抗抑郁药物配合行为疗法治疗早泄的对照研究

刘本春；徐可；童仕俊；徐罡；丁强；张元芳

关键词：抗抑郁, 药物配合, 行为疗法, 治疗, 早泄, 盐酸氟西汀, 性交频度, 患者, 射精潜伏期, 阴茎, 阴道内, 门诊随访, 发生情况, 不良反应, 满意度, 高潮期, 制药, 应用, 性欲, 性爱

摘要：为探讨盐酸氟西汀治疗早泄患者的疗效.我院收集43例门诊早泄病人,随机分为两组:甲组21例患者每次性交时采用动-停-动方法,即同房前充分性爱抚,阴茎全部进入阴道后由不动至缓动至小幅度旋动,待女方将达高潮期时做抽动动作.乙组22例患者除应用行为疗法外,同时口服盐酸氟西汀(美国华生制药有限公司)25 rmg,qn,连用4周.治疗开始后第6周门诊随访,采用SCL-90问卷方式评价治疗前后阴道内射精潜伏期、性交频度、阴茎抽动次数、性欲、总体性交满意度及不良反应发生情况.

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司帕沙星治疗支原体(衣原体)引起的前列腺炎疗效观察

作者于2001年3月至2001年12月应用司帕沙星(商品名司巴乐)治疗支原体、衣原体引起的前列腺炎32例,其中Uu阳性19例,Uu+Ct阳性5例,Ct阳性8例.

作者：张培智刊期： 2002年第03期
曲唑酮治疗早泄的临床观察

为观察曲唑酮治疗早泄的疗效,根据多数学者认同的早泄是指阴茎进入阴道之前,正在进入或刚进入不久就发生射精.我们选择了61例性交时间短于2min的早泄患者,年龄19～43岁.

作者：汪建平；胡晓华；解忠；姜国琛刊期： 2002年第03期
男性性功能障碍的诊断与心理治疗

性功能障碍是指正常的性兴趣和性反应的持续削弱.一般来说,性功能障碍可能包括对性活动缺乏兴趣或缺乏快感,没有能力体验或控制性欲高潮,或者患有某种防碍顺利性交的生理障碍,如阴茎勃起障碍.

作者：肖泽萍刊期： 2002年第03期
勃起功能障碍的外科手术治疗

勃起功能障碍(ED)的外科手术治疗包括二大类即:血管手术和假体植入术.前者主要适用于血管性ED,后者则适用于除精神病以外的各种原因所致的临床难治的顽固性ED.现分别讲述如下:

作者：唐涌志刊期： 2002年第03期
盐酸曲唑酮配合中药治疗勃起功能障碍及早泄64例

从1999年10月至2002年3月随机选择早泄病人128例.年龄21～52岁,病程1周～12年.分为3组:综合治疗组64例,对照甲组、乙组各32例.综合治疗组服用盐酸曲唑酮、强力振鼓丸、强力和乐丹;对照甲组服用盐酸曲唑酮;乙组服用强力振鼓丸和强力和乐丹.

作者：贾彦波刊期： 2002年第03期
1 118例50岁以上男性性功能状况调查分析

为了解50岁以上男性性能情况.本文对天津市大港区一企业已离退休的1118例50岁以上男性采用无记名问卷调查,调查内容:年龄段、排尿情况、性欲、性功能、性交频率、伴发疾病、性伴侣的健康状况、文化层次以及对性问题持有的态度等.

作者：刘先夺；张廷继；范玉铃刊期： 2002年第03期
慢性Ⅲ型前列腺炎的综合诊治

为寻求慢性Ⅲ型前列腺炎的有效治疗方法.本文按PPMT两杯诊断方法并行NIH分型,对58例慢性Ⅲ型前列腺炎患者采取联合用药、心理治疗、生活方式改变等综合治疗措施,6周为一治疗疗程,以慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)、前列腺液实验室检查结果(白细胞和病原体检测结果)作为治疗前后的评估标准;并于治疗期间观察药物的副作用.

作者：邓军洪；王良圣；杨柳平；黄甫初；魏鸿蔼刊期： 2002年第03期
双丁酰环磷腺苷体外对人精子运动功能的影响

探讨蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)介导的信号传导通路对精子活力的影响.本文随机选取10例伊朗成年生育男性的精液为样本,经上游优化处理,分别与不同浓度的PKA的激活物双丁酰环磷腺苷(dibutyryl cyclic AMP,ad-cAMP)溶液混合置于37℃水浴槽中孵化,分别于10、20、30和60min时采用电子计算机辅助的精液分析(CASA)仪分析精子的运动参数,包括精子活率、前向性运动百分率(A+B级精子百分率)、直线速度(VSL)、曲线速度(VCL)等.

