学术投稿

子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血对产妇卵巢功能的影响

沈艳

关键词:子宫动脉栓塞介入, 难治性产后出血, 卵巢功能
摘要:目的 观察子宫动脉栓塞(UAE)介入治疗难治性产后出血(PPH)对产妇卵巢功能的影响.方法 回顾性分析60例难治性PPH患者临床资料,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者采用常规手术治疗,观察组采用UAE介入治疗.比较2组临床指标,血清性激素水平及卵巢血流动力学变化.结果 观察组患者手术时间、术后住院时间及术后下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组子宫切除率为3.3%,低于对照组的23.3% (P<0.05);观察组病死率低于对照组(P>0.05);2组患者治疗后FSH、LH及E2等血清性激素水平与LH/FSH及治疗后RI、PI等卵巢血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 UAE介入治疗难治性PPH疗效显著,并发症发生率明显降低,且不会影响卵巢功能,值得临床推广应用.
临床合理用药杂志相关文献
  • 血液灌流联合血液过滤治疗急性重度有机磷农药中毒的效果观察

    目的 观察血液灌流联合血液过滤治疗急性重度有机磷农药中毒的效果.方法 选取医院收治的急性重度有机磷农药中毒患者44例临床资料进行分析,按照是否给予血液灌流联合血液过滤治疗分为观察组24例和对照组20例.对照组未给予血液灌流联合血液过滤治疗,观察组给予血液灌流联合血液过滤治疗,比较2组治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TBIL)相关检测数据,比较2组并发症发生率和病死率.结果 治疗后,2组Cr、BUN、ALT、TBIL检测指标中除了对照组TBIL外其他各指标较治疗前均下降(P<0.01或P<0.05),且观察组治疗后Cr、BUN、ALT、TBIL检测指标低于对照组(P<0.01或P<0.05).观察组并发症发生率为16.67%,低于对照组的45.00% (P <0.05);2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性重度有机磷农药中毒患者给予血液灌流联合血液过滤治疗可有效提高临床抢救效果.

    作者:李社刚 刊期: 2019年第02期

  • 心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析

    目的 分析心血管内科临床用药的常见问题及合理用药.方法 选取医院2015年7月-2016年8月接诊的心血管疾病患者106例,对患者用药情况进行回顾性分析,主要包括药物类型、用药时间以及用药后不良反应.结果 106例患者中出现用药不合理情况9例,其中抗菌药物应用不合理与用药禁忌证忽略不重视各1例,均占0.94%;使用方法以及剂量不合理与诊断与用药不相符各2例,均占1.89%;配伍用药不合理3例,占2.83%.结论 心血管内科临床用药存在诸多问题,针对具体问题找出相应解决措施可有效提高临床用药合理性,对患者的生命健康起到重要的保护作用.

    作者:郭瑞林 刊期: 2019年第02期

  • 双歧三联活菌胶囊联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果及对患儿免疫功能的影响

    目的 观察双歧三联活菌胶囊联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果及对患儿免疫功能的影响.方法 选取医院收治的小儿腹泻患儿120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组予蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上联用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,比较2组治疗效果及免疫功能指标改善情况.结果 观察组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的81.67% (P <0.01),2组患儿治疗后IgA、IgG、CD4/CD8水平均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P<0.01).结论 双歧三联活菌胶囊联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效明显优于单独应用蒙脱石散,并可明显增强患儿免疫功能,值得临床推广应用.

    作者:罗乐 刊期: 2019年第02期

  • 肝硬化患者血小板相关参数与凝血指标变化特点

    目的 观察肝硬化患者血小板相关参数与凝血指标变化特点.方法 选取医院检查的健康体检者(对照组)及肝硬化患者(观察组)各70例,依据肝硬化Child-Pugh分级标准将观察组70例患者分为A、B、C3组,其中A组26例、B组19例、C组25例.采用血细胞分析仪、血凝仪检测各组血小板相关参数及凝血指标.结果 与对照组比较,A组、B组、C组的PDW、PLT、MPV、PCT均逐渐下降,A组、B组、C组的PT、TT、APIT逐渐增大,FIB反而降低,B、C组与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血小板相关参数、凝血指标检测可反映肝硬化患者病情严重程度,对于肝硬化疾病的诊治有重要意义,值得推广应用.

    作者:江波 刊期: 2019年第02期

  • 子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血对产妇卵巢功能的影响

    目的 观察子宫动脉栓塞(UAE)介入治疗难治性产后出血(PPH)对产妇卵巢功能的影响.方法 回顾性分析60例难治性PPH患者临床资料,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者采用常规手术治疗,观察组采用UAE介入治疗.比较2组临床指标,血清性激素水平及卵巢血流动力学变化.结果 观察组患者手术时间、术后住院时间及术后下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组子宫切除率为3.3%,低于对照组的23.3% (P<0.05);观察组病死率低于对照组(P>0.05);2组患者治疗后FSH、LH及E2等血清性激素水平与LH/FSH及治疗后RI、PI等卵巢血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 UAE介入治疗难治性PPH疗效显著,并发症发生率明显降低,且不会影响卵巢功能,值得临床推广应用.

