前列腺增生合并假性肠梗阻死亡1例

2型糖尿病继发骨质疏松症61例的早期诊断及治疗

2型糖尿病并发骨质疏松症的早期诊断较为困难,且易被忽略,后期易发生骨折,严重影响患者的生存质量,近年已成为研究的热点.本文就该病的定量超声骨密度诊断与药物干预的疗效作一探讨.

作者：何爱国；谢席胜；江涛 刊期： 2004年第04期

无痛性胃十二指肠溃疡108例临床分析

胃、十二指肠溃疡是临床常见病,其典型的临床表现是患者出现节律性上腹部疼痛,然而大量临床资料表明,并非所有的溃疡病患者都会出现典型症状,部分患者则无疼痛症状,称无痛性溃疡.我院总结了自1998～2003年经电子胃镜诊断的1161例良性胃及十二指肠溃疡中,共检出无痛性溃疡108例,现将其镜下表现及临床特点报告如下.

作者：贾广利；贾荣菊；王维国 刊期： 2004年第04期

天丁颗粒治疗慢性结肠炎63例临床观察

慢性结肠炎是消化系统常见病,病因复杂,症状以腹泻为主,常迁延难愈.笔者立项研制天丁颗粒,于2002年1～6月收治慢性结肠炎共63例,疗效满意,现报道如下.

作者：张唐颂；郭卫 刊期： 2004年第04期

罗格列酮合用美吡达治疗2型糖尿病30例观察

糖尿病长期高血糖将增加微血管及大血管并发症,使患者生活质量受到严重影响.如何针对2型糖尿病病理生理基础选择药物治疗以控制血糖,减少慢性并发症的出现,是治疗2型糖尿病的终目标.本文应用胰岛素增敏剂--罗格列酮(商品名文迪雅)治疗初发2型糖尿病30例,现报告如下.

作者：张铁；吕小红；高云 刊期： 2004年第04期

急性一氧化碳中毒继发脑梗死15例临床分析

急性一氧化碳中毒继发脑梗死报告不多,现将我院自1996～2000年收治的15例分析报告如下.

作者：贾桂花 刊期： 2004年第04期

经皮冠状动脉介入治疗致严重并发症2例

1临床资料例1.女性,74岁.发作性胸痛6年,加重15天入院.既往史:高血压病20余年,冠状动脉搭桥术(CABG)后3年.查体:P80次/min,BP 140/90mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).口唇无明显紫绀,心肺听诊无异常.双下肢无浮肿.心电图:窦性心律,Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V4～V6导联ST段下斜性下移0.1～0.15mV,T波倒置,V1～V2导联ST段弓背上抬0.1～0.2 mV,T波直立.心肌酶:磷酸激酶同工酶(CK-MB)7.3μgL,肌红蛋白(MYO)249 μg/L,肌钙蛋白Ⅰ(TnI)0.5μg/L.

作者：李丕宝；袭学芹；徐庆国 刊期： 2004年第04期

卡维地洛对心肌梗死合并心功能不全的疗效观察

近几年来,国内外学者对β-受体阻滞剂治疗慢性心功能不全做了很多的观察研究,但对心肌梗死合并心功能不全的研究报道不多.本文观察了卡维地洛(达利全)对心肌梗死合并心功能不全的临床疗效,现报告如下.

作者：缪丽；殷雅琴 刊期： 2004年第04期

无疹性带状疱疹误诊2例

例1.男性,29岁,因头痛4天于2002年4月13日入院.4天前无原因出现右额顶部持续性灼热样疼痛,难以忍受,影响睡眠.无发热、呕吐、视力及意识障碍.查体:T 37.5℃,P84次/min,R20次/min,BP14.7/10 kPa(1 kPa=7.5 mmHg).

作者：申小茜；张建民；李美琼 刊期： 2004年第04期

尿失禁9年,耻骨后尿道悬吊术、尿道扩张术后尿失禁5年

1临床资料患者,女,78岁.主因尿失禁9年,耻骨后尿道悬吊术、尿道扩张术后加重5年入院.

作者：林丽莎；宋岩峰 刊期： 2004年第04期

急性病毒性心肌炎致AVB 38例临床分析

目的探讨急性病毒性心肌炎所致房室传导阻滞(AVB)的特点及治疗策略.方法对38例病毒性心肌炎所致AVB患者行心电监护并酌情给予相应治疗,同时分析其疗效及相关治疗措施的价值.结果35例患者经治疗AVB消失,2例遗留二度Ⅰ型、Ⅱ型交替性AVB,1例遗留三度AVB.结论急性病毒性心肌炎所致的AVB多为可逆性病变,经临床积极治疗多可恢复,少数不能完全恢复的多不影响血流动力学,极少数影响血流动力学的患者需行心脏起搏器治疗.

作者：李予文；张若瑜；刘伟利；赵桂叶 刊期： 2004年第04期

肝复乐配合介入治疗中晚期原发性肝癌85例疗效观察

原发性肝癌起病隐匿,确诊时大多数已属中晚期,任何单一的治疗方法都有其局限性,预后往往很差.我们应用肝动脉导管栓塞化疗(TACE)及中药制剂肝复乐(湖南省冷水江制药厂生产)治疗85例中晚期原发性肝癌患者,取得良好效果,报告如下.

作者：陈世平；黄瑞文 刊期： 2004年第04期

右侧嵌顿性膈疝误诊1例

患者,男性,51岁.因阵发性腹痛7天,胸闷、呼吸困难1天入院.7天前出现上腹部阵发性绞痛,无放射,伴恶心、呕吐.当地医院拍腹部平片示肠梗阻,对症治疗后腹痛消失,1天前感胸闷、气短、呼吸困难,无发热、咳嗽.

