袁雯；王晓娟
目的 分析神经内科临床上患者常见疾病的类型、特征、分布状况等.方法 选取神经内科临床常见患者120例为研究对象,回顾性统计、分析其个人信息、疾病类型、诊疗结果 等.结果神经内科临床上患者的发病情况,年龄分布:60岁以上患者发病率高,占53.3％;性别分布:男占59.2％,高于女性;疾病类型分布:以脑血管类疾病为主,其中以脑梗死的发病率高,占43.3％,高于其他疾病类型;诊疗效果上:治愈和或好转者占82.5％,不幸死亡者占3.3％.结论 对神经内科临床上患者常见的疾病,在年龄、性别分布,疾病类型以及总体诊疗效果等进行整理归纳,并对此分析总结经验,日后才能做出更为适当的疾病防治、诊疗措施,以减少相关疾病的发生,亦能提升本科室的诊疗质量和效率.
作者：赵源群 刊期： 2018年第11期
目的 观察比较先兆流产患者应用地屈孕酮与黄体酮治疗的临床效果.方法 从医院接受先兆流产治疗的患者中随机选取148例作为研究对象,并依据就诊顺序分为观察组和对照组,每组74例.对照组予以黄体酮治疗,观察组接受地屈孕酮治疗.观察2组治疗前后人绒膜促性腺激素及血清孕酮水平变化,症状缓解时间、症状消失时间、治疗时间及保胎成功率.结果 治疗后,2组人绒膜促性腺激素及血清孕酮水平较治疗前均改善,且观察组改善情况优于对照组(P均<0.01);观察组症状缓解时间、症状消失时间及治疗时间均短于对照组(P<0.01);观察组保胎成功率为93.24％,高于对照组的82.43％(P<0.05).结论 先兆流产患者应用地屈孕酮治疗可获取更高的保胎成功率.
作者：王宏雁；时连生；葛梅 刊期： 2018年第11期
目的 观察中西药合用治疗血管神经性头痛疾病的临床效果与药学安全性分析.方法 将医院神经内科治疗的血管神经性头痛疾病患者96例随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组采用盐酸氟桂利嗪胶囊联合正天丸治疗,观察比较2组临床疗效、头痛症状改善情况、脑血流动力学变化情况[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)的血流速度].结果 观察组治疗总有效率为95.83％,高于对照组的77.08％(P<0.01);经2个疗程系统治疗后,观察组头痛程度VAS评分低于对照组,头痛发作次数少于对照组,头痛每次持续时间短于对照组(P均<0.01);治疗后,2组MCA、ACA、PCA、BA平均血流速度较治疗前均降低,且观察组MCA、ACA、PCA、BA平均血流速度与对照组相比明显变慢(P<0.05或P<0.01).结论 中西药合用治疗血管神经性头痛疾病疗效优越,能够协同作用缓解症状,改善脑动脉血流,具有积极的临床意义.
作者：薛莉丽 刊期： 2018年第11期
目的 对金黄色葡萄球菌进行临床监测的过程中,观察行葡萄球菌A蛋白快速检测法的效果,评定临床应用价值.方法 通过采用葡萄球菌A蛋白快速检测法对90株金黄色葡萄球菌和90株非金黄色葡萄球菌进行测定,应用SPSS 17.0软件测定检测的灵敏性效果和特异度.另选取100份ICU患者的痰标本,通过双盲实验法,分别对痰标本进行常规痰培养测定以及葡萄球菌A蛋白法测定,分析痰培养结果 和葡萄球菌A蛋白法的测定相关性.结果通过SPA测定后的结果优于痰标本常规测定的效果.90株金黄色葡萄球菌经过SPA测定后,均为阳性指标,在显微镜下显示为棕色球形,灵敏度为100％,90株非金黄色葡萄球菌未呈现阳性.结论 通过应用葡萄球菌A蛋白测定法能够及早对金黄色葡萄球菌感染情况监测,临床灵敏度高.
