祝庆;康维强;葛志明;宋达琳;王海滨;任国瑞
目的 探讨二尖瓣舒张早期峰值速度E与瓣环舒张早期峰值速度E′的比值(E/E′)对药物治疗前后肥厚型心肌病(HCM)患者左室舒张功能评价的价值.方法 采用脉冲波多普勒显像技术测量HCM患者的二尖瓣血流频谱和组织多普勒血流显像技术测量二尖瓣环(TDI)频谱,并计算E/E′值,进行药物治疗前后比较.结果 与正常对照组相比,HCM患者舒张早期峰值速度显著减低,舒张晚期峰值速度显著增高,舒张早期与舒张晚期峰值速度的比值显著减低,E/E′比值显著增高,且E/E′>15的发生率高;口服美托洛尔缓释片和培哚普利治疗1年后,左室流出道压力和E′/A′明显好转(P<0.05);口服美托洛尔缓释片治疗1年时E/E′显著减低(P<0.05),口服美托洛尔缓释片联合培哚普利治疗6个月时E/E′已明显减低(P<0.05),1年时进一步改善(P<0.05).结论 脉冲波多普勒技术测定二尖瓣血流频谱舒张早期峰值速度和TDI技术测定的二尖瓣环舒张早期峰值速度的比值对评价药物治疗前后肥厚型心肌病患者左室舒张功能具有重要的临床应用价值.
作者:阚丽丽;安丰双 刊期: 2011年第07期
目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者中抵抗素基因5'末端启动子区-420C/G多态性与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性.方法 选取2型糖尿病患者268例,分为非酒精性脂肪肝组156例,无脂肪肝组112例,正常对照组115例,采用聚合酶链反应-限制性片断多态性(PCR-RFLP)方法分析抵抗素420 C/G多态性基因型.结果 抵抗素-420C/G位点单核苷酸多态性分布在2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组与正常对照组之间差异有统计学意义(P<0.05),在2型糖尿病患者中GG基因型发生非酒精性脂肪肝的风险高,是CC基因型的2.40倍(P<0.05),是C等位基因携带者(CC+CG)的2.08倍(P<0.05),GG基因型是2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患病的危险因素(OR=3.05,95%CI 1.19-7.86,P<0.05).结论 抵抗素基因420位点GG纯合子增加了2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的风险.
作者:张凌云;赵家军;金勇君;李建周 刊期: 2011年第07期
目的 检验Rosenberg自尊量表的信度、效度,探讨自尊与农村自杀死亡之间的关系.方法 采用配对病例对照研究.在山东省疾病监测点上选取2008年9月1日~2009年8月31日3个县(市)25个乡镇的自杀死亡病例作为自杀死亡组,正常对照组按照性别、年龄(相差3岁以内)、当地居住者1∶1配比选取,共获得200对自杀死亡病例和正常对照的资料.结果 自杀死亡组中自尊量表的Cronbach's d系数为0.880,正常对照组Cronbach's α 系数为0.875,两组中每一条目去除后的α系数波动幅度较小.两组自尊量表评分与特质焦虑量表总分相关系数分别为-0.509、-0.564(P<0.01);主成分分析显示,两组数据各提取2个公因子,分别解释总变异的61.700%和63.802%.两组在自尊评分上存在统计学差异(t=17.525,P<0.01),自尊与自杀的OR值为0.880(95%CI=0.818~0.947).结论 自尊量表具有较高的信度、效度,适应于农村自杀死亡研究;自尊是农村自杀死亡的保护因素.
作者:王欣欣;贾存显;庄茂强;高琦;刘丽媛;刘慧;韩梅 刊期: 2011年第07期
目的 观察肾细胞癌(RCC)中肿瘤细胞生长、转移及肿瘤血管增生与环氧化酶2(Cox-2)、乙酰肝素酶(Hpa)的关系.方法 采用免疫组化链霉亲和素-生物素-酶复合物法(SABC)法检测60例RCC组织标本和30例癌旁肾组织标本中的Cox-2、Hpa、CD34表达,分析COX-2、Hpa表达和肿瘤血管增生的关系,及微血管密度(MVD)与RCC组织学分级、临床分期和预后的相关性.结果 60例RCC组织标本中,Cox-2阳性率为71.7%,Hpa阳性率为63.3%,与癌旁肾组织比较差异有统计学意义(x2=24.308,x2=20.089,P均<0.05);Cox-2表达与RCC肿块大小差异有统计学意义(x2=4.34,P<0.05);Hpa表达与肿块大小无统计学意义,但与患者淋巴结转移有密切的相关性(x2=12.72,P<0.05);Cox-2、Hpa阳性和阴性表达组织中MVD值分别是125.74±35.68和138.56±40.74、70.87±23.64和80.88±21.52,差异有统计学意义(P均<0.05);MVD与RCC组织学分级、临床分期和预后密切相关(P<0.05).结论 Cox-2高表达与肿块大小有相关性;Cox-2和Hpa可促进血管增生;MVD与患者预后密切相关.
