分率,从而开启了GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂治疗ACS的新时代.
作者:王芹;王军 刊期: 2002年第02期
面肌痉挛是以一侧面肌抽搐样收缩为特点的局部肌张力障碍性疾病,属临床常见病,病因未明,目前尚缺乏理想的治疗方法.自1980年Scott首先应用肉毒毒素A注射治疗斜视成功后,该疗法亦逐渐应用于面肌痉挛,并取得了良好疗效.我科近年来应用A型肉毒毒素治疗58例面肌痉挛患者,效果显著,现报告如下.
作者:鹿树军;周晓生;马学英 刊期: 2002年第02期
氯胺酮过敏反应临床上极少发生,严惩过敏反应更为罕见,我院近来发生1例,现报告如下.
作者:史文文;盖荣华 刊期: 2002年第02期
近年来米非司酮作为抗早孕药物已广泛用于临床,我们采用米非司酮配伍利凡诺终止中期妊娠,收到了良好的临床效果,现报告如下.
作者:齐文霞;薛孟贵 刊期: 2002年第02期
1999年12月到2000年5月,我院妇产科采用一种新方法用于人工流产,达到了无痛的目的,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:王玉珍;曹思鼎;李莲瑛 刊期: 2002年第02期
B超是一种经济、实用、无损伤的检查手段.由于人体各组织的密度不同,不同组织具有不同的声阻抗.当入射的超声波进入相邻的两种组织或器官时,就会出现声阻抗差,当差值>0.1时,通过这两种组织的交界面上的超声波就会发生反射和折射.因而当声波穿过时,在两种组织之间形成了声学界面,不同组织又表现出不同的回声[1].根据不同回声超声仪可以检测出某些肌腱、韧带、关节软骨及某些骨的病变,这是诊断骨科疾患的重要辅助手段,有良好的发展前景.作者结合国内外的新研究,对其在骨科临床中的应用作如下综述.
作者:孟治国;周斌 刊期: 2002年第02期
我们对1999年2月至2001年3月间53例住院确诊的Ⅱ型糖尿病发生神经性膀胱尿潴留患者进行内科药物治疗,现将结果报告如下.
作者:马锋振;李全奎 刊期: 2002年第02期
目的:探讨黄芪注射液对慢性再生障碍性贫血的疗效.方法:将120例慢性再生障碍性贫血患者随机分为治疗组(80例)和对照组(40例).治疗组在常规治疗基础上加用黄芪注射液60 g静脉滴注,每日1次,入院后50 d做临床疗效评定.对照组仅给常规治疗.结果初治黄芪组总有效率54.3%,对照组23.5%;复治黄芪组总有效率46.7%,对照组21.7%(P<0.01).结论:黄芪注射液对慢性再生障碍性贫血有一定治疗作用.
作者:王俊荣;吕长俊 刊期: 2002年第02期
目的:比较曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症的疗效.方法:将59例患者分为曲唑酮、阿米替林两组,初始剂量为50 mg/d,10 d内加至150~300 mg/d,疗程6周,用汉米顿抑郁量表评定效果.结果:两组抗抑郁疗效相仿,汉米顿抑郁量表总分、几个因子分的减分率两组间比较差异均无显著性(P>0.05).曲唑酮组的主要不良反应为嗜睡,阿米替林组为口干、便秘等.结论:曲唑酮是一种安全有效的抗抑郁药.
作者:贾继敏;周学慧 刊期: 2002年第02期
自1998年8月,我们在电子胃镜下用沙氏扩张探条扩张治疗食管贲门狭窄病人36例,取得了满意效果,现报告如下.
作者:赵光明;郭丙章 刊期: 2002年第02期
随着结核发病率的回升,肝硬化病人中结核性腹膜炎的发生率也逐年增高.由于本病缺乏特征性的临床表现,易被误诊.现将本科近3年收治及由外院转入首诊为自发性细菌性腹膜炎或癌性腹水,后确诊为结核性腹膜炎者11例分析如下.
作者:周芳;吕其军 刊期: 2002年第02期
目前常用的胃癌FAM化疗方案中阿霉素对心脏有一定毒性,易引起心肌损伤.我们对32例胃癌化疗患者同时服用六君子汤,以探讨六君子汤对心肌损伤的防治作用.
