脑型钠利尿肽(BNP),简称脑钠钛,是由32个氨基酸组成的多肽,于1988年由日本学者从猪脑内分离纯化而来,故而得名.
作者：孟春；姚荣国；郭战利 刊期： 2004年第04期
近年来婴幼儿肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)肺炎的发病率逐年增高,由于婴幼儿临床表现及X线改变均不典型,易给早期诊断和治疗带来困难.我们对2001～2003年在我院呼吸科住院的84例婴幼儿MP肺炎病例进行了回顾性分析,以探讨婴幼儿MP肺炎的发病情况和临床特点.
作者：丁明杰；韩玉玲；刘向红 刊期： 2004年第04期
原发性肝癌起病隐匿,确诊时大多数已属中晚期,任何单一的治疗方法都有其局限性,预后往往很差.我们应用肝动脉导管栓塞化疗(TACE)及中药制剂肝复乐(湖南省冷水江制药厂生产)治疗85例中晚期原发性肝癌患者,取得良好效果,报告如下.
作者：陈世平；黄瑞文 刊期： 2004年第04期
1临床资料患者,女,78岁.主因尿失禁9年,耻骨后尿道悬吊术、尿道扩张术后加重5年入院.
作者：林丽莎；宋岩峰 刊期： 2004年第04期
患者,男,58岁.因反复发作性腹胀、腹痛2年余入院.常因饮食不当后出现腹胀、上腹部隐痛,每次持续时间1～5小时不等,轻时可自行缓解,加重时需服泻药通便后方能缓解,无恶心、呕吐、发热.平素精神食欲正常,大便规律.病程中曾有一次腹胀持续5小时,缓解后查肝功ALT、AST、ALP明显增高,未治疗,10天后恢复正常.
作者：万东君；罗晓红 刊期： 2004年第04期
例1.男性,29岁,因头痛4天于2002年4月13日入院.4天前无原因出现右额顶部持续性灼热样疼痛,难以忍受,影响睡眠.无发热、呕吐、视力及意识障碍.查体:T 37.5℃,P84次/min,R20次/min,BP14.7/10 kPa(1 kPa=7.5 mmHg).
作者：申小茜；张建民；李美琼 刊期： 2004年第04期
患者,男,36岁,主因失语1周收住我院.缘于入院前1周无明显诱因出现言语减少,精神差,睡眠多.4天前出现言语不能,小便失禁,无发热、头痛、呕吐、肢体活动障碍、抽搐等.头颅CT、脑电图检查未见明显异常.30年前患癫痫,后自行缓解.追问病史有多饮、多食、多尿症状近1年.
作者：王雪笠；冯连元；王丽；吴旭清；周建波；李金英；白红霞 刊期： 2004年第04期
目的探讨多因素对老年男性冠状动脉钙化积分的影响.方法采用非条件Logistic回归模型分析132例老年男性心脑血管病患者的血脂、微球蛋白尿、心脏彩超、颈动脉彩超和高血压等因素对冠状动脉钙化积分的影响.结果甘油三酯、微量白蛋白尿、左室重量指数、颈动脉粥样斑块、冠心病、高血压与冠状动脉钙化积分呈正相关;心脏指数与冠状动脉钙化积分呈负相关;与冠状动脉钙化积分联系的强度依次为颈动脉粥样斑块、高血压、冠心病、甘油三酯、左室重量指数、微量白蛋白尿.结论在老年男性,颈动脉粥样斑块、高血压为影响冠状动脉钙化的强因素,微量白蛋白尿是动脉粥样硬化新的危险因素,心脏指数则是冠状动脉钙化的保护性因子.
作者：郭进；陈雯；郭文东；马隆佰；赵毅兰；陈翠玲 刊期： 2004年第04期
糖尿病长期高血糖将增加微血管及大血管并发症,使患者生活质量受到严重影响.如何针对2型糖尿病病理生理基础选择药物治疗以控制血糖,减少慢性并发症的出现,是治疗2型糖尿病的终目标.本文应用胰岛素增敏剂--罗格列酮(商品名文迪雅)治疗初发2型糖尿病30例,现报告如下.
作者：张铁；吕小红；高云 刊期： 2004年第04期
急性心肌梗死溶栓治疗时间窗佳为发病后1～3 h,次为4～6 h,多则为12 h以内[1,2].超过12 h成功率甚低且多造成致命性并发症如颅内出血等[1,4].我科连续收治2例发病时间均超过12 h急性心肌梗死患者,仍给予溶栓治疗,收到意想不到的优良疗效.