    作者:沈艳 刊期: 2019年第02期

  • 非甾体消炎药物临床应用不良反应的相关分析

    目的 分析非甾体消炎药物临床应用不良反应的相关.方法 选取医院收治的类风湿性关节炎、骨关节炎疾病患者180例,随机分为甲、乙、丙3组,每组60例.甲组予布洛芬治疗,乙组予双氯芬酸钠治疗,丙组予美洛昔康治疗,比较3组患者消化道不良反应发生率、心血管事件发生率情况.结果 消化道不良反应发生情况甲组>乙组>丙组.3组患者在不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、急性心肌梗死等心血管发生率方面两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 相较于非选择性COX-2抑制剂,选择性COX-2抑制剂不良反应发生率更低,临床当中可根据患者实际情况,在排除了禁忌证的基础上以选择性COX-2抑制剂作为非甾体类抗炎药应用首选.

    作者:许玉红;潘晓棠 刊期: 2019年第02期

  • 阿帕替尼治疗晚期恶性肿瘤患者的临床疗效及安全性观察

    目的 观察阿帕替尼治疗晚期恶性肿瘤患者的临床疗效及安全性.方法 选取医院肿瘤中心收治的晚期恶性肿瘤患者75例进行临床试验研究,随机分为观察组38例和对照组37例.对照组仅行安慰剂和佳支持治疗,观察组在支持治疗基础上加用阿帕替尼治疗,比较2组治疗效果、病情稳定控制率、生存时间、不良反应情况.结果 观察组客观缓解率44.74%、病情控制率为92.11%,均高于对照组的21.62%、64.86%(P<0.05或P<0.01);2组无进展生存期(PFS)时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总生存期(OS)为(23.6±3.3)个月,长于对照组的(7.4±1.5)个月(P<0.0l);观察组高血压发生率为44.74%,高于对照组的16.22%(P<0.01);2组其他不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿帕替尼治疗晚期恶性肿瘤患者的效果显著,值得临床推广应用.

    作者:李杨;蔡林原 刊期: 2019年第02期

  • 高强度纤维树脂桩核用于牙体缺损修复中的护理效果

    目的 观察高强度纤维树脂桩核在牙体缺损修复中的护理效果.方法 选取医院口腔科收治的53例(62颗)牙体缺损(牙残根、残冠)患者为研究对象,所有患者均以高强度纤维树脂桩核进行牙体缺损修复,并实施术中、术后护理,观察护理效果.结果 53例患者,62颗缺损患牙全部修复,修复成功62颗,修复成功率100%;经6个月跟踪随访,62颗患牙均无脱落、松动、根管桩折断状况,患者咬合功能恢复良好;护理满意度调查,53例患者中51例对护理满意,满意率为96.23%.结论 高强度纤维树脂桩核在牙体缺损修复中应用效果良好,牙体修复及修复完成阶段,配以系统性的护理措施,对患者的恢复和预后有积极的影响.

    作者:徐二妹 刊期: 2019年第02期

  • 高压氧辅助治疗急性脑梗死患者的疗效观察

    目的 观察高压氧辅助治疗急性脑梗死患者的临床效果.方法 选取医院收治的急性脑梗死患者80例临床资料进行分析,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组接受药物治疗,观察组在对照组治疗基础上接受高压氧治疗.治疗前后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)判定患者神经功能,日常生活活动能力采用改良巴氏指数(ADL)判定,比较2组治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)含量.结果 治疗后,2组NIHSS评分较治疗前降低、ADL评分较治疗前升高,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗后,2组血清VEGF、Ang-2含量较治疗前均升高,且观察组升高幅度大于对照组(P<0.01).结论 高压氧辅助治疗急性脑梗死患者疗效突出,有利于改善疾病预后,值得推广应用.

    作者:侯安法 刊期: 2019年第02期

  • 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及安全性比较

    目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及安全性.方法 选取医院收治的冠心病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.2组入院后均予常规治疗,在此基础上,对照组加用阿托伐他汀片治疗,观察组加用瑞舒伐他汀片治疗.比较2组治疗效果、治疗前后血脂相关指标变化,以及用药不良反应.结果 观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的73.33% (P <0.01);治疗后,2组各项血脂指标均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为20.00%,低于对照组的36.67% (P <0.05).结论 相较于阿托伐他汀,瑞舒伐他汀治疗冠心病疗效肯定、降脂效果及药物安全性更优,值得临床推广应用.

