吴述平；施宏；杨春康
目的 观察高血压并发慢性心力衰竭患者应用非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗的效果.方法 选取医院收治的高血压并发慢性心力衰竭患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例.2组均采取电解质紊乱纠正、感染控制、吸氧等治疗,观察组患者联合应用非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗.结果 观察组病情总缓解率为97.3％,高于对照组的81.1％ (P＜0.05);治疗后,2组心率、舒张压、收缩压较治疗前均下降,且观察组心率、舒张压、收缩压均低于对照组(P均＜0.01).结论 高血压并发慢性心力衰竭患者应用非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗可显著改善患者心功能,且具有理想的降压效果,临床应用安全性以及患者接受度均较高.
作者：任正兴 刊期： 2019年第02期
目的 分析超声检查在胎盘位置判定与剖宫产瘢痕妊娠预判及诊治中的临床应用价值.方法 回顾性分析医院收治的140例胚期宫内妊娠患者临床资料,总结分析超声检查对所有患者进行子宫及孕囊特征的观察结果,对超声检查在胎盘位置判定与剖宫产瘢痕妊娠预判及诊治中的临床应用价值进行探讨.结果 通过孕囊囊壁较厚处位置与血流较丰富处位置超声判定胎盘位置的符合率明显高于通过胚芽(x2 =4.123,P＜0.05)与卵黄囊位置(x2 =4.011,P＜0.05)判定,而通过孕囊囊壁较厚处位置与血流较丰富处位置超声检查判定胎盘位置的符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05);胎盘位置超声判定的不同分型患者在剖宫产瘢痕处肌层厚度(t=6.142,P＜0.01)、血流情况(x2=11.243,P＜0.01)、住院天数(t=3.289,P＜0.01)、治疗方式(x2=14.587,P＜0.01)以及预后(x2=9.261,P＜0.01)等方面均存在显著差异.结论 超声检查能够实现对胚期胎盘位置的预测判定,其在剖宫产瘢痕妊娠分型及诊治、预后评估方面具有较高临床应用价值,值得推广应用.
作者：孔兰 刊期： 2019年第02期
目的 观察支架联合腹腔镜手术治疗结直肠癌伴肠梗阻的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的12例结直肠癌合并肠梗阻患者临床资料.分析支架联合腹腔镜手术治疗结直肠癌伴肠梗阻的临床效果、住院时间、恢复以及预后等情况.结果 12例患者均成功植入支架,成功放置支架解除梗阻后,11例患者于7～12d进行腹腔镜手术,手术时间130～320 min,平均180 min,术中出血量50～160 ml,平均65 ml,远端切缘距肿瘤5～14.5 cm,平均8.2 cm,淋巴结清扫数量14 ～41个,平均28.1个.术后住院时间8～21 d,平均9.6d.术后肛门排气时间为术后3～6d,平均3.5d,进食时间为术后3～8d,平均4.9d.术后1例患者发生吻合口漏,经保守治疗后好转,无切口感染.1例患者因发现肝内多发转移而行全身化疗.结论 支架联合腹腔镜手术治疗结直肠癌伴肠梗阻可行,具有创伤小、术后恢复快、安全、疗效好等优点,值得临床推广.
作者：吴述平；施宏；杨春康 刊期： 2019年第02期
目的 分析小儿呼吸系统疾病治疗应用盐酸氨溴索注射液的价值.方法 选择医院儿科收治的呼吸系统疾病患儿324例,随机分为对照组和观察组,每组162例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸氨溴索注射液治疗,比较2组临床疗效、不良反应发生情况以及临床症状消失时间.结果 观察组总有效率为96.30％,高于对照组的84.57％ (P ＜0.01);观察组不良反应发生率为4.94％,低于对照组的17.90％ (P ＜0.01);观察组咳嗽、咯痰、气喘、肺部湿哕音消失时间均短于对照组(P＜0.01).结论 盐酸氨溴索注射液应用于儿科呼吸疾病治疗中,能够有效提高临床效果,减少不良反应发生,促进患儿康复,改善其身体状况,值得临床推广应用.