作者：李杨；刘继红；邓荣进；杜广辉；陈志强；杨为民；叶章群；周四维刊期： 2002年第03期
糖尿病性勃起功能障碍的血流动力学研究

目的探索糖尿病性ED相关的血管和血流动力学的变化.方法从1996.9～2002.1,人选22例糖尿病性ED及35例心因性ED患者进行对照,两组患者均采用罂粟碱+酚妥拉明(30 mg/1mg)行阴茎海绵体内注射,并运用双功能多普勒超声诊断仪,对患者的阴茎海绵体的动静脉血管形态和血流动力学进行检查.结果 22例糖尿病性ED和35例心因性ED患者的SPV平均值分别为20.06±7.15 cm/s和35.82±9.41 cm/s,Ad平均值两者分别为0.78±0.25 cm和1.01±0.42cm,RI平均值分别为0.72±0.28和0.98±0.31,均存在统计学上的差异.而EDV平均值分别为8.82±0.35cm/s和5.51±0.42 cm/s,Vd的平均值分别为1.05±0.32mm和1.21±0.45 mm,DDVF的平均值分别为28.81±6.32 cm/s和25.74±7.58 cm/s,不存在差异性.糖尿病性ED患者超声显示海绵体动脉壁增厚,僵硬.结论糖尿病性ED主要造成阴茎海绵体动脉管壁粥样硬化,影响动脉供血,并导致静脉闭合功能减退.

作者：傅强；姚德鸿；蒋跃庆刊期： 2002年第03期
射精障碍诊疗近展

一、早泄(一)关于定义问题1970年,Masters和Johnson的定义:性交时射精持续时间,维持到能使配偶满足的频度,低于50%为早泄.

作者：姚德鸿刊期： 2002年第03期
微波加平阳霉素局部注射治疗尖锐湿疣疗效观察

我们将门诊46例尖锐显疣(CA)患者随机分为微波加平阳霉素局部注射治疗组(A组)和单纯微波治疗组(B组).A组患者局部新洁尔灭消毒(多发或片状病变加2%利多卡因局部麻醉),无菌干棉球拭干,将微波功率调至70 W左右,用微波单极探头接触CA表面或疣蒂根部1～3 s,至CA变苍白或脱落,再于创面基底部注射平阳霉素针(8 mg/支,天津生化药厂生产),浸润范围超过创面,药物浓度为8 mg,平阳霉素溶于2ml生理盐水中.B组患者仅作微波治疗.两组患者术后均每日温水坐浴,清洗创面,分别于术后1周、2周、1月、2月、3月定期随诊.治愈标准为疣体消失,患部皮肤粘膜恢复正常,3个月内无复发.

作者：皇甫丽刊期： 2002年第03期
左氧氟沙星治疗非淋茵性尿道炎和宫颈炎的临床观察

为观察左氧氟沙星治疗非淋菌性尿道炎和宫颈炎的有效性和安全性,对沙眼衣原体(CT)感染25例,解脲支原体(UU)感染19例,CT、UU双重感染11例,采用氧氟沙星200mg,每天2次,连用10 d治疗,并与55例采用美满霉素100mg,每日2次,连用10 d治疗作对比观察.结果治疗组有效51例,总有效率92.73%,对照组有效50例,总有效率90.91%两组总有效率比较差异无显著性(P=0.0516).

作者：李建明刊期： 2002年第03期
382例勃起功能障碍患者动脉硬化危险因子调查

目的了解动脉硬化危险因子(ARF)与勃起功能障碍(ED)之间的确切关系.方法调查382例ED患者中4个动脉硬化危险因子(ARF)(吸烟、糖尿病、高血脂和高血压)的分布情况.同时采用彩色多普勒超声诊断仪和(或)99mTc-113mIn双核素技术研究所有382例患者血管活性药物注射后海绵体血流动力学指数的变化情况.根据是否有ARF,分为无ARF、有任何一个ARF、有两个ARF和有3个(或)4个ARF 4组,分别统计数据进行比较.结果2l6例接受进一步检查的ED患者中,178例(82.4%)有足以引起ED的心血管疾病.与对照组相比,382例ED患者中吸烟(69%)、糖尿病(26%)及高脂血症(41%)所占的百分比显著升高(P＜0.01);任何两个或两个以上ARF的存在、即意味着血流动力学指标的异常.器质性ED发生率随着ARF数量的增加而增高,在无ARF组中为31%,同时存在3个或4个ARF组则为100%.结论重视动脉血管疾病与ED之间的关系,不仅可早期发现、预防及治疗ED,而且对预防更严重心血管疾病并发症有重要临床意义;多普勒超声血管诊断仪和(或)双核素测试技术可作为临床对ED检查的首选手段.

