学术投稿

心脏跳动下冠状动脉旁路移植术的麻醉

李东亮

关键词:心脏跳动下, 冠状动脉旁路移植术, 麻醉
摘要:目的探讨心脏跳动下冠状动脉旁路移植术的麻醉管理.方法对50例心脏跳动下冠状动脉旁路移植术的麻醉诱导、麻醉维持及循环调控进行分析总结.结果50例病人均顺利完成心脏跳动下冠状动脉旁路移植术,未见麻醉并发症.结论心脏跳动下冠状动脉旁路移植术的麻醉应尽可能维持或改善病人心肌供氧与耗氧之间的平衡,保持麻醉过程平稳,同时适当应用血管活性药物进行循环调控,有助于手术的顺利进行及术后的恢复.
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    作者:林琳;任淑敏;王倩飞 刊期: 2003年第02期

  • 阴道镜的临床应用与护理

    一般资料:我院从2002年7~11月共行阴道镜检查133例,年龄在24~75岁,白带增多67例,接触性阴道出血24例,腰酸9例,其他症状33例.

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  • 急性有机磷中毒气管切开术后并发症的预防与护理

    急性有机磷中毒而造成的呼吸衰竭病人的抢救.对此类病人往往只注意有机磷中毒的抢救和一般处理,忽略了气管切开后并发症的预防及护理,导致严重的并发症而危及病人的生命.现将我院20例急性有机磷中毒气管切开患者痊愈出院的护理体会报告如下:

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  • 产后病人的整体护理

    整体护理的实施是科学发展的必然,护理人员在对患者实施整体护理的过程中,只有坚持高标准、高质量、全方位的优质服务,才能满足患者的身心需求.为了提高产科的护理质量及护理人员的自身素质,我科对156例产后病人实施了整体护理取得了满意效果,现报告如下.

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  • 冠状动脉瘘的彩色多普勒超声心动图特征分析

    目的分析冠状动脉瘘的彩色多普勒超声心动图图像特征,探讨彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的价值.方法应用彩色多普勒超声心动图对8例冠状动脉瘘的解剖位置及心腔内异常高速血流进行观察.结果彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的共同特征:①异常交通的冠状动脉显著扩张,走行迂曲,开口大,瘘口小,可间断或全程显示瘘管.②心腔内异常高速血流.瘘入右心系统者,分流呈双期连续性血流,瘘入左心系统者分流仅见于舒张期.③单纯冠状动脉瘘时无论冠状动脉瘘入哪个心腔均可见左室扩大,主动脉根部内径增宽,瘘入右心者右室亦扩大.④右冠状动脉右心瘘多见,瘘入左心者少见.结论冠状动脉瘘具有明显彩色多普勒超声心动图的图像特征.

    作者:隋桂玲;陈东风;李英娥;宫霞;刘阿庆;安霞;秦玲;汤洪岩 刊期: 2003年第02期

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  • 糖尿病视网膜病变与血脂分析

    目的探讨糖尿病视网膜病变与血脂的关系.方法随机选择2型糖尿病病人165例,按有无糖尿病视网膜病变分为2组,Ⅰ组为糖尿病视网膜病变组(DR组),无视网膜病变者为Ⅱ组;测定空腹血糖及血脂,包括血甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白.结果DR组空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇明显升高,高密度脂蛋白降低,与Ⅱ组相比有显著差异(甘油三酯、高密度脂蛋白两组相比P<0.001,总胆固醇、低密度脂蛋白、血糖两组间相比P<0.05).结论血脂尤其是甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低以及高血糖水平影响视网膜病变的发生发展.

    作者:江坤尧;孙琳;李承娥 刊期: 2003年第02期

  • 非体外循环下冠状动脉旁路移植术42例围手术期处理

    目的总结缺血性心肌病非体外循环下冠状动脉旁路移植术围手术期处理的临床经验.方法非体外循环下完成冠状动脉搭桥术42例.术中应用新福林、尼卡地平调节血压,艾斯洛尔控制心率,保证有效循环血容量,选用CTS胸骨牵开器和固定器及冠状动脉塞子(shnt),使吻合口处心肌处于相对静止和无血状态,有利于搭桥手术的顺利进行.结果围手术期死亡2例,其中脑干梗塞死亡1例.应用IABP 3例,效果良好.结论非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术是一项安全、有效的术式.正确处理各种并发症,是提高手术疗效,降低围手术期死亡率的关键.

    作者:刘炳学;张申;周广华;高连方;宋德玉;李迎新;张丽冰 刊期: 2003年第02期

  • 异丙酚并仕泰栓用于人工流产术麻醉镇痛的临床研究

    目的总结分析异丙酚联合仕泰栓用于人工流产术麻醉镇痛的临床效果.方法选择自愿终止妊娠的初孕早孕妇女300例人流术前随机分组用药,A组用仕泰栓一枚塞入肛门内,30min后建立静脉通路,A、B组为微量泵经静脉注入异丙酚,并按组分阶段用药,维持至手术估计在2min内完成,C组不用任何镇痛及麻醉药而行手术.结果异丙酚联合仕泰栓用于人工流产术麻醉镇痛,异丙酚剂量大为减少,对呼吸循环抑制轻,无扩宫造成的不适,手术时间短,大大提高了手术的安全性.结论异丙酚并仕泰栓用于人工流产镇痛效果满意.

    作者:梁桂霞;马丽 刊期: 2003年第02期

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