申秀梅
目的探讨前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy ,SLNB)在口腔鳞状细胞癌临床应用中的可行性、准确性.方法对31例口腔鳞状细胞癌患者术前使用核素扫描法行前哨淋巴结(sentinel lymph node , SLN)示踪,体表定位;术中γ-探测仪进一步识别SLN行前哨淋巴结活检,同时行颈淋巴清扫;术后对SLN和颈淋巴清扫的病理检查结果进行分析.结果 SLNB对全组病例颈部淋巴结转移状况评价的准确率为96.8%,灵敏度为92.3%,假阴性率为7.7%.结论 SLNB是口腔鳞状细胞癌治疗中的一项新技术,能高灵敏度的反映颈淋巴结状态,具有临床可实用性.
作者:段玉芹;何洋;郭兰涛;陈忠 刊期: 2005年第05期
近年来,粘接技术在口腔正畸、牙体缺损修复、牙齿美容等领域已广泛应用,笔者自1996年~2002年将此项技术应用于牙及牙槽骨外伤的固定粘接,效果良好,现报道如下.
作者:任新华;冷相英;郭建民 刊期: 2005年第05期
笔者自1999年以来,对唇裂继发鼻畸形患者采用多种手术法,个性化设计为原则,其中32例鼻畸形患者采用多孔高密度聚乙烯置入进行鼻畸形的整复,获得了较满意的效果.
作者:张萍;庞晓纲 刊期: 2005年第05期
目的探讨弹性缓冲装置对种植覆盖义齿应力分布的影响,为优化种植覆盖义齿设计提供依据.方法应用三维有限元法,对采用弹性软衬材料和非弹性材料固位的全下颌种植覆盖义齿进行应力分析,对比义齿本身和支持组织应力分布的差异.结果①无弹性材料缓冲的覆盖义齿对斜向载荷的抵抗性差,种植体颈部-皮质骨界面应力峰值为垂直载荷的2.4~9.2倍.垂直及斜向载荷,种植体及基托均有较高的应力集中.②弹性软衬材料固位的覆盖义齿,垂直及斜向载荷时,种植体-骨界面及义齿本身应力分布较均匀,避免了较大的应力集中.结论弹性软衬材料应用于全下颌种植覆盖义齿时,表现了良好的应力缓冲作用,降低了种植体-骨界面应力峰值,减少机械性并发症的发生,有利于提高种植覆盖义齿的远期成功率.
作者:刘政;王云芬;赵艳威;马宗民;周振平 刊期: 2005年第05期
游离组织瓣移植是目前修复口腔颌面部缺损的常用方法,由于游离皮瓣位置灵活、血供可靠,不仅可以保证口腔恶性肿瘤扩大切除的彻底性,而且有助于术后功能的恢复.表面感觉与口腔功能密不可分,如咀嚼、吞咽、语言、唾液分泌、机体防御等都与口腔感觉密切相关.口腔颌面部缺损修复术后口腔感觉的恢复直接影响口腔功能的改善和生活质量的提高,利用感觉性游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的目的就是大可能地恢复口腔颌面部的感觉功能[1].
作者:张铁柱;毛驰 刊期: 2005年第05期
为探讨面部颌骨骨折后重建其外形与功能的有效治疗方法,作者按正颌外科技术的治疗原则,对26例面部颌骨骨折患者进行手术治疗.
作者:何建明;吕新元;蔡琪 刊期: 2005年第05期
目的本实验分析体外构建细胞性组织工程化人工骨的可能性.方法采用兔骨髓间质干细胞,经体外扩增培养并诱导分化为具有成骨能力的种子细胞,再与生物可降解材料ε-己内酯与环氧乙烷共聚物复合培养,在体外构建人工骨.通过电镜观察和组织学切片观察来评价可降解材料与种子细胞的复合培养的效果.结果骨髓间质干细胞可在体外扩增培养;骨髓间质干细胞在条件培养液的诱导下,可以定向分化为具有成骨能力的细胞类型.诱导分化后的骨髓间质干细胞可在生物可降解材料ε-己内酯与环氧乙烷共聚物上黏附和铺展.结论骨髓间质干细胞可在体外传代扩增培养,并可在一定条件下向成骨类型细胞转化,可作为骨组织工程种子细胞.己内酯与环氧乙烷的共聚物与种子细胞相容性好,可作为组织工程用的细胞支架材料.在体外,生物可降解材料ε-己内酯与环氧乙烷共聚物与种子细胞复合培养后可以构建出具有活细胞成分的组织工程骨.
