吴亚杰
目的 比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根定内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的临床疗效.方法 选取成都平安医院2008-2016年收治的脊柱胸腰段压缩性骨折患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组患者采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,对照组患者采用微创椎弓根钉内固定术治疗.随访至少18个月,统计比较两组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、Cobb角、相关并发症发生情况及手术时间、住院时间、术中出血量、下床活动时间及治疗费用.结果 两组患者VAS评分、ADL评分、Cobb角及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间、下床活动时间短于对照组,治疗费用低于对照组(P<0.05).结论 经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根定内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的短期、长期效果无显著差异,但经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗的临床康复速率及医疗费用更占优势.
作者:杨凌杰 刊期: 2018年第03期
目的 分析小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治情况.方法 选取景德镇市妇幼保健院2015年2月-2016年2月收治的支原体肺炎患儿80例,采用阿奇霉素治疗,对合并细菌感染者联合头孢类抗生素治疗,观察记录患儿临床疗效.结果 治疗后,患儿治疗总有效率为95.0%.治疗情况:治疗后3~5d,体温下降、咳嗽缓解者49例;治疗后8 ~10d,体温正常、咳嗽减轻者20例;治疗后12 d,体温恢复正常者7例;其他5例患儿症状仍未改善.对于伴胸腔积液等并发症患儿,延长住院时间3周,待病情控制良好后出院,现预后效果良好.结论 小儿支原体肺炎需及时发现、及时治疗,可减轻患儿痛苦,缩短治疗时间,提高患儿的生活质量.
作者:王美荣;石红;钱磊 刊期: 2018年第03期
目的 探讨硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱缓释片治疗急性哮喘的临床疗效.方法 选取大冶市金湖卫生院2014年2月-2017年2月收治的急性哮喘患者90例,按照抽签方式将患者分为对照组(n=45)与观察组(n=45).对照组患者予以硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,观察组患者在对照组基础上进行茶碱缓释片口服治疗,比较两组患者临床疗效、肺功能[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和大通气量占预计值百分比(MVV%)]、不良反应(皮疹、恶心、面部潮红)发生情况及生活质量评分标准(QOL)评分.结果 观察组治疗总有效率为95.6%,高于对照组的71.1% (P <0.05).观察组患者FVC%、FEV1%、MVV%高于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.4%,低于对照组的20.0% (P >0.05).观察组患者QOL中的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活评分高于对照组(P<0.05).结论 硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱缓释片口服治疗急性哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高肺功能.
作者:吴亚杰 刊期: 2018年第03期
目的 分析应用左氧氟沙星注射液治疗的患者,用药后的不良反应发生情况.方法 回顾性分析宜都市第二人民医院2014年7月-2017年7月收治的经左氧氟沙星注射液治疗的30例患者的临床资料.以发生不良反应为研究组(n=15),以未发生不良反应为对照组(n=15).观察研究组患者发生不良反应表现,发生类型、时间,分析不良反应发生与性别、年龄的关系,比较两组患者性别、日用药频次和剂量、联合用药情况,并分析其与不良反应发生的相关性.结果 研究组患者发生不良反应主要累计消化系统、皮肤附件损伤、心血管系统、神经系统、泌尿系统.研究组患者中>65岁占比高于其他两个年龄段(P<0.05).发生左氧氟沙星注射液不良反应与用药剂量、频次及联合用药情况相关(P<0.05).结论 左氧氟沙星注射液不良反应多发于65岁以上老年人群,左氧氟沙星注射液发生不良反应与药物剂量、联合用药呈正相关,与用药频次呈负相关.
作者:周蓉 刊期: 2018年第03期
目的 探讨重组人脑钠肽联合托拉塞米治疗急性心肌梗死并心力衰竭的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2013年10月-2016年9月收治的急性心肌梗死并心力衰竭患者58例,随机分为对照组(n=29)和观察组(n=29).对照组患者给予硝普钠治疗,观察组患者在对照组基础上给予重组人脑钠肽联合托拉塞米治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后心率、血压、血浆B型脑钠肽(BNP)变化情况,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者心率、舒张压、收缩压及BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者心率、舒张压、收缩压及BNP水平低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用重组人脑钠肽联合托拉塞米治疗急性心肌梗死并心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者的心功能,降低血压,且安全性高.
