王延春；杨宝芝；王太勇
目的探讨环氧合酶率的关系.方法应用免疫组织化学方法,对43例HCC组织中的COX-2进行检测,分析COX-2的表达与2a复发率的关系.结果COX-2在HCC组织及癌旁组织中的表达与正常肝组织有显著性差异(P＜0.05),COX-2的表达与2a复发率呈显著正相关(P＜0.05).结论COX-2在HCC组织的表达与2a复发率呈显著正相关.
作者：温新元；孙自强；程相钦；郭东立 刊期： 2004年第02期
抗青光眼手术术式繁多,各有利弊及适应症,但宗旨都是为房水排出建立新的通道.笔者近年来利用深层巩膜咬切术治疗青光眼36例,经术后观察效果良好,现报道如下:
作者：王笃玉 刊期： 2004年第02期
患女,24岁,已婚,孕2产0,因停经45d,腹痛、呕吐6h,头晕2h,于2004年2月17日急诊入院.该患者即往月经规律,末次月经2004年1月2日,无外伤史,3个月前曾行人工流产术,体格检查:T 36.7℃,P 100次/min,R 22次/min,BP12/8kPa,表情痛苦,面色苍白,心肺听诊正常,腹软,肝脾未触及,下腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,无血迹,宫颈光滑、宫颈抬举痛明显,后宫窿饱满,子宫前位略大,右侧附件区可触及的4cm×4cm×3cm包块,有压痛,左侧附件区轻压痛、扪及3cm×3cm×3cm包块.
作者：谢宁 刊期： 2004年第02期
一般资料:2002年10月至2004年1月在我院肿瘤中心收治的晚期结直肠癌患者42例,男,26例,女,16例小年龄42岁,大年龄68岁.按UICC分期法,临床分期为Ⅲ、Ⅱ期,经病理或细胞学明确诊断为晚期结直肠癌一般情况可,Karnofsky评分≥60分,预计生存期3月以上,有客观可测量的肿瘤病灶;距末次放化疗2周以上,无同时合并其他化疗药物,无明显肝肾功能、血液学异常.临床分期Ⅲ期15例,Ⅳ期27例;KS评分69～70分17例,71～80分25例;原发灶:结肠20例;转移灶:肝脏8例,肺脏2例,腹腔淋巴结12例.
作者：刘岩 刊期： 2004年第02期
目的研究HCV感染的不同临床型HCV核心区、非结构区抗体检测结果及其稳定性.方法采用酶联免疫试验(EIA)检测不同功能区抗体,聚合酶链反应(PCR)测定其逆转录病毒.结果C区C11与C22抗体检测结果各临床型均具良好的一致性;NS3区C7区与C33抗体检测结果差异较大.单片段C区C11抗体与NS3区抗体C7抗体具有早期检测的价值,各临床型反应性较强(S/CO值较高);且二者互补性较强,尤其HCV相关肝癌.HCV抗体检测不能见出所有HCV感染者,抗HCV阳性者可部分或大部分RT-PCR阳性:RT-PCR能检出HCV阴性标本,且均为急性感染和无症状ALT正常者.HCV相关肝癌HCV抗体和RT-PCR反应性较低.单片段C11抗体极易缺失或(和)变异,阳性者均出现病毒血症中;NS3抗体单独阳性多见,却少与病毒血症共存;NS4.5抗体亦可单独阳性.结论C、NS3抗体出现较早,反应性强,检出率高,具有早期诊断价值.NS4、NS5抗体出现较晚,在慢性感染时检出率较高,HCV抗体检测加入NS4、NS5抗体可提高其检测水平.RT-PCR对确诊HCV感染具有重要意义.
作者：张琳伟；于秀燕 刊期： 2004年第02期
1资料和方法住院患者69例,均符合急性心肌再梗死的诊断依据[1],其中男49例,女20例;年龄41～83岁,平均62岁;并高血压病16例,糖尿病21例,高血压及糖尿病者22例,无高血压、糖尿病者6例;同一部位心肌再梗死者13例,不同部位心肌再梗死者56例.
作者：马玲 刊期： 2004年第02期
目的观察达英-35与二甲双胍联合应用,对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢的影响.方法将90例多囊卵巢综合征患者随机分3组,每组30例.二甲双胍治疗组(A组)、达英-35治疗组(B组)、二甲双胍联合达英-35治疗组(C组).对3组患者分别在治疗前、治疗12周后测定血糖(SG)、胰岛素(Ins)、黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T).采用自身对照,比较治疗前后上述各项指标的变化.结果SG 1h、SG 2h、AUG SG、Ins 0h、Ins 1h、Ins 2h、AUG Ins治疗后低于治疗前(P＜0.05);B组LH、T治疗后低于明显低于治疗前(P＜0.01),LH、SG 1h、SG 2h、AUG SG、Ins 0h、Ins 1h、Ins2h、AUG Ins治疗后低于治疗前(P＜0.05).结论达英-35与二甲双胍联合应用能有效地纠正高雄激素血症,同时改善胰岛素抵抗,是目前治疗多囊卵巢综合征理想的方法.
