綦秀丽；孙永花
近年来,氟乙酰胺等有机氟内吸性杀虫剂中毒者较少见,自1994年5月至1998年7月,我们共收治急性氟乙酰胺中毒病人42例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组42例,男25例,女17例;＜3岁者12例,～5岁者24例,～10者岁4例,＞10岁者2例,全部经口误服中毒.发现时间短者50 min,长者12 h.1.2 中毒程度轻度者12例,中度者19例,重度者11例(死亡3例).
作者：孙登军；赵振乾；郭念玉 刊期： 2001年第05期
来中药饮片质量下降,笔者认为影响中药饮片质量的主要有以下因素.1 产地人们通常把产于某地的精品药材称为道地药材.如产于四川的黄连、贝母、牛膝,云南的三七等.千余年用药经验充分证明,同一药材由于产地不同,性味功效有很大差别,如橘生淮南为橘,生于淮北则为枳.近年因药源紧缺,某些药材出现了野生变家种,北药南移,南药北栽等现象.加之种植管理技术不当,气温产地有别,造成药材质量下降.
作者：赵秀英；王云光 刊期： 2001年第05期
近几年来,我们采用双侧脑室引流结合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血铸型病人40例,取得了满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料病人均来自1997-2000年滨州医学院附属医院住院病人.治疗组40例,男25例,女15例;年龄39～63岁,平均年龄(54.2±10.5)岁;另选择1989-1994年间收治的脑室出血铸型患者30例作为对照组,均经脑CT检查确诊.治疗组中临床表现为意识昏迷者30例,意识清楚者10例.对照组中意识昏迷者16例,意识模糊者4例,意识清楚者10例.两组比较,差异无显著性(P＞0.05).
作者：王洪新；杨忠；鹿树军；周晓生 刊期： 2001年第05期
为探讨细菌性阴道病快速确诊方法,笔者对149例患者行阴道分泌物涂片,同时给予多项快速染色镜检和盐水法镜检,进行滴虫、霉菌、纤毛菌、淋球菌等检查.结果发现多项快速染色滴虫和霉菌检出率为57%(84/149),明显高于盐水法检出率48%(71/149),χ2＝4.97(P＜0.05).故笔者认为,应用多项快速染色技术可为细菌性阴道病的确诊提供快速可靠的确诊依据,为有效治疗提供重要依据.
作者：杨琳娜；李晓梅；田爱香 刊期： 2001年第05期
目的:回顾冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心病的早期效果和经验.方法:25例冠心病病人92%为多支冠状动脉病变.10例左室射血分数(EF)≤45%,其中4例＜30%.所有患者均有心绞痛症状,CCSⅡ～Ⅳ级.10例在非体外循环、心脏不停跳下手术,余为低温体外循环(CPB)下手术.14例采用左乳内动脉与左前降支搭桥,余均为大隐静脉桥,人均搭桥3.08支.同期行激光心肌血管重建术(TMLR)3例.结果:25例CABG临床效果良好,无手术死亡.术后96%的患者心绞痛症状完全消失.结论:CABG是一种治疗冠心病安全和有效的方法,近期临床效果满意.
作者：宋强；盖东和；燕书能；蒋正怀；郭银堂；郭敏；刘明林；赵希学；鲁子仁；陈鑫 刊期： 2001年第05期
肺水肿并非剖宫产手术的直接并发症,而是由妊娠期孕产妇各种并发症使心功能储备能力下降,加之术后补液不当所致的肺功能失调.我们自1995年以来遇到肺水肿者5例,报告如下.
作者：张英姿；李宗青；于金香；崔玉英 刊期： 2001年第05期
原发性脑干损伤在重度颅脑损伤中约占7%,其昏迷重、程度深、时间长,因药物治疗催醒效果不明显,已引起人们关注.我科从1994-1997年与神经外科合作,对急性期过后随机选取的38例原发性脑干损伤昏迷病人,在常规药物治疗的基础上采用醒脑开窍针法并行低能量氦氖激光血管内照射,以观察其催醒作用;另取相同例数的病人为对照组,效果满意,现报告如下.
作者：吴耀坤；张奉梅；梁勋；李建民 刊期： 2001年第05期
采用硫酸舒喘灵治疗第一产程胎儿窘迫60例,并与三联加地塞米松治疗的45例对比,以观察其治疗效果.1 资料与方法1.1 对象在本站分娩的产妇60例,均于第一产程出现胎儿窘迫.其中初产妇56例,经产妇4例;平均年龄26.5岁,39+6孕周.1.2 宫口扩张及出现胎儿窘迫时间宫颈管消失者8例,宫颈口扩张1～2 cm者15例,3 cm者11例,4～9 cm者26例.第一产程出现胎儿窘迫早者2 h,长者11 h,平均6 h 24 min.
