孟繁强
目的 观察腔内激光联合聚多卡醇泡沫硬化剂治疗原发性下肢静脉曲张患者的护理效果.方法 回顾性分析医院行腔内激光联合聚多卡醇泡沫硬化剂治疗的88例(128条肢体)原发性下肢静脉曲张患者临床资料,观察其手术治疗效果及术前与术后的护理情况.结果 本组未见严重并发症,住院时间5 ～7(5.4±0.3)d.术后随访无严重并发症出现,其中2次手术10条肢体,无3次手术者.结论 腔内激光联合聚多卡醇泡沫硬化剂是原发性下肢静脉曲张有效治疗方法,规范化的术前及术后护理是保证手术效果的重要措施.
作者：刘倩；陈彬彬；吴坤兰；廖黎黎；江婷婷 刊期： 2018年第23期
目的 分析我院2017年度门诊中成药处方情况.方法 随机抽取2017年1 ～12月医院门诊每月中成药处方各180张,共2 160张处方.对处方进行分析,就其中中成药处方不合理情况、处方科室分布、药物类别分布及给药途径等进行汇总.结果 抽取的2 160张处方中,不合理处方共计190张(8.80％);处方开具所涉及的主要科室以内科592张(27.41％)、骨科442张(20.46％)、中医科408张(18.89％)、急诊科336张(15.56％)为主;中成药处方药物类别以理血药、清热药、外科伤药、止咳药、补虚药、活血化瘀药等为主;给药途径以口服用药处方多,为1 340张(62.04％),外用次之521张(24.12％),其他为223张(10.32％),注射少,为76张(3.52％).结论 针对门诊不合理中成药处方情况,应加强监管力度,不断分析总结发生原因,制定管理策略.
作者：庞常凯 刊期： 2018年第23期
目的 观察艾司唑仑治疗老年高血压睡眠障碍患者的临床效果.方法 选取门诊收治的老年高血压睡眠障碍患者110例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组仅采用常规治疗,观察组则在此基础上联合艾司唑仑进行治疗,观察比较2组治疗效果,统计2组治疗后的收缩压(SBP)和舒张压(DBP),使用PSQI评量表评价2组睡眠质量(觉醒次数、入睡时间、睡眠障碍评分和睡眠时间.结果 观察组治疗总有效率为94.55％,高于对照组的81.82％ (P ＜0.05);观察组治疗后SBP、DBP血压值低于对照组(P均＜0.01);观察组觉醒次数少于对照组,入睡时间短于对照组、睡眠时间长于对照组,睡眠障碍评分低于对照组(P均＜0.01).结论 老年高血压睡眠障碍患者在常规治疗的基础上联合艾司唑仑进行治疗可有效改善患者血压水平和睡眠质量,治疗有效率高,可在临床上推广普及.
作者：徐广琪 刊期： 2018年第23期
目的 分析不同使用剂量的头孢噻肟钠/他唑巴坦与鲍曼不动杆菌耐药的相关性.方法 选取医院住院部送检的痰培养标本分离的鲍曼不动杆菌102株作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组51株.对照组采用头孢噻肟钠单方制剂抑菌,观察组采用头孢噻肟钠/他唑巴坦复合制剂抑菌,根据每天每100床患者对2组不同药物用药的频率及对鲍曼不动杆菌耐药率的变化,比较不同使用剂量的头孢噻肟钠/他唑巴坦与鲍曼不动杆菌耐药性的关系.结果 2组抗菌药物对鲍曼不动杆菌的使用频率均呈逐年升高趋势,但对照组对鲍曼不动杆菌的使用频率高于观察组;对照组3年对鲍曼不动杆菌的平均耐药率为63.4％,高于观察组的42.1％;头孢噻肟钠单方制剂、头孢噻肟钠/他唑巴坦复合制剂均与鲍曼不动杆菌的耐药率呈正相关性,且采用复合制剂比采用单方制剂更能有效改善耐药菌对抗菌药的敏感性.结论 头孢噻肟钠/他唑巴坦使用量与鲍曼不动杆菌的耐药性密切相关,抗菌药物使用量越大,则细菌的耐药性也就越强.