作者:郭木金 刊期: 2018年第03期
目的 探讨鼻内镜手术+糖皮质激素治疗鼻息肉病的临床疗效.方法 选择福建省地质医院2016年1月-2017年4月收治的鼻息肉病患者130例,随机分为对照组与观察组,各65例.对照组患者采用鼻内镜手术治疗,观察组患者在对照组基础上联合糖皮质激素治疗.比较两组患者的治疗效果、术中出血量、住院时间及疾病复发情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者术后复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用鼻内镜手术+糖皮质激素治疗鼻息肉病的临床疗效确切,可明显减少术中出血量,促使患者尽早恢复,并降低术后复发率,改善患者预后.
作者:黄小华;陈晓燕;余华健;胡志勇;王运盛 刊期: 2018年第03期
目的 探讨十二导联动态心电图ST段压低对冠心病的诊断价值.方法 选取黄冈市黄州区人民医院2016月5月-2017年5月收治的疑似冠心病患者120例,依据患者是否存在典型胸痛表现将其分为A组(存在典型胸痛)67例与B组(未存在典型胸痛)53例.分析冠状动脉造影诊断冠心病结果,并比较两组患者十二导联动态心电图诊断冠心病阳性率.结果 120例疑似冠心病患者冠状动脉造影诊断符合率为58.33%,A组患者显著明显狭窄58例.B组患者显著明显狭窄12例.A组患者冠心病诊断符合率为86.57%,高于B组患者的22.64% (P<0.05).结论 在冠心病诊断中经十二导联动态心电图检查示缺血性ST段压低且存在典型胸痛有利于提高诊断准确率.
作者:王兰 刊期: 2018年第03期
目的 探讨低剂量雌激素替代治疗围绝经期综合征的临床疗效及其对患者激素水平和生活质量的影响.方法 选取新疆布尔津县人民医院2015年6月-2017年1月收治的围绝经期综合征患者66例,随机分为对照组和观察组,各33例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用低剂量雌激素替代治疗方案,两组患者均持续治疗12周.比较两组患者的临床疗效;治疗前后生活质量评价量表(SF-36)评分、激素水平(孕酮、黄体生成素、雌二醇及血清卵泡刺激素)、骨密度(股骨颈骨密度和L1-4骨密度),并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SF-36量表总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者SF-36量表总分高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者孕酮、黄体生成素、雌二醇及血清卵泡刺激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者孕酮、雌二醇水平高于对照组,黄体生成素、血清卵泡刺激素水平低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者股骨颈骨密度和L1~4骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者股骨颈骨密度和L1~4骨密度大于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用低剂量雌激素替代治疗围绝经期综合征患者的临床疗效确切,可有效提高患者的生活质量,改善激素水平,同时还可预防骨质疏松症发生,且安全性好.
作者:李慧;牛彩霞 刊期: 2018年第03期
目的 探讨利多卡因治疗新生儿惊厥的临床疗效.方法 选取江油九○三医院2015年1月-2017年1月收治的惊厥患儿60例,随机分为对照组和试验组,各30例,均采用血液生化检查、脑电图检查及CT、核磁共振成像检查确诊.对照组患儿予以地西泮治疗,试验组患儿予以利多卡因治疗,两组患儿均持续治疗6d.比较两组患儿临床疗效、惊厥停止时间及治疗前、治疗1周、治疗7~12 d神经行为测评分数.结果 试验组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).试验组患儿惊厥停止时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿神经行为测评分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周、7~12d,试验组患儿神经行为测评分数高于对照组(P<0.05).结论 采用利多卡因治疗新生儿惊厥的临床疗效确切.
作者:赵波 刊期: 2018年第03期
目的 开发静脉用药医嘱自动审核模块,以提高静脉用药调配中心(PIVAS)医嘱审核效率,减少用药差错,提高患者用药安全性.方法 基于PIVAS管理系统开发医嘱自动审核模块,从医院信息系统(HIS)、实验室信息管理系统(LIS)、电子病历系统(EMR)获取药品属性、患者信息、医嘱信息、实验室数据,创建医嘱审核规则及运算逻辑,从而实现医嘱自动审核功能.结果 医嘱自动审核模块能基本完成医嘱的合理性审查,包括适应证、用法用量、溶媒选择、给药浓度、配伍禁忌、注意事项等问题.结论 医嘱自动审核模块规则构建灵活,操作便捷,能自行更新维护,通过不断校准,有效警示率达到84%,提高药师审方效率,减少临床用药差错,提高患者用药安全.