作者:田素建;程丽;徐忠华;任巨超;李大伟;刘海南 刊期: 2011年第07期
目的 探讨多聚肌苷酸在兔动物模型中抗动脉粥样硬化(AS)的作用以及对血凝素样氧化低密度脂蛋白-1(LOX-1)表达的抑制作用.方法 30只雄性新西兰大白兔随机分为普通饲料喂养组(对照组n=6)、球囊拉伤后高脂饲料喂养组(高脂组n=6)、球囊拉伤后高脂饲料+氟伐他汀喂养组(他汀组n=6)、球囊拉伤后高脂饲料喂养+多聚肌苷酸(polyⅠ)肌注组(polyⅠ组n=6)和球囊拉伤后高脂饲料+氟伐他汀喂养+polyⅠ肌注组(联合组n=6).除对照组外,其余各组兔均在3%质量浓度的戊巴比妥钠全麻下经股动脉行腹主动脉球囊拉伤术损伤动脉内膜,术后开始给予高脂饲料喂养制备AS模型.各组动物均喂养12周,喂养同时每天分别给予polyⅠ[1%的质量浓度1 mL/(kg·d)]肌肉注射和氟伐他汀[10mg/(kg·d)]喂养干预.12周后处死动物取其腹主动脉观察病理变化,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定LOX-1 mRNA的表达;免疫组化测定LOX-1蛋白的表达.结果 各组兔腹主动脉组织病理学变化:①对照组动脉血管内膜内皮细胞完整,无明显脂质沉淀;②高脂组动脉血管内膜内皮细胞脱落,可见粥样斑块形成,纤维帽下含大量无定形的坏死崩解产物,其内含大量胆固醇结晶、泡沫细胞和少量淋巴细胞;③他汀组AS程度较高脂组明显减轻,内皮细胞部分脱落,内膜下散在不规则隆起的斑块,可见数量不等的泡沫细胞;④PolyⅠ组较高脂组AS程度亦减轻,血管内膜内皮细胞部分脱落,血管可见纤维斑块和粥样斑块并存,斑块表面有纤维组织覆盖,内膜纤维帽下含大量泡沫细胞,并伴炎细胞浸润;⑤联合组病变较高脂组减轻明显,内膜稍增厚,可见少量泡沫细胞,内弹力板完整,中膜平滑肌排列整齐.对照组兔腹主动脉血管组织中有少量的LOX-1蛋白及mRNA的表达;高脂组较其他组表达为明显,他汀组以及联合组LOX-1蛋白和mRNA的表达较高脂组均明显减少(P均<0.01),PolyⅠ组LOX-1蛋白和mRNA的表达与高脂组差异无统计学意义(P>0.05).结论 PolyⅠ可能具有一定的抗AS发生发展的作用,但PolyI抑制LOX-1蛋白和mRNA表达的作用不显著.氟伐他汀抗AS的同时可明显地抑制血管AS斑块中LOX-1蛋白及mRNA的表达.
作者:孙荣国;徐龙进;胡鸿雁;才晓君;王梦;吕以杰 刊期: 2011年第07期
目的 探讨二甲双胍对糖尿病大鼠心肌纤维化的作用.方法 雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC组,n=8、糖尿病组(DM组,n=9)、二甲双胍组(MET组,n=10).DM组、MET组大鼠高脂饲料喂养4周,腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,DM组、MET组大鼠继续高脂饲料喂养,并且MET组大鼠给予二甲双胍500mg/(kg·d)灌胃6周.实验末,计算心脏体质量比(HW/BW),采用Masson染色及免疫组织化学染色,检测左室心肌胶原含量及转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)表达的变化.结果 与NC组相比,DM组和MET组大鼠HW、HW/BW均显著增加(P<0.05),心肌胶原含量、TGF-β1、TSP-1表达均显著增加(P<0.05);与DM组大鼠相比,MET组大鼠HW/BW显著减轻(P<0.05),心肌胶原含量、TGF-β1、TSP-1表达均显著减少(P<0.05).结论 糖尿病大鼠存在心肌纤维化,二甲双胍可以减轻糖尿病大鼠的心肌纤维化.