作者：陈斌；王益鑫；韩银发；黄旭元；戴胜国；冷静；薄隽杰；李东刊期： 2002年第03期
曲唑酮治疗勃起功能障碍92例观察

自1997年8月～2001年3月,在我院男科门诊应用曲唑酮治疗病例中资料完整者92例.年龄19～71岁,其中21～60岁72例,占78.2%,根据ED病因分为心理性29例,神经性7例,内分泌性23例,血管性19例,医源性8例,混合性6例.92例均自愿接受治疗.

作者：周惠耕；季华；钟寅绵；张国珍；邵静静刊期： 2002年第03期
改良Palomo术治疗精索静脉曲张21例报告

我院自1986年1月～2001年6月,采用改良Palomo术(腹膜后精索内静脉高位结扎术)治疗精索静脉曲张21例.年龄13～40岁,平均26.2岁.其中,左侧20例,右侧1例.临床分期:Ⅱ度14例,Ⅲ度7例.

作者：黄汝强；徐耀庭刊期： 2002年第03期
睾丸功能的内部调节

睾丸的两大功能,产生精子与分泌激素受到下丘脑-垂体-性腺轴的调控已属人所共知,但在睾丸内部还存在一个调节系统,对睾丸功能的调节具有十分重要的作用.睾丸内含有众多的细胞成分,曲细精管内有支持细胞(Sertoli细胞)与生精细胞,管壁上有类肌细胞;睾丸间质内有:间质细胞(Leyolig细胞)、巨噬细胞、淋巴细胞、成纤维细胞、肌大细胞、血管内皮细胞、血管平滑肌细胞,它们都具有内分泌、旁分泌、自分泌的功能.

作者：朱继业刊期： 2002年第03期
盐酸曲唑酮治疗勃起功能障碍的随机对照研究

目的为了观察盐酸曲唑酮治疗阴茎勃起障碍的疗效和安全性.方法入选65例轻、中度阴茎勃起功能障碍(ED)患者,随机分2组:盐酸曲唑酮组50 mg每日一次口服,逐日增加至150 mg后维持;对照组给安慰剂.治疗前与治疗后4周,以勃起功能国际指标评分问卷(IIEF-5)得分之和作为判断标准.结果显效3例(10%),有效9例(30%),总有效率为40%,无效18例(60例);对照组有效6例(16.7%),曲唑酮组治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05).副作用为头晕、嗜睡.结论本研究初步证明曲唑酮治疗轻、中度勃起功能障碍有一定疗效.

作者：王忠；刘本春；陈波；张元芳；丁强刊期： 2002年第03期
尖锐湿疣的治疗进展

引起尖锐湿疣的人类乳头瘤病毒(HPV)是一种无包膜的双链小DNA病毒,约8kb,有几十种基因型.常见由HPV-6和-11引起,也有肿瘤基因型HPV-16和-18亚型.由于HPV自身的生活周期,其主要存在于细胞内并与感染细胞共生,HPV仅局限于感染部位的皮肤和粘膜,很少进入血液循环,病毒抗原与免疫细胞接触很少,极少发生抗原释放和抗原递呈,使机体不能产生有效的免疫应答,因而病毒不易被机体的免疫系统清除,使尖锐湿疣易于复发或病毒处于潜伏状态而成为一个棘手的临床问题.

作者：周平玉刊期： 2002年第03期
输精管激光节育法研究

1996年2月以来,用自制的Nd:YAG便携式激光节育仪,激光源Nd:YAG,波长1 060 nm,裸露光纤直径0.6 mm.输精管穿刺用套管针(20G).以兔离体输精管小段120段、活兔健康兔150只、人离体输精管54小段为材料.

作者：肖新民刊期： 2002年第03期
曲唑酮治疗早泄的临床观察 (附30例分析)

自2000年11月至2002年4月笔者应用盐酸曲唑酮(Trazodone hydrochloride)治疗早泄30例.其中原发性早泄8例,继发性22例.单纯性12例,合并勃起硬度不佳者18例.

作者：雷应天；常亮刊期： 2002年第03期