作者：邱杰；苏明宽；吴海英 刊期： 2018年第11期
目的 观察急性左心衰竭患者抢救中应用BiPAP无创正压通气的临床效果.方法 对医院收治的急性左心衰竭患者102例进行分组研究,随机分为对照组和观察组,每组51例.对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组基础上加用BiPAP无创正压通气治疗,对2组患者临床疗效、体征指标[呼吸(R)、心率(HR)、收缩压(SBP)]及血流动力学指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)]进行统计比较.结果 观察组治疗总有效率为96.1％,高于对照组的74.5％(P<0.01);治疗后,2组各项体征指标水平较治疗前均下降,且观察组R、HR、SBP数值显著低于对照组(P均<0.01);治疗后,2组PaCO2水平较治疗前降低、SpO2水平较治疗前升高,且观察组PaCO2水平低于对照组、SpO2水平高于对照组(P均<0.01).结论 急性左心衰竭患者抢救中应用BiPAP无创正压通气的临床效果显著,能够有效改善患者体征及血流动力学指标,临床价值高,可广泛应用与普及.
作者：张静；倪倩；黄时萍；辜锦川 刊期： 2018年第11期
目的 观察糖尿病肾病患者应用沙格列汀治疗对尿微量白蛋白的影响.方法 选取医院收治的2型糖尿病肾病患者52例,随机分为观察组和对照组,每组26例.对照组单用胰岛素治疗,观察组在胰岛素治疗基础上联合沙格列汀治疗,对2组治疗前后相关指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、胰岛素用量、尿微量白蛋白及高敏C反应蛋白(hs-CRP)]变化情况进行比较,并观察2组用药期间不良反应发生情况.结果 治疗后,2组患者在FBG、2 hPG及HbA1c指标方面均较治疗前明显降低(P<0.01),但治疗后2组比较无显著差异(P>0.05);BMI方面,观察组治疗前后无显著差异(P>0.05),对照组治疗后明显升高(P<0.01),治疗后2组间比较差异显著有统计学意义(P<0.01);胰岛素用量方面、尿微量白蛋白及hs-CRP水平方面,观察组治疗后较治疗前均明显降低(P<0.01),对照组胰岛素用量治疗后较治疗前明显升高(P<0.01),尿微量蛋白及hs-CRP水平与治疗前对比无显著差异(P>0.05),组间对比观察组治疗后均优于对照组(P<0.01).2组用药期间均未发生严重不良反应.结论 糖尿病肾病患者应用沙格列汀治疗,可显著降低患者尿微量白蛋白水平,与该药物在患者机体炎性反应状态改善效果明显可能有关.
作者：李代丽 刊期： 2018年第11期
目的 观察输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效.方法 选取医院收治的上尿路结石患者40例,通过输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察治疗后的临床疗效.结果 39例患者均通过输尿管软镜钬激光碎石术治疗,且手术成功;患者术后再次检查尿路X线平片,无明显结石残留38例(95.0％),手术时间35～148 min,术后住院时间平均2.5 d;未发生严重并发症.结论 给予上尿路结石患者通过输尿管软镜钬激光碎石术治疗,临床疗效突出,具备较高安全性.
作者：吴光能；李羽佳；蒋磊；文曙光；曾春明 刊期： 2018年第11期
在治疗过程中重要的就是要保证医疗器械的清洁和无菌,特别是对那些需要二次使用的医疗器械进行清洗就显得特别重要,以达到保证无菌的效果. 因此我们必须重视清洗质量关,设置严格的有效的清洗程序,解决清洗中的特殊问题.
作者：张雪萍；邹翠兰；张宇锋 刊期： 2018年第11期
目的 观察咪达唑仑与长托宁注射液联合针对性护理对手术的影响.方法 选取医院外科进行手术治疗的患者130例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组65例.2组均于术前注射咪达唑仑与长托宁注射液治疗,对照组采用常规护理干预,观察组采用针对性护理.观察2组术前与术中血压、心率变化,不良反应发生率,满意度比较.结果 术前2组血压、心率比较差异无统计学意义(P>0.05);术中2组血压、心率均优于术前,且观察组优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为3.08％,低于对照组的12.31％(P<0.05).观察组护理满意率为100.00％,高于对照组的89.23％(P<0.05).结论 术前注射咪达唑仑与长托宁注射液并联合针对性护理在手术患者中具有显著的应用效果,不良反应少,满意度高,进一步保证了手术质量.