作者:孙铭;王景云;孙宏晨;欧阳喈 刊期: 2005年第05期
患者,男,20岁,因正畸需要拔除双侧上下第一双尖牙,在拔除右下第一双尖牙后,发现此牙牙根为三根融合形态:近中根面颈缘至根尖可见两条沟状凹陷,将其分为三个融合的根,中间的根凸于唇舌侧的两根;而远中自颈缘至根尖仅见一条凹陷.术后拍牙片两张,颊舌向牙片示:根尖1/3处根管形态不清.近远中向牙片示:根尖1/3与根中1/3交界处以上颊舌径宽大,且在根尖1/3显示三根管.将此牙开髓,行根管预备及根充,再拍颊舌向、近远中向牙片各一张.
作者:孙凤楠 刊期: 2005年第05期
目的研究氢氧化钙不同剂型和放置位置对根管壁牙本质pH值的影响.方法取新鲜拔除的人单根管牙25颗,常规根管预备,在牙根颊面冠、中、尖1/3处制备3个直径2mm、深0.5mm的窝洞,随机分5组,每组5颗.第1组:根管内封入氢氧化钙糊剂;第2组:髓室封入氢氧化钙糊剂;第3组:根管内封入Hycal;第4组:髓室封入Hycal;第5组:根管内封入氢氧化钙牙胶尖.分别在1h、2h、3h、1天、3天、7天、14天和21天测定小洞内牙本质pH值. 结果在1h、2h、3h,第2、4组根管壁牙本质pH值升高较慢,其余三组升高明显,其中第5组在3h pH值升高快,较其它各组有显著差异(P<0.001);在1d、3d、7d各组pH值均升高,其中7d第1组pH值明显升高,达高值(9.13),较其它各组有显著差异(P<0.05);14d、21d第5组pH值下降明显,较其它各组有显著差异(P<0.05),其余四组仍能维持较高pH值,各组之间无显著性差异.无论氢氧化钙剂型和放置位置牙根冠1/3、中1/3、尖1/3牙本质pH值近似,无显著性差异.结论①氢氧化钙糊剂无论封入根管还是髓室都能使根管壁牙本质pH值升高,都能在3周内维持较高pH值;②氢氧化钙牙胶尖封入根管后,根管壁牙本质pH值升高快,但作用时间仅能维持1周.
作者:陈子欢;刘亚娟;张成飞;王晓灵;吴婧(日韦) 刊期: 2005年第05期
干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的细胞,它包括胚胎干细胞和成体干细胞.牙髓干细胞具有成体干细胞所界定的两大特征:较强的自我更新能力和分化潜能.牙髓干细胞因具有临床取材容易并可特异性地分化为牙体矿化结构等特性,目前正受到广泛关注.
作者:郭红延;王常勇;吴补领 刊期: 2005年第05期
目的观察Sj(o)gren 综合征(Sj(o)gren's syndrome, SS)涎腺组织和正常涎腺组织中芳香化酶的表达与分布,探讨芳香化酶在SS性激素代谢紊乱中的作用,并为临床上采用芳香化酶抑制剂治疗SS提供参考.方法采用免疫组织化学SP法,检测23例SS涎腺组织和16例正常涎腺组织中芳香化酶的表达情况.结果 SS组与正常组芳香化酶染色阳性率分别为69.57%(16/23)和32.25%(5/16),两组之间有显著差异(P<0.05).结论在SS和正常涎腺组织中,均存在芳香化酶的表达,芳香化酶在SS涎腺组织中表达升高.在SS涎腺组织中,过高表达的芳香化酶可能使局部雄激素转化为雌激素的过程加剧,从而造成ER表达的升高和AR表达的下降.
作者:贾志宇;张英怀;杨威;张平;蒋崇槟;李英敏;赵云转 刊期: 2005年第05期
原发性舌咽神经痛是一种病因不明,发生于舌咽神经分布区域内的突发性短暂剧痛,其多由某种刺激触及该区而引起,其性质与三叉神经痛相似,但发病率低,其与三叉神经痛之比为1:50~100.
作者:王忠厚;董大正 刊期: 2005年第05期
近年来,我国的老年人口增加很快,老年人口的增加使老年人的口腔医疗保健工作显得尤为重要.我院是一所担负全军师以上干部疗养的疗养院,了解军队老年离退休干部的口腔健康状况和口腔疾病发病情况,有助于为军队制定离退休干部的医疗保健措施提供参考依据.
作者:张煜;朱琳 刊期: 2005年第05期
前列腺素E2(PGE2)是由378个氨基酸组成的多肽化合物,分子量为42,960Da.PGE2在骨组织形成与改建过程中起着非常重要的调节作用,它既参与骨的生成过程,又参与骨组织的吸收过程.在骨组织里,PGE2主要是由成骨细胞合成的,它通过特异性受体的介导完成对骨组织代谢的调节.