作者:林田泉;陈瑶 刊期: 2018年第03期
目的 探讨循证护理在产后出血患者中的应用效果及其对产后出血量和负性心理的影响.方法 选取公安县中医院2015年12月-2016年12月收治的产后出血患者106例,随机分为对照组和护理组,各53例.对照组患者给予常规护理,护理组患者给予循证护理.比较两组患者护理满意度、出血量、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分,并观察患者并发症发生情况.结果 护理组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).护理组患者出血量少于对照组,SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05).护理组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 循证护理在产后出血患者中的应用效果确切,可有效减少出血量,改善患者焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度,且安全性好.
作者:姚平 刊期: 2018年第03期
目的 探讨视频喉镜在经口气管插管全身麻醉中的应用效果.方法 选取2015-2016年于福建龙岩市永定区医院收治的行全身麻醉外科手术患者96例,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各48例,患者均行气管插管,对照组患者采用普通喉镜引导下经口气管插管,试验组患者在宏济视频喉镜引导下经口气管插管.比较两组患者插管情况(插管次数、声门暴露时间);麻醉诱导前、气管插管前、气管插管即刻、气管插管后不同时间点(1、2、3、4、5 min)心率(HR)、血压(BP)[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、平均动脉压(MAP)变化情况.结果 试验组患者插管次数少于对照组,声门暴露时间长于对照组(P<0.05).气管插管前,两组患者MAP、SBP、DBP均低于麻醉诱导前(P<0.05);气管插管即刻,两组患者HR、MAP、SBP、DBP高于气管插管前(P<0.05);试验组患者气管插管后1 min HR低于对照组(P<0.05).结论 视频喉镜引导下经口气管插管,效果较理想,有助于减少插管次数,维持血流发动力学变化稳定.
作者:卢恩文;李雪芬 刊期: 2018年第03期
拟对溢出箱的配备和使用进行初步探讨,制定合理的细胞毒药物溢出箱配置物品种类和数量,规范细胞毒药物溢出后应急处理措施,提高静脉用药调配中心(PIVAS)工作人员的职业防护能力.
作者:秦飞;赵灿虎;陶艳萍;王涛;李耀华 刊期: 2018年第03期
血液透析是终末期肾病的主要治疗方式.血液透析患者采取舒适化护理干预、饮食营养护理干预、健康指导护理干预、认知行为护理干预、情绪心理护理干预、协同护理干预、预防性护理干预、中西医结合护理干预等护理干预可改善负性情绪,提高其自我护理能力,降低并发症发生率,提高其生存质量,增强治疗效果,提高护理满意度,降低护理成本.
作者:曹柯 刊期: 2018年第03期
目的 探讨腹腔灌注化疗联合热疗治疗恶性腹腔积液的临床效果.方法 选取阆中市人民医院2016年2-12月收治的恶性腹腔积液患者80例,根据随机数字表法分为非热疗组与热疗组,各40例.非热疗组采用腹腔灌注化疗,热疗组在非热疗组基础上联合热疗.比较两组患者治疗效果,干预前后腹腔积液量、卡氏评分、健康调查简表(SF-36)评分及毒副作用发生情况.结果 热疗组患者治疗总有效率高于非热疗组(P<0.05).干预前两组患者腹腔积液量、卡氏评分及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后热疗组腹腔积液量少于非热疗组,卡氏评分及SF-36评分高于非热疗组(P<0.05).两组患者毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔灌注化疗联合热疗治疗恶性腹腔积液的临床效果确切,且可有效减少腹腔积液量,提高患者生存质量和健康水平,且安全性高.
