李健；郭洪敏；聂志奎；李林；刘庆胜；王旭光
K1临床应用广泛,副作用少,致过敏性休克者报道较少,我们遇到2例,现报道如下.1 病例介绍例1,女,17岁.因发热、咳嗽、吐痰7d,在当地卫生室给于青霉素静滴、咳特灵口服治疗4d,效果不佳,加重2d就诊.既往健康.查体:T 37.7℃,P 60次,咽部轻度充血,两肺呼吸音粗,少许哮鸣音.X线胸透示:支气管纹理增强.诊断急性支气管炎.
作者：张洪英；杜晓娅 刊期： 2008年第01期
目的 探索FAK、p130Cas信号分子在胃癌发生发展中的作用及相互关系. 方法采用免疫组织化学EnVision法对76例正常胃粘膜及112例胃癌组织FAK、p130Cas蛋白进行检测.结果 胃癌组FAK、p130Cas蛋白表达明显高于正常胃粘膜组,差异具显著性(分别为χ2=13.900,P＜0.001;χ2=9.321,P＜0.05);FAK、p130Cas蛋白表达在浸润超过肌层组明显高于未超过肌层组(分别为χ2=9.367,P＜0.05;χ2=11.910,P＜0.01),伴淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(分别为χ2=8.932,P＜0.05;χ2=12.327,P＜0.01).结论 FAK、p130Cas信号分子与胃癌的发生、发展密切相关,对胃癌的发生、侵袭和转移起促进作用.
作者：王舟 刊期： 2008年第01期
目的 研究窝沟封闭对儿童龋齿的预防效果.方法 采用自身对侧对照的方法,选择3～7岁儿童的健康第2乳磨牙和已完全萌出的第1恒磨牙,随机确定一侧为实验侧,进行窝沟封闭治疗,并于治疗后的0.5、1、2、3a随访复查,计算封闭剂保留率和龋齿降低率,用以评价治疗效果.结果 乳、恒磨牙窝沟封闭治疗后,封闭剂的脱落随时间的延长而递增,龋病降低率随复查时间延长而降低.结论 窝沟封闭术在预防龋齿方面确有明显的效果.
作者：闫亚平；刘博；王秀奎 刊期： 2008年第01期
目的 观察急性脑卒中病人的心电图变化以及与病变部位的关系.方法 对146例脑卒中病例分别在入院24h内、第2周、第4周做心电图2～3次进行动态观察.结果 146例脑卒中病人129例出现心电图异常变化,其中以ST-T改变为常见(64.5%),其次是心律失常(28.8%).病变部位在脑干、基底节区、小脑的心电图改变明显高于周边脑叶.结论 在脑卒中急性期有脑卒中型心电图变化.
作者：田秀霞 刊期： 2008年第01期
随着人们健康水平和生活质量的提高,对皮肤病的认识也不断提高,皮肤病患者中慢性湿疹占有相当大的比例,该病不同程度影响着患者生活质量.我们用中文版皮肤病生活质量指标(dermatology life quality indes,DLQI)[1]对皮肤科门诊和住院慢性湿疹患者的生活质量进行了调查,现将结果报道如下:
作者：刘淑梅 刊期： 2008年第01期
目的 研究在不同浓度丙溴磷作用下,油菜的超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化产物丙二醛(MDA)的变化.方法 SOD和MDA的活性分别采用氯化硝基四氮唑蓝(NBT)光照还原法和硫代巴比妥酸法.结果 两种浓度的丙溴磷均诱导了油菜SOD活性,MDA含量明显高于对照组,并随作用时间延长,逐渐减少.结论 在油菜遭受丙溴磷胁迫初期SOD和MDA即变化显著,可作为丙溴磷迫胁油菜比较敏感的生物指标.