作者：刘俊杰 刊期： 2004年第04期

抗环瓜氨酸多肽抗体的临床意义及干扰因素分析

目的研究抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体对于早期类风湿关节炎(RA)的诊断价值,并探讨应用ELISA法测定抗CCP抗体时不同临床标本对于实验结果的影响.方法52例诊断为RA的患者和其他结缔组织病患者60例用ELISA方法检测抗CCP抗体,同时用间接免疫荧光法检测抗角质蛋白抗体(AKA),并用溶血、高血脂、黄疸标本做干扰实验.结果抗CCP抗体对RA诊断的敏感性为59.62%,特异性为96.67%;干扰实验中溶血、高血脂、高浓度黄疸对于检测结果无显著影响(P＞0.05);中度黄疸使测定结果下降,有显著性差异(P＜0.05).结论抗CCP抗体对于早期RA有极高的诊断价值,联合检测AKA效果更好;ELISA方法检测抗CCP抗体是一种准确灵敏的方法.

作者：高丽霞；刘凤珍；刘晓雷 刊期： 2004年第04期

POEMS综合征2例

POEMS综合征是一种病因和发病机制不清且少见的多系统损害症候群.本文报告2例POEMS综合征,1例类似于格林-巴利综合征,1例以胸闷、憋气、浮肿为主要症状.

作者：丛海铭；于战涛；詹霞 刊期： 2004年第04期

尿激酶溶栓成功救治发病时间超过12小时急性心肌梗死2例

急性心肌梗死溶栓治疗时间窗佳为发病后1～3 h,次为4～6 h,多则为12 h以内[1,2].超过12 h成功率甚低且多造成致命性并发症如颅内出血等[1,4].我科连续收治2例发病时间均超过12 h急性心肌梗死患者,仍给予溶栓治疗,收到意想不到的优良疗效.

作者：刘嘉言；朱力平；刘红桥；唐奕 刊期： 2004年第04期

妊娠期特发性黄疸1例

患者,30岁,农民,已婚.主因分娩后全身疲乏、腹胀、食欲不振、口渴及牙龈渗血5天就诊.患者孕第4次8月后出现皮肤瘙痒及黄疸,并逐渐加重,于分娩前1周出现恶心、呕吐,尿色为深黄色,量少,粪便呈陶土色,未曾治疗.足月分娩一男婴,产后子宫复旧良好,阴道出血量不多.婴儿皮肤明显黄染,并于产后12小时死亡.采耳垂血后,针眼处持续渗血.

作者：付静寨；王维护 刊期： 2004年第04期

通心络胶囊在急性心肌梗死血运重建后的有效性和安全性研究

目的观察通心络胶囊改善急性心肌梗死(AMI)后接受经皮冠状动脉介入术(PCI)或溶栓治疗患者缺血心肌功能的有效性和安全性.方法对我院收治的首次心电图ST段抬高并成功实施PCI或溶栓治疗的AMI患者112例,随机分为常规药物治疗组(对照组)52例和同时服用通心络胶囊治疗组(通心络组)60例,连续观察超声心动图改变,于发病的第1天和30天行血常规和生化检查并进行对照分析.结果(1)通心络组患者冠状动脉血运重建1周、2周、1月、6月后异常室壁运动节段恢复率分别为11.86%、18.12%、18.79%、70.03%,明显高于对照组的4.13%、8.27%、11.11%和51.68%(P＜0.05或0.001);(2)通心络组LVEDV于发病后2周、1月、3月、6月时增加比率与对照组比较有显著性差异(P＜0.05或0.01).(3)2组血运重建前、用药1个月后,虽均有WBC、PT、PTA和Fib的降低,但仍在正常范围之内,且无显著性差异;(4)治疗1个月后,2组ALT、AST、BUN和Cr均有降低,但2组间无统计学差异;(5)在左室射血指数(LVEF)＜45%的患者中,治疗前及治疗1个月后,2组的LVEDV、LVESV和LVEF均无统计学差异.结论通心络可以使部分存活心肌功能提前恢复,可以改善AMI后的心肌重构,对AMI血运重建后未增加出血及导致肝、肾和心功能恶化,临床应用是相对安全的.

作者：尤士杰；杨跃进；陈可冀；吴永健；荆志成；张健；胡奉环；白东峰；陈纪林；高润霖 刊期： 2004年第04期

英文缩略语书写规范

作者： 刊期： 2004年第04期

鼻饲温开水抢救糖尿病脑梗死后高渗综合征

目的探讨鼻饲温开水对糖尿病脑梗死后合并高渗综合征时血Na+、血糖、有效渗透压等的影响.方法观察对象随机分为鼻饲组与对照组.鼻饲组采用胃管注入温开水加静脉补液,对照组单纯静脉补液.结果鼻饲组28例中25例(89.3%)、对照组15例中7例(46.7%)血浆有效渗透压降至320mmol/L以下,2组比较有显著性差异(P＜0.01);鼻饲组显效25例(89.3%),死亡3例(10.7%);对照组显效7例(46.7%),死亡8例(53.3%),2组疗效比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论鼻饲温开水抢救糖尿病脑梗死后合并高渗综合征早期血糖维持在(13.5±5.50)mmol/L,血浆有效渗透压维持在(310±12.9)ml/L可显著降低死亡率.

作者：郑诚东；王圣祥 刊期： 2004年第04期

前列腺增生合并假性肠梗阻死亡1例

患者,男性,81岁.排尿困难3个月,加重1周,以前列腺增生、尿潴留收住院,既往有高血压病、糖尿病史,长期口服心痛定、拜糖平等药.入院检查:T36℃,P80次/min,R20次/min,BP 200/100mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神清,心律齐,心率80次/min,心界向左扩大,无杂音.

作者：黄裕国 刊期： 2004年第04期