作者：简方华；赖富煌；林炜 刊期： 2019年第02期
目的 分析病毒性肝炎相关血常规及生化检验的临床价值.方法 选取2017年4月-2018年4月医院体检并确诊的病毒性肝炎患者280例作为观察组,另选择同期接收体检且结果正常的健康者250例作为健康对照组,2组均血常规及生化检验,比较2组检验后的血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞及淋巴细胞及白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、肝功能白球比例(A/G)和总胆红素(TBIL)等.结果 观察组检验后PLT、WBC、中性粒细胞、淋巴细胞水平为(101.93 ±21.52)×109/L、(5.11 ±1.23)×109/L、(53.96±12.47)％、(39.96±5.24)％,与健康对照组的(175.93±26.37)×109/L、(7.03±0.65)×109/L、(65.39±5.98)％、(31.29±2.71)％比较,差异有统计学的意义(P＜0.01),ALB、A/G、ALT、TBIL水平为(41.62±2.54) g/L、(1.06±0.92)、(111.96±14.52) U/L、(25.63±2.37) μmol/L,与健康对照组的(46.93±1.46) g/L、(1.67±0.28)、(31.69±2.58) U/L、(15.94±2.64)μmoL/L比较,差异有统计学的意义(P＜0.01).结论 病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的临床价值显著,可推广应用.
作者：张亚明 刊期： 2019年第02期
目的 分析药师干预抗菌药物在药房处方调剂中的应用价值.方法 回顾性分析比较医院实施药师干预前后各1000份处方中抗菌药物联合用药情况,抗菌药物的合理性及不合理情况.结果 观察组抗菌药物使用合理率为92.60％ (926/1 000),高于对照组的61.50％ (615/1 000).观察组给药时间过长占比1.50％,药物选择不当占比1.00％,药物无必要联合应用占比2.80％,用法用量不合理占比2.70％,无指证应用抗菌药物占比2.00％,均较对照组相应数据低.结论 在药房处方调剂中采取药师干预抗菌药物的应用价值显著,可提高整体的用药质量,规范抗菌药物的用药流程,可在一定程度上降低患者用药的不良反应,提高药物治疗的效果,提高安全性,值得临床推广应用.
作者：邓桂平；杨苏敏 刊期： 2019年第02期
胃食管反流病(GERD)是消化系统常见疾病,由胃和(或)十二指肠内容物反流入食管所致,其中内镜下可见食管黏膜破损者,称为反流性食管炎(RE).本病症状多样,机制复杂,易长期反复发作,严重影响患者的生活质量,还可造成食管狭窄、Barrett's食管(BE)、食管腺癌(EA)等严重并发症.近年来RE、BE及EA患病率均有逐年上升的趋势,故对其治疗方法及并发症的预防已成为近年来研究的重点.
作者：杜昕；苏铁柱；张玉萍；白丽梅；褚睿；张继芬 刊期： 2019年第02期
目的 分析早产合并胎膜早破对产妇和早产儿的影响.方法 选取医院2015年8月-2016年12月收治的早产合并胎膜早破患者120例作为观察组,同期选择120例早产患者作为对照组,对比2组产妇和新生儿的结局.结果 观察组剖宫产率为70.83％,对照组剖宫产率为48.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组产后出血率为1.67％,低于对照组的10.00％ (P ＜0.01);观察组不良妊娠结局率为77.50％,对照组不良妊娠结局率为21.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组躯体功能、精神状态、行为能力、认知能力等生活质量评分高于对照组(P均＜0.01).结论 早产合并胎膜早破导致产妇不良妊娠结局增加,不利于产妇及新生儿的生命安全,对患者预后效果产生严重影响.
作者：姚李香；徐芳；王钰洁；段生鸾 刊期： 2019年第02期
目的 分析心血管内科临床用药的常见问题及合理用药.方法 选取医院2015年7月-2016年8月接诊的心血管疾病患者106例,对患者用药情况进行回顾性分析,主要包括药物类型、用药时间以及用药后不良反应.结果 106例患者中出现用药不合理情况9例,其中抗菌药物应用不合理与用药禁忌证忽略不重视各1例,均占0.94％;使用方法以及剂量不合理与诊断与用药不相符各2例,均占1.89％;配伍用药不合理3例,占2.83％.结论 心血管内科临床用药存在诸多问题,针对具体问题找出相应解决措施可有效提高临床用药合理性,对患者的生命健康起到重要的保护作用.