作者：王寿叶；范春莉；高新珍；王雪荣 刊期： 2001年第05期
维生素D(Vit D)是预防和治疗小儿佝偻病的有效药物,但使用不当,也可引起中毒.笔者曾收治2例Vit D中毒患儿,现报告如下.例1.男,6个月.因哭闹、反复惊厥1个月余住院.患儿入院前1月余曾因治疗佝偻病,隔日肌注Vit D3 30万u,连用4支,Vit D总量达120万u.此后,患儿出现厌食、阵发哭闹、有时呕吐、饮水较多.近1个月内先后出现4次惊厥,在乡镇医院予以补钙治疗.再次出现惊厥,急来院.体检:发育正常,营养较差,神志清,精神不振,方颅,头发稀少,前囟稍饱满,约2 cm×2 cm,颈软,心肺未见异常,四肢肌张力差,手足发凉、干燥.实验室检查:Hb 95 g/L,血钙3.4 mmol/L,血磷1.8 mmol/L.腕部X线片:干骺端骨化带增宽.尿常规检查:尿蛋白().入院后给予速尿、地塞米松及补液治疗,同时禁用Vit D制剂及钙剂.治疗2周,病情稳定出院.
作者：郭瑛 刊期： 2001年第05期
关节镜技术的发展与应用使半月板病患者的处理发生了根本变化.自1998年8月至2000年8月,我们在关节镜下行半月板手术27例,包括半月板全切除、部分切除、成形等术式,治疗效果良好.现将其临床症状、镜下征象及结果总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组病人27例,年龄21～40岁;男20例,女7例.患膝左侧17例,右侧10例.术前诊断病变半月板30个,其中外侧半月板22个,内侧半月板8个;病程3个月至7年.主诉膝关节绞锁、弹响疼24例;关节间隙活动疼、打软腿9例;急转身困难5例.有明显外伤史者18例,无外伤史者9例.临床检查:股四头肌萎缩27例,关节间隙压疼、Mcmurry征阳性者25例,关节伸直受限9例,关节间隙有肿物出入者4例.X光片检查均无阳性改变.
作者：王永凯；于益民；王学华；张新正；李宝克 刊期： 2001年第05期
盐酸普鲁卡因注射液常用于手术的浸润麻醉、阻滞麻醉、腰麻、硬膜外麻醉、静脉辅助麻醉.中国药典标准中规定用家兔法进行热原检查.但在实际操作中,由于该药的麻醉作用常导致家兔对热原的敏感性降低,药典中规定家兔的注射量又低于大人用量[家兔10 mg/kg,大人用量50 mg/(kg*h)],所以,即使该注射液中内毒素含量超出人用限量,采用家兔法也常出现漏检,故导致经家兔热原检查合格的产品,用于临床后可能出现热原反应,给患者安全用药造成威胁.为此,我们对盐酸普鲁卡因注射液的热原检测方法进行了大量试验研究,建立了反应灵敏、快速、准确、操作简便而又经济的细菌内毒素检查法,以替代盐酸普鲁卡因注射液的家兔热原检查法.
作者：陈桂新；李玉琴 刊期： 2001年第05期
主动脉缩窄(Coarctation of the aorta,COA)是一种先天性心血管畸形,发病率国内外有所不同,在我国约占先心病的2%,临床上容易忽略.笔者应用二维显像、频谱及彩色多普勒超声技术对本病进行了分析,目的在于进一步了解本病的超声诊断特征及评价超声心动图对本病的诊断价值.
作者：黄楠；王芳 刊期： 2001年第05期
消化性溃疡的典型表现常为慢性、周期性发作的上腹部节律性疼痛,疼痛性质多为轻度或中度胀痛或灼痛,而以急腹症为首发者易造成诊断困难.现结合病例讨论如下.1 幽门管溃疡患者,男,52岁.因呕吐6 d,餐后上腹部剧痛1 d急诊入院.呕吐物为宿食,不发热.查体:消瘦,心肺听诊(-),腹软,肝脾未触及.无胃肠蠕动波,上腹部明显压痛,反跳痛不明显.经胃肠减压抽出胃内潴留液400 ml,行胃镜检查发现幽门管大弯侧有1.5 cm×1.0 cm溃疡,组织活检为炎性病变.