作者：程晓平；陈雁君；武文华；赵艳霞；刘君；张建萍 刊期： 2008年第01期
目的 观察舒泰用于全麻气管插管时患者心血管反应和对气管导管的耐受性.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期气管插管全麻手术患者每组40例.A组气管导管表面涂抹舒泰,B组气管导管表面涂抹石蜡油.分别于停全麻药时(T1)、手术结束时(T2)、患者首次出现体动时(T3)、睁眼或唤之睁眼时(T4)及拔管时(T5)测定和记录HR、MAP,并记算出相邻两测定点间的时间.观察患者呛咳发生率.结果 A组患者在T2～T3间的时间长于B组(P＜0.05),A组患者耐受导管的时间(T2～T3)明显延长.B组患者的HR、MAP在T3、T4及T5时均高于A组(P＜0.05).苏醒和拔管期呛咳发生率A组明显低于B组(P＜0.05).结论 气管导管表面涂抹舒泰能使97.5%的患者术毕清醒时保持一定程度气管刺激反应抑制,有助于减轻拔管反应,并且增加了拔管后的安全性.
作者：丁振军；张杰 刊期： 2008年第01期
目的 探讨剖宫产对儿童孤独症、多动症的影响.方法 随机抽取济宁市3所小学1300名儿童,采用克兰赛孤独症行为量表、Conners多动症父母简明量表以及自制儿童一般情况调查表对其进行两种行为问题的筛查.结果 正常产组、阴道手术组、剖宫产组儿童孤独症检出率分别为1.62%,0%,0.57%,差异无统计学意义(P＜0.05);多动症检出率分别为6.25%,4.76%,11.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产是儿童多动症发生的一个危险因素,其对儿童孤独症行为的发生无影响.
作者：宋红梅；祝亮美；王贝贝；林荣 刊期： 2008年第01期
目的 探讨下肢骨折患者围术期阿司匹林和低分子肝素的应用对凝血与纤溶系统的不同影响.方法 选择276例下肢新鲜骨折患者随机分为4组:A组76例为阿司匹林组,B组76例为低分子肝素组,C组66例为阿司匹林加低分子肝素组;D组58例为对照组.分别于术前、术后24 h、2 d、4 d、7 d采静脉血检测凝血酶-抗凝血酶III复合物(TAT)及D-二聚体(DD).结果 ①4组患者术前TAT水平均高于正常,术后24h较术前显著升高,2d开始减少,7d下降至术前水平.术后2d、4d B组、C组分别与A组、D组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);②4组患者术前DD水平在正常范围,术后24h DD水平升高,2d开始减少,7d下降至术前水平.术后2d、4d B组、C组分别与A组、D组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);③深静脉血栓形成(DVT)发生率A组与B组、B组与D组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);④回归分析术后DD的变化与性别、年龄、手术部位无关,与手术时间呈正相关(r=0.539,P=0.003).结论 单纯给予阿司匹林干预不能有效预防血栓形成,低分子肝素应用可影响凝血及纤溶系统,显著降低DVT发生率,预防血栓并发症安全有效.
作者：潘维亮；张淑华；徐朝阳；高学柱；宗丽丽 刊期： 2008年第01期
目的 本研究旨在分析2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)、空腹胰岛素(FINs)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)相关性,并探讨应用药物罗格列酮和二甲双胍干预治疗后观察对上述指标的影响,进而探讨两种药物联合对心血管潜在的保护作用.方法 选取初发2型糖尿病患者141例,然后随机分为3组,一组给予罗格列酮(RSG组),另一组给予二甲双胍(Met组),第3组给予罗格列酮和二甲双胍(联合组),进行为期12周的用药观察,并比较治疗前后指标.结果 治疗12周后3组患者空腹胰岛素水平(FINs)、胰岛素抵抗指数(IRI):混合组优于RSG组(P＜0.05)和Met组(P=0.000).结论 两种胰岛素增敏剂都可降低2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)、空腹胰岛素(FINs),两药联合应用效果更为明显,能延缓2型糖尿病患者动脉粥样硬化进展,但对颈动脉内膜中层厚度短期时间内影响较小.
作者：刘艳青；王旭光 刊期： 2008年第01期
目的 评价已婚育龄妇女的家庭环境状况、生命质量及其影响因素.方法 应用WHOQOL-100量表对400名已婚育龄妇女进行问卷调查.结果 已婚育龄妇女生命质量与常模比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).低年龄组已婚育龄妇女的总体健康状况和生命质量高于其他组;较低文化程度的已婚育龄妇女的总体健康状况和生命质量高于高学历者;从事体力劳动的已婚育龄妇女总健康生命质量高于其他职业人群,差异有显著性(P＜0.05).结论 年龄、职业、文化程度对已婚育龄妇女的生命质量有一定影响.