作者：袁雯；王晓娟 刊期： 2018年第11期
整合素也被称为整联蛋白,它是一种处于细胞和细胞外环境的连接受体,发挥信号传导的作用. 整合素是机体细胞表面受体的主要结构,在细胞与细胞外基质间参与信号传递介导作用,它由α(120～185 kD)和β(90～110 kD)2个亚单位组成,相关研究发现动植物机体中均有整合素表达. 肿瘤细胞发展机制较为复杂,细胞发展过程中主要包括细胞的黏附、分解以及转移,其中黏附分子在细胞发展中发挥了重要的作用,近年来在多项肿瘤研究中均明确发现了整合素β1的异常表达,指出整合素β1与肿瘤形成发展有着紧密的关联,掌握其异常表达的相关影响对肿瘤的临床治疗具有极高的研究价值[1]. 整合素β1在整合素家族中占据重要地位,参与了信号传导,对细胞分化的控制、细胞迁移、增殖以及肿瘤新血管形成均有参与. 近年来国内外大量研究证实,整合素β1与肿瘤的形成和发展均存在密切的联系,本文就整合素β1与肿瘤的相关研究进展及效果进行综述,为肿瘤临床治疗提供参考.
作者：胡梦龙 刊期： 2018年第11期
目的 分析阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术(LEEP)后病理检查对宫颈病变的诊断意义.方法 以医院宫颈病变患者123例为研究对象,依据诊断方法不同分为A组(阴道镜下宫颈活检,60例)和B组(LEEP后病理检查,63例),观察比较2组诊断宫颈病变的符合率.结果 A组诊断总符合率(93.33％)与B组(96.83％)比较无统计学差异(P>0.05).结论 阴道镜下宫颈活检和LEEP后病理检查均为诊断和鉴别宫颈癌及癌前病变的有效方法,对于确诊的高级别上皮内瘤病变可采用LEEP治疗.
作者：黄海生 刊期： 2018年第11期
目的 观察血管内皮细胞钙黏蛋白的测定判断2型糖尿病患者的血管病变情况,指导2型糖尿病患者的标准化治疗.方法 选取医院收治的2型糖尿病患者52例作为糖尿病组,正常体检者60例作为对照组.观察2组样本的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-Ca)水平,糖尿病病程.结果 2型糖尿病组在FBG、2 h PBG、HBA1c、VE-Ca水平明显高于对照组(P<0.05);随糖尿病病程的延长,VE-Ca水平逐渐升高,但差异无统计学意义(P=0.52).结论 VE-Ca水平的测定可以判断2型糖尿病患者的血管病变情况,在2型糖尿病临床路径中加入VE-Ca水平的测定和积极干预有助于预防和减少糖尿病血管病变的发生,对于心脑血管疾病的一级预防有着积极的意义.
作者：谭子新；秦冰 刊期： 2018年第11期
目的 观察连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的改善效果.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用常规护理,观察组采用连续性护理.观察2组护理前后各项临床指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)以及第1秒用力呼气肺容量(FEV1)]以及生活质量评分变化情况.结果 护理前2组PaO2、PaCO2、FEV1数值比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组PaO2、PaCO2、FEV1数值均优于对照组(P<0.01);护理前,2组各项生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,2组各项生活质量评分较护理前均升高,观察组心理功能、躯体功能、认知功能、社会功能评分均高于对照组(P<0.01).结论 连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者各项临床指标以及生活质量均有极大改善,值得临床推广应用.
作者：彭瑞萍 刊期： 2018年第11期
目的 分析高血压治疗情况与缺血性脑卒中患者病情严重程度的相关性.方法 选择医院收治的既往有高血压史的脑血管科缺血性脑卒中患者320例,应用神经功能缺损评分对患者进行评估,按轻型卒中组、重型卒中组划分,分析高血压既往治疗情况与卒中病情严重程度的相关性.结果 轻型卒中组规律治疗率明显高于重型卒中组,而不知情率、不治疗率、不规律治疗率低于重型卒中组(P<0.05).高血压既往治疗情况同入院时患者神经功能缺损程度呈正相关性(r=0.145,P<0.05).另外,行Logistic回归分析示,相较高血压规律治疗的患者,不规律治疗、不知情、不治疗的患者,有更高的发生重型脑卒中的风险.结论 针对临床收治的缺血性脑卒中既往有高血压史的患者,既往高血压治疗情况与缺血性脑卒中病情的严重程度具密切相关性,规律治疗可显著减轻病情.
作者：刘春美 刊期： 2018年第11期
目的 观察妇科腹部手术后急性尿潴留的预防护理措施效果.方法 选取医院收治的妇科腹部手术患者86例分为观察组40例和对照组46例.对照组采用常规护理,观察组采用急性尿潴留预防护理措施,观察2组尿潴留发生率与护理满意度.结果 观察组护理总满意度为97.5％,高于对照组的82.6％(P<0.05);观察组尿潴留发生率为0,低于对照组的13.0％(P<0.05).结论 妇科腹部手术后患者实行急性尿潴留的预防护理措施可以有效降低尿潴留发生率,提高患者护理满意度.