作者：林翔彪；黄浩南；刘辉；谢思思 刊期： 2018年第23期
目的 观察四联疗法治疗小儿消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染的临床效果.方法 选取医院收治的消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染的患儿126例,随机分为观察组与对照组,每组各63例.对照组患儿采用三联疗法(阿莫西林+奥美拉唑+克拉霉素),观察组采用四联疗法(在对照组基础上+枸橼酸铋钾).观察2组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患儿治疗总有效率为98.4％,高于对照组的81.0％ (P ＜0.01);观察组患儿幽门螺杆菌根除率为98.4％,高于对照组的79.4％ (P ＜0.01);观察组患儿不良反应总发生率为19.0％,低于对照组的34.9％(P＜0.05).结论 四联疗法治疗小儿消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染效果更佳,更有利于幽门螺杆菌的彻底根除,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：邱雪文；李红；林金亮 刊期： 2018年第23期
中成药是在中医药理论指导下,以中药为原料,按照规定的处方、生产工艺和质量标准生产的制剂,具有现成可用、适应急需、存贮方便、能随身携带、省去煎剂煎煮过程、消除中药煎剂服用时特有的异味和不良刺激等优点,是中药走向现代化的有效途径和方法,更是传统中药汤剂的必要补充,也是广大人民群众预防疾病、治疗疾病的有效武器之一.但是在临床应用中成药的过程中,中成药引起的不良反应较为常见.为了解医院中成药不良反应发生的情况,收集我院2016年和2017年药物不良反应报表409份,其中中成药不良反应报表94份.
作者：杨永莲；吴彩云；肖亮 刊期： 2018年第23期
目的 观察全身麻醉复合硬膜外阻滞在食管癌手术中的应用效果.方法 选取医院收治的食管癌患者92例,随机分为全麻组和复合组,每组46例.全麻组行全身麻醉;复合组行全身麻醉复合硬膜外阻滞.观察2组血流动力学情况、麻醉维持用药量、苏醒时间以及不良反应发生情况.结果 复合组HR、MAP以及CVP在麻醉前(T0)、插管前(T1)、插管后5 min(T2)、拔管时(I3)中较为稳定,波动幅度明显小于全麻组(P＜0.05);复合组芬太尼、维库溴铵及丙泊酚用量均少于全麻组,苏醒时间短于全麻组(P＜0.01);复合组不良反应发生率为6.52％,低于全麻组的23.91％ (P ＜0.05).结论 对食管癌手术患者采用全身麻醉复合要硬膜外阻滞效果更佳,血流动力更平稳,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：班荣球 刊期： 2018年第23期
目的 观察强化防控措施在耐多药结核病防控工作中的应用效果.方法 回顾性分析2016年(强化防控前)40例结核病患者临床资料,作为对照组;另选取2017年(强化防控后)40例结核病患者临床资料,作为观察组.对照组采用常规防控,观察组在常规防控基础上实行加强防控.比较2组患者耐多药结核病发生率及防控满意度.结果 观察组耐多药结核病发生率为10.0％ (4/40),显著低于对照组的57.5％ (23/40) (P ＜0.01);观察组总满意率为90.0％,明显高于对照组的52.5％ (P ＜0.01).结论 对耐多药结核病要进行积极有效的治疗,加强管理,强化督导化疗过程,严格规范用药和规范治疗,方能有效降低耐多药结核病发生率.
作者：陈沛学；陈向君 刊期： 2018年第23期
目的 评价雷替曲塞联合表柔比星经TACE治疗中晚期原发性肝癌的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的88例不符合手术指征的原发性中晚期肝癌患者的临床资料,按不同治疗方案分为观察组与对照组,每组44例.观察2组患者近期(术后1个月)疗效,中位疾病进展时间及1年、2年生存率,患者血清AFP、CEA、转氨酶及胆红素以及不良反应发生情况.结果 观察组术后1个月RR、DCR均高于对照组(P＜0.01);观察组的1年与2年生存率分别为83.5％、56.5％,高于对照组的64.0％和36.4％ (P ＜0.05);观察组中位生存期为11.2个月,高于对照组的7.1个月(P＜0.05);观察组术后1个月AFP、CEA、转氨酶、胆红素水平下降1/2的例数多于对照组(P＜0.05);2组间各不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 雷替曲塞联合表柔比星经TACE治疗中晚期原发性肝癌的临床效果明显,用药安全性与患者耐受性均较好,值得临床推广应用.
作者：余辉；陈娟 刊期： 2018年第23期
鼠伤寒沙门菌肠炎是目前胃肠道传染病中严重的疾病之一,病情重,耐多种药物,且断断续续排菌成为传染源,应引起重视.本病常在新生儿室、婴儿室、幼儿园流行,可通过医护人员、家长、保育员的手、医疗用具及奶瓶、玩具等传染,故加强卫生管理、切断传播途径非常重要.笔者就我院鼠伤寒沙门菌肠炎住院患儿55例进行临床分析,现报道如下.