作者：于景科；徐凌中 刊期： 2008年第01期
目的 探讨HIF-1α、MRP和P-gp在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义.方法 运用免疫组织化学技术(S-P法 )检测HIF-1α、MRP和P-gp在 64例上皮性卵巢癌、20例交界性上皮性卵巢肿瘤和 10例良性卵巢肿瘤组织中的表达.结果 HIF-1α、MRP和P-gp三个指标在上皮性卵巢癌组织中阳性率分别为90.6%、92.2%和98.4%,显著高于交界性上皮性卵巢肿瘤和良性卵巢肿瘤(P＜0.001); 且HIF-1α、MRP和P-gp表达存在密切的相关关系(P＜0.001);进行多因素logistic逐步回归分析,HIF-1α、MRP的共同表达与上皮性肿瘤不同类型之间具有统计学意义(P＜0.001).对生存的COX回归分析表明,临床分期、HIF-1α、MRP、淋巴结转移和残余灶5个因素对上皮性卵巢癌患者的预后有影响.结论 上皮性卵巢癌中HIF-1α、MRP和P-gp阳性表达与临床化疗耐药有关,HIF-1α和MRP的表达影响患者的预后.联合检测3个指标对临床化疗疗效判断和患者预后估计具有积极的指导作用.
作者：王蕴；姜洁；孙磊 刊期： 2008年第01期
目的 探讨初诊2型糖尿病脂代谢紊乱者脂联素水平与血脂的相关性,以及给予非诺贝特、氟伐他汀调脂治疗后对脂联素水平的影响.方法 选取初诊2型糖尿病无脂代谢紊乱及严重并发症组,伴以总胆固醇(TC)升高为主脂代谢紊乱组(T2DM+HTC),伴以甘油三脂(TG)升高为主脂代谢紊乱组(T2DM+HTG)各30例,正常对照组30例,测身高,体重,腰围,臀围,血压,抽空腹静脉血测空腹血糖(FPG),胰岛素(FINS),TC,TG,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及脂联素;计算腰臀比(WHR),体重指数(BMI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分别给实验组调脂治疗8周,复查上述指标,并进行统计分析.结果 血浆脂联素水平与体重、腰围、臀围、BMI,WHR、TG、TC、LDL-C、VLDL-C及HOMA-IR呈负相关,与HDL-C呈正相关.以脂联素为因变量,其他相关指标为自变量进行多元逐步回归分析显示:HOMA-IR、腰围、TG、体重及VLDL-C进入回归方程;调脂治疗后血糖、血脂均有下降,脂联素水平显著升高.结论 2型糖尿病早期脂联素浓度降低,糖尿病伴脂代谢紊乱者显著降低,而T2DM加HTG组与T2DM加HTC组间差别无统计学意义;调脂治疗可以提高糖尿病脂代谢紊乱者脂联素水平.
作者：吴侠文；王旭光 刊期： 2008年第01期
1引言THz(1THz=1012Hz)辐射(T射线)是指波长在3mm～30μm范围,频率从0.3THz到10.0THz,也有认为是0.1THz到10.0THz,典型中心频率为1THz,介于毫米波与红外光之间的电磁辐射区域,如图1所示[1],属于远红外和亚毫米波范畴.人们对电磁波的了解仅限于微波区之上(即卫星天线、移动电话和其它无线通信系统运行的波段)以及位于紧靠红外区(用于电视机遥控器)的波段,对THz波段电磁辐射性质的了解非常有限.
作者：战丽波；秦东京；李建平；李祥林 刊期： 2008年第01期
目的 分析Bolton指数不协调的原因及临床处理.方法 随机抽取临床就诊的260例恒牙列完整、无牙体缺损的模型,进行前牙Bolton指数分析.结果 引起Bolton指数不协调的原因为:①上前牙过小,尤其是上颌侧切牙过小多见;②上前牙过大;③下前牙过大或过小.并总结了相应的临床处理方法,讨论了牙齿宽度、前牙近远中倾斜度及唇倾度等因素对上下牙弓协调性的影响.结论 对于Bolton指数不协调的病例,根据其临床条件,可选择不同的处理方法,在临床可取得健康、美观的临床效果.