作者：刘嘉言；朱力平；刘红桥；唐奕 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
目的观察通心络胶囊改善急性心肌梗死(AMI)后接受经皮冠状动脉介入术(PCI)或溶栓治疗患者缺血心肌功能的有效性和安全性.方法对我院收治的首次心电图ST段抬高并成功实施PCI或溶栓治疗的AMI患者112例,随机分为常规药物治疗组(对照组)52例和同时服用通心络胶囊治疗组(通心络组)60例,连续观察超声心动图改变,于发病的第1天和30天行血常规和生化检查并进行对照分析.结果(1)通心络组患者冠状动脉血运重建1周、2周、1月、6月后异常室壁运动节段恢复率分别为11.86%、18.12%、18.79%、70.03%,明显高于对照组的4.13%、8.27%、11.11%和51.68%(P＜0.05或0.001);(2)通心络组LVEDV于发病后2周、1月、3月、6月时增加比率与对照组比较有显著性差异(P＜0.05或0.01).(3)2组血运重建前、用药1个月后,虽均有WBC、PT、PTA和Fib的降低,但仍在正常范围之内,且无显著性差异;(4)治疗1个月后,2组ALT、AST、BUN和Cr均有降低,但2组间无统计学差异;(5)在左室射血指数(LVEF)＜45%的患者中,治疗前及治疗1个月后,2组的LVEDV、LVESV和LVEF均无统计学差异.结论通心络可以使部分存活心肌功能提前恢复,可以改善AMI后的心肌重构,对AMI血运重建后未增加出血及导致肝、肾和心功能恶化,临床应用是相对安全的.
作者：尤士杰；杨跃进；陈可冀；吴永健；荆志成；张健；胡奉环；白东峰；陈纪林；高润霖 刊期： 2004年第04期
偏头痛是临床上常见的一种非器质性头痛,依据全国(除台湾外)调查,偏头痛患病率为985.2/10万[1].本院自2001年6月～2003年6月采用通心络治疗偏头痛,取得良好的效果,现报道如下.
作者：李稳慧；席祖洋；陈勇；丁家望 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
2型糖尿病并发骨质疏松症的早期诊断较为困难,且易被忽略,后期易发生骨折,严重影响患者的生存质量,近年已成为研究的热点.本文就该病的定量超声骨密度诊断与药物干预的疗效作一探讨.
作者：何爱国；谢席胜；江涛 刊期： 2004年第04期
目的研究抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体对于早期类风湿关节炎(RA)的诊断价值,并探讨应用ELISA法测定抗CCP抗体时不同临床标本对于实验结果的影响.方法52例诊断为RA的患者和其他结缔组织病患者60例用ELISA方法检测抗CCP抗体,同时用间接免疫荧光法检测抗角质蛋白抗体(AKA),并用溶血、高血脂、黄疸标本做干扰实验.结果抗CCP抗体对RA诊断的敏感性为59.62%,特异性为96.67%;干扰实验中溶血、高血脂、高浓度黄疸对于检测结果无显著影响(P＞0.05);中度黄疸使测定结果下降,有显著性差异(P＜0.05).结论抗CCP抗体对于早期RA有极高的诊断价值,联合检测AKA效果更好;ELISA方法检测抗CCP抗体是一种准确灵敏的方法.
作者：高丽霞；刘凤珍；刘晓雷 刊期： 2004年第04期
患者,男性,81岁.排尿困难3个月,加重1周,以前列腺增生、尿潴留收住院,既往有高血压病、糖尿病史,长期口服心痛定、拜糖平等药.入院检查:T36℃,P80次/min,R20次/min,BP 200/100mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神清,心律齐,心率80次/min,心界向左扩大,无杂音.
作者：黄裕国 刊期： 2004年第04期
我院于2002年8月～2003年7月应用杏丁注射液治疗缺血性脑卒中,并研究其对血浆溶血磷脂酸(LPA)和酸性磷脂(AP)的影响,现报道如下.
作者：宋吉菊；于广湖；张华梅 刊期： 2004年第04期
1临床资料例1.女性,74岁.发作性胸痛6年,加重15天入院.既往史:高血压病20余年,冠状动脉搭桥术(CABG)后3年.查体:P80次/min,BP 140/90mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).口唇无明显紫绀,心肺听诊无异常.双下肢无浮肿.心电图:窦性心律,Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V4～V6导联ST段下斜性下移0.1～0.15mV,T波倒置,V1～V2导联ST段弓背上抬0.1～0.2 mV,T波直立.心肌酶:磷酸激酶同工酶(CK-MB)7.3μgL,肌红蛋白(MYO)249 μg/L,肌钙蛋白Ⅰ(TnI)0.5μg/L.
作者：李丕宝；袭学芹；徐庆国 刊期： 2004年第04期
胃、十二指肠溃疡是临床常见病,其典型的临床表现是患者出现节律性上腹部疼痛,然而大量临床资料表明,并非所有的溃疡病患者都会出现典型症状,部分患者则无疼痛症状,称无痛性溃疡.我院总结了自1998～2003年经电子胃镜诊断的1161例良性胃及十二指肠溃疡中,共检出无痛性溃疡108例,现将其镜下表现及临床特点报告如下.
作者：贾广利；贾荣菊；王维国 刊期： 2004年第04期
疑难病杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会