作者：刘秀平；苏艺玲；文凤云 刊期： 2018年第23期
目的 观察比较经伤椎固定与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果.方法 回顾性分析医院骨科收治的胸腰段脊柱骨折患者160例的临床资料.根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组80例.对照组采用跨伤椎固定治疗,观察组采用经伤椎固定治疗.比较2组术前、术后即刻、术后6个月的椎体矫正度;测定术前、术后即刻、术后6个月的椎体前后缘高度及矫正丢失度.结果 2组术前椎体矫正度无明显差异(P＞0.05),观察组术后即刻矫正度与术后半年椎体矫正度与对照组比较均有明显改善(P＜0.01);2组术前及术后即刻前后缘相对高度比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后半年前后缘相对高度、术后半年矫正丢失度与对照组比较差异显著(P＜0.01).结论 胸腰段脊柱骨折采用经伤椎固定治疗疗效更佳,固定及复位效果好,术后维持脊髓矫正度好,发生矫正丢失度少,远期疗效更为确切,值得临床推广使用.
作者：刘凯 刊期： 2018年第23期
目的 观察结核丸联合常规抗结核方案治疗老年肺结核合并颈部淋巴结核的临床效果.方法 选取医院收治的老年肺结核合并颈部淋巴结核患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组予常规抗结核方案治疗,观察组在对照组基础上加用中药结核丸治疗.比较2组治疗效果、空洞改变情况.结果 观察组治疗总有效率为96.0％,高于对照组的76.0％(P＜0.01);观察组空洞改善率为92.0％,高于对照组的78.0％ (P ＜0.05).结论 结核丸联合常规抗结核方案治疗老年肺结核合并颈部淋巴结核的临床效果值得肯定,能有效促进病灶的吸收,值得临床进一步研究和应用.
作者：韩立 刊期： 2018年第23期
目的 分析泉州市第一医院肺外结核病例住院动态及特点.方法 回顾性分析医院收住院的肺外结核患者(除外无肺外病变的粟粒性肺结核患者)病历资料共2 639例次.分析患者性别比例、各年龄段不同部位肺外结核的分布、各部位肺外结核不同时间发病例数、肺结核病史时间、诊断依据、转归情况等.结果 肺外结核男女比例为1.58∶1,男性高发.平均于肺结核发病7.3个月后发生.发病年龄段以31 ～40岁及51 ～60岁多,第三位是21 ～30岁,平均年龄46.6岁.发病部位以神经系统结核为多见,共740例(28.04％),其次是喉、气管、支气管结核,399例(15.12％).通过细菌学检查确诊356例(13.49％),通过病理确诊534例(20.23％),细菌学和病理两方面均确诊23例(0.87％),临床诊断1 726例(65.40％).多数病种发病人数随年龄递增.不良转归的病例共281例,占10.65％.结论 肺外结核发病率逐渐上升,在综合性医院日常诊治中应引起重视,须综合分析判断,避免误诊误治,提高治愈率,改善预后.
作者：林一川；陈坤海；蒋荣青；傅掌璠；许白兰 刊期： 2018年第23期
目的 探讨二维、四维超声在产前诊断足内翻的临床应用价值.方法 选取医院产前二维、四维超声诊断为胎儿先天性足内翻畸形的孕妇21例,将产前超声诊断的先天性足内翻畸形的类型及病例数与引产后尸检或分娩后新生儿检查进行比对,分析产前超声诊断的符合率.结果 产前二维、四维超声诊断胎儿足内翻21例孕妇中2例为假阳性,产前超声诊断符合率为90.47％.结论 二维超声结合四维超声产前诊断胎儿足内翻方法简捷、方便、无创、无辐射,二者相互补充,诊断符合率明显提高,对临床具有重要的指导意义.
作者：杨燕华；余雪玲；王少娜；尹国新 刊期： 2018年第23期
目的 分析高血压脑出血患者院前急救措施.方法 回顾性分析急救中心90例行院前急救高血压脑出血患者临床资料,均予常规院前急救措施,观察高血压脑出血患者院前急救的临床效果,总结院前急救治疗措施.结果 90例患者经院前急救后,死亡5例(5.56％),经院前急救成功85例(94.44％).发病至院前急救时间为10.4 ～52.6(16.57 ±2.68) min;发病现场处理时间为2.6～16.9(8.12±0.67) min;患者院前急救时生活质量评分为(26.5±3.8)分,肢体功能评分为(42.7±1.7)分.结论 早期、准确、积极的院前急救措施对高血压脑出血患者具有较高的抢救成功率,提高患者生活质量及肢体功能.