作者：郭瑞林 刊期： 2019年第02期
目的 观察纤维支气管镜吸痰灌洗后注药术对胸部外科手术后肺部感染的临床疗效.方法 选取医院收治的胸部外科手术患者40例.对患者均实施纤维支气管镜(纤支镜)吸痰和灌洗后注药术治疗,观察其治疗效果以及对患者肺部感染的控制效果.结果 40例患者治疗总有效率为97.5％ (39/40);1例无效转入上级医院治疗.治疗中出现心率增快1例,低血氧症4例,对症处理后患者均恢复.结论 对胸部外科手术后肺部感染干预时,应用纤维支气管镜(纤支镜)吸痰和灌洗后注药术治疗,可帮助患者及时恢复,且具有安全性和可行性.
作者：吴衢敏 刊期： 2019年第02期
目的 观察在功能神经外科手术麻醉中应用右美托咪啶的临床效果.方法 选取医院神经外科接受手术治疗的患者128例进行回顾性分析,结合患者接受治疗的先后顺序分为对照组和观察组,每组64例.2组均进行常规基础麻醉,对照组在手术过程中应用等量的生理盐水进行对比辅助麻醉,观察组则在手术结束前半小时进行右美托咪啶的静脉泵注,对2组患者的体动、呛咳次数以及镇静评分和苏醒时间进行对比.结果 观察组唤醒期血压和心率均低于对照组(P＜0.01);2组苏醒时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组体动和呛咳次数少于对照组,观察组镇静评分高于对照组(P均＜0.01).结论 在功能神经外科手术麻醉中应用右美托咪啶能够有效辅助手术进行,同时优化相应的手术过程中体动和呛咳状况,改善镇静评分,值得临床推广应用.
作者：刘浩波 刊期： 2019年第02期
女性出现月经不调在妇科临床上较常见,同时也是较多发的一种病症,通过中医药治疗的方式,能够在女性的月经不调当中产生良好的治疗效果.中医药治疗女性月经不调,在我国有着较悠久的历史,在中医文化当中,认为月经正常来潮是天葵、经络和气血达到协调反应产生的结果.近些年来,女性月经不调发病率在不断升高,在很大程度上对于现代社会女性的身心健康带来严重影响,同时也获得了广大妇科专家和学者的关注.随着我国妇科传统理论,以及中西医结合治疗等研究的不断推动和深入,中医药对女性月经不调的治疗效果越来越明显,并且也朝着多元化的方向发展[1].因此,本文将对中医药结合针灸的方式,对女性月经不调的研究和进展进行综述.
作者：贺宏州 刊期： 2019年第02期
目的 分析我院药品不良反应发生原因及其特点,了解监测过程存在不足,探讨改进措施,促进临床合理用药.方法 以2018年第一季度我院上报的57例药品不良反应为研究对象,对患者性别年龄、给药方式、药物类型、ADR主要症状等要素进行分析.结果 57例药品不良反应中,男女比例相似,低于10岁组以及大于60岁组所占比例高,静脉给药不良反应所占比例高,不良反应主要发生在皮肤及其附件、全身性反应及消化系统,引起不良反应的药物主要为抗感染药物.结论 医院药品不良反应监测还需进一步完善,以避免和减少发生率.
作者：杨春梅 刊期： 2019年第02期
目的 观察中医辨证治疗慢性咳嗽的临床效果.方法 选取医院收治的慢性咳嗽患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组患者采用西医治疗,观察组则采用中医辩证方法治疗.比较2组患者临床治疗有效率及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.5％,高于对照组的77.5％ (P ＜0.01).观察组不良反应发生率为7.5％,低于对照组的32.5％ (P ＜0.01).结论 采用中医辩证治疗慢性咳嗽疗效好,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：卢转红 刊期： 2019年第02期
目的 比较内镜下放置胆道支架用于肝门部胆道恶性肿瘤各分型治疗的疗效.方法 回顾性分析60例肝门部胆道恶性肿瘤患者临床资料,根据Bismuth分型进行分组,观察各组治疗效果及并发症发生情况.结果 Ⅰ型患者总有效率高于Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型患者(P ＜0.05或P＜0.01);Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型患者术后胆管炎发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅳ型患者术后胆管炎发生率显著高于Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型患者,比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 内镜下胆道支架置入用于Bismuth Ⅰ型肝门部胆道恶性肿瘤患者疗效显著,而BismuthⅣ型肝门部胆道恶性肿瘤患者内镜下双支架置入治疗难度高,临床总有效率较低,且术后并发症风险较高,临床应慎重考虑.