作者:刘娟 刊期: 2018年第03期
目的 探讨密闭式吸痰管加热处理对小儿吸痰的影响.方法 回顾性分析宜宾市江安县人民医院2013年2月-2017年2月收治的需吸痰治疗患儿94例,随机分为对照组46例和研究组48例.对照组患儿采用传统吸痰方式,研究组患儿采用加热处理的密闭吸痰管.比较两组患儿吸痰阻力、黏膜损伤发生情况、患儿在吸痰过程中哭闹和恐惧情况及患儿家属满意度.结果 研究组患儿吸痰阻力优于对照组,黏膜损伤发生率低于对照组(P<0.05).研究组患儿哭闹、恐惧发生率低于对照组,家属满意度高于对照组(P<0.05).结论 加热处理密闭吸痰管在小儿吸痰中的临床效果可靠,可减小吸痰阻力,减少黏膜损伤,减轻患儿痛苦,提高家属满意度.
作者:钟守琼;周开屏 刊期: 2018年第03期
目的 探讨艾司奥美拉唑治疗十二指肠壶腹部溃疡的临床疗效.方法 选取辽宁省荣军医院2016年1月-2017年2月收治的十二指肠壶腹部溃疡患者78例,根据随机数字表法分为艾司奥美拉唑组和奥美拉唑组,各39例.患者入院后均给予常规药物治疗,奥美拉唑组患者采用奥美拉唑治疗,艾司奥美拉唑组患者采用艾司奥美拉唑治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效;溃疡愈合时间、幽门螺杆菌(Hp)根除时间、住院时间;治疗前后炎性因子(白介素6、C反应蛋白)、疼痛评分及生活质量量表(QOL)评分;不良反应发生情况.结果 艾司奥美拉唑组患者临床疗效优于奥美拉唑组(P<0.05).治疗前,两组患者白介素6、C反应蛋白水平及疼痛评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,艾司奥美拉唑组患者白介素6、C反应蛋白水平及疼痛评分低于奥美拉唑组,生活质量评分高于奥美拉唑组(P<0.05).艾司奥美拉唑组患者溃疡愈合时间、Hp根除时间及住院时间短于奥美拉唑组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用艾司奥美拉唑治疗十二指肠壶腹部溃疡的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,根除Hp,加速溃疡愈合,缩短疗程,且安全性高.
作者:王冬梅 刊期: 2018年第03期
目的 探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的临床康复效果.方法 选取昆山市康复医院2015年9月-2016年12月收治的COPD稳定期患者58例,按掷硬币法随机分为对照组(n=27)与研究组(n=31).对照组采用氧疗法,支气管舒张剂等常规治疗,研究组在对照组基础上加入呼吸训练.比较两组患者干预前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和FEV1/用力肺活量(FVC)]、其他指标[呼吸困难评分、6 min步行距离(6MWD)、生活满意度指数A(LSIA)和慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分].结果 干预前两组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).干预前两组患者呼吸困难评分、6MWD、LSIA、CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组呼吸困难评分、CAT评分低于研究组,6MWD长于对照组,LSIA高于对照组(P<0.05).结论 呼吸训练对COPD稳定期患者的康复效果确切,可有效改善患者肺功能.
作者:程会兰;赵书权;翁雅婧;谢丽娜;张伟伟;郭靖 刊期: 2018年第03期
目的 探讨腹腔镜下切除术治疗胆囊炎合并阑尾炎的临床效果.方法 选取万安县人民医院2014年1月-2016年1月收治的胆囊炎合并阑尾炎患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者采用传统切除术治疗,观察组患者采用腹腔镜下切除术治疗.比较两组患者的手术时间、住院时间、首次排气时间、首次排便时间及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间、首次排气时间及首次排便时间均短于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用腹腔镜下切除术治疗胆囊炎合并阑尾炎的临床效果明显,可明显缩短手术时间,促进疾病康复,且安全性高.
作者:龙仙;王玉洁;张海森;陈学彬 刊期: 2018年第03期
目的 分析乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取2014年1月-2016年4月于邵阳市中心医院收治的重症急性胰腺炎患者86例,随机将所有患者分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用奥曲肽治疗,观察组患者在对照组基础上联合乌司他丁治疗,两组患者均以10 d为一个疗程.比较两组患者的临床疗效、治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者G CS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者GCS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效确切,可有效改善患者的意识障碍,且安全性好.
作者:谭玉军 刊期: 2018年第03期