作者：李凤华 刊期： 2008年第01期
目的 探讨胃肠道间质瘤的临床表现、治疗方法和预后.方法 对我院普外科自1999年10月至2006年10月间经病理确诊的胃肠道间质瘤患者的临床特点、诊断、治疗和预后进行回顾性分析.结果 22例胃肠道间质瘤得到了病理确诊和及时的手术切除治疗,起源于胃12例,小肠8例,直肠1例,结肠1例.临床表现: 首先表现为消化道出血引起的贫血、呕血或黑便,其次为上腹部疼痛不适,还有一些病人表现为急腹症(如消化道穿孔、肠梗阻等).胃肠造影、CT及胃肠镜检查有助于对该类疾病的诊断,中位随访时间16个月(10～72个月),中位生存时间18个月.结论 胃肠道间质瘤的临床特点不同于其他常见的消化道肿瘤,手术治疗为主要的治疗方式,伊马替尼(格列卫)作为分子靶向治疗有积极的临床意义.
作者：袁家宾 刊期： 2008年第01期
目的 探讨腹腔镜诊治妇科急腹症的可行性、安全性和治疗效果.方法 回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症82例的临床分析.结果 82例急腹症中,其中有69例异位妊娠占84%,5例黄体破裂占6%,7例卵巢肿瘤蒂扭转占9%,1例附件扭转占1%,输卵管切除术35例,输卵管开窗术33例,附件切除术6例,卵巢囊肿剥除术2例,卵巢电凝止血6例.以上各占42.7%、49.3%、7.3%、2.4%、7.3%,术后5～8d痊愈出院.结论 应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症有效可行,可作为一种常规手术加以推广.
作者：王长林；苏维华 刊期： 2008年第01期
目的 观察风湿性心脏病(RHF)心力衰竭(HF)急性加重时心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平及其与心功能的相关性.方法 应用微粒子化学发光法测定42例RHF患者的血清cTnI水平及用超声心动图测量左心室射血分数(LVEF),并与对照组比较.结果 RHF患者HF急性加重时患者血清cTnI水平显著高于对照组(0.311±0.378vs0.013±0.009ng/ml,P＜0.001),RHF组中17例血清cTnI水平升高,且cTnI水平与LVEF呈负相关(P＜0.01); RHF组中血清cTnI水平高者6个月死亡率29.4%,而血清cTnI水平正常者为4.0%(P＜0.05).结论 RHF患者HF急性加重时cTnI水平升高,其升高程度与HF严重程度相平行,对判断预后有一定意义.
作者：张继明；田海萍 刊期： 2008年第01期
目的 研究国产封堵器介入封堵和外科修补治疗膜部室间隔缺损的疗效、并发症.方法 对80例膜部室间隔缺损(VSD)患者,外科组40例和TCVSD组40例进行了3～10个月随访,并比较两组的疗效、并发症.结果 TCVSD组38例封堵成功(技术成功率95%),术后出现少量残余分流2例(均小于2mm),出现完全性左束支传导阻滞1例,无其他严重并发症发生;外科手术组全部手术成功,无死亡,术后出现残余分流1例(3～4mm),心包积液1例,完全性左束支传导阻滞1例.2组间技术成功率和并发症均无明显差异,而术前、后比较各组组内LVEDD、LVEF、LAD、SPAP、FS均P＜0.05;术后组间比较LVEDD、LVEF、LAD、FS 、SPAPP均 P＜0.05,均有显著性差异,具有统计学意义.结论 TCVSD术组与外科手术组的成功率和并发症发生率无显著差异.
作者：朱云民；孙晓斐；徐勤成；张申；丛培玲；任长杰；郝丽 刊期： 2008年第01期
目的 探讨神经电生理检查对格林-巴利综合征诊断和治疗的影响.方法 对48例格林巴利综合征病人按常规进行神经电生理检查.结果 运动神经传导速度的异常率为75.61%.感觉神经传导的异常率为59.62%.F波异常占80.77%.肌电图监测21.05%肌肉有自发电位,34.01%肌肉运动电位时限宽,波幅低.51.82%大用力时呈单纯相.结论 神经电生理检查是格林-巴利综合征重要检查手段.
作者：张晓霞；徐晓霞；徐扬 刊期： 2008年第01期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