作者：林秀双 刊期： 2018年第23期
目的 分析未生育妇女子宫肌瘤剔除术及术后妊娠的影响因素.方法 选取行子宫肌瘤剔除手术的未生育妇女127例,比较手术方式及术中出血量和手术时间,随访术后妊娠率及相关影响因素.结果 经腹子宫肌瘤剔除术术中出血量多,手术时间短,与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术比较,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜下子宫肌瘤剔除术妊娠率为76.34％,高于经腹手术组的61.76％ (P ＜0.05).单因素分析患者年龄、剔除肌瘤个数及盆腔粘连程度对术后妊娠有影响.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术术后妊娠率高,年龄、子宫肌瘤个数、盆腔粘连程度是术后妊娠的影响因素.
作者：邓勇 刊期： 2018年第23期
目的 观察小儿支原体肺炎治疗中选用阿奇霉素序贯治疗的临床效果.方法 此次研究对象筛选68例因患肺炎支原体肺炎,对其展开阿奇霉素序贯治疗,对治疗效果做进一步分析.结果 给药后,入选的68例患儿中,显效54例(79.41％),有效12例(17.65％),无效2例(2.94％),治疗总有效率97.06％;68例患儿啰音消失时间为(5.85±1.20)d,退热时间为(2.25±1.24)d,咳嗽消失时间为(8.10±3.12)d.结论 对于小儿支原体肺炎展开阿奇霉素序贯治疗,可提高治疗有效率,促进病情转归,建议推荐应用.
作者：唐铭 刊期： 2018年第23期
目的 观察加味苓桂术甘汤联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果及安全性.方法 将100例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组予盐酸多奈哌齐治疗,观察组予加味苓桂术甘汤联合盐酸多奈哌齐治疗,观察比较2组临床疗效,以简易智力状态检查量表(MMSE)评价患者认知能力,以适应行为评定量表(ADL)评价患者日常生活能力,比较2组治疗前后MMSE、ADL量表评分,统计2组治疗期间不良反应发生率.结果 观察组显效率为40.00％、总有效率为78.00％,高于对照组的10.00％、54.00％(P＜0.01或P＜0.05);治疗后,2组MMSE、ADL评分均高于治疗前,且观察组治疗后MMSE、ADL评分高于对照组(P＜0.01或P＜0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味苓桂术甘汤联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆效果显著,优于盐酸多奈哌齐单药治疗.
作者：蒋颖；韩景波；麦丽莎；丘彬彬；苏博慧 刊期： 2018年第23期
目的 观察分析糖尿病肾病(DN)大鼠中的NF-κB因子、NLRP3炎性小体及细胞凋亡相关斑点样蛋白(ASC)的表达及其关系.方法 制作DN大鼠模型14只为DN组、正常大鼠14只为对照组.DN组予高脂饲料饲养,正常对照组予普通饲料饲养.喂养3个月处死2组大鼠取肾组织后进行统计分析.结果 DN组大鼠肾组织的caspase-3、caspase-1、NLRP3及NF-κB较正常对照组表达显著上升(P＜0.05或P＜0.01).通过对ASC检测,凋亡因子也较正常对照组明显上升(P＜0.01).结论 NLRP3炎性小体、NF-κB及ASC在DN肾组织中表达上升,DN炎性反应机制与细胞凋亡可能有关系.
作者：张筠；路素丽；莫美丽 刊期： 2018年第23期
目的 观察系统化心理干预对脑胶质瘤患者负面情绪及生活质量的影响.方法 选取医院行手术切除治疗的脑胶质瘤患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者入院后予常规护理措施干预,观察组在对照组基础上予系统化心理干预.评估比较2组护理前后焦虑、抑郁程度、生活质量等.结果 护理后2组SAS、SDS评分均较护理前明显降低,且观察组降低更为明显(P＜0.05);护理后观察组自我护理、心理健康、社会功能、语言交流、运动功能等生活质量评分均明显高于对照组(P＜0.01).结论 系统化心理干预可明显减轻脑胶质瘤患者负面情绪,显著性提高患者术后生活质量,值得临床推广应用.
作者：黄红敏；吴健松 刊期： 2018年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