作者:李辉;赵登贤;毛涛 刊期: 2002年第02期
目的:比较哮喘患者应用卡提素治疗前后T淋巴细胞亚群和血清总IgE的变化,进一步探讨该药对细胞免疫和体液免疫的影响.方法:应用流式细胞仪检测50例健康人、50例哮喘患者T淋巴细胞亚群(OKT3、OKT4、OKT8细胞),酶联免疫吸附法测定血清总IgE水平.结果:用药后哮喘患者OKT4细胞减少,OKT8细胞增多,致使T4/T8比值降低,P<0.05.健康人血清总IgE(302.1±33.2)IU/ml,哮喘患者治疗前(866.8±89.6)IU/mL,治疗后(784.3±80.2)IU/ml,经t检验,哮喘患者与对照组比较,有极显著性差异,P<0.01.而治疗前后无显著性差异,P>0.05.结论:卡提素具有调节细胞免疫和体液免疫作用,可能是通过抑制T辅助细胞增强T抑制细胞功能来产生作用的.
作者:孙英华 刊期: 2002年第02期
1 资料与方法观察组为贫血群体157例.其中男81例,女76例;血红蛋白含量15~110 g/L;年龄1~72岁.对照组为非贫血群体143例.其中男82例,女61例;血红蛋白含量115~165 g/L;年龄1~71岁.常规采取外周血涂片.复方联苯胺染色单染计数6 000个红细胞,记录胞外阳性红细胞数,计算其千分率.胞外阳性红细胞判别标准:红细胞外有阳性物质,不管形态、数量、染色性如何,均视为阳性细胞;阴性者只显细胞特征,无任何有形物质出现在细胞外.
作者:陈佳荣;王俊荣;王丽;王吉昌;李素英 刊期: 2002年第02期
自1997年10月-2001年6月,我院用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折30例,同期应用加压钢板治疗胫腓骨骨折54例.经近期随访,并进行了疗效对比,发现带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折,愈合时间短,患肢功能恢复好,疗效满意,报告如下.
作者:李其庆;边洪明;谢斌;胡杰恩;刘夏田 刊期: 2002年第02期
细胞因子是一类由多种细胞产生的具有许多强大生物学效应的内源性多肽.近研究发现,某些炎症性细胞因子有促进心室重构和负性肌力作用,影响心肌代谢,诱发和加重心功能不全[1,2].笔者测定了62例充血性心力衰竭(CHF)患者和30例正常人血清肿瘤坏死因子(TNFα)和白介素-6(IL-6)的水平,并与临床心功能参数作相关分析,探讨其在CHF发生过程中的作用及意义.
作者:于光禄;李跃荣 刊期: 2002年第02期
目的:分析单发性假瘤的临床X线表现,提高诊断及鉴别诊断水平.方法:对手术切除、CT导引下肺穿刺活检证实的24例肺炎性假瘤的临床、X线胸片及CT片进行回顾性分析.结果:在24例肺炎性假瘤中,79%(19/24)的肿块位于肺的外周,贴近胸膜面可伴有胸膜肥厚;75%(18/24)的肿块边缘光滑规整,其内密度均匀;67%(8/12)CT增强值大于60 Hu;CT导引下肺穿刺活检定性诊断率为90%(10/11).结论:X线胸片和CT是诊断肺炎性假瘤的主要方法,CT导引下肺穿刺活检定性诊断率高,可作为组织学诊断的首选方法.
作者:魏可煌;杨洪志;牛俊娈;刘玉元;马玉红;李泽洪 刊期: 2002年第02期
目的:探讨MRI对颈椎间盘突出压迫脊髓变性的诊断价值.方法:回顾性分析94例颈椎间盘突出压迫脊髓变性的MRI表现.结果:本组病例脊髓内出现异常信号104处,异常信号可分四型.Ⅰ型:T1WI为等信号,T2WI为略高信号,共76处;Ⅱ型:T1WI为等或略低信号,T2WI为高信号,信号不均,共20处;Ⅲ型:T1WI为低信号,T2WI为高信号,共5处; Ⅳ型:T1WI和T2WI均为高信号,共3处.结论:MRI是颈椎间盘突出并脊髓变性好的检查方法.
作者:秦东京;张培功;马爱武;赵明东;孙殿敬;张迪 刊期: 2002年第02期
肱骨髁上骨折多发于儿童,由于近关节部手法复位固定易失败,需手术切开复位.传统手术方式舌形切开肱三头肌腱性部分,翻转显露骨折处,易造成肌肉损伤及粘连,影响功能.本科近半年来用外侧切口或肱三头肌劈开治疗儿童肱骨髁上骨折23例,疗效满意.
作者:朱晓东;苏培茂 刊期: 2002年第02期
1 临床资料患者,女,31岁,农民.因头痛半年,伴颈项痛1个月,左上肢活动不灵10d,于2000年9月10日入院.患者于半年前无明显诱因出现头痛,症状时轻时重,重时服去痛片治疗.
作者:张英丽;王传祥 刊期: 2002年第02期