作者：黄华钦 刊期： 2019年第02期
目的 观察异烟肼联合链霉素高压雾化吸入治疗复治菌阳肺结核患者的临床效果.方法 选取医院收治的复治菌阳肺结核患者400例中的160例作为研究对象,随机分为对照组54例,观察A组、观察B组各53例.对照组仅予以全身化疗,观察A组在全身化疗的基础上予以异烟肼高压雾化吸入,观察B组在全身化疗基础上予以异烟肼联合链霉素高压雾化吸入治疗.比较3组接受治疗后的临床症状与体征改善情况、痰菌阴转情况和病灶吸收好转情况.结果 观察A、B组临床症状与体征改善时间均短于对照组,且观察B组临床症状与体征改善时间短于观察A组(P均＜0.05);观察A、B组治疗痰菌转阴情况优于对照组,且观察B组痰菌转阴情况优于观察A组(P均＜0.05);观察A、B组治疗后病灶吸收好转情况优于对照组,且观察B组病灶吸收好转情况优于观察A组(P均＜0.05).结论 临床采用异烟肼联合链霉素高压雾化吸入对复治菌阳肺结核疾病患者进行治疗,临床效果显著,能够加速改善患者的临床症状和体征,促进痰菌转阴与病灶吸收,值得临床推广应用.
作者：彭亦 刊期： 2019年第02期
目的 观察穴位注射加中医透药治疗对脑卒中后偏瘫患者肢体肌力及运动功能的影响.方法 选择医院收治的脑卒中后偏瘫患者75例为研究对象,随机分为对照组37例和观察组38例.对照组接受常规药物治疗及康复治疗,观察组在对照组基础上行中医透药加穴位注射治疗,观察比较2组治疗前后肢体肌力及运动功能评分情况.结果 治疗后,2组膝关节、髋关节肌力较治疗前均增加,且观察组治疗后膝关节、髋关节肌力高于对照组(P均＜0.01);治疗后,2组简易运动功能评价量表(FMA)评分较治疗前均升高,且观察组治疗后FMA评分高于对照组(P均＜0.01).结论 中医透药加穴位注射治疗脑卒中后偏瘫患者效果满意,可有效提高患者肌力,也能改善运动功能,值得推广应用.
作者：赵颂；赵立富 刊期： 2019年第02期
目的 观察枸橼酸抗凝同步应用于连续床旁血滤高危出血风险患者中的临床效果.方法 选取医院收治的高危出血风险患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例.患者均予连续床旁血滤,对照组接受无肝素生理盐水治疗,观察组予枸橼酸抗凝同步治疗.比较2组各项生理指标、全血活化凝血值、出血事件发生率.结果 观察组的各项生理指标与全血活化凝血值均优于对照组(P＜0.01);2组出血事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在高危出血风险患者的治疗过程中,枸橼酸抗凝同步应用于连续床旁血滤能够使患者的生理指标得到显著改善,血滤更加充分,值得临床推广应用.
作者：崔建伟；张文敏；赵炳朕；李庆一；王林军；马灵芝 刊期： 2019年第02期
目的 评价个性化护理干预对2型糖尿病合并牙周病患者健康状况的影响.方法 选取我院口腔门诊收治的2型糖尿病伴牙周病患者60例实施个性化护理.观察患者实施护理干预前及干预后患者牙周指标、血糖及生活质量.结果 干预后患者牙周指数、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白低于干预前,患者生活质量评分高于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 2型糖尿病合并牙周病患者实施个性化护理干预临床效果良好,值得推广应用.
作者：李玉玲 刊期： 2019年第02期
目的 观察心脏骤停后综合征患者采用参附注射液治疗的临床效果.方法 选择医院收治的心脏骤停后综合征患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.2组均采取常规治疗,观察组在此基础上给予参附注射液治疗,对照组给予等量生理盐水.2组随访1个月,记录治疗前、后脑纳肽、心肌肌钙蛋白、左室射血分数,并进行心脏功能评分,同时记录不同时间段患者的生存情况,对比2组治疗结果.结果 治疗后,2组脑纳肽、左室射血分数较治疗前升高,心肌肌钙蛋白、心脏功能评分较治疗前降低,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P均＜0.01);2组3d、1周生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组2周、1个月生存率均高于对照组,差有统计学意义(P＜0.05).结论 心脏骤停后综合征患者采用参附注射液治疗效果明显,可有效改善心脏功能,提高生存率,保障患者生命安全,具有推广使用价值.
作者：韦威海；黄志卫；梁其先；李任文；符兆胤；黄克刚 刊期： 2019年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
