祝海洲;廉萍;雷学锋
目的探讨过度换气对心电图的影响及其发生机制.方法对100例健康成人过度换气试验前后的心电图进行研究.结果过度换气试验后心率增加,QRS波时限缩短,QRS波电轴度数增加,其与试验前对比有显著性差异(P<0.01);另有17例出现ST段下移,8例T波低平.结论过度换气可引起ECG改变,其心电图改变机制为过度换气引起呼吸性碱中毒,导致冠状动脉微血管痉挛,从而引起心肌缺血进而心电图出现异常.
作者:朱志忠;戚厚兴;戚传峰 刊期: 2003年第02期
目的探讨特发性炎症性肌病的临床发病特点.方法回顾性分析了37例特发性炎症性肌病的临床资料,并对其临床表现、实验室检查、治疗与转归情况进行分析.结果本组资料显示:①特发性炎症性肌病的初发症状为持续发热(97.30%)伴肌无力或/和肌痛(78.38%),受累肌群以四肢近端多见;②血清肌酶谱升高;③肌电图均呈肌源性损害,病肌电位明显降低;④常伴有呼吸系统及消化系统损害.结论特发性炎症性肌病可以发热、肌肉乏力为初发症状,常伴有间质性肺炎及吞咽困难;大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有效.
作者:赵建宏 刊期: 2003年第02期
我们采用骁悉(MMF)治疗狼疮性肾炎取得良好的疗效,现报告如下.
作者:赵珊珊 刊期: 2003年第02期
目的分析冠状动脉瘘的彩色多普勒超声心动图图像特征,探讨彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的价值.方法应用彩色多普勒超声心动图对8例冠状动脉瘘的解剖位置及心腔内异常高速血流进行观察.结果彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的共同特征:①异常交通的冠状动脉显著扩张,走行迂曲,开口大,瘘口小,可间断或全程显示瘘管.②心腔内异常高速血流.瘘入右心系统者,分流呈双期连续性血流,瘘入左心系统者分流仅见于舒张期.③单纯冠状动脉瘘时无论冠状动脉瘘入哪个心腔均可见左室扩大,主动脉根部内径增宽,瘘入右心者右室亦扩大.④右冠状动脉右心瘘多见,瘘入左心者少见.结论冠状动脉瘘具有明显彩色多普勒超声心动图的图像特征.
作者:隋桂玲;陈东风;李英娥;宫霞;刘阿庆;安霞;秦玲;汤洪岩 刊期: 2003年第02期
目的观察恶性纤维组织细胞型骨肉瘤与骨恶性纤维组织细胞瘤的病理学特点.方法对39例骨肉瘤中7例恶性纤维组织细胞型骨肉瘤进行了光镜、电镜及组织化学的观察.结果光镜示肿瘤由纤维母细胞,多边形和小圆形细胞组成,电镜示有似纤维母细胞,组织细胞、软骨母细胞等;组织化学G.S显示单个或几个瘤细胞被网状纤维包饶,VG示多数瘤细胞和胶原纤维着红色,Masson着绿色.结论骨肉瘤在少数情况下,显示纤维母细胞样梭形细胞过渡增生,伴席纹状排列,并出现明显多形性,而在瘤组织中找到肿瘤性骨样组织和肿瘤骨是诊断恶性纤维组织细胞型骨肉瘤唯一证据.
作者:黄云;乔尚琳 刊期: 2003年第02期
目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗方法.方法对31例肾血管平滑肌瘤患者临床资料进行回顾性分析.结果31例中12例行肾切除,2例行根治性肾切除,11例行肾部分切除,6例行肿瘤剜除术.结论肿瘤内出血及脂肪含量低是造成肾血管平滑肌瘤影像学误诊的重要原因.
作者:李胜双 刊期: 2003年第02期
我国首例自然受孕五胞胎于2002年4月16日在我院诞生.五胞胎发生率为1/89 [n-1](n为胎数),约6000万分之一.本组5胎中4例为极低出生体重儿(VLBWI),1例为超低出生体重儿(ELBWI).5例均有不同程度的窒息,通过采用新法复苏及突破常规用药量,并延长胸外心脏按压时间,获得抢救成功,现报道如下:
作者:强惠玲;郭鲁红;徐霖;孙绪丁;邵宝云;周淑娴;赵保民 刊期: 2003年第02期
目的观察不同剂量的舒降之对高脂血症病人的疗效与安全性.方法46例病人随机分为A、B两组,A组舒降之剂量为20mg/d,B组为5mg/d,门诊治疗6周.试验前后分别测定血脂、肝功能及磷酸肌酸激酶.结果A组的达标率为70%,而B组的达标率仅为23%.两组均未发现明显的肝功能损害及肌病.其余不良反应发生率基本相似.结论20mg/d的舒降之调整血脂作用比5mg/d更好,而且使用安全.
作者:王俊平;孙秀英;解瑞金 刊期: 2003年第02期
目的了解医学生不良行为产生的原因,探讨医学生进行医德教育的途径和措施.方法对泰山医学院在校一、五年级和92届毕业生进行跟踪调查并进行结果分析.结果医学生不良行为发生率较高.结论学校应强化医学生道德教育.