    作者:马丽 刊期: 2019年第02期

  • 依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血患者的疗效观察

    目的 观察依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床疗效.方法 选择医院收治的HICH患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予常规措施治疗;观察组在对照组基础上加用依达拉奉联合尼莫地平治疗.观察2组治疗效果,比较2组治疗前后血肿体积、水肿体积及神经功能缺损评分(NIHSS)变化情况,记录2组药物不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为91.43%,高于对照组的68.57%(P<0.05);治疗后,2组血肿体积、水肿体积、NIHSS评分均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.01);2组治疗期间均未出现严重药物不良反应.结论 依达拉奉联合尼莫地平治疗HICH患者疗效显著,可明显缩小血肿与水肿体积,改善神经系统功能,且不良反应发生风险低,值得临床推广应用.

    作者:刘鸿;王莉敏 刊期: 2019年第02期

  • 谷胱甘肽用于预防乳腺癌患者治疗后脂肪肝的临床效果观察

    目的 观察谷胱甘肽用于预防乳腺癌患者治疗后脂肪肝的临床效果.方法 选取医院收治的乳腺癌患者90例.随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者实施常规化疗与内分泌治疗.观察组在对照组基础上加用谷胱甘肽治疗,比较2组患者脂肪肝发生率,同时记录患者血脂变化.结果 治疗后,2组血脂指标均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P<0.01);观察组脂肪肝发生率为20.0%,低于对照组的40.0%(P<0.05).结论 谷胱甘肽用于预防乳腺癌患者治疗后脂肪肝,可有效改善患者血脂情况,调整患者机体不适,提高临床治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:蒋炳涧 刊期: 2019年第02期

  • 盐酸米诺环素与甲硝唑联合用药配合综合护理治疗老年牙周炎的临床效果观察

    目的 观察盐酸米诺环素与甲硝唑联合用药配合综合护理治疗老年牙周炎的临床效果.方法 回顾性分析97例老年牙周炎患者临床资料,患者均接受盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗,根据护理方式不同分为观察组54例和对照组43例.对照组治疗的同时配合常规护理,观察组则采取综合护理措施,观察2组治疗效果与护理满意度.结果 观察组治疗总有效率为96.30%,高于对照组的79.07%(P<0.01);观察组护理总满意度为100.00%,高于对照组的74.42%(P<0.01).结论 采用盐酸米诺环素与甲硝唑联合用药配合综合护理治疗老年牙周炎能有效提高治疗效果与患者护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:陈相闻 刊期: 2019年第02期

  • 角膜塑形镜矫正青少年近视性屈光参差对双眼视觉的影响

    目的 分析角膜塑形镜应用在青少年近视矫正屈光参差对双眼视觉的影响.方法 选择医院收治的角膜塑形治疗近视性屈光参差患者60例临床资料进行分析,对患者治疗前后裸眼视力参差度和屈光度变化进行比较.结果 经过系统治疗后,患者裸眼视力超过治疗之前佳矫正视力1.0以上者56例,占93.3%;患者治疗前后平均屈光参差度分别为(3.1±1.1)和(0.35±0.30),治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 青少年近视性屈光参差患者通过接受角膜塑形治疗,能够从根本上改善患者的双眼视觉功能,值得在今后临床治疗中推广应用.

    作者:靳敏肖 刊期: 2019年第02期

  • 心搏骤停患者心肺复苏成功率的影响因素及临床特征分析

    目的 分析心搏骤停息者心肺复苏成功率的影响因素与临床特征.方法 选取医院急诊科收治的心搏骤停患者82例,对患者的心肺复苏成功率及临床特征进行分析,采用二元Logistic回归分析对影响心肺复苏成功率的相关因素进行分析.结果 心肺复苏成功18例,成功率21.95%;年龄、心搏骤停地点、在进行心肺复苏前心律类型、有无群众性心肺复苏与心肺复苏成功率相关(P<0.05),二元Logistic回归分析结果显示年龄>65岁、心搏骤停地点位于院外、复苏前心律类型为无心电活动、心脏停搏、无群众性心肺复苏是临床中影响心搏骤停患者心肺复苏成功率的独立危险因素.结论 影响心搏骤停患者心肺复苏成功率的独立危险因素为年龄> 65岁、复苏前心律类型为无心电活动、心脏停搏、无群众性心肺复苏.

