刘同慎；李冰；殷彦君
输血是治疗各种缺血性疾病的有效方法,由于疾病的临床特点和病理机制不同,其输血治疗方法也不尽相同.因此输血应针对病人所缺少的血液成分给予适当的补充.避免输全血的传统,这对合理利用血源,减少同种免疫反应具有重要的临床意义.
作者：朱琳；封占民 刊期： 2001年第05期
后部球周麻醉作为眼内手术的一种局麻方式,因其安全有效,并发症少,越来越受到眼科医师的认可.笔者对50例病人行人工晶体植入术,现就后部球周麻醉方法及结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组病例为我院眼科1999年3-6月间集中大批行白内障人工晶体植入术者,均为老年性白内障病人.其中超声乳化白内障吸出人工晶体植入术者15例,现代囊外白内障摘除加人工晶体植入术者35例.术中均顺利一期植入后房型人工晶体,男31例,女19例;年龄49～72岁,平均年龄63.1岁.
作者：李卫国；孙晓波；王延飞 刊期： 2001年第05期
1992年3月至2000年8月,我院采用直肠肌鞘内结肠拖出肛门成形术,治疗高位肛门直肠闭锁病人33例,随访半年至1年,效果满意,报告如下.1 临床资料本组33例,男18例,女15例;年龄2 d者9例,6个月者11例,1岁者13例.新生儿期结肠造瘘二期手术24例,家长坚决拒绝结肠造瘘一期手术9例.患儿均有呕吐、无肛及腹胀.倒立侧位腹部平片及结肠造瘘者远端12.5%碘化钠造形,根据肛门畸形Wingspread分类法(1984年),33例患儿直肠盲端均位于PC线以上或平PC线,同时合并泌尿系瘘和直肠阴道瘘13例.均采用直肠肌鞘内结肠拖出肛门成形术.
作者：徐兆云；于国庆 刊期： 2001年第05期
目的:回顾冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心病的早期效果和经验.方法:25例冠心病病人92%为多支冠状动脉病变.10例左室射血分数(EF)≤45%,其中4例＜30%.所有患者均有心绞痛症状,CCSⅡ～Ⅳ级.10例在非体外循环、心脏不停跳下手术,余为低温体外循环(CPB)下手术.14例采用左乳内动脉与左前降支搭桥,余均为大隐静脉桥,人均搭桥3.08支.同期行激光心肌血管重建术(TMLR)3例.结果:25例CABG临床效果良好,无手术死亡.术后96%的患者心绞痛症状完全消失.结论:CABG是一种治疗冠心病安全和有效的方法,近期临床效果满意.
作者：宋强；盖东和；燕书能；蒋正怀；郭银堂；郭敏；刘明林；赵希学；鲁子仁；陈鑫 刊期： 2001年第05期
采用硫酸舒喘灵治疗第一产程胎儿窘迫60例,并与三联加地塞米松治疗的45例对比,以观察其治疗效果.1 资料与方法1.1 对象在本站分娩的产妇60例,均于第一产程出现胎儿窘迫.其中初产妇56例,经产妇4例;平均年龄26.5岁,39+6孕周.1.2 宫口扩张及出现胎儿窘迫时间宫颈管消失者8例,宫颈口扩张1～2 cm者15例,3 cm者11例,4～9 cm者26例.第一产程出现胎儿窘迫早者2 h,长者11 h,平均6 h 24 min.
作者：王寿叶；范春莉；高新珍；王雪荣 刊期： 2001年第05期
近年来,葡萄球菌引起阴道炎的病例明显增多,且耐药现象较为普遍,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).笔者自1998年6月至2000年4月对1 028份阴道分泌物进行培养,发现金黄色葡萄球菌为优势菌,现分析如下.
作者：李炳法；刘永云；鞠胜芝 刊期： 2001年第05期
含钡骨水泥是以丙烯酸酯类及钡显影剂组成的室温自凝粘固剂,其主要作用是在骨科和神经外科中作粘固剂或支撑物,含钡的目的是为以后的X线检查显影.其副作用有一过性血压下降或上升,心率加快.据国外文献报道,严重者有心跳骤停的现象.因此为手术安全计,我们对术中应用骨水泥是否对血清心肌酶产生影响作了研究.
作者：朱建祥；苑代君；黄伟 刊期： 2001年第05期
例1.男,80岁.因右下腹痛1 d入院.体检:T38.2℃,右下腹压痛,无明显反跳痛,B超示阑尾炎征象.白细胞计数13.6×109/L.诊为急性阑尾炎,行手术治疗.术中见阑尾位于膜膜后,打开侧腹膜,完整剥离阑尾,呈囊性,约2 cm×2 cm×6 cm大小,手术切除,术后病理切片示阑尾粘液囊肿.