作者:骆泉丰;王兴 刊期: 2005年第05期
外伤性牙脱位是口腔颌面外科门诊的常见病,牙再植术是治疗牙脱位有效的方法.笔者选择1989年1月~1999年1月间来我院就诊的牙脱位患者52例,脱位牙87颗,经再植治疗后,对其预后及相关因素进行探讨.
作者:申秀梅 刊期: 2005年第05期
目的通过肌电图测试了解线性(牙合)总义齿和解剖式(牙合)总义齿修复患者的咀嚼肌肌电活动.方法利用EMG对30例线性(牙合)总义齿和30例解剖式(牙合)总义齿修复患者测量双侧嚼肌和颞肌前束在正中颌位大力咬合及咀嚼循环时的肌电图.结果在正中颌位大力咬合时,线性(牙合)总义齿修复组颞肌前束肌电值高于解剖式(牙合)总义齿修复组,尤以牙槽嵴吸收严重的患者为明显(P<0.05);在咀嚼运动循环中,线性(牙合)总义齿咀嚼周期的间歇期短于解剖式(牙合)总义齿(P<0.05).结论线性(牙合)总义齿修复有利于咀嚼肌功能的发挥.
作者:张苹;徐军 刊期: 2005年第05期
目的比较超短波加离子导入疗法(A组)与电刺激加离子导入疗法(B组)治疗创伤性面瘫的效果.方法对39例创伤性面神经损伤患者进行临床对照研究,通过量化面神经功能评价、神经电图检查及面神经功能的主观评价比较面神经损伤的治疗效果.结果创伤性面瘫以青年男性多见,损伤程度以中、重度为主;对于神经损伤轻、中度患者,A组与B组均能促进神经恢复,B组神经功能开始恢复时间早于A组.对于神经损伤重度患者,A组与B组神经恢复率高于对照组,两组均不能减少并发症出现率.结论超短波加离子导入疗法与电刺激加离子导入疗法均能促进面神经损伤的恢复,但对于减少并发症发生率并无帮助.
作者:施晓健;俞光岩;陈永;杨朝晖 刊期: 2005年第05期
乳牙充填体与牙体洞壁间的密合是修复成功的关键,也是评价充填材料优劣的重要指标之一,充填体与牙体组织间的微渗漏(Marginal microleakage,ML)可造成口内液体和细菌侵入,产生继发龋及牙髓病变;还可引起充填体折裂、脱落、牙变色及充填后牙齿高度敏感等[1,2].虽然充填材料及技术在不断的进步,目前尚无法达到充填后完全封闭充填体与牙体组织间缝隙的程度[3,4].国外有学者[6]对乳牙充填体的边缘微漏进行了研究.本研究采用逆向放射活性吸收法(reverse radioactive absorption method,RRAM)及扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)对银汞合金(DA)、光敏复合树脂(LCR)、复合玻璃离子(RMGI)及复合体(CP)四类乳牙充填材料边缘泄漏情况进行了对比研究.
作者:刘娟;欧炯光;张济建;张灿华;符昆惠;赵雪霏 刊期: 2005年第05期
目的比较京津釉质粘接剂粘接三种非金属托槽的抗剪切强度,评估托槽去除后牙面残留粘接剂指数(adhesive remnant indexes,ARI),为临床合理选择非金属托槽提供指导.方法 60颗人类前磨牙随机均分为三组,用京津釉质粘接剂分别粘接陶瓷托槽、有机玻璃托槽和聚碳酸酯托槽,测定并记录其抗剪切强度和托槽去除后牙面残留粘接剂指数.结果三种托槽的抗剪切强度和ARI记分情况均不全相同(P<0.05),组间比较发现陶瓷托槽组与另两组间差别显著(P<0.01),而有机玻璃组与聚碳酸酯组间无显著差别(P>0.05).结论在应用京津釉质粘接剂粘接托槽时,陶瓷托槽的粘接强度足可以满足正畸临床矫治要求,而有机玻璃托槽和聚碳酸酯托槽的粘接强度较低以至不能满足正畸临床矫治要求,应谨慎使用.
作者:房伯君;杨亚囡 刊期: 2005年第05期
笔者曾报告腭裂患者听力损失占53.08%[1],在早期直接影响患儿语言功能发育,甚至影响智力发展.笔者采用鼓室置管术治疗腭裂患者听力障碍,取得了满意效果.
作者:付新国;刘霜印 刊期: 2005年第05期