作者：吴莲丽；刘晓捷；仲娟 刊期： 2018年第11期
目的 观察舒筋通络拔罐疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力的影响.方法 采用随机对照设计将60例痉挛型脑瘫患儿分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予物理治疗、推拿按摩治疗、肌电生物反馈治疗.观察组在对照组治疗基础上给予舒筋通络拔罐疗法,均为3个疗程.治疗结束后通过改良Ashworth量表评价2组肌张力缓解有效率,测量内收肌角、腘窝角、足背屈角角度评价关节活动改善情况.结果 治疗及随访期间2组均无患者脱落.观察组肌张力改善总有效率为70.0％,高于对照组的23.3％(P<0.01);经治疗后观察组内收肌角、腘窝角均较治疗前增加,足背屈角减少(P<0.01);对照组仅内收肌角治疗后较治疗前增加(P=0.037),腘窝角、足背屈角均较治疗前无显著改变(P>0.05);进一步对关节活动度改善幅度中,观察组内收肌角、腘窝角、足背屈角治疗前后的改善幅度均高于对照组(P<0.01).2组在治疗和随访期间均无不良反应.结论 舒筋通络拔罐疗法治疗可显著改善痉挛型脑瘫患儿肌张力.
作者：辛晶；李华娣；谭睿；李素萍；周杰 刊期： 2018年第11期
扁桃体、腺样体肥大是儿童的一种常见病,是引起儿童分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停的主要原因,长期休息不好以及慢性缺氧,就会影响儿童身体发育. 低温等离子手术治疗属于微创技术,术后立即感觉呼吸通畅,且术中无痛苦,对周围组织无影响,是目前治疗扁桃体腺样体肥大的首选方法 [1-5].选取我院收治的扁桃体腺样体肥大患儿180例,均在全麻下行鼻内镜低温等离子手术治疗,给予优质的围术期护理,手术成功,效果显著,报道如下.
作者：刘妙爽 刊期： 2018年第11期
目的 观察促黄体激素释放激素类似物治疗前列腺肿瘤的临床效果.方法 选取医院收治的前列腺肿瘤患者72例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用持续性雄激素阻断治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用皮下注射促黄体激素释放激素类似物治疗,观察2组治疗情况、激素非依赖性前列腺癌发生率以及不良反应发生率.结果 观察组中位进展时间长于对照组(P<0.01);2组治疗时间比较差异不显著(P>0.05);观察组激素非依赖性前列腺癌发生率为2.78％(1/36),低于对照组的41.67％(15/36)(P<0.01);观察组不良反应发生率为8.33％,低于对照组的38.89％(P<0.01).结论 促黄体激素释放激素类似物治疗前列腺肿瘤患者可有效减少患者发展成激素非依赖性前列腺癌的几率,延长患者中位进展时间,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：杨登峰 刊期： 2018年第11期
目的 分析延续性护理干预对重度烧伤患者出院后治疗依从性及生活质量的影响.方法 选取医院收治的重度烧伤患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组出院时予以健康教育及常规出院指导,观察组予以延续性护理干预.6个月后比较2组治疗依从性;采用中文简明烧伤患者健康量表(BSHS-C)评估患者生活质量.结果 出院6个月后,观察组依从率为97.50％,高于对照组的75.00％(P<0.01);观察组BSHS-C各维度(一般健康状况、心理健康、躯体功能、社会关系、总分)评分均高于对照组(P<0.05).结论 对重度烧伤患者予以延续性护理可使其治疗依从性及生活质量得到提高,值得临床推广应用.
作者：蒲晓华；陈迷；肖敏 刊期： 2018年第11期
目的 观察高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取医院收治的急性脑梗死患者104例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组52例.对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用高压氧治疗.观察2组临床疗效、治疗前后神经功能缺损(NIHSS)程度以及日常生活能力(BI).结果 观察组治疗总有效率为100.00％,高于对照组的84.62％(P<0.01);治疗前,2组NIHSS与BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,NIHSS评分有所降低,BI评分有所升高,且观察组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.01).结论 采用高压氧治疗急性脑梗死,可提高临床疗效,改善脑部血液循环,恢复日常生活能力,值得临床推广应用.
作者：王昕 刊期： 2018年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