作者：葛海涛；王永勤 刊期： 2001年第05期
从1996年2月-1999年12月我院收治口服有机氟灭鼠药中毒患者10例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组10例,男3例,女7例;年龄小者12岁,大者56岁.均为口服含有机氟灭鼠药或鼠饵中毒.发病时间为食后0.5～6 h.1.2 临床症状恶心、呕吐,上腹烧灼痛,头晕,精神恍惚.伴烦躁不安者6例,肢体间歇性强直性抽搐者2例,昏迷者2例.
作者：鞠维华；李湘青；孙刚 刊期： 2001年第05期
1 临床资料患者,男,58岁.胃癌术后于2000年10月12日入院.入院后第2天静滴20%人血白蛋白50 ml(10 g),1.5 ml/min.当滴入30 ml时,病人突然意识障碍,呼之不应,脉搏测不清,心跳微弱,叹息样呼吸,血压4/0 kPa(30/0 mmHg),T 38.2 ℃,口唇紫绀,口鼻涌出大量泡沫样痰液,双肺布满水泡音.心电图示房颤.立即高流量吸氧,静注呼吸兴奋剂、氨茶碱0.25 g,停用白蛋白,静滴50%葡萄糖500 ml加多巴胺80 mg和阿拉明38 mg.5 min后,能扪清桡动脉搏动,140次/min,呼吸微弱规则,血压8/6 kPa(60/mmHg).20 min后,意识清楚,血压11/7.5 kPa(82/56 mmHg),病情逐渐好转并稳定.次日上午10点再次静注人血白蛋白,当滴入10 ml时,病人又突然出现上述类似症状,继而出现皮疹、搔痒.立即停用白蛋白,肌注盐酸异丙嗪25 mg和对症处理,2 h后病人渐趋平稳.
作者：王英；王珍 刊期： 2001年第05期
随着机械化生产和交通工具的迅猛发展,开放性胫腓骨骨折病例有增无减.自1992-2000年我科应用单臂外固定器治疗开放性胫腓骨骨折病人60例,获半年以上随访,近远期效果满意,总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组男47例,女13例;年龄14～72岁,平均年龄36岁.伤后就诊时间0.5～20 h,其中伤后于6～8 h就诊者42例.
作者：陈方民；房清敏；朱晓东 刊期： 2001年第05期
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是一种临床常见病,其发病率有逐年增高趋势.DVT一方面可致患者肢体残疾,另一方面可致44.7%[1]的患者并发肺栓塞(pulmonary embolism,PE),危及患者的生命,因此需对DVT进行积极的治疗.笔者对DVT的治疗进展作一综述.
作者：张宝忠；陈鹤 刊期： 2001年第05期
乙肝宁颗粒剂由黄芪、党参、首乌、丹参、茵陈等13味中药组成.近几年临床上广泛使用,疗效确切,被卫生部确定为治疗慢性乙型肝炎的首选药物.从1997年初起,我院肝病门诊应用湖南省长沙九芝堂制药厂生产的乙肝宁颗粒剂治疗慢性乙型肝炎病人58例,疗效明显,将有关资料总结如下.
作者：綦秀丽；孙永花 刊期： 2001年第05期
目的:比较丹参、硝苯啶联用与各药单用治疗肝硬化门脉高压症的血流动力学变化.方法:运用彩色多普勒及脉冲多普勒,对丹参、硝苯啶组(Ⅰ组),丹参组(Ⅱ组),硝苯啶组(Ⅲ组),对照组(Ⅳ),于用药前、后分别测量门静脉主干内径(Dpv)、脾静脉内径(Dsv),门静脉平均血流速度(Vpv)、脾静脉平均血流速度(Vsv).计算门静脉血流量(Qpv)与脾静脉血流量(Qsv).结果:用药后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组Dpv显著减小(P＜0.01).Ⅰ组Dsv显著减少(P＜0.01),Dsv、Dpv Ⅰ与Ⅱ、Ⅲ组比较差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组Qpv、Qsv显著降低(P＜0.05,P＜0.01).Ⅰ组Qsv降低率大为34.7%.Ⅱ组22.2%,Ⅲ组23.0%.并且Ⅰ组上消化道出血的发生率明显降低.结论:丹参、硝苯啶联用治疗肝硬化门脉高压症,效果优于单用丹参或硝苯啶.