作者:袁力;刘林祥 刊期: 2003年第02期
目的构造老年冠心脏病发病危险程度的量化模型.方法应用模糊数学与数理统计相结合的方法,在老年人群中随机抽取了98人,其中冠心病患者48人,正常50人,构造了判别老年冠心病发病危险度的隶属函数.结果在40项检查指标中进行优选,剔除了对冠心病影响不大的指标,建立了数学模型,构造隶属函数为:uA=Y-min{Y}/maxY-min{Y}.结论构造了评判老年冠心病危险度的数学模型,为临床病例分析及预报提供了有价值的信息.
作者:邵珠艳;魏曼莎 刊期: 2003年第02期
急性颅脑损伤病人病情急,来势凶猛,致残率和病死率较高,手术是有效的治疗方法之一.严密观察病情、及时抢救、恰当护理是提高治愈率,降低病死率的重要环节.
作者:程英 刊期: 2003年第02期
目的探讨中药方剂丹参饮加味治疗慢性胃炎的临床治疗效果.方法将符合该病诊断标准的80例患者,随机分为治疗组(50例)与对照组(30例),进行临床对比观察.结果治疗组有效率94%,明显高于对照组77%.两组治疗效果差异有显著性(χ2=6.0089,P=0.0496).结论丹参饮加味治疗慢性胃炎值得临床推广.
作者:李炳绪 刊期: 2003年第02期
目的探讨低颅压综合征临床特征、CSF及影像学改变.方法回顾性分析25例低颅压综合征患者临床表现、CSF压力及生化指标与头颅CT扫描等进行观察.结果所有患者均表现为体位性头痛特点,CSF压力<0.686kPa,CT检查20例脑室、脑池及脑沟体积变小.结论临床特征、CSF及影像学改变,对正确诊断低颅压综合征非常重要.
作者:赵伟 刊期: 2003年第02期
目的探讨CT对喉癌的诊断价值及其在术前分期中的作用.方法回顾性分析100例经病理证实的喉癌的CT表现,根据CT征象对肿瘤进行分期并与手术病理结果对照分析.结果100例喉癌包括声门癌55例,声门上癌25例,声门下癌10例,跨声门癌10例;CT能够较好地显示肿块的存在、边界和范围,并提供结构间隙,甲状软骨受侵及颈部淋巴结转移的.结论CT能很好地显示喉癌的大小、部位和侵犯范围及有无颈部淋巴结转移,有利于肿瘤的诊断和分期,对正确选择外科手术方案很有帮助.
作者:郭勇;高建英 刊期: 2003年第02期
目的探讨钻颅碎吸治疗高血压脑出血的疗效.方法手术治疗组与保守治疗组疗效相对比.手术组穿刺血肿,将尿激酶1~2万u加入生理盐水2ml注入血肿腔多次冲洗.保守组采取降颅压,调整血压,营养脑细胞,防止并发症等内科治疗.结果手术组病死率为13.79%,对照组病死率为55.36%,两组相比P<0.01.结论钻颅碎吸治疗高血压脑出血总体效果优于保守治疗.
作者:张茂霞;刘文 刊期: 2003年第02期
作者:姚爱兰 刊期: 2003年第02期
目的观察分流加断流术治疗肝硬化门脉高压症的疗效.方法34例患者均采用分流加断流术.结果再出血1例,轻度肝性脑病2例,肝功能衰竭死亡1例.动态测量门静脉压力,术前为3.05±0.5kPa,术后2.1±0.4kPa,手术过程中门静脉压在分流术后降低,在断流术后呈现不同程度的回升.结论两种术式的联合既可降低门静脉的压力,仍然可以维持较多的门静脉血流向肝灌注,具有扬长避短,相互补充的作用.
作者:王强;蔡旺;储宪群;高鹏;徐涛 刊期: 2003年第02期
目的控制和解决先兆子痫病人经阴道分娩过程中的血压和镇痛问题.方法选择入院待产或临产的先兆子痫经阴道分娩的初产病人60例,先给解痉、降压,镇痛等治疗后,随机分为两组,镇痛组在活跃期开始宫口开大3~4cm在硬膜外麻醉镇痛下经阴道分娩,对照组不做任何镇痛处理.结果镇痛组较对照组,血压下降明显,活跃期明显缩短,新生儿窒息率明显下降,经统计学分析,差异有显著性意义,而产力两组差别无意义.结论硬膜外麻醉用于先兆子痫病人分娩镇痛,不仅止痛效果确切,还兼有降血压作用,降低了新生儿窒息率.
作者:王力平;唐乃富 刊期: 2003年第02期
膀胱癌是泌尿外科的常见病及多发病,近几年发病率有逐渐增高的趋势,尤其是中青年较为明显,为了提高病人的生活质量,延缓肿瘤复发,对保留膀胱者行卡介苗膀胱灌注治疗.现将灌注方法、观察效果及护理介绍如下:
作者:李玉兰;李桂贤 刊期: 2003年第02期
流行性出血热(EHF)低血压休克期的临床症状轻重不一,低血压休克期持续时间延长,对机体损害越严重,病死率越高,有效的抢救与护理是提高治愈率关键因素.我院于1986~2001年收治的880例EHF病人,作者对低血压休克期抢救与护理作了如下总结.
作者:徐霞;刘昆 刊期: 2003年第02期