作者:孙尧;刘冬梅;程燕;吕永姮 刊期: 2011年第07期
目的 利用Y染色体检测雄性大鼠的骨髓间充质干细胞(MSCs)移植到雌性大鼠心肌梗死模型中的存活情况.方法 采用全骨髓贴壁筛选法体外培养雄性大鼠的骨髓间充质干细胞作为移植细胞,选取80只雌性大鼠通过结扎左冠状动脉前降支制备心肌梗死模型,其中45只成功建立模型.成模后2周按以下分组进行细胞移植:将模型动物随机分为心外膜直接注射MSCs组(A组,n=15)、经静脉移植MSCs组(B组,n=15)和经静脉注射等量DMEM培养液组(C组,n=15),通过实时定量PCR检测雄性大鼠Y染色体特有的SRY基因,观察移植后1 d、1周、2周及3周时MSCs在梗死心肌的存活情况.结果 经心外膜直接注射组和经静脉移植组通过PCR均可检测出SRY基因的存在,移植后两组的心功能得到明显的改善(P<0.05).结论 MSCs经心外膜和静脉移植均可分布于心肌梗死周围区域,对梗死后大鼠的心脏具有保护作用.
作者:邢介龙;许运宾;张彦;徐长宪;孟国伟;李勇;鲍卫国 刊期: 2011年第07期
目的 探讨兔蛛网膜下腔出血(SAH)后丝裂原活化蛋白激酶p38(p38MAPK)、核转录因子-κB(NF-κB)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在脑血管痉挛(CVS)发病机制中相互间内在联系.方法 新西兰纯种健康级大白兔40只,随机分为对照组、ICAM-1单克隆抗体治疗组、NF-κB拮抗剂治疗组、p38MAPK抑制组,每组10只.枕大池二次注血制作兔SAH后CVS模型.分离兔基底动脉(BA),应用形态学观察、免疫组化和原位杂交等方法,观测兔BA管径、血管壁上p38MAPK、NF-κB及ICAM-1表达变化及其相互间关系.结果 对照组血管造影出现管腔狭窄,而各治疗组未见明显血管狭窄.免疫组化显示对照组p38MAPK、NF-κB、ICAM-1在内膜、中膜有强烈的表达;p38MAPK抑制组p38MAPK、NF-κB、ICAM-1的表达主要局限在内膜、内膜下,表达微弱;NF-kB拮抗剂治疗组p38MAPK、NF-κB、ICAM-1在内膜和内膜下也有微弱表达,而p38MAPK在中膜也出现表达;ICAM-1单克隆抗体治疗组p38MAPK、NF-κB在内膜、中膜均有表达,ICAM-1仅在内膜和内膜下有微弱表达.原位杂交结果与免疫组化类似.结论 在兔BA血管壁上存在着由p38MAPK、NF-κB调控、ICAM-1介导的痉挛血管壁炎症反应,这一级联反应在CVS的发生、发展过程中起了重要的作用.
作者:冀勇;王志刚;王成伟;张庆林 刊期: 2011年第07期
目的 观察初发2型糖尿病患者(T2DM)二甲双胍治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化及其二者之间的关系.方法 选择30例初发T2DM患者(T2DM组)与20例健康志愿者(正常对照组),比较两组Hcy和ⅡMT的差异.T2DM组患者在合理膳食和适当运动的同时加服二甲双胍1500mg/d,疗程为1年,检测治疗前后Hcy和IMT的变化,利用多元线性回归分析二者之间变化关系.结果 与正常对照组相比,T2DM组血浆Hcy浓度和IMT显著增高(P<0.01,P<0.05),经二甲双胍治疗后,血浆Hcy浓度和IMT均显著降低(P均<0.05),且MT与血浆Hcy浓度呈正相关(P<0.01).结论 血浆Hcy和IMT在预测T2DM大血管并发症方面有重要的临床意义,对初发T2DM早期应用二甲双胍能延缓其大血管并发症的发生发展.