作者：卢宪梅 刊期： 2004年第02期
目的探讨白塞病的临床发病特点.方法回顾性分析了37例白塞病的临床资料,并对其临床表现、实验室检查、治疗与转归情况进行分析.结果37例白塞病中口腔溃疡发生率100%,口腔溃疡为首发症状者占83.8%,生殖器溃疡56.8%,皮肤损害占81.1%.本组30例用激素治疗,病情严重者合用免疫抑制剂.结论白塞病的临床特点以口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤损害多见,早期合理应用激素对防止内脏损害至关重要.
作者：赵建宏；郭士海 刊期： 2004年第02期
目的探讨维生素C、维生素E对急性脑梗死的治疗作用.方法随机将294例脑梗死病人分为治疗组163例,对照组131例,两组均给予综合疗法,治疗组再加用维生素C、维生素E治疗.结果治疗组疗效优于对照组,与对照组比较,治愈率差异显著(P＜0.05),总有效率差异非常显著(P＜0.01).结论维生素C、维生素E治疗脑梗死有一定疗效.
作者：李启霞 刊期： 2004年第02期
患儿,男,8h,因口吐泡沫,反应差1d入院.第1胎第1产,足月顺产,生后即出现面色苍白,唇指发绀,气促,口吐泡沫.查体:T 37.2℃,R 42次/min,反应差、哭声弱、口唇四肢末梢轻度紫绀.前囟平软、颈无抵抗感.呼吸浅促、双肺呼吸音粗,可闻及细湿罗音.HR 146次/min,心音较钝、心脏杂音不明显.腹部平软,肝肋下3cm.四肢肌张力较高.肺部X线片显示:肺纹理增多、模糊,心影球形增大,意见为新生儿肺炎.入院诊断:新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑病.入院后预抗感染、吸氧、吸痰、强心等治疗、症状无改善,疑先心病,急行超声心动图检查,确诊为左心发育不良综合征(主动脉瓣膜重度狭窄,升主动脉发育差,管径仅3mm,二尖瓣左心室严重发育不良,几无功能,动脉导管及卵圆孔开放).内科治疗无效,患儿症状逐渐加重,自动出院.
作者：孙绪丁 刊期： 2004年第02期
目的分析外伤性耳聋患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的改变及特点.方法对106例外伤后耳聋患者137只患耳进行BAEP检测,测定Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)、两耳间PL或IPL之差(ILD)等数值.结果病例组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL明显延长,与对照组有显著差异(P＜0.01),IPL无明显改变(P＞0.05).结论对外伤性耳聋患者进行BAEP测定是一种客观敏感的神经电生理学指标,对传导性聋、感音神经性聋和混合性聋等诊断都具有实用价值.
作者：宋梅；冯茂盛；耿建波；李玲；田冬梅；梁永宁 刊期： 2004年第02期
目的观察以心理干预疗法为主的康复训练措施对人格因子改善的效果.方法应用心理干预疗法对观察组实施干预,与对照组比较,分析个性心理测查得分值及随访复吸率.结果观察组中海洛因依赖者个性测查得分值明显降低,与对照组比较有非常显著差异(P＜0.01),经随访观察,出所后6个月复吸率较对照组显著降低.结论该疗法在海洛因依赖者生理脱毒的同时进行,能纠正其不良认知,改善不良的人格结构,对海洛因依赖者回归社会,适应正常人生活方式,延缓复吸有其重要的作用.
作者：马惠元；鞠凤 刊期： 2004年第02期
目的探讨经阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜变化在治疗不孕症中指导价值.方法经阴道超声对160个促排卵周期的卵泡发育情况及内膜进行观察.结果促排卵周期卵泡平均每天增长2.12mm,排卵前卵泡平均直径23.3mm,排卵前卵泡多数生长较快,成熟卵泡内多可见到金字塔样点状高回声.三线征子宫内膜为126例(78.8%),均质征子宫内膜34例(21.2%),均质征子宫内膜厚度多分布在≤9mm区域内.结论经阴道超声是一种有价值的监测卵泡生长发育及子宫内膜变化的手段,对指导临床合理使用药物及穿刺取卵具有重要意义.