    作者:陈永成 刊期: 2019年第02期

  • 剖宫产瘢痕妊娠的彩色多普勒超声分型及其在临床治疗中的应用效果

    目的 分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者临床彩色多普勒超声分型情况及其在临床治疗中应用效果.方法 选择医院收治的CSP患者136例作为研究对象,依据患者妊娠物、妊娠物位置以及子宫浆膜层距离不同,分为外生型以及内生型2种,之后依据类型不同合理进行对应治疗方法的选择,终对治疗效果展开对比.结果 本研究的136例CSP患者中,终发现属于外生型26例以及内生型110例.临床选择UAE(子宫动脉栓塞)+MTX(甲氨蝶呤)进行治疗,终发现所有患者全部成功完成手术治疗,其中一次治疗成功者132例,二次治疗成功者4例.同外生型CSP患者出血量、住院时间、包块周边血流供应减少时间对比,内生型CSP患者明显减少(P<0.01).结论 彩色多普勒对于CSP的诊断具有较高应用价值,更可为该病治疗方法的选择提供指导与参考,值得临床推广应用.

    作者:王晓岩;吴文瑛;冯佩明;朱艳菊 刊期: 2019年第02期

  • 丹参注射液对脓毒症模型小鼠学习记忆能力的改善作用

    目的 观察丹参注射液对脓毒症模型小鼠学习记忆能力的作用.方法 应用盲肠结扎穿刺法(CLP)建立脓毒症小鼠模型;将小鼠随机分成假手术(Sham)组、模型(CLP)组、丹参(DS)组;建模成功后1周内,DS组给予丹参注射液1.28 g/kg,Sham组和CLP组分别给予等剂量的生理盐水,每天1次;统计各组小鼠1周内的生存率并绘制生存曲线;Morris水迷宫实验检测各组小鼠的逃避潜伏期和穿越平台次数.结果 7d生存率Sham组全部存活,CLP组生存率为35%,显著低于假手术组(P<0.01);DS组生存率为65%,较CLP组显著提高(P<0.01).Morris水迷宫实验结果表明,CLP组小鼠每天的逃避潜伏期较Sham组延长(P<0.01),穿越平台次数较Sham组减少(P<0.01);DS组小鼠每天的逃避潜伏期较CLP组明显缩短(P<0.05或P<0.01),穿越平台次数较CLP组显著增加(P<0.01).结论 丹参注射液对脓毒症模型小鼠学习记忆能力具有改善作用.

    作者:季新涛;李航;夏本专;陆昱;许浩;熊存全 刊期: 2019年第02期

  • 综合性防范措施在减少门诊药房发药差错及隐患中的应用

    目的 观察综合性防范措施在减少门诊药房发药差错及隐患中的应用效果.方法 回顾性分析2016年7月-2017年7月门诊药房未采取综合性防范措施期间的发药差错及隐患发生状况与2017年8月-2018年8月门诊药房采取综合性防范措施期间的发药差错及隐患发生状况,比较实施综合性防范措施前后门诊药房的发药差错、隐患状况.结果 采取综合性防范措施后发药差错下降了79.31%,隐患下降了58.82%.结论 采取综合性防范措施可以降低门诊药房发药差错与隐患几率.

    作者:刘忠明;丁红丽;孙云;俆瑞 刊期: 2019年第02期

  • 针药并用对腰椎间突出症患者疼痛指数及功能障碍指数的影响

    目的 观察针药并用对腰椎间突出症患者疼痛指数及功能障碍指数的影响.方法 选取医院诊治的腰椎间盘突出症患者68例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组单纯药物治疗,观察组采用针药并用方案治疗,观察比较2组治疗效果、治疗前后疼痛指数(VAS评分)以及功能障碍指数(CODL评分).结果 观察组总有效率为94.12%,高于对照组的76.47% (P <0.05);治疗后,2组VAS、CODL评分较治疗前均降低,且观察组降低幅度大于对照组(P均<0.01).结论 腰椎间突出症患者采用针药并用方法治疗效果显著,可明显减轻患者痛苦,改善患者的腰椎功能,值得推广应用.

    作者:张银才 刊期: 2019年第02期

  • 右美托咪定在高血压性脑出血术后应用的效果观察

    目的 观察右美托咪定在高血压性脑出血术后应用的效果.方法 对医院收治的高血压性脑出血患者94例进行回顾性分析,根据术后治疗方法差异性分为观察组和对照组,每组47例.2组均接受血肿清除术治疗,对照组术后进行常规治疗,观察组在此基础上给予右美托咪定治疗,比较2组术后不良反应(呼吸抑制、呛咳、躁动)发生率;比较2组术后24h呼吸频率、心率以及平均动脉压水平;比较2组术后再出血发生率.结果 观察组术后不良反应发生率为6.38%,低于对照组的21.28%(P<0.05);观察组术后24 h呼吸频率、心率以及平均动脉压水平均低于对照组(P<0.01或P<0.05);2组术后再出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血压性脑出血患者术后给予右美托咪定可稳定患者呼吸频率、心率以及动脉压,并降低不良反应发生率,可在一定程度上改善术后再出血.

    作者:邹健金;张玲莉;王家珍;唐协林 刊期: 2019年第02期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会