作者:米念荣;孟超;王淑芳 刊期: 2011年第07期
目的 探讨抗痫制剂对戊四氮致痫小鼠学习、记忆力改变的影响.方法 健康成年雄性小鼠60只,随机分为空白对照组,模型对照组,抗痫制剂大剂量组、中剂量组、小剂量组和丙戊酸钠组,每组l0只.抗痫制剂大、中、小剂量组小鼠分别以抗痫制剂14.8 mg/g、7.4 mg/g和3.7 mg/g灌胃,每天1次,连续7 d;复制戊四氮诱导急性癫痫模型:水迷宫测定抗痫制剂对致痫小鼠学习和记忆力的影响.结果 与空白对照组相比,模型对照组小鼠逃避潜伏期延长,行程出错率增加(P<0.05);与模型对照组和丙戊酸钠组相比,抗痫制剂大、中、小剂量组小鼠逃避潜伏期缩短、行程出错率减少(P<0.05).与模型对照组相比,丙戊酸钠组小鼠逃避潜伏期、行程出错率均值虽增加,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 模型对照组和丙戊酸钠组小鼠学习、记忆力降低;抗痫制剂能缩短模型小鼠水迷宫逃避潜伏期,减少行程出错率,明显改善致痫小鼠学习记忆能力.
作者:王玢;迟华基;袁方曙 刊期: 2011年第07期
目的 克隆人TIPE2基因启动子区及一系列5′截短片段,并鉴定其DNA表达调控区域.方法 采用PCR技术从人基因组DNA中克隆扩增TIPE2基因5′上游1252 bp启动子序列并对该片段5′端的截短,分别瞬时转染人卵巢癌来源细胞系SKOV3,通过双萤光素酶活性的检测鉴定其启动子活性及表达调控区域.结果 克隆扩增的8个TIPE2基因启动子截短片段经测序证明无误;TIPE2-pGL4-P1重组质粒双萤光素酶活性检测显示其具有明显的启动子活性,约为pGL4-Basic的7.9倍;5′系列截短片段重组质粒的启动子活性检测显示,与1252bp片段相比,TIPE2上游-965~-593bp、-501~-390bp缺失,启动子活性分别升高6.38、7.82倍;-593~-501bp的缺失,使-501~+79 bp片段相对于-593~+79 bp片段的启动子活性降低2.04倍.结论 人TIPE2基因上游1252 bp区域有明显的启动子活性,该片段内存在2个潜在的负性调控区和1个潜在的正性调控区.
作者:陈洁;宋永红;王淑;韩振龙;姜学兵;李国盛;郭春;张利宁;石永玉 刊期: 2011年第07期
急性播散性脑炎是一种以累及大脑白质为主的急性炎症性脱髓鞘疾病,通常发生于感染、出疹及疫苗接种后1~4周.急性起病,病情严重,病死率高,患者有幸存活下来,也多遗留神经系统症状.日前我院确诊1例急性播散性脑炎患者,双侧大脑半球出现广泛病灶,病情严重,经用大剂量激素冲击治疗22 d痊愈.
作者:周盛年;刘丽霞;刘艺鸣;谭东 刊期: 2011年第07期
目的 通过血管内超声-虚拟组织学(IVUS-VH)技术探讨冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者冠状动脉病变的特点及其与糖化血红蛋白(HbAlc)、糖化血清蛋白(GA)的相关性.方法 对53例CHD合并DM患者及49例不合并DM的CHD患者冠状动脉进行IVUS-VH检查,分析两组斑块的性质及其与临床GA、HbAlc水平的相关性.结果 CHD合并DM患者易损斑块发生率显著高于不合并DM的CHD患者(36.7%:14.5%,P<0.05),斑块组成以纤维脂肪组织和坏死成分为主,而不合并DM的CHD患者斑块纤维成分和钙化成分较高.GA水平与纤维脂肪组织呈正相关(r=0.018,P<0.05),明显优于HbAlc.结论 CHD合并DM患者易损斑块发生率明显高于不合并DM的CHD患者,且斑块成分不同.GA与冠状动脉粥样硬化斑块性质相关.