作者：谷磊；李树廷；李建华；王玉刚 刊期： 2001年第05期
V1导联P波终末电势(PTFV1)负值增大常表示左心房压力增高,可能为左心衰竭,特别是舒张功能障碍性心力衰竭的早期征象.笔者对56例PTFV1负值增大的冠心病患者行超声心动描记术检测心脏结构及功能,并与PTFV1正常者对照,旨在探讨心电图PTFV1与心脏形态的关系及在评估心功能方面的意义.1 对象与方法1.1 对象冠心病组56例,男42例,女14例;年龄50～65岁,平均年龄(58.4±4.5)岁,均符合WHO制定的冠心病诊断标准.其中心绞痛45例,陈旧性心肌梗死11例.除外引起心电图PTFV1异常的其他心肺疾患、心房颤动及心动过速.体检前停用心血管药物1周,必要时应用硝酸酯类药物.正常对照组52例,男37例,女15例;年龄51～63岁,平均年龄(56.3±2.9)岁.
作者：王继红；李林 刊期： 2001年第05期
原发性闭角型青光眼急性发作期,应迅速使用强有力的局部和全身综合性降眼内压药物治疗,待眼压降至正常,炎症反应静止后即选择手术.如经充分药物治疗24 h后仍不能有效控制眼内压,即应急症进行降眼内压手术,以挽救和保护视功能.我院1990年2月-2000年10月间,对住院的26例26眼原发性闭角型青光眼急性发作持续高眼压经药物治疗24 h仍不能控制者,施行了小梁切除术,取得了较理想疗效,现报告如下.
作者：张玉春；郭昱 刊期： 2001年第05期
耳廓假性囊肿又名耳廓非化脓性软骨膜炎,耳廓软骨积液等.系指耳廓外侧面的囊肿样隆起,内含浆液性渗出物,发病年龄以30～50岁为主,男性多于女性,多发于一侧耳廓.传统的治疗方法有穿刺治疗后囊肿注药、置管术及物理治疗,但这些治疗方法易复发、感染,导致耳廓畸形甚至坏死等.笔者采用软骨切除术治疗耳廓假性囊肿,可一次性治愈,并且安全、简便易行,现归纳分析如下.
作者：张玉芳；陈雪松 刊期： 2001年第05期
1 临床资料近12年来,我们共手术治疗闭合性腹部脏器损伤患者110例.其中男80例,女30例,平均年龄26.5岁.伤后就诊时间:5 h内65例,6～12 h 24例,13～20 h 12例,21～48 h 4例,2 d以上5例.外伤原因:车祸66例,民事纠纷11例,工矿作业性外伤14例,农村建筑性外伤19例.体征和检查:腹膜刺激征阳性者103例,占93.6%;腹腔穿刺阳性者98例,占89%;穿刺抽出不凝全血者93例,占94.8%.腹部透视84例,其中12例见膈下游离气体.血红蛋白在5 g以下者29例,占19.3%;血压在休克水平以下者47例,占42.7%.损伤类型及合并症:脾破裂28例,其中合并肾挫伤2例;肋骨骨折12例;肝破裂12例,合并胰腺损伤1例;上肢骨折1例;空肠破裂15例;结肠破裂5例;回肠损伤13例;肾破裂11例;胃破裂14例;膀胱破裂12例.110例均行手术治疗.28例脾破裂中24例行脾切除术,4例行脾破裂修补术.12例肝破裂,9例行肝破裂修补术,3例行清创止血术.47例胃肠破裂31例行修补术,16例行肠切除、肠吻合术.11例肾破裂,10例行修补术,1例行肾切除术.12例膀胱破裂均行膀胱修补术.
作者：郝传海；赵怀启；王洁 刊期： 2001年第05期
目的:探讨贝尔面神经麻痹的有效处理方法.方法:回顾性分析1981-1998年间43例因贝尔面神经麻痹而行面神经减压术的病例资料.结果:随访43例发现,手术减压后26例面神经功能均有不同程度恢复.结论:面神经减压术是治疗贝尔面神经麻痹有效的治疗手段,实施越早,面神经功能恢复越完全.
作者：夏拥军；冯涛；丁霄雁；王会玉 刊期： 2001年第05期
体温是临床上常用的诊断指标,体温测定时间的长短对测定值影响很大,临床上实际测定时间一般达不到10 min,特别是门诊医生,测量时间更短.所测体温值与实际体温有较大差距,影响诊断结果.笔者在临床实践中发现,用手预先温暖体温表的水银球端,约0.5 min,体温测定时间可大大缩短.为此,笔者对体温测定时间进行了系统观察,结果如下.
作者：侯佃臻；刘庆新 刊期： 2001年第05期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