作者：敬长春；郑春长；朱玉森 刊期： 2001年第05期
目的:观察不同类型不稳定型心绞痛冠状动脉病变的差异及其临床意义.方法:选择51例不稳定型心绞痛病人,入院时进行Braunwald分级,并测定空腹静脉血血浆GMP-140和D-二聚体含量,入院后1周内行冠状动脉造影,分析其病变血管数及病变特点,同时进行狭窄程度评分.结果:BraunwaldⅢ级不稳定型心绞痛患者三支血管病变及血管内血栓形成明显多于Ⅰ、Ⅱ级(分别为P＜0.01和P＜0.05),狭窄评分Ⅲ级也显著增高(P＜0.01),同时血浆GMP-140和D-二聚体三级间也有显著性差异(分别为P＜0.01和P＜0.05).结论:Ⅲ级不稳定型心绞痛病人常多支血管受累且冠脉内血栓形成多见,病情易变,应在病情稳定后积极行介入性治疗.
作者：张清潭；刘卫东；孙殿凤 刊期： 2001年第05期
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是一种临床常见病,其发病率有逐年增高趋势.DVT一方面可致患者肢体残疾,另一方面可致44.7%[1]的患者并发肺栓塞(pulmonary embolism,PE),危及患者的生命,因此需对DVT进行积极的治疗.笔者对DVT的治疗进展作一综述.
作者：张宝忠；陈鹤 刊期： 2001年第05期
植物多糖是普遍存在于植物细胞壁及细胞中的一种成分,但由于组成及结构不同,其理化特点及生物活性也各不相同.有些多糖(如淀粉、果胶、纤维素等)早已成为人类日常生活中的重要组成部分,是一类重要的经济原料,对动物不具有特异生物活性.50年代后期,研究发现一些真菌多糖具有一定抗癌效果,日渐引起人们的重视.近年来,我国在多糖免疫学方面的研究,已由一般的观察,发展到分子、受体水平;由动物实验,发展到临床应用和保健食品的制作;由菌类多糖的研究到高等植物多科属、多组织、多器官的研究.笔者就这方面的现状综述如下.
作者：马德鹤；陈勇；侯维竹 刊期： 2001年第05期
乙肝宁颗粒剂由黄芪、党参、首乌、丹参、茵陈等13味中药组成.近几年临床上广泛使用,疗效确切,被卫生部确定为治疗慢性乙型肝炎的首选药物.从1997年初起,我院肝病门诊应用湖南省长沙九芝堂制药厂生产的乙肝宁颗粒剂治疗慢性乙型肝炎病人58例,疗效明显,将有关资料总结如下.
作者：綦秀丽；孙永花 刊期： 2001年第05期
疏松结缔组织铺片的染色是组织学技术中的难点.常规方法存在着较多的不足,如两种纤维对比不够鲜明,各种细胞成分较难区分,铺片厚薄不均等.作者经过反复实验,能够显示组织的多种成分,特异性强,效果稳定,为教学和科研提供了一种简便可行的新方法,现介绍如下.
作者：刘同慎；李冰；殷彦君 刊期： 2001年第05期
目的:探讨胃肠舒对小鼠子宫切除术后肠麻痹的影响.方法:将雌性小鼠30只,随机分为3组,乙醚麻醉,行子宫切除术,造成疼痛性肠麻痹.用胃肠舒灌胃,观察其对肠蠕动的影响.以生理盐水为空白对照组,普瑞博思为阳性对照组.结果:胃肠舒300 mg/kg,普瑞博思2 mg/kg灌胃,均能提高小鼠肠道卡红推进率,分别为57.88%、46.92%.结论:胃肠舒可促进肠蠕动,加速肠麻痹恢复.
作者：刘在贵；姜秀清；吕耀凤；陈秀霞；孙贻华 刊期： 2001年第05期
目的:探讨中年脂肪肝病人的临床特点.方法:空腹静脉血检测肝功能、血脂、血糖(G)、血浆胰岛素(INS),并分别于餐后0.5、1、2、3 h行糖耐量测定.ELISA法检测乙肝五项和抗-HCV.免疫分析法检测Ⅲ型前胶原蛋白(PIIIP)和层连蛋白(IN).计算体重指数(BMI)和腹围对臀围的比例(ACR).结果:脂肪肝组血脂、G、INS与对照组比较差异有极显著性(P＜0.01),酒精性、肝炎性脂肪肝血清酶和PIIIP、INS与对照组比较,差异有极显著性(P＜0.01),脂肪肝组与ACR之间存在显著性负相关(r＝-0.73,P＜0.01).结论:脂肪代谢紊乱是中年脂肪肝发病的始动环节,伴发的心脑血管疾病是影响预后的主要因素;酒精性、肝炎性脂肪肝存在纤维化;脂肪肝的胰岛素抵抗应引起高度重视.
作者：魏秀俊；王竹文；徐新生 刊期： 2001年第05期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