作者:祝庆;康维强;葛志明;宋达琳;王海滨;任国瑞 刊期: 2011年第07期
目的 探讨AML1/ETO融合基因沉默后kasumi-1细胞株对组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACI)丙戊酸钠(VPA)的敏感性变化.方法 体外培养人急性髓系白血病细胞株kasumi-1,脂质体介导重组质粒pGCsiRNA-AML1/ETO转染kasumi-1,实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测Kasumi-1细胞AML1/ETO和Bcl-2 muRNA的表达变化;MTT法检测VPA对细胞增殖的影响;流式细胞术(FACS)检测细胞周期;Hochest33258染色后荧光显微镜下观察细胞凋亡的形态学变化.结果 靶向AML1/ETO基因的siRNA质粒可有效降低Kasumi-1细胞AML1/ETO基因的表达;与空白对照组相比,转染组细胞AML1/ETO基因mRNA表达量下降了53.7%(P<0.05),同时Bcl-2 mRNA的表达量下降了54.5%(P<0.05),而阴性对照组及脂质体组两基因的表达量无明显变化;VPA对Kasumi-1细胞增殖的抑制作用呈浓度、时间依赖性,不同VPA浓度作用下,转染组细胞24、48 h的抑制率均高于空白对照组(P<0.05),而阴性对照组及脂质体组与空白对照组相比无明显变化.空白对照组及转染组细胞G0/G1期比例分别为(42.07±5.23)%和(62.6±5.87)%(P<0.01),经含2mmol/LVPA的培养基培养48 h后,两组细胞GO/G1期比例分别上升至(69.2±7.02)%和(78.92±6.23)%(P<0.01);转染后细胞出现核固缩、核边集、凋亡小体等改变.结论 特异性AML1/ETO siRNA可显著抑制Kasumi-1细胞AML1/ETO基因的表达,并明显增强Kasumi-1细胞对VPA的敏感性.
作者:张晶晶;马道新;孔海丽;王慧君;孙元欣;刘传方 刊期: 2011年第07期
目的 观察特异性免疫治疗联合玉屏风颗粒治疗特应性皮炎(AD)的疗效.方法 采用回顾性临床对照设计研究方法将87例患者分成两组,对照组41例,采用特异性免疫治疗联合外用药、抗组胺药物内服;治疗组46例采用特异性免疫治疗联合外用药、抗组胺药物及玉屏风颗粒内服,特异性免疫治疗疗程均为2年,比较两组患者1年治疗的有效率和停止治疗1年后的复发率.结果 对照组1年有效率与治疗组无明显差别(P>0.05),但停止治疗1年后的复发率有统计学差异(P<0.05).结论 特异性免疫治疗联合应用玉屏风颗粒可明显降低特应性皮炎的复发率.
作者:李雪娇 刊期: 2011年第07期
目的 观察丙戊酸(VPA)诱导前列腺癌PC3细胞发生自噬性死亡的现象,初步探讨其发生的可能机制.方法 VPA作用前列腺癌PC3细胞后,应用CCK-8试剂盒检测细胞生存率,透射电子显微镜及细胞免疫荧光测定仪观察细胞超微结构及自噬水平,Westem-blotting检测PC3细胞内自噬特异性蛋白-Ⅱ(LC3-Ⅱ)及p-Akt蛋白的表达水平.结果 经VPA处理后,前列腺癌PC3细胞活性短期内(≤4d)未受到明显抑制.透射电子显微镜观察可见,前列腺癌PC3细胞质内有大量自噬体和自噬溶酶体,其自噬水平随VPA作用时间的延长逐渐增强.Western-blotting检测表明,前列腺癌PC3细胞LC3-Ⅱ表达水平随VPA作用时间的延长明显升高,而p-Akt表达水平则明显降低.结论 VPA可诱导前列腺癌PC3细胞发生自噬,其诱导前列腺癌PC3细胞发生自噬的机制可能与阻断Akt/mTOR信号转导通路有关.
作者:黄忠献;金讯波;王慕文;张沂南;郑懿;夏庆华 刊期: 2011年第07期
目的 评估简明幸福与生活质量满意度问卷(the shortform version of the quality of life enjoyment and sarisfaction questionnaire,Q-LES-Q-SF)在焦虑障碍患者中的信度及效度.方法 对山东省精神卫生中心和山东省安康医院163例焦虑障碍患者和按1∶1的比例选取与其相匹配的162名健康对照者进行Q-LES-Q-SF、世界卫生组织生活质量测定量表简表(the world health organization quality of life briefquestionnaire,WHOQOL-BREF)和一般资料评定.结果 Q-LES-Q-SF各条目与总分的相关系数r为0.326~0.707(P<0.01);Q-LES-Q-SF的Cronbach'sα系数为0.851,85例患者重测信度系数为0.911(P<0.01);Q-LES-Q-SF总分与WHOQOL-BREF各维度及总分呈显著相关(r=0.568~0.805,P<0.01),研究组与正常对照组Q-LES-Q-SF评分差异有统计学意义(如总分,t=13.071,P<0.01).结论 Q-LES-Q-SF具有较好的信度及效度,可用于焦虑障碍患者的生活质量评价.