作者：隋桂玲 刊期： 2004年第02期
目的探讨乳腺癌红外线扫描影像特征的病理基础,以提高乳腺红外线扫描的诊断水平.方法79例乳腺癌病理检查结果与红外线扫描影像诊断作对照分析.结果79例红外线扫描影像各种表现均有其相应的病理基础,诊断符合率达93.7%.结论结合病理学基础分析乳腺红外线扫描影像特征,能提高乳腺癌的诊断水平.
作者：路桂华 刊期： 2004年第02期
颅内动脉瘤是常见病,发生率占人群的1%～14%,单发动脉瘤首次破裂出血住院病人的病死率为10%～15%,再次破裂出血住院病人的病死率为40%,实际上很多患者动脉瘤破裂出血后没能到医院即死亡[1,2].Pakarinen统计,首次破裂出血经保守治疗存活的病人,35%将在1a内再次破裂出血而死亡,51%将在5a内死亡,未破裂的颅内动脉瘤随访1～10a,每年动脉瘤破裂率为0.5%～2.2%,出血后发生严重致残或死亡者超过60%,因此,及时、准确的早期诊断和有效的治疗以提高其治愈率、降低病死率是目前全球性的医疗保健课题[3～6].随着CT问世,使用脑血管CTA的方法显示颅内动脉瘤越来越广泛应用于临床,由于颅内动脉细且迂曲,解剖结构复杂,本文对脑血管CTA及DSA检查对颅内动脉瘤的诊断作一综述.
作者：杨位霞；单广振；杨位梅；宋国红 刊期： 2004年第02期
目的分析表面麻醉在抗青光眼手术小梁切除和虹膜周切术中应用的可行性和安全性.方法90例115眼青光眼在表面麻醉下行小粱切除或虹膜周切术.表面麻醉剂0.5%爱尔凯因于术前滴3次,每次间隔5～10min,观察术中麻醉效果.结果表面麻醉效果安全、可靠.87.8%患者无疼痛,10.6%患者稍疼痛,2.2%患者较疼痛.结论表面麻醉剂具有球后及球周麻醉同样的效果,又可避免球后、球周麻醉诸多潜在危险,故表面麻醉可以在手术娴熟的情况下安全用于小梁切除和虹膜周切术.
作者：刘筠；李平 刊期： 2004年第02期
目的调查肺炎患儿肺炎支原体(MP)的感染情况.方法应用ELISA法进行血清MP特异性IgM检测.结果肺炎患儿MP IgM阳性率为31.2%.5个年度中除有1个年度MP IgM阳性数以第三、四季度所占比重较大外,其余4个年度均以第一、二季度所占比重较大.男、女性肺炎患儿MP IgM阳性率分别为26.4%、40.1%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.001).7～12岁年龄组MP IgM阳性率高于其他年龄组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论MP感染的易发季节为冬春季,好发年龄为学龄期儿童,女性儿童感染机会高于男性儿童.
作者：李兴矗；殷敏；梁志强 刊期： 2004年第02期
目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆瘦素(leptin)水平与胰岛素抵抗的相关性.方法45例男性CHF患者为研究对象,30例男性健康查体者作为对照组;应用ELISA法测定血浆leptin、空腹胰岛素(FINS);空腹血糖(FPG)采用氧化酶法测定;并计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR),测定体重指数(BMI)、腰围/臀围比(WHR)等人体测量指标.结果(1)CHF组血浆Leptin、FINS、Homa-IR水平高于对照组(均P＜0.001);两组FPG水平无差异(P＞0.05);Pearsonn相关分析CHF组血浆Leptin水平与FINS、Homa-IR呈正相关(均P＜0.001);Stepwise回归分析显示:CHF组与血浆leptin水平独立相关的指标为BMI、Homa-IR.结论CHF患者血浆Leptin水平升高与胰岛素抵抗相关;胰岛素抵抗为独立影响CHF患者血浆Leptin水平的因素;CHF患者高Leptin血症、胰岛素抵抗可能共同参与了CHF分解代谢、神经内分泌激活等病理生理过程.
作者：张金国；高东升；魏广和；何华；王学忠；杨娜 刊期： 2004年第02期
目的探讨控制丹皮内在质量的方法.方法采用薄层扫描法,波长274nm,测定了丹皮中酚的含量.结果回收率为102.8%,RSD为1.8%.回归方程为Y=31x-0.058,r=0.9998.结论本法简便易行,测定结果稳定,准确可靠.
作者：白少岩；唐文照 刊期： 2004年第02期
笔者选择2003年3月至7月100例采用异丙酚结合小剂量芬太尼用于人工流产的病例,旨在观察异丙酚及芬太尼在人工流产手术中的麻醉效果及其对呼吸、循环功能的影响,并就其护理体会介绍如下.
作者：杨明；魏淑靖；侯景栋 刊期： 2004年第02期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