作者:成媛媛;唐茂芹 刊期: 2011年第07期
目的 回顾性分析1 290例不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCAB)预测死亡风险和实际手术死亡率的变化趋势,评价OPCAB对高危冠心病患者的治疗价值.方法 1290例中男762例,女528例.21~88岁,平均(63.2±9.1)岁.病例分为1998~2003年和2004~2009年两组.1998年1月至2003年12月完成OPCAB手术456例,男302例,女154例,平均年龄(58.1±6.9)岁.2004年1月至2009年12月完成OPCAB手术834例,男492例,女342例,平均年龄(64.3±8.5)岁.统计两组病例的手术死亡率、远端吻合口数目、欧洲心脏手术危险评估系统(EuroSCORE)分值的平均分、并发症率(包括围术期心梗、脑卒中、新发房颤、急性肾功能衰竭、呼吸功能不全等)、ICU时间、带气管插管时间,进行组间比较.结果 全组病例远端吻合口人均(3.28±0.81)个,ICU时间(68.8±5.14)h,带气管插管时间(16.3±4.5)h,并发症率11.3%,手术死亡率4.42%,EuroSCORE平均值(4.68±2.57).两组在手术死亡率、远端吻合口数目、EuroSCORE平均值、并发症率、ICU时间、带气管插管时间等方面比较,有统计学差异(P<0.05).EuroSCORE平均值从1998年的1.7上升到2009年的7.2,手术死亡率由8.6%下降至3.13%.结论 EuroSCORE在预测OPCAB的死亡风险中具有重要作用.预测死亡风险显著升高而手术死亡率明显下降,与OPCAB手术适应证不断扩大、技术的完善和发展、严密的围术期监护和治疗有着密切关系.
作者:王春;谷天祥;于洋;宋来春;张玉海;房勤 刊期: 2011年第07期
目的 评价重组人血小板生成素(rhTPO)对糖皮质激素治疗无效的成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)的有效性与安全性.方法 选择对糖皮质激素治疗无效的ITP患者74例,分为rhTPO+达那唑组(观察组)37例,达那唑组(对照组)37例.观察组皮下注射rhTPO 1.0μg/kg(300U/kg),1次/d,共14 d,停用rhTPO后再观察14 d.对照组口服达那唑14 d后,如血小板≤20×109/L可皮下注射rhTPO(1.0μg/kg),1次/d,14 d,停用rhTPO后观察14 d.两组在整个试验阶段口服达那唑200mg/次,3次/d.比较两组前14 d血小板计数的高值和不同时间点血小板计数值的曲线下面积及有效率,比较对照组应用rhTPO前后的血小板计数及其差值.结果 观察组前14 d血小板计数和升高值均显著高于对照组(P<0.01).14 d内血小板计数值的曲线下面积中位数明显高于对照组(P<0.001);观察组rhTPO治疗14d内显效者(血小板计数升高至≥100×109/L)(16例、43.24%)明显高于对照组(3例、8.10%)(P<0.01).观察组良效者(血小板计数升高≥30×109/L)(9例、24.32%)与对照组(10例、27.03%)差异无统计学意义(P>0.01).观察组近期有效observation率(显效+良效)明显高于对照组(P<0.05).对照组14 d血小板升高未达有效的患者给予rhTPO治疗后血小板计数与使用rhTPO前相比明显升高,有效率达到62.50%.两组均无严重不良事件发生.结论 rhTPO治疗糖皮质激素治疗无效的ITP患者安全、有效.
作者:张春青;王琳;秦平;陈峰;陈春燕;侯明 刊期: 2011年第07期
目的 探讨醒脑静注射液(XNJJ)对蛛网膜下腔出血(SAH)后海马相关因子凋亡的影响.方法 选择成年雄性Wistar大鼠35只,随机分为空白对照组、生理盐水对照组、SAH组、XNJJ治疗1组、XNJJ治疗2组,每组7只,采用新鲜自体股动脉血枕大池二次注入法建立SAH模型,用Real-Time PCR技术检测海马神经元中凋亡分子Caspasc-3和Bax以及抗凋亡分子Bcl-2在各组的变化情况,并用Western blot进一步验证此变化.结果 SAH后海马神经元中Caspase-3和Bax的表达均有不同程度上升(P<0.05),Bcl-2也有所上升(P<0.01).XNJJ治疗1组及2组Caspase-3和Bax的表达较SAH组下降(P<0.01),而Bcl-2变化无统计学差异(P>0.05).结论 XNJJ可以抑制海马神经元凋亡,具有脑保护作用.
作者:郭晋辉;姜勇 刊期: